摘要:不植物阴道菌群(DVM)干扰阴道环境,包括pH,代谢物,蛋白质和细胞因子谱。这项研究调查了DVM对40名韩国孕妇阴道环境的影响,并确定了可预测的出生结果生物标志物。宫颈阴道流体(CVF)样品,检查pH值,并储存在-80℃以进行进一步分析。样品分为全学期(FTB,n = 20)和早产(PTB,n = 20)。微生物群在V1 – V9区域中进行了分析。确定靶向代谢物,TLR-4和细胞因子的水平。PTB(> 4.5)的CVF的pH值明显高于FTB(> 3.5)的CVF(p <0.05)。新生儿妊娠年龄在分娩,出生体重和Apgar评分之间的分数显着不同。在FTB中,有益的乳酸杆菌属的相对丰度,例如Gasseri,Jensenii乳酸乳杆菌,Jensenii和双歧杆菌较高,而致病性肠球菌肠球菌,葡萄球菌,Prevotella,Prevotella,Prevotella,reeaeaplasma parvum,sppebma parvium,sppore sppore corneboccus faecalis ftb。在PTB中较高。乙酸,甲醇,TLR-4和TNF-α水平与分娩和出生体重时的妊娠年龄负相关。此外,乙醇,甲醇,TLR-4,IL-6,IL-1β和TNF-α水平与琥珀酸酯,乙酸,乙酸乙酸盐,甲酸盐,甲酸盐和氨和氨和氨水呈正相关。总体而言,DVM通过阴道中的病原分子诱导早产。
缩写:cus¼颅骨超声; IVH¼1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/1/4 NICU¼新生儿重症监护室; PMA¼经期年龄;茶¼任期等效年龄;早产儿中WMI¼白质损伤W MI损伤(WMI)是共同体的,并且与不良神经发育结果有关。1,2它仍然是易受伤害的大脑中最普遍的脑损伤形式,对于那些23至32周之间出生的婴儿的风险最高。3尽管在32周出生的胎龄中有5%的婴儿在MR成像中出现的局灶性坏死在MR成像中出现的局灶性坏死在15% - 25%的婴儿,28周的25%的婴儿中,其中28周的15% - 25%的婴儿可能会出现,但最多可与胶质变体相差, 3的 3。 3颅骨超声检查(CUS)是新生儿进化护理单元(NICU)中使用最广泛且最容易获得的神经影像学技术。 对特别有用且敏感3的 3。 3颅骨超声检查(CUS)是新生儿进化护理单元(NICU)中使用最广泛且最容易获得的神经影像学技术。 对特别有用且敏感3。3颅骨超声检查(CUS)是新生儿进化护理单元(NICU)中使用最广泛且最容易获得的神经影像学技术。对
1妇产科和妇科系妇产科,维也纳医科大学,沃林格·盖尔特尔(Waehringer Guertel)18-20,奥地利1090年维也纳; fanny.mikula@meduniwien.ac.at(F.M.); Alex.farr@meduniwien.ac.at(A.F.); harald.leitich@meduniwien.ac.at(H.L.); sonja.granser@meduniwien.ac.at(S.G.)2感染控制与医院流行病学系,维也纳医科大学,奥地利维也纳1090; julia.ebner@meduniwien.ac.at 3新生儿学,小儿重症监护和神经科医生,儿科和青少年医学系,维也纳医科大学综合儿科中心,奥地利1090年,维也纳,奥地利维也纳; agnes.grill@meduniwien.ac.at *通信:philipp.foessleitner@meduniwien.ac.at;电话。: +43-1-40400-28220;传真: +43-1-40400-28620
分辨率大大增加了,通过对较深的结构的出色可视化,例如前叉叶的后窝,可以比以前更准确地测量。可以在新生儿重症监护病房的婴儿中进行,而与MRI不同,MRI需要接受至关重要的支持,而MRI要求婴儿足够稳定以将其运送到MRI Suite并容忍研究持续时间。 随着超声波技术进步的出现,可以在床边轻松评估该队列,以评估可视化中线结构(例如基底神经节)的3D体积差异,因为我们记录了该队列中2D测量的差异。 新型技术,例如HUS弹性学和灌注研究,而与MRI不同,MRI需要接受至关重要的支持,而MRI要求婴儿足够稳定以将其运送到MRI Suite并容忍研究持续时间。随着超声波技术进步的出现,可以在床边轻松评估该队列,以评估可视化中线结构(例如基底神经节)的3D体积差异,因为我们记录了该队列中2D测量的差异。新型技术,例如HUS弹性学和灌注研究
摘要:世界卫生组织在其护理早产婴儿的建议中引起了人们的注意,需要解决与家庭参与和支持有关的问题,包括教育,咨询,出院准备和同伴支持。未能解决这些问题可能会转化为跨整个生命周期的不良结果。在本文中,我们回顾了早产对父母健康和福祉的影响往往深远的影响,并强调了心理压力可能会对亲子互动,依恋和育儿方式产生负面影响。本文讨论了以下主题:(1)早产儿的神经发育结果,包括认知,感觉和运动困难,(2)早产儿的长期心理健康问题,这些问题的焦虑症和抑郁症,自闭症,自闭症和其他可能会影响焦虑症的焦虑率和焦虑症状(3)的焦虑(3)不良症状(3)的焦虑率,3)创伤后压力,以及增加药物滥用率和关系压力的增加,(4)对父母侵害关系的负面影响,可能是由母亲的敏感性,父母的子女互动和依恋介导的,以及(5)对育儿行为的影响,包括过度独立育儿的模式,以及易受弱的儿童综合症的发展。对这些问题的提高认识已导致新生儿心理健康和发育护理计划的发展,其中一些数据表明,住院时间较短和降低了医疗保健费用。
该出版物得到了部分支持疾病控制和预防中心通过合作协议的资助6 NU66IP000682。本出版物的内容并不一定代表CDC/HHS或美国政府的官方观点,也不代表认可。
1儿科新生儿学系,帕拉辛斯医科大学萨尔茨堡,奥地利5020萨尔茨堡2 EGA妇女健康研究所,伦敦大学学院,伦敦WC1E 6HX,英国; n.robertson@ucl.ac.uk(N.J.R.); katie.tucker.17@ucl.ac.uk(k.t.)3爱丁堡大学临床脑科学中心,爱丁堡大学,49小法国新月,爱丁堡EH16 EH16 4SB,英国4SB,4儿科药理学和药物计量学,巴塞尔大学巴塞尔大学儿童医院(UKBB),英国巴塞尔大学,巴塞尔大学,巴塞尔大学4001巴塞尔大学,瑞士4001; klervi.golhen@ukbb.ch(K.G. ); jvandena@childrensnational.org(J.V.D.A。) 5,华盛顿特区儿童国家医院临床药理学司,20001年,美国6实验室医学系,帕拉切尔斯医科大学,奥地利萨尔茨堡5020; t.felder@salk.at *通信:s.haeusler@salk.at;电话。 : +43-(0)5-7255-570213爱丁堡大学临床脑科学中心,爱丁堡大学,49小法国新月,爱丁堡EH16 EH16 4SB,英国4SB,4儿科药理学和药物计量学,巴塞尔大学巴塞尔大学儿童医院(UKBB),英国巴塞尔大学,巴塞尔大学,巴塞尔大学4001巴塞尔大学,瑞士4001; klervi.golhen@ukbb.ch(K.G.); jvandena@childrensnational.org(J.V.D.A。)5,华盛顿特区儿童国家医院临床药理学司,20001年,美国6实验室医学系,帕拉切尔斯医科大学,奥地利萨尔茨堡5020; t.felder@salk.at *通信:s.haeusler@salk.at;电话。 : +43-(0)5-7255-570215,华盛顿特区儿童国家医院临床药理学司,20001年,美国6实验室医学系,帕拉切尔斯医科大学,奥地利萨尔茨堡5020; t.felder@salk.at *通信:s.haeusler@salk.at;电话。: +43-(0)5-7255-57021
lobally,估计每年有1500万婴儿出生(妊娠37周),1,早产是新生儿死亡的主要原因。对于早产的幸存者,长期疾病的风险,尤其是神经系统障碍和发育障碍,尽管围产期医疗保健的进步取得了进步,但仍然很高。在过去的二十年中,脑瘫的发病率,尤其是严重的脑瘫,已经下降了。3,4然而,儿童和年轻人出生的早产的认知障碍以及社会和情感挑战的高发病率并没有下降。4,5在一个小组级别,非常早产儿(<32周的GESTATION)的平均(±SD)智商为11至12分(±0.7至0.8),比学期出生的婴儿低于年龄的6个,而在不到26周内出生的患者中,IQ的缺乏量增加到IQ的15至20点。7在个人层面上,非常早产儿的长期结果差异很大,其中一部分此类儿童没有任何神经发育障碍。神经发育结局的这种异质性可能反映了早产后脑损伤和不饱和障碍的性质和严重性,婴儿出生于最早的妊娠年龄,面临最大的风险。未成熟的大脑容易受到独特的脑损伤形式,包括白物损伤,生发基质 - 脑膜出血和小脑出血。从发育神经科学方面的进步中得到的先进神经影像技术的新见解扩大了我们对主要损伤本质和次生畸形效应的知识。尽管脑损伤的主要形式具有不良神经发育的外观,但最近对早产儿的大脑发育改变的认识为新的重症监护病房(NICU)所花费的时期提供了对关键因素的新理解,该因素可能会调节这一快速大脑发育的关键阶段,并具有不良神经发育后的后果。因此,不仅脑损伤,而且由于损伤的潜在独立性而导致脑发育障碍,导致了早产儿的不良神经发育后果。本综述概述了非常早产的三种主要形式,即随后的大脑发育变化的性质(不及时性),可能介导这些改变的因素及其神经发育后果。对这些因素的理解将有助于新生儿临床医生使用未来的神经保护策略来改善早产儿的长期神经系统结局(图1和表1)。