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医疗和行为健康服务的事先授权要求：2025年1月
•全网络服务都需要授权，并有例外，有关规格，请参见下面的详细信息。•所有服务均受成员资格和福利覆盖范围的约束。•Hennepin Health Review的非紧急授权请求时间表为10个工作日。•如果包括Medicare在内的主要覆盖范围，请首先向初级保健提供者提交所有合格或涵盖服务或设备的索赔。可以通过检查明尼苏达州DHS MN-ITS网站来确认初级保健和医疗保险。•Hennepin Health保留审查和验证所有服务的医疗必要性的权利。•对于需要授权的服务，未能在交付服务之前获得服务授权请求表，可能会导致拒绝索赔。•如果您有拒绝索赔，请与Hennepin Health的提供商服务团队联系，以获取612-596-1036的问题或信息。•Hennepin Health录取通知和服务授权请求表位于我们的网站上，通过事先授权| Hennepin Health。
伊利诺伊州医疗补助事先授权程序代码列表，生效1/1/2025（2025年1月更新）
此列表包括当前的程序术语（CPT®）和/或医疗保健通用程序编码系统（HCPCS）代码与服务/类别相关的代码，可能需要福利预授权。此列表并不详尽。此列表中的代码不一定表示会员福利合同下的承保范围。在渲染服务之前，请始终首先检查资格和收益。成员合同的收益不同。咨询会员福利手册，或与客户服务代表联系以确定特定医疗服务或供应的保险。除非在“有效和更改日期”列中另有说明，但这些先前的授权要求是生效的2025年1月1日。注意：绿色突出显示的代码由Evicore Healthcare（EVICORE）管理。橙色突出显示的代码由Blue Cross Community MMAI（Medicare-Medicaid）的Prime Therapeutics管理。
战略合作伙伴简报：州首席财务官优先事项，趋势和观点
Supporting virtual agent chatbots to help citizens Generating ideas, crafting emails and streamlining research Language translation for online services Analyzing survey data and making recommendations Cataloging databases and identifying their owners Downloading and reposting PDFs in more accessible formats Converting outdated computer code to modern programming languages Fraud prevention and detection
选举重点
2 西澳大利亚原住民赋权战略 2021-2029 (2021)。https://www.wa.gov.au/system/files/2021-09/Aboriginal-Empowerment-Stategy-POLICY%20GUIDE.pdf (2025 年 1 月 16 日访问)。3 西澳大利亚州缩小差距司法实施计划。(2021)。https://www.wa.gov.au/system/files/2021-09/Implementation%20Plan%20-%20CtG_1.pdf (2025 年 1 月 16 日访问)。4 原住民和托雷斯海峡岛民住房部门加强计划。(2021)。 https://www.closingthegap.gov.au/sites/default/files/2021-12/sector-strengthen- ing-plan-health_0.pdf（2025 年 1 月 16 日访问）。 5 原住民和托雷斯海峡岛民住房行业加强计划。（2022 年）。https://www.closingthegap.gov.au/sites/default/files/2022-08/housing-sec- tor-strengthening-plan.pdf（2025 年 1 月 16 日访问）。 6 可持续健康审查。（2019 年）。可持续健康审查：提交给西澳大利亚政府的最终报告。西澳大利亚卫生部。 https://www.health.wa.gov.au/~/media/Files/Corporate/general-documents/Sustainable-Health-Review/Final-report/sustainable-health-review-final-report.pdf (2025 年 1 月 16 日访问)。7 西澳大利亚州卫生部 (2015)。西澳大利亚州原住民健康与福祉框架 2015-2030。西澳大利亚州卫生部。https://www.health. wa.gov.au/~/media/Files/Corporate/general-documents/Aboriginal-health/PDF/12853_WA_Aboriginal_Health_and_Wellbeing_Framework.pdf (2025 年 1 月 16 日访问)。 8 西澳大利亚州政府 (2022) 2022 年州社区服务委托战略。https://www.wa.gov.au/system/files/2024-09/state-commissioning-strategy-for-community-services-2022.pdf (2025 年 1 月 16 日访问)。9 西澳大利亚州社区部 (2022) 2022-2032 年原住民社区控制组织战略。西澳大利亚州社区部。https://www.wa.gov.au/system/files/2022-08/ACCO-Strategy-document-2022.pdf (2025 年 1 月 16 日访问)。
德比郡地方 SEND 伙伴关系优先影响计划
简介 2024 年 9 月，英国教育标准局 (Ofsted) 和护理质量委员会对特殊教育需要和残疾 (SEND) 地方伙伴关系进行了检查，结果显示人们对德比郡有 SEND 的儿童和年轻人的经历和结果存在重大担忧。检查结果发现德比郡的服务存在广泛的系统性缺陷，并强调了父母和看护者及其有特殊教育需要和残疾 (SEND) 的儿童和年轻人一直表达的伙伴关系面临的挑战。这些挑战包括教育和健康评估等待时间过长、儿童和年轻人缺课、不得不等待专科健康支持以及沟通和参与度差。伙伴关系已对这些失误表示道歉，并致力于通过本影响计划解决检查报告中确定的所有领域。影响计划确定了伙伴关系将在未来 18 个月内开展的工作，也是我们未来需要迈出的旅程的起点。
佛罗里达州首选护理网络和首选护理伙伴的事先授权要求自2025年2月1日生效
Preferred Care Network: • MedicareMax (HMO) – Groups: 77700, 77701, 98151, 98152 • MedicareMax Chronic (HMO C-SNP) – Groups: 77707, 90215 • MedicareMax Plus (HMO D-SNP) – Groups: 77702, 77703, 77704, 98153, 98154，98155首选护理伙伴：•首选选择Broward（HMO） - 组78601，99791•首选选择DADE（HMO） - 组78600，99790•优先选择Palm Beach（HMO） - 组78606，99797•preferred Sedress 78•HMO D.-SN – HMO DP PLAN（HMO DP）– HMO DP PLAN（HMO DP）（HMO）（HMO）（HMO）（HMO）（HMO）（HMO）（HMO） 78603，78609，99792，99793，99796•首选Medicare Assist Palm Beach（HMO D-SNP） - 组78607，78608，78608，78610，99798，99798，99799，99799，99799，99799，99799，99799，99799，99799，99799，99798
2025年重点工作计划
优先考虑居民体验：我们将通过专注于改善所有居民生活质量的项目来努力提升我们城市的吸引力。这包括改善我们的公园和绿地、支持当地企业以及促进繁荣的艺术和文化场景的举措。战略投资：虽然基础设施仍然是我们努力的基石，但我们将战略性地利用这些投资来赋能居民和企业振兴我们的城市。这包括支持美化项目、鼓励私营部门投资以及创造吸引游客的充满活力的公共空间。社区驱动方法：本工作计划是一份动态文件，随着优先事项和机会的出现而不断演变。我鼓励您提出意见和建议。这是我们对更好的哈林根的共同愿景，您的积极参与至关重要。
Tevimbra® (tislelizumab-jsgr) 预授权表
A. 诊断是否为不可切除或转移性食管鳞状细胞癌 (ESCC)？是_ 否_ B. 先前全身化疗后病情进展，是否会使用 Tevimbra ®？是_ 否_ C. 会员先前是否使用过其他 PD-1 或 PD-L1 抑制剂但治疗失败？是_ 否 D. 是否会将 Tevimbra ® 作为单一药物使用？是___ 否 ❑ 胃腺癌或胃食管连接处 (GEJ) 腺癌