摘要。本研究对描述癌症和多形性胶质母细胞瘤 (GBM) 分子发病机制的文献进行了广泛的回顾,探索了在更广泛的癌症和脑肿瘤背景下运动训练所导致的生理适应,特别强调 GBM,旨在辨别运动对改善患者生活质量 (QoL) 的影响。GBM 是一种主要的恶性原发性脑肿瘤,死亡率很高。GBM 涉及多种途径,可以通过运动训练进行针对性治疗。运动已在其他各种癌症类型中显示出其价值,并为 GBM 提供了一种有希望的方法。运动训练被认为是一种安全可行的辅助治疗方法,可以改善包括 GBM 在内的脑肿瘤患者的生活质量。然而,需要进一步研究,以充分阐明运动影响癌症及其治疗所影响的细胞过程的机制,特别关注 GBM。虽然已经为一般癌症患者制定了运动训练指南,但目前缺乏针对 GBM 患者的具体指南。明确的指导方针对于帮助临床医生确定最合适的患者的运动类型、强度和频率以优化他们的康复过程至关重要。
缩写:CR,完全缓解;ctDNA,循环肿瘤 DNA;DFS,无病生存期;EFS,无事件生存期;iDFS,无侵袭性疾病生存期;MFS,无转移生存期;MPR,主要病理缓解;ORR,总体反应率;OS,总生存期;pCR,病理完全缓解;PFS,无进展生存期;PSA,前列腺特异性抗原;QoL,生活质量;RFS(复发),无复发生存期;RFS(复发),无复发生存期
背景:迄今为止,在意大利,尚无研究评估哌柏西利 (PAL) 加氟维司群 (FUL) 与瑞博西利 (RIB) 加 FUL 和阿贝西利 (ABM) 加 FUL 的成本效益。在意大利,对三种细胞周期依赖性 4/6 激酶抑制剂联合内分泌疗法治疗 HR+、HER2- 晚期或转移性乳腺癌绝经后女性进行了成本效益分析。材料和方法:为了评估 PAL 加 FUL 与 RIB 加 FUL 和 ABM 加 FUL 的成本效益,在保守的情况下进行了成本最小化,考虑了三种在总体生存期 (OS) 方面具有相同疗效的 CDK4/6 抑制剂 (MAIC,Rugo 等人 2021)。所有疗法相关的不良事件 (AE) 均来自临床试验。进行了临时分析以估计考虑到生活质量 (QoL) 数据的成本效益 (Lloyd 等人 2006)。结果:成本最小化投入包括进展状态前的药物、就诊和检查、不良事件监测和最佳支持治疗 (BSC)、进展和生命最后两周终末期中的活动和 BSC。鉴于 PAL、RIB 和 ABM 在疗效方面的可比性,该分析表明 PAL 在一生中可节省少量经济成本。结果显示,当 PAL 与 RIB 相比时,每位患者可节省 305 欧元(终身);在保守的情况下,PAL 与 ABM 可节省 243 欧元(终身)。预算影响分析的结果显示,PAL 与 RIB 相比可节省 319,563 欧元,PAL 与 ABM 相比可节省 297,544 欧元。当考虑 QoL 数据时,结果可能有利于 PAL,因为不良事件的影响较小,而较少的不良事件与 QoL 的节省和改善有关。结论:从意大利的角度来看,与 RIB+FUL 和 ABM+FUL 相比,使用 PAL+FUL 治疗晚期/转移性 HR+/HER2- 乳腺癌具有节省成本的优势。关键词:成本效益、成本最小化、转移性乳腺癌、哌柏西利、瑞博西利、阿贝西利、二线内分泌治疗、意大利
摘要:背景:研究贝伐单抗与化学疗法对转移反应率的影响,转移性结直肠癌患者(MCRC)的生存时间,并发症的发生率以及贝伐单抗对MCRC的疗效和安全性。方法:在87例MCRC患者中,未经贝伐单抗(对照组,CG)和45例治疗42例,用贝伐单抗治疗(观察组,OG)。基线特征,转移的可分离性,生活质量(QOL)以及短期和长期治愈效应,以评估两组的治疗计划的安全性。结果:在治疗6个月后,CG的总反应率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为28.57%和59.52%,而OG的ORR和DCR分别为48.89%和86.67%(p <0.05)。OG中转移的可分离性率从8.89%的预处理增加到治疗后40.00%,而CG中转移的转移率从11.90%的预处理增加到治疗后的23.81%。在OG中,中位生存时间为23.0(范围为19.7-26.3)月,中位无进展生存期(PFS)为11.0(范围为9.4-12.6)月。这些结果都优于CG的结果,分别为14.0(范围为12.6-15.4)和6.0(范围为4.9-7.2)月。结论:贝伐单抗与一线化学疗法结合可以显着延长生存率和PFS,改善QOL,提高转移的切除率,并改善MCRC患者的Sur Vival结果。
抽象目标:严重形式的急性和慢性移植物抗宿主病(GVHD)是在适应同种异体造血性造血骨髓或肠血干细胞移植(Allo-HSCT)后,是造成的并发症,并引起了非遗体死亡的主要原因。对这个特定患者组的负担,需求和资源知之甚少。这项合理的访谈研究旨在探索严重形式的GVHD患者的经历及其对姑息治疗(PC)的看法。方法:在三级大学医院的13名参与者中进行了半结构化访谈,并通过定性内容分析进行了评估。结果:参与者描述了高度的心理和身体症状负担,导致身体机能严重受损,直到失去独立性,这些负担都限制了其生活质量(QOL)。频繁的长期住院治疗对他们的社会生活高度影响,包括工作能力。当参与者对未来的负担和不确定性达到峰值时,经常经历死亡的渴望。垂死是被恐惧或被视为救济。并非所有参与者都收到PC,该术语有时与恐惧有关,或者他们仍然不清楚。结果的重要性:严重的GVHD患者描述了需要特殊支持的多因素,高总负担和永久性损害的QOL。除了症状症状之后,经常报告的死亡愿望尚未得到彻底研究,需要进一步研究。在这种情况下,很少使用PC的使用意味着需要在德国医疗保健系统中进行结构性改进和教育。
ADA Anti-drug antibody AE Adverse Event AR Adverse Reaction AZ AstraZeneca BIM Bronchiectasis Impact Measure bPIS brief Participant Information Sheet CA Competent Authority CFU Colony-forming unit CI Chief Investigator CNORIS Clinical Negligence and Other Risks Insurance Scheme COPD Chronic obstructive pulmonary disease CTP Clinical Trial Pharmacy DMC Data Monitoring Committee DSUR Development Safety Update Report ECG心电图ECRF电子案例报告表格违约欧洲多中心支气管亚审计和研究合作欧盟欧盟欧盟欧盟欧盟Eudract欧洲临床试验数据库FEV1在1第二秒GCP良好的临床临床实践GDPR GDPR一般数据保护法规(EU)IS IS IS ISTICTIANT IRB IRB IRB IRB IRB IRB IRB IRB IRB IRB IIRB标准随机对照试验数字IV静脉内NHS研发国家卫生服务研究与发展P. eruginosa pseudomonas eruginosa pi首席研究员PIS参与者信息表PK Pharmacokinetics QOL B PHORMACOKINATICS QOL B PRONE质量质量生活质量反应TASC TASC医学科学中心TCTU TASEIDE临床试验单元TMF试验总文件TMG试验管理组
摘要 近年来,免疫疗法改变了肺癌治疗。除了为一部分接受过大量治疗的非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者提供持久的反应和延长生存期外,免疫检查点抑制剂 (ICI)(无论是单药治疗还是与其他 ICI 或化疗联合使用)都已证明可作为晚期疾病的一线治疗、新辅助和辅助治疗,以及其他胸部恶性肿瘤,如小细胞肺癌 (SCLC) 和间皮瘤。然而,在治疗选择、基于适当的生物标志物识别可能受益的患者、在特殊人群(如自身免疫性疾病患者)中使用免疫疗法以及毒性管理等主题上仍然存在挑战性的问题。对患者和护理人员进行生活质量 (QOL) 的教育和支持对于获得免疫疗法的最大益处也很重要。为了就这些和其他重要问题为肿瘤学界提供指导,癌症免疫治疗学会 (SITC) 召集了一个多学科专家小组来制定临床实践指南 (CPG)。本 CPG 是 SITC 2018 年关于免疫疗法治疗 NSCLC 的出版物的更新,并扩展到包括关于 SCLC 和间皮瘤的建议。专家小组借鉴了已发表的文献以及他们的临床经验,为医疗保健专业人员制定了有关肺癌和间皮瘤免疫治疗重要方面的建议,包括诊断测试、治疗计划、免疫相关不良事件和患者生活质量考虑。本 CPG 中基于证据和共识的建议旨在为使用免疫疗法治疗肺癌或间皮瘤患者的癌症护理提供者提供指导。
摘要免疫疗法近年来改变了肺癌护理。除了提供持久的反应和长时间的生存结果外,还为重度预处理的非小型细胞肺癌(NSCLC)的患者子集提供,免疫检查点抑制剂(ICIS)作为单一疗法或与其他ICIS或化学疗法相结合,以促进了先进的疾病,并与其他疾病相结合,并与其他疾病相结合。小细胞肺癌(SCLC)和间皮瘤等恶性肿瘤。挑战性的问题仍然是关于治疗选择,适当的生物标志物的鉴定,对可能获得益处的患者的适当鉴定,在特殊人群中使用免疫疗法的患者,例如患有自身免疫性疾病的人以及毒性管理。患者和护理人员的教育和对生活质量的支持(QOL)对于通过免疫疗法获得最大益处也很重要。为了向肿瘤学社区提供有关这些和其他重要问题的指导,癌症免疫疗法协会(SITC)召集了一个多学科专家小组,以制定临床实践指南(CPG)。此CPG代表了SITC 2018年有关NSCLC的免疫疗法出版物的更新,并扩大了有关SCLC和间皮瘤的建议。专家小组介绍了已发表的文献以及他们的临床经验,以为医疗保健专业人员提供有关肺癌和间皮瘤免疫治疗的这些重要方面的建议,包括诊断计划,治疗计划,与免疫相关的不良事件以及患者QOL的考虑。本CPG中基于证据和共识的建议旨在使用免疫疗法为治疗肺癌或间皮瘤患者的癌症护理提供者提供指导。
摘要:背景:多发性硬化症(MS)的特征是一种神经退行性疾病,可能是由自身免疫机制触发的,影响整个中枢神经系统。在这种情况下,神经康复在疾病的每个阶段都起着至关重要的作用,旨在恢复和保留MS患者的运动功能。特别是,机器人步态训练(RGT)允许进行密集,重复和以任务为导向的训练,这对于促进神经塑性过程至关重要。因此,我们研究的主要目的是使用G-EO系统,在受MS影响的患者中评估创新的机器人步态训练的有效性,使用G-EO系统,步态,功能能力和生活质量(QOL)。其次,我们评估了机器人康复对较低LIMB运动功能,平衡,感觉和关节功能的影响。方法:该研究涉及20名MS患者,分为两组具有可比的医疗特征和康复训练时间。实验组(例如)通过G-EO系统(n。10)进行了机器人步态训练,而对照组(CG)接受了传统的康复培训(n。10)。结果:两组均表现出残疾水平(功能独立性度量),步行10 m(10MWT),步态和平衡绩效(功能性行动分类,TINETTI量表)的改善。但是,例如,EG表现出更大的改进。G-eo系统在EG中仅降低了下肢(修改的Ashworth量表)中的痉挛。讨论:这项研究表明,G-EO系统可能是增强步态功能的有价值工具,包括MS患者中LIMB运动,功能能力和QOL。