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肺炎球菌15价结合疫苗（Pneu-C-15）
我可以在哪里接种疫苗？儿童可以通过当地公共卫生办公室或初级保健提供者接种疫苗。更多信息如果您的孩子有任何健康问题或过敏，请告知您的免疫接种提供者。您的免疫接种提供者将为您提供您孩子的免疫接种记录。请将此记录保存在安全的地方，并在下次免疫接种时随身携带。如果您的孩子对疫苗有任何异常反应，或者您有任何问题或担忧，
MMWR，扩大 50 岁以上成人使用肺炎球菌结合疫苗的建议：美国免疫实践咨询委员会的建议，2024 年
摘要 2024 年 10 月之前，免疫实践咨询委员会 (ACIP) 建议所有 ≥65 岁的成年人以及 19-64 岁患有肺炎球菌疾病风险但未接种过 PCV 或疫苗接种史不明的人使用肺炎球菌结合疫苗 (PCV)。选项包括单独使用 20 价 PCV (PCV20；Prevnar20；惠氏制药) 或 21 价 PCV (PCV21；CAPVAXIVE；默克夏普 & Dohme) 或 15 价 PCV (PCV15；VAXNEUVANCE；默克夏普 & Dohme) 与 23 价肺炎球菌多糖疫苗 (PPSV23；Pneumovax23；默克夏普 & Dohme) 串联使用。对于以 13 价 PCV（PCV13；Prevnar13；惠氏制药）开始接种肺炎球菌疫苗系列的成年人，还有其他使用 PCV20 或 PCV21 的建议。ACIP 肺炎球菌疫苗工作组采用了“证据到建议”框架来指导其关于扩大基于年龄的 PCV 建议以包括 50-64 岁的成年人的审议。2024 年 10 月 23 日，ACIP 建议所有年龄 ≥50 岁的未接种过 PCV 的成年人接种一剂 PCV。对于有风险的 19-49 岁成年人和接种过 PCV13 疫苗的成年人，PCV 的建议与之前的建议相比没有变化。本报告总结了这些建议所考虑的证据，并提供了使用 PCV 的最新临床指导。
纤维素西米露-透明质酸微针治疗肺炎球菌
* 通讯作者：firsel1012@gmail.com 摘要 注射器接种疫苗的使用提高了儿童的免疫覆盖率。尽管如此，肺炎仍然是五岁以下儿童死亡的主要原因，占该年龄段死亡人数的 70% 以上。为了应对针头恐惧症等挑战，透皮给药系统为局部和全身给药提供了一种有前途的微创替代方案。本研究重点开发和评估一种用于儿童肺炎疫苗透皮给药的椰果-透明质酸纤维素微针制剂。研究包括制备椰果、纤维素悬浮液、微针制造以及随后的特性描述和有效性测试。结果表明，微针达到溶胀平衡，溶胀度为 1。扩散测试表明，90 分钟内药物释放率为 1.173%，穿透角质层。扫描电子显微镜 (SEM) 分析证实，Pin 12 的平均微针长度为 763.6 μm，宽度为 191.7 μm，表明其适合透皮应用。这些发现凸显了椰果透明质酸微针是设计精良且有效的肺炎球菌疫苗输送平台，为改善儿科免疫接种和应对儿童医疗保健中的关键挑战提供了一种新颖的解决方案。关键词：药物输送系统、微针、椰果、PCV-13（肺炎球菌结合疫苗-13）
允许成人批准的肺炎球菌结合疫苗
2024年6月，美国食品药品监督管理局（FDA）批准使用18岁及以上的成年人使用21个价值的肺炎球菌固定疫苗（PCV21; Capvaxive），以防止侵入性肺炎球菌疾病，例如肺炎，脑膜炎，脑膜炎和eSpis。在6月的会议上，免疫实践咨询委员会（ACIP）建议PCV21作为18岁及以上的成年人接种疫苗的一种选择。1疫苗还建议对所有65岁及65岁以上的成年人进行，并且19至64岁的成年人患有免疫局势症状，从而增加了肺炎肺炎感染的风险或慢性病的风险，从而增加了严重的肺炎球菌病的风险，以增加感染（图1）。1在2024年10月，ACIP投票通过将常规PCV的年龄降低到50年，并继续为50岁以下的患有风险状况的成年人推荐PCV。
建议：加拿大卫生部批准新版肺炎球菌结合疫苗用于 18 岁以上成年人
卫生部 (MOH) 要求安大略省免疫咨询委员会 (OIAC) 就安大略省 18 岁以上成年人使用 PCV15 和 PCV20 提供建议。2022 年 10 月 11 日，OIAC 发起了关于安大略省成年人使用 PCV15 和 PCV20 的讨论。此次会议之后，2022 年 10 月 22 日，加拿大公共卫生署 (PHAC) 向各省和地区分发了国家免疫咨询委员会 (NACI) 声明的预印本，该声明概述了关于使用 PCV15 和 PCV20 的公共卫生级别建议，并于 2023 年 2 月 24 日正式发布。2 OIAC 于四天（2022 年 11 月 23 日；2022 年 12 月 6 日；2023 年 1 月 25 日；2023 年 2 月 22 日）重新召开会议，审查和讨论疫苗计划注意事项，包括 NACI 关于按年龄组和风险对加拿大成年人使用 PCV15 和 PCV20 的建议、安大略省 IPD 流行病学、疫苗免疫原性和安全性的证据以及这些产品的成本效益。尽管安大略省的儿科计划包括常规和高风险资格
成人肺炎球菌疫苗接种时间
PCV20 Prevnar 20® 自上次接种肺炎球菌疫苗以来已 ≥5 年，并且 • 19–49 岁，且具有高风险疾病，或 • 在 <65 岁时接种 PPSV23** ** 如果在 65 岁或以后接种 PPSV23，则可以根据共同临床决策接种 PCV 20 或 PCV21。
肺炎球菌 21 价结合疫苗 (CAPVAXIVE) 专著 2024 年 11 月
研究/设计 PCV21 获得批准，使用了多项研究的免疫桥接数据，比较了免疫反应，如 OPA 几何平均抗体滴度 (GMT) 和接种后 30 天内与其他肺炎球菌疫苗相比 OPA 反应增加 ≥ 4 倍的个体比例。所有研究均为随机、盲法活性对照试验。没有可用的临床疗效数据。ACIP 于 2024 年 2 月完成了对 6 项研究（STRIDE-3/4/5/6/7 和 1 项 2 期试验）的 GRADE 审查。第 2 阶段：在 508 名 ≥ 50 岁未接种疫苗的成年人中，PCV21 与 PPSV23 的免疫原性/安全性 STRIDE-3：在 2356 名 ≥ 50 岁未接种疫苗的成年人（队列 1）或 300 名 18-49 岁（队列 2）中，PCV21 或 20 价肺炎球菌结合疫苗 (PCV20) 的免疫原性/安全性。这是支持 FDA 针对 IPD 和肺炎的适应症的关键研究。 STRIDE-4：在 2162 名 18-49 岁患有潜在慢性疾病（会增加 IPD 风险）的成人中，PCV21 与 PPSV23 的免疫原性/安全性/批次一致性 STRIDE-5：在 1080 名 ≥ 50 岁的成人中，PCV21 和流感疫苗同时接种的免疫原性/安全性 STRIDE-6：在 717 名 ≥ 50 岁且曾接种过至少一次肺炎球菌疫苗的成人中，进行免疫原性/安全性测试。根据之前的肺炎球菌疫苗接种情况，受试者被随机分为 3 个组。组 1 = 之前的 PPSV23，比较 PCV21 与 PCV15，组 2 是之前的 PCV13，并将 PCV21 与 PPSV23 进行比较，组 3 接受了开放标签 PCV21（之前曾接触过除 PPSV23 以外的任何肺炎球菌疫苗）。 STRIDE 7：313 名 HIV 感染成人中 PCV21 与 PCV15 + PPSV23 的免疫原性/安全性。其他试验可用或正在进行，但未包含在 ACIP 分析中（STRIDE-8、9 和 10）人口统计所有研究中，平均年龄 54 岁；男性（43%）；种族（76% 白种人、10% 黑人、10% 亚洲人）34% 患有至少一种已知会增加肺炎球菌疾病风险的预先指定的合并症（糖尿病、肾脏疾病、慢性心脏病、慢性肺病、慢性肝病、酗酒）结果在所有试验中，PCV21 在共享疫苗 ST 中始终具有可比的 OPA GMT，并且对于 PCV21 独有的绝大多数 ST 具有更高的 OPA GMT，无论是 PCV 疫苗初次接种还是之前接种过疫苗的受试者，都符合非劣效性标准。 STRIDE 3 是 FDA 用于批准 PCV21 的主要试验。在该试验中，GRADE 对建议接受 PCV 治疗的患者进行了评估：
学校所需的疫苗：学龄前-12thPfizer-Biontech Covid-19疫苗Pfizer-Biontech Covid-19疫苗（单价和二价）：12岁及以上（灰色帽）•用于疫苗的常规订单肺炎球菌病
疾病的临床表现范围从轻度非侵入性感染到严重的侵入性疾病。非侵入性感染包括中耳炎（耳朵感染）和鼻窦炎（鼻窦感染）。侵袭性肺炎球菌疾病（IPD）是通过肺部或正常无菌部位的感染来定义的。IPD包括肺炎（肺部感染），脑膜炎（保护大脑和脊髓的膜感染）和菌血症（血液感染）。严重的感染可能导致长期的序列或死亡。成年人中最常见的侵入性临床表现是肺炎球菌性肺炎，而在儿童中，最常见的侵入性临床表现是菌血症，最常见的非侵入性表现是耳炎。