“孕妇在流感和SARS-COV-2大流行病和埃博拉病毒流行期间经历了高死亡和危重疾病率。”全球努力需要在大流行病开始之前积极认识并减轻这种风险,而不是一旦开始健康危机,而不是作为反应性过程。
简介。孕产妇接种流感和百日咳疫苗可保护母亲和婴儿免受严重疾病的侵害,新西兰建议并资助此类接种。尽管如此,孕产妇疫苗接种率很低,因地区而异且不公平,毛利人和太平洋 m ā m ā(母亲)接种疫苗的可能性较小。目的。确定目前存在哪些干预措施来支持和鼓励孕产妇接种流感和百日咳疫苗,以及可以实施哪些变化和干预措施来提高覆盖率,重点关注毛利人和太平洋 hap ū m ā m ā(孕妇)。方法。对六名在疫苗接种队伍中扮演不同角色的参与者进行了访谈。参与者参与了教育、认证和支持疫苗接种者、高层战略制定和疫苗接种。访谈旨在确定目前针对 hap ū m ā m ā 存在哪些干预措施,需要进行哪些改变来提高覆盖率,以及如何专门让毛利人和太平洋人参与其中。使用定性数据分析来确定主题。结果。参与者认为,干预措施必须侧重于优先考虑和强调孕产妇疫苗接种的重要性、促进合作与创新、使干预措施易于获取以及授权毛利人和太平洋岛民推动的疫苗接种途径。为了奠定积极的基础,参与者指出了建立和维持信任以及在疫苗接种方面给予母亲时间和自主权的重要性。讨论。医疗保健专业人员需要积极参与 hap ū m ā m ā 的疫苗接种工作,并在服务提供方面进行合作。干预措施必须易于获取,并允许 hap ū m ā m ā 在疫苗接种决策方面具有自主权。应在疫苗干预措施的基础上考虑公平性,以提高所有社区获得疫苗的可及性。
摘要:母体抗体在妊娠期间通过胎盘被动转移到胎儿,在保护新生儿免受感染方面发挥重要作用。例如,在疟疾流行地区,母体抗体可能在出生后前 6 个月提供对恶性疟原虫疟疾的实质性保护。然而,循环母体抗体也会干扰疫苗效力。在这里,我们使用小鼠母体转移模型来评估母体抗体是否会干扰对以疟疾环子孢子蛋白 (CSP) 的 CIS43 表位为靶点的病毒样颗粒 (VLP) 疫苗的反应。我们发现免疫的母鼠会被动地将高水平的抗 CSP IgG 抗体转移到幼崽身上,而这些抗体会随着动物年龄的增长而稳步下降。我们还发现,免疫小鼠的新生后代对 CIS43 靶向 VLP 疫苗的从头免疫没有反应,直到母体抗体滴度降至抑制阈值以下。这些发现可能对于阐明母体抗体赋予的保护与后代对免疫的反应能力之间的微妙平衡具有重要意义。
2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 大流行已导致全球大量人员死亡 [1]。高死亡率一方面带来了公共卫生挑战,扰乱了供应链和经济,另一方面也造成了全面的心理健康危机 [2,3]。与非孕妇相比,孕妇和产后妇女更容易感染 COVID-19 并因该疾病而过度紧张 [4]。针对孕妇的研究表明,尽管该病的症状和死亡率与非孕妇相似,但孕妇患重症、进入重症监护室和需要侵入性通气的风险更大 [5,6]。母亲感染 COVID-19 可导致早产、死产、多器官功能障碍综合征、心率加快和胎儿窘迫、胎膜早破、剖宫产率增加和死亡 [1,7]。还值得注意的是,COVID-19 大流行引发了人们对孕妇及其胎儿健康的担忧,这严重影响了她们的福祉 [8]。迄今为止,美国、欧洲和一些亚洲国家的许多孕妇已经接种了不同的 COVID-19 疫苗。随着疫苗的研发和全球接种的开始,人们有望挽救更多生命并减少该疾病对所有人群的严重影响。然而,由于这些疫苗的紧急使用以及缺乏关于其对妊娠和胎儿影响的临床信息,这方面存在模糊性 [9,10]。根据 Pratama 等人在妊娠期疫苗安全性综述中的研究,辉瑞-BioNTech 和 Moderna 疫苗可有效预防感染,并且对妊娠和胎儿都是安全的 [11]。这些疫苗是由另一种病毒(腺病毒)的改良版本制成的。此前,使用相同病毒载体的类似疫苗已在妊娠各个阶段进行了测试,未显示对婴儿有不良影响 [12]。另一项研究提供了辉瑞 BNT162b2 在妊娠期安全性和有效性的证据,该研究显示接种该疫苗对母亲和婴儿均有益 [13]。有必要了解影响不同社会群体(包括孕妇)疫苗接受度的因素 [14]。孕妇通常在为孩子接种疫苗方面发挥着关键作用。然而,关于孕妇对 COVID-19 疫苗接受度的研究结果却显示出矛盾的结果 [1, 15, 16]。早在 COVID-19 疫情爆发之前,世界卫生组织 (WHO) 就已将疫苗耐药性宣布为世界上最大的健康威胁之一 [17]。对 COVID-19 疫苗接受度的初步研究预测,全球疫苗接种将面临前所未有的挑战 [18]。另一方面,美国国家免疫咨询委员会 (NACI) 和美国妇产科医师学会 (ACOG) 建议孕妇必须接种疫苗。因此,孕妇在决定是否接种 COVID-19 疫苗时的困惑阻碍了该疫苗的接受。到目前为止,各种研究都调查了世界各地的疫苗接受情况,并得出了不同的结果 [19]。考虑到获得总体估计值可以为卫生政策制定者准确估计孕妇接受 COVID-19 疫苗的流行率铺平道路 [20],
所有报告都是从vigibase中提取的。在补充1中提供了数据提取的详细信息。术语与vigibase医学词典有关的监管活动(MEDDRA)查询术语不是特定的,并被丢弃。报告还提到了一种可疑的或相互作用的药物,该药物是从解剖学和治疗性化学分类(ATC)L01(抗肿瘤药)中的一种,该药物可能因癌症或非癌症指示而开处方。ICI表示免疫检查点抑制剂。
为了给宝宝提供最佳保护,您应在怀孕 32 周前接种疫苗。如果您错过了这个时间,您仍然可以在以后接种疫苗,尽管效果可能较差。如果在宝宝出生前无法接种疫苗,您仍然可以在宝宝出生后接种,这将降低将百日咳传播给宝宝的风险。每次怀孕期间接种百日咳疫苗很重要,可以提高您的抗体水平并帮助保护宝宝。
ahmed atia *,hosam elmahmoudi麻醉和重症监护系,利比亚黎波里大学医学技术学院 *通信:ah.atia@uot.edu.edu.ly摘要式妊娠糖尿病糖尿病(GDM),在全球范围内提高了实质性的孕产妇和胎儿介绍。这项研究旨在确定利比亚黎波里不同私人多诊所的孕妇中GDM的普遍性。从1月至2022年12月至2022年12月,在利比亚黎波里的不同医学多诊所的妇产科接受了妇产科。孕妇的GDM患病率随胎龄的增加而增加,妊娠三个月达到最高(86%)。在312 GDM中观察到约31%(96名患者)贫血妇女。 这些怀孕需要仔细的监测,以便早日检测和治疗可能的并发症,以便试图减少母亲和新生儿的病毒。 关键词:妊娠糖尿病,贫血,产妇,怀孕。 引言妊娠糖尿病(GDM)被定义为糖尿病,在怀孕期间首次发展。 GDM与其他类型的糖尿病一样,改变了细胞使用糖(葡萄糖)的方式。 妊娠糖尿病的特征是高血糖水平,这可能会影响妊娠和婴儿健康。 它可以在怀孕的任何阶段发生,但最常见的是在第二个或第三个中期[1]。 应在怀孕24-28周(除了已经患有糖尿病的妇女之外)测试所有孕妇的妊娠糖尿病[2]。在312 GDM中观察到约31%(96名患者)贫血妇女。这些怀孕需要仔细的监测,以便早日检测和治疗可能的并发症,以便试图减少母亲和新生儿的病毒。关键词:妊娠糖尿病,贫血,产妇,怀孕。引言妊娠糖尿病(GDM)被定义为糖尿病,在怀孕期间首次发展。GDM与其他类型的糖尿病一样,改变了细胞使用糖(葡萄糖)的方式。妊娠糖尿病的特征是高血糖水平,这可能会影响妊娠和婴儿健康。它可以在怀孕的任何阶段发生,但最常见的是在第二个或第三个中期[1]。应在怀孕24-28周(除了已经患有糖尿病的妇女之外)测试所有孕妇的妊娠糖尿病[2]。GDM是孕妇最常见的健康问题之一。它影响了所有怀孕的5%,这意味着每年约有200,000例。如果不治疗,妊娠糖尿病会给母亲和胎儿带来健康问题[1]。在给定时间理解给定人群的医疗保健需求至关重要,并且患病率估计是完美的[3]。令人遗憾的是,种族,人口内和人口之间的种族变化以及筛查和诊断标准的不均匀应用占全球估计中观察到的很大一部分变化
在这项研究之前的上下文证据中的研究孕妇从2021年12月2日开始纳入了英国的Covid-19疫苗接种的优先风险组中,当时他们被鼓励以辉瑞公司Biontech或Moderna的mRNA增强疫苗完成疫苗接种。我们使用“怀孕”,“ covid-19”,“疫苗”和“疫苗有效性”一词搜索了PubMed,但在2023年3月1日没有日期限制,并使用雪球过程来识别其他相关出版物。我们还为相关的COVID-19疫苗有效性研究范围范围范围范围,从2021年12月起出现了更为免疫异常的Omicron变体后进行的疫苗有效性研究。研究表明,孕妇第二次剂量后,适度的疫苗有效性反对有症状的OMICRON疾病,有证据表明,增强剂量的mRNA疫苗允许对严重的Omicron疾病提供更高的保护,与基于人群的免疫力相当。除了对母体抗体移植的证据外,来自测试阴性病例对照研究的现实生活证据表明,在母亲疫苗接种后,婴儿疫苗接种后三个月的疫苗接种后最高,而婴儿年龄越来越大。
量身定制的计划符合条件的成员通常被认为是高风险的,因为成员的健康需求更为复杂,需要长期的康复和护理,无论是在治疗设施还是在家中。量身定制的计划应利用所有可用数据来识别有不良出生结果的风险的成员。至少使用索赔数据,需要筛查,全面评估和妊娠风险筛查(PRS)形式以识别高危妊娠。其他数据来源可能包括内部风险分层数据,患者病历,患者访谈,ADT数据和/或提供者推荐。
