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15 价肺炎球菌结合蛋白免疫 (...
筛查问题 • 个人是否对之前接种的疫苗产生过敏反应？是：确定反应的性质和严重程度。肺炎球菌疫苗禁用于之前接种疫苗后有过敏反应史的人以及已证实对疫苗的任何成分有速发型或过敏性超敏反应的人。如有必要，推迟免疫接种并填写 AEFI 报告以供卫生部/指定人员咨询 • 个人是否对疫苗的任何成分过敏，如产品专论中所列？是：推迟免疫接种并根据需要咨询卫生部/指定人员。可能需要在受控环境中进行免疫接种。 • 孩子是否患有中度至重度疾病，有无发烧？是：推迟疫苗接种，直到孩子康复。 • Pneu-C-13 和 Pneu-C-15 疫苗产品是否可以互换？Pneu-C-15 正在取代 Pneu-C-13。 Pneu-C-15 可预防比 Pneu-C-13 更多的肺炎球菌血清型。如果儿童不被视为高风险，则开始使用 Pneu-C-13 系列，可在相同间隔后使用 Pneu-C-15 完成该系列。• 儿童开始使用 Pneu-C-13 系列，最近接受了 Pneu-C-15 治疗，现在符合被视为患 IPD 高风险的标准。儿童应该接受什么治疗？被视为患 IPD 高风险的儿童应接受 Pneu-C-20。请参阅以下政策中注明的表 2 了解推荐剂量。无禁忌症 • 轻度疾病 • 儿童正在服用抗生素 • 凝血障碍（使用适当规格的针头并在接种疫苗后至少用力按压两分钟）
成人肺炎球菌疫苗接种时间
* 也适用于在任何年龄接种过 PCV7 且未接种过其他肺炎球菌疫苗的人 ¶ 如果没有 PPSV23，可以使用 PCV20 或 PCV21 † 对于免疫功能低下、人工耳蜗植入或脑脊液漏 (CSF) 的成年人，请考虑最短间隔（8 周） § 对于免疫功能低下、人工耳蜗植入或脑脊液漏的成年人，PPSV23 的最短间隔为自上次接种 PCV13 以来≥8 周，自上次接种 PPSV23 以来≥5 年
成人肺炎球菌疫苗
从 2016 年到 2020 年，血清型 3 和 22F 被确定为侵袭性肺炎球菌疾病 (IPD) 的最常见病因。将疫苗中包含的血清型与 2020 年 65 岁或以上成年人中流行的血清型进行比较时，随着疫苗效力的增加，覆盖率逐渐提高。PNEU-C-13 覆盖了 25% 多一点的流行血清型，PNEU-C-15 覆盖了约 40%，PNEU-C-20 覆盖了约 55%，PNEU-P-23 覆盖了约 67%。3 虽然 PNEU-P-23 覆盖了最多的血清型，但不幸的是，与结合疫苗相比，多糖疫苗的免疫力较低，并且在约 5 年后逐渐减弱。 4,7 由于 PNEU-C-20 是一种含有大多数血清型的结合疫苗，因此除非 PNEU-C-20 不可用或无法获取，否则成人无需同时使用 PNEU-C-13 和 PNEU-P-23。
肺炎球菌结合物 20 (PNEU-C20) 疫苗
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2024 年肺炎球菌疫苗推广注册软件
a. 初级卫生保健将链接到所有 PHC 卫生中心、社区诊所、NIS 和其他单位的下拉列表。此功能适用于所有初级卫生保健管理员，而 b. 其他机构是指管理流感疫苗的所有其他实体，例如私人全科医生、药房、养老院、私人住宅场所和地方议会等。
NS 健康疫苗咨询服务：肺炎球菌疫苗常见问题解答
• 一个人年满 65 岁时，他们有资格作为成人通用（常规）计划的一部分接种 Pneu-C-20 (Prevnar®20)，前提是他们之前没有接种过作为老年人通用（常规）计划一部分的肺炎球菌疫苗。• 65 岁及以上的成年人，如果在年满 65 岁之前曾接种过 Pneu-P-23 (PNEUMOVAX®23) 单独疫苗或与 Pneu-C-13 (Prevnar®13) 联合疫苗以预防高风险疾病，则在年满 65 岁时有资格接种 Pneu-C-20 (Prevnar®20)，前提是距离他们上次接种肺炎球菌疫苗已至少 5 年。注意：截至 2024 年 9 月 24 日，由 NS 公共资助。• 如果完成常规计划的人出现符合条件的高风险状况，他们就有资格以最短间隔接受 Pneu-C-20。
Capvaxive – 21 价肺炎球菌结合疫苗
1. 两种新型肺炎球菌疫苗——Prevnar 20 和 Vaxneuvance。Med Lett Drugs Ther 2021；63:188。2. HL Platt 等人。成人肺炎球菌结合疫苗 V116 (STRIDE-3) 的安全性、耐受性和免疫原性：一项随机、双盲、活性对照药对照的国际 3 期试验。Lancet Infect Dis 2024 年 7 月 1 日（电子版）。3. P Scott 等人。一项 3 期临床研究，旨在评估 V116 在 50 岁或以上接种过肺炎球菌疫苗的成人中的安全性、耐受性和免疫原性（Stride-6）。Clin Infect Dis 2024 年 7 月 31 日（电子版）。4. 美国妇产科医师学会。孕产妇免疫。实践咨询。 2022 年 10 月。网址：https://bit.ly/3ys9uyu。访问于 2024 年 9 月 26 日。5. M Kobayashi 等人。美国成年人使用 21 价肺炎球菌结合疫苗：美国免疫实践咨询委员会的建议，2024 年。MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2024；73:793。
新斯科舍省肺炎球菌免疫接种计划信息（面向医护专业人员） 2024 年 9 月
Q2. 哪些疫苗可以预防肺炎球菌疾病？Prevnar 20 (Pneu-C-20) 是一种肺炎球菌结合疫苗，可替代老年人和高危人群中的 Pneumovax 23 (Pneu-P-23) 多糖疫苗。结合疫苗更有效，可提供更长的 IPD 保护时间。Vaxneuvance (Pneu-C-15) 是一种肺炎球菌结合疫苗，可替代非高危儿童中的 Prevnar 13 (Pneu-C-13) 结合疫苗。只能使用这些结合疫苗产品中的一种，即 Prevnar 20 (Pneu-C-20) 或 Vaxneuvance (Pneu-C-15)。请参阅下面的 Q.4 和 Q.7。更多信息可参见加拿大免疫指南和产品专论：Prevnar 20 (Pneu-C-20) 和 Vaxneuvance (Pneu-C-15)。这两种疫苗分别可以预防 20 种和 15 种肺炎球菌疾病。问 3：肺炎球菌疫苗可以与其他疫苗同时接种吗？肺炎球菌疫苗可以与其他疫苗同时接种，但肺炎球菌疫苗的配方不同（即同时使用肺炎球菌结合疫苗和多糖疫苗）。对于可以同时接种的疫苗，建议使用单独的注射部位。疫苗绝不能与同一注射器中的其他疫苗混合。常规肺炎球菌免疫问 4：对于那些没有增加患 IPD 风险的人，哪些疫苗可作为常规免疫的一部分？根据《儿童、青少年和成人常规免疫接种计划》，Vaxneuvance (Pneu-C-15) 用于婴儿和儿童免疫接种，而 Prevnar 20 (Pneu- C-20) 用于 65 岁及以上的成人。问题 5：对于错过部分常规儿童计划的孩子，他们是否应该接受 Vaxneuvance (Pneu-C-15) 补种？是的，儿童应接受 Vaxneuvance (Pneu-C-15) 补种，直到他们 5 岁生日。如果之前接种过肺炎球菌结合疫苗，则在接种 Vaxneuvance (Pneu-C-15) 之前的最短间隔为 8 周。
