全基因组测序 (WGS) 是全球抗击结核病 (TB) 的一个有前途的工具。本研究的目的是评估在秘鲁耐多药结核病热点地区常规使用 WGS 检测耐药标志物和传播簇的情况。为此,前瞻性地选择了来自利马和卡亚俄的 140 种耐药结核分枝杆菌菌株,并同时通过常规(GenoType MTBDR sl 和 BACTEC MGIT)和 WGS 工作流程进行处理。根据世界卫生组织突变目录确定耐药性。计算了利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、莫西沙星、左氧氟沙星、阿米卡星和卷曲霉素的 WGS 和 BACTEC 结果之间的一致性。使用不同的单核苷酸多态性差异截止值确定传播簇。 100% (140/140) 的菌株对 13 种抗结核药物具有有效的 WGS 结果。然而,最终确定的表型 BACTEC MGIT 结果的可用性因药物而异,七种比较药物的无效结果为 10-17%。获得全套药物 WGS 结果的中位时间为 11.5 天,而常规工作流程为 28.6-52.6 天。比较药物的 WGS 和 BACTEC MGIT 的总体分类一致性为 96.5%。除莫西沙星外,Kappa 指数良好 (0.65 k 1.00),但所有病例的敏感性和特异性值都很高。 97.9% (137/140) 的菌株仅具有一个亚谱系(134 株属于“谱系 4”,3 株属于“谱系 2”),2.1% (3/ 140) 为混合菌株,呈现两个不同的亚谱系。5、10 和 12 个 SNP 截止值的聚类率分别为 3.6% (5/ 140)、17.9% (25/140) 和 22.1% (31/140)。综上所述,常规 WGS 对检测对当前主要抗结核药物的耐药性具有很高的诊断准确性,可通过一次分析获得结果,并有助于迅速切断秘鲁耐药结核病的传播链。
拥有成功的企业是每个人或中小微企业参与者的梦想。因此,中小微企业必须尽可能地设计好自己的业务,其中之一就是使用商业画布模型。商业模式画布 (BMC) 是一个广为人知的定义初创企业商业模式的框架,可以应用于所有类型的初创企业,而不仅限于商业部门。编写此模型的目的是解释、评估、可视化和更改商业模式,以便最大限度地提高初创企业的绩效。此 PKM 的目的是了解商业模式画布 (BMC) 概念,找出商业模式画布 (BMC) 在为中小微企业参与者开发商业创意中的应用,了解更多有关商业模式画布 (BMC) 模型的示例。此 PKM 中使用的方法是讲座法。选择讲座法来解释 BMC 简介。问答法。问答法对合作伙伴非常重要。这种方法使中小微企业参与者尽可能多地了解 BMC 科学。模拟法。这种模拟方法旨在为培训参与者提供在画布模型上实践其商业理念的机会。此 PKM 的结果可以详细了解 BMC,也可以鼓励 MSME 参与者尝试通过实施此 BMC 模型来发展其业务。
Heinner 1,2,3, Omar Caceres 1, Cesar Sanchez 1, Carlos Padilla 1, Omar Trujillo 1, Victor Border 4,5, Luis Jaramillo-Valverde 2, Julio A. Carolina Silva-Carvalho 6, Mary Horton 7, Cristina M Lanata 7, Alessandra Carnevale 8, Sandra Romero-Hidalgo 8, Victor Acuña-class 10, Pedro Novoa-Bellota 11, Roberto Frisancho 12, Ruth Shady-Solis 11, Pedro Flores-Villanueva 2, Timothy D. O'Connor 4, Manuel Corpas 13,14,15, Eduardo Tarazona-Santos 6 1 National Institute of Salud, Lima, Peru 2 Inbiomedic Research and Technology, Lima From Huanuco, Huanuco, Peru 4 University of Maryland - Institute for Health Computing, 5 Institute for Genomes Sciences, University of Maryland School of Medicine 6 Department of Genetics, Ecology and Evolution, Institute of Biological Sciences, Federal University of Minas Gerais, Belo Horizonte, Brazil 7 National Human Human Genome Research Institute National Genomic Medicine (Inmegen), Mexico City, Mexico. 9 墨西哥墨西哥城 INMEGEN 化学学院生物系应用人群基因组学中心 10 墨西哥墨西哥城国家人类学和历史学院 (ENAH) 11 秘鲁文化部 003 执行单位卡拉尔考古区,秘鲁利马
针对调查和访谈参与者的现场选择是通过映射分析来指导的,该分析检查了秘鲁捕鱼和加工活动的地理分布,并特别关注主要港口地区。参与者是通过便利性和有目的的抽样方法组合的,数据收集的时间为7月至9月中旬。这项调查涵盖了200名成年工人,其中包括58名工业渔民,116名手工渔民,10名鱼类加工工人以及16名从事超过1个活动的工人。后一组源于秘鲁鱼类部门的动态性质,其特征是季节性和日常任务的结合。渔民和海鲜工人可以同时,季节性或各种身份同时参加各种类型的钓鱼和加工。
就当地而言,2023 年经济活动萎缩 (-0.6%),这是自 1998 年以来从未出现过的,除了疫情最复杂的时期 (2020 年)。这是在年初政治和社会动荡、天气异常、高通胀和高利率以及信心薄弱的背景下发生的。渔业和农业等主要活动受到严重影响,但建筑业和制造业等非主要行业也受到影响。然而,第四季度的产出增长数据表明趋势开始发生变化,2024 年前几个月的指标似乎证实了这一点。与去年年初相比,政治和社会环境相对平静,天气异常减少(强度低于三个月前的预期,因此对经济活动的负面影响较小),通货膨胀放缓,以及货币政策逐步放松,这些因素共同促成了秘鲁经济在年初表现更好。
估计2022年的GDP增长约为2.7%,在2023年为2.3%,这主要是由于出口增加和稳定的公共债务,该债务将保持在GDP的35%左右。但与此同时,秘鲁面临着重要的挑战,因为秘鲁经济是基于对其自然和采矿资源开发的线性经济模型。近年来,经济的就业质量的平均下降,非正式的结构性较高约为72%。此外,由于其对自然资源的依赖,其经济集中在有限的部门中,并将其分组为首都利马(Lima)周围的一个小地理区域,从而导致了该国不同地区之间的重大经济和社会差异和不平等。
•近24,000公顷的Puna生态系统可持续管理。•直接从PUNA生态系统的可持续管理中直接受益60,500人。又有200万人间接受益。其中一半是女性。•支持的基于生态系统的适应(EBA)措施,即对Qochas,泥炭地和草原的修复和保护,在雨季或冰川融化以充电含水层时捕获和储存水。这增加了在干旱季节农业,牲畜和饮用水中的水的可用性。
以前的职位:佩鲁吉亚大学医学学院:内科和内分泌学教学课程; Podology和护理科学学院主席;学术参议院成员。Umbria区域糖尿病参考中心的主席;世界卫生组织糖尿病护理中心改善合作中心的联合主任。达斯曼糖尿病研究所研究和教育主任(科威特,2007- 2009年)。 IDF欧洲主席(1997- 2003年),IDF-Global副总统(2003-2009),IDF Science TF(2009-2012)主席。 欧洲议会糖尿病工作组成员的创始人。 国际ICHOM糖尿病标准工作组的联合主席。 欧盟糖尿病论坛(EUDF)的数据和注册工作组成员。达斯曼糖尿病研究所研究和教育主任(科威特,2007- 2009年)。IDF欧洲主席(1997- 2003年),IDF-Global副总统(2003-2009),IDF Science TF(2009-2012)主席。 欧洲议会糖尿病工作组成员的创始人。 国际ICHOM糖尿病标准工作组的联合主席。 欧盟糖尿病论坛(EUDF)的数据和注册工作组成员。IDF欧洲主席(1997- 2003年),IDF-Global副总统(2003-2009),IDF Science TF(2009-2012)主席。欧洲议会糖尿病工作组成员的创始人。国际ICHOM糖尿病标准工作组的联合主席。欧盟糖尿病论坛(EUDF)的数据和注册工作组成员。
PT. XYZ 是一家位于万隆市从事商业培训和咨询的公司。PT. XYZ 成立于 2012 年。目前,该公司无法实现其年度收入目标。这是由于营销方面的问题,例如缺乏雇主合作伙伴和有限的营销活动、有限的员工,以及类似领域的商业竞争日益激烈。PT. XYZ 所遇到的问题的解决方案可以通过评估当前的业务模型来克服,以便从现有问题中找到最佳解决方案,并发挥拟议业务模型的作用。业务模型设计是使用业务模型画布 (BMC) 方法进行的。目前,PT. XYZ 服务于一个客户群,这是一家位于西爪哇地区的公司,每月收入超过 4,000,000.00 印尼盾,具有伊斯兰价值。数据收集是通过对客户的采访来了解客户概况和业务模式环境,并分发问卷以利用公司内部资源确定 SWOT。根据获得的数据分析结果,设计了商业模式画布并进行了验证和确认。验证由研究主管和 PT. XYZ 的所有者进行。此外,将为拟议的商业模式设计一个模型,用于 PT. XYZ 所有者的验证过程。本研究获得的设计结果是通过扩大印度尼西亚的客户细分来改进客户细分模块,通过提供服务保证、反馈设施和服务激励来改进客户关系模块,通过参与 MSME 活动来改进渠道模块,通过添加服务捆绑包、服务变化、通过网站提供服务来改进价值主张模块,以便于访问并创建产品替代品,并且在 PT. XYZ 的关键合作伙伴模块中,可以与 MSME 活动的组织者 INKINDO 合作开发他们的业务。通过实施这一拟议的商业模式,PT. XYZ 希望增加年度收入目标并提高业务绩效以进入潜在市场。