在先前的研究中尚未解决北岸石灰岩喀斯特式含水层系统中地下水的重要性和运动的重要性。上面提到的北海岸石灰石含水层水文地质学的研究假定了弥漫流的流行,以解释地下水的运动和发生。Periouse(1971)确定了前拉米空军基地区域的谱系,该区域可能是骨折系统的表面表达,负责阿加迪拉附近的海上泉水。Meyerhoff等人(1983年)讨论了北海岸中部三级序列中某些谱系的存在,以指示深处的结构。然而,全年的茂密植被覆盖层阻止了立体意义地形特征的识别,尤其是线性分析的大量使用。Rodriguez-Martinez(1997)将北海岸石灰石含水层系统的几个弹簧描述为导管型弹簧。这些弹簧通常通过集成的导管网络连接到地下。Rodriguez-Martinez和Hartley(1994)报道了在Hatillo和Isabela中分别在测试Wells NC-6和NC-11中存在洞穴,作为
几项研究表明,后代孕产妇肥胖与冠心病风险增加[7-9]。母体肥胖与各种心脏缺陷有关,包括间隔缺陷,主动脉弓缺陷,持续性导管,动脉桥,共鸣缺陷和心室流出缺陷[8]。此外,高母亲BMI倾向于妇女发展其他健康危险因素,例如患有2型糖尿病和妊娠糖尿病的风险升高[10,11]。糖尿病的特征是胰岛素产生不足(1型)或异常胰岛素反应,导致高血糖症(2型)。研究还表明,妊娠前糖尿病与先天性健康异常(如CHD)[9-11]之间存在潜在的相关性。此外,怀孕期间的疾病可能会影响胎儿的发育和生存能力[12]。因此,妊娠糖尿病也可能是胎儿中冠心病的危险因素。图1列出了与先前研究中确定的与CHD相关的非遗传风险因素。这些发现表明,孕产妇肥胖,糖尿病和冠心病风险之间存在显着关联,需要进一步研究。但是,对波多黎各人群中这些因素的具体分析仍然有限。
波多黎各面临的最大经济挑战包括长期的高贫困率(尤其是儿童贫困率)和低劳动参与率。然而,波多黎各居民无法获得与美国本土面临此类挑战的人们相同的援助。与美国本土的联邦补充营养援助计划 (SNAP)、医疗补助计划和补充保障收入计划相对应的波多黎各计划的联邦资金上限不足,导致支持远低于美国本土提供的水平。尽管波多黎各已经采用了自己的劳动所得税抵免 (EITC),但该抵免额仅为联邦 EITC(波多黎各居民无法享受)的一小部分,而儿童税收抵免在波多黎各仅适用于有三个或三个以上孩子的家庭。
人乳头瘤病毒 (HPV) 是美国最常见的性传播感染 (STI) (1),每年有近 1400 万例发病 (1–3)。截至 2018 年,约有 8000 万美国人感染 (3)。2008 年的一项研究表明,拉丁美洲和加勒比海地区的 HPV 患病率是全球平均患病率的 2 倍 (4)。2023 年,巴拉圭进行的一项研究表明,54.8% 的女性 HPV 检测呈阳性,而 42.3% 的女性高危 HPV 类型检测呈阳性 (5)。2018 年的一项研究报告显示,波多黎各 (PR) 的 HPV 感染率为 79% (6)。疾病控制和预防中心 (CDC) 强调,如果不接种疫苗,几乎所有有性生活的个体都会感染 HPV (7)。已发现超过 190 种 HPV 菌株,每种菌株对健康的影响各不相同 (8,9)。随着新一代测序技术的不断涌现,人们发现了更多的菌株(10)。传播主要通过性接触发生(11)。与 HPV 相关的垂直传播、早产和自然流产也有报道(12)。此外,最近的动物研究发现,HPV 的传播是通过输血发生的(13)。我们在图 1 中总结了文献中发现的几种风险因素(14),这些因素导致了 HPV 的高度传染性、有害性、持久性和进展。从图 1 可以看出,HPV 风险因素包括 a) 性相关(口交、阴道和肛交、无保护性行为、性接触
人乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗已被证明可有效预防高危 HPV 类型感染,高危 HPV 类型感染可导致六种 HPV 相关癌症的发展。波多黎各 (PR) 采用了强制性 HPV 疫苗接种入学政策,该政策于 2018 年 8 月生效。虽然入学要求被普遍认为是提高疫苗接种率的有效方法,但很少有研究记录其对提高 HPV 疫苗接种率的影响。本研究的目的是评估波多黎各的 HPV 入学政策对 HPV 疫苗覆盖率的影响。我们使用了事前自然实验。研究对象包括 2008-2019 年期间在波多黎各免疫登记处登记的青少年。我们计算了 HPV 疫苗接种率和最新 (UTD) 疫苗覆盖率。我们估计了年龄标准化率 (ASR) 和标准化率比 (95% 可信区间)。共分析了 495,327 名青少年的疫苗数据,其中男性 50.9%,女性 49.1%。政策实施后,2017 年(政策实施前一年)、2018 年和 2019 年 11 至 12 岁青少年的 HPV 疫苗接种率显著增加(分别为 58.3%、76.3% 和 89.8%)。政策实施后,11 至 12 岁青少年的 UTD 覆盖率也有所增加。随着时间的推移,疫苗接种和 UTD 覆盖率的性别差距缩小了;2019 年的 ASR 显示,与 2017 年相比,男性和女性的接种率增加了 19%,UTD 增加了 7%(均显著,p < 0.05)。这项研究表明,在实施入学政策后,PR 的 HPV 疫苗接种率有所提高,并且疫苗接种率的性别差距随着时间的推移而缩小。未来的分析应评估政策如何
• 有可能通过 2.7 千瓦屋顶太阳能和 12.6 千瓦时电池系统以及企业系统提供 100% 的家庭弹性。这将降低家庭和社区层面的脆弱性; • 使用 96 亿美元的联邦资金来实现这一计划具有成本效益,这将使电力系统成本到 2035 年降低到 15 美分/千瓦时以下(而 2019 年为 21 美分/千瓦时); • 波多黎各可以在 15 年内达到 75% 的可再生能源,到 2035 年将化石燃料支出减少到每年仅 4.3 亿美元(目前 PREPA 每年花费超过 14 亿美元); • 无需投资新的化石燃料发电厂或将现有发电厂转换为天然气; • 只需对配电系统进行总计约 6.5 亿美元的适度投资,电网就可以支持高达 75% 的屋顶可再生能源和储能的可靠整合; • 二氧化碳排放量将减少 70%,使波多黎各成为紧急应对气候变化的先锋; • 可以淘汰化石燃料发电,首先是 AES 煤电厂,然后是 Palo Seco 和 Aguirre 燃油电厂。在 75% 可再生能源情景下,其余机组一年的使用时间非常少,甚至根本不使用。这将减少对 PREPA 脆弱的输电系统的依赖; • 该计划所需的资本投资比 PREPA 提出的综合资源计划少 50 亿美元,并且该提案将使系统每年比现有系统节省 5 亿美元。
解决玛丽亚(Maria)等问题:案例研究和审查波多黎各的协作飓风弹性太阳能和自动赛
作为修改后的行动计划的一部分,能源局命令PrepA开发竞争性招标过程,以采购新的可再生资源和电池存储资源,以支持1720192 ACT ACT ACT目标,以实现可再生能源储备安装的目标。3能源局为可再生资源的最小量化提供了计划(通过请求的量规定)(通过要求的最低量)(通过要求的量规定)(通过要求''索取''(通过均可使用量的储存)。具体而言,能量局要求PrepA包括至少1,000兆瓦的太阳能PV(或能源等效的可再生资源)和至少500 MW(2,000 MWH或同等电池)电池1 RFP(“ Tranche 1”)的电池能量存储(“ Tranche 1”。至少250 MW(1,000 MWH或同等)电池能量存储(“ Tranche 2”)。
此项工作的作者是美国能源部 (DOE) 的阿贡国家实验室 (ANL)、劳伦斯伯克利国家实验室 (LBNL)、国家可再生能源实验室 (NREL)、橡树岭国家实验室 (ORNL)、太平洋西北国家实验室 (PNNL) 和桑迪亚国家实验室,合同编号为 HSFE02-20-IRWA-0011。资金由联邦紧急事务管理局 (FEMA) 提供,并在美国能源部电力系统发展办公室 (GDO) 的技术指导下进行。本文表达的观点不一定代表美国能源部、联邦紧急事务管理局或美国政府的观点。美国政府保留一项非独占、付费、不可撤销的全球许可,以出版或复制本作品的已出版形式,或允许他人这样做,用于美国政府目的。
该计划是由州长库莫(Cuomo)建立的波多黎各能源弹性工作组创建的,以帮助该岛进行损坏评估和电网重建计划,呼吁该岛的新电力系统设计具有弹性,以抵御未来的风暴并使用现代电网技术和控制系统和控制系统。新系统将增加可再生产生的生成,例如风和太阳能;结合新的分布式能源技术,例如能源存储和微电网;减少对化石燃料的依赖;并使波多黎各人民能够变得丰富,负担得起和可持续。