在这四项研究中,喹硫平的Hemifumarato de Quetiapine在减少MADRS量表(Montgomery-Asberg抑郁量表)方面优于安慰剂。喹硫平半叶叶酸的抗抑郁作用在第8(第1周)很重要,并一直保持到研究结束(第8周)。queiapine 300或600 mg半叶虫治疗在夜间减少躁郁症抑郁症患者的抑郁症和焦虑症状。与安慰剂相比,每剂喹硫平胺的治疗中出现的躁狂发作更少。在四项研究中的三项中,对于300 mg和600 mg剂量组,在减少MADR的第10项和3个研究中的第10项衡量的自杀思想中观察到了与安慰剂相关的显着改善,300 mg剂量组,对各种功能领域的生活质量和报告的满意度,使用满意度和质量的质量(q-)(q-)(q-)(q-)(q-q-)(q-)(q- Q-)。
●未批准用于BPD的FDA药物,但是在针对特定症状域的目标时,药物可能会有所帮助。用于BPD的剂量通常低于您可能针对双相情感障碍或原发性精神病等疾病的剂量。●非典型抗精神病药通常是第一行:它们减少了情绪波动,焦虑,愤怒和冲动。例如,利培酮每天1毫克,阿立哌唑每天2.5-5毫克,晚上25-200 mg。●抗抑郁药有助于合并抑郁/焦虑,例如舍曲林每天50毫克,每天10毫克依他张。●情绪稳定器可以靶向愤怒和冲动性:例如,锂每天300-600毫克,丙戊酸每天500-1000毫克,每天200毫克的lamotrigine。●请谨慎使用苯二氮卓类药物,因为它们可能会被抑制并有可能导致更大的冲动。但是,恐慌发作的患者可能会受益于劳拉西m或氯硝西epa。
用路易体(DLB)治疗痴呆症是复杂且困难的。DLB的主要症状是认知功能,视觉幻觉和帕金森氏症状的波动。1治疗DLB的主要症状之一会使另一个症状更糟。2例如,治疗精神病患者的抗精神病药可能会导致不可逆转的帕金森氏症和认知障碍。目前,对于视觉幻觉的DLB患者的治疗指南,如果还原多巴胺能方案是不切实际的,建议使用乙酰胆碱酯酶抑制剂(如Rivastigmine)开始治疗。3如果管理无效,则如果强烈指出治疗方法,可以考虑使用低剂量的喹硫平或氯氮平,它们的药物诱导的帕金森氏症(DIP)的发病率较低。2阿立哌唑和Brexprazole,部分多巴胺D2激动剂,可能会赋予较低的浸入风险。与阿立哌唑相比,Brexprazole的特征是与5-羟色胺2A和1A受体具有更有效的结合,这可能比阿立哌唑更低的倾斜倾向。4我们报告了一例被诊断为可能DLB的老年患者。患者的认知和运动症状对Rivastigmine和Levodopa的处方作出了反应,精神病症状似乎受益于Brexprazole的治疗。
摘要在本文中,在没有物质史的新诊断出的没有物质史的新诊断的患者中,同时滥用了长期作用的利培酮和丁丙诺啡/纳洛酮的组合。一名34岁的男性,没有任何精神疾病或酗酒的历史,滥用了长期表演的利培酮和丁丙诺啡/纳洛酮的组合,持续了2-3天(有时每天)6个月。在临床随访期间,情感症状消退。EPS副作用持续了大约8周,并在此期间逐渐减少。尽管喹硫平是最常见的非典型抗精神病药,但利培酮也可以在非固定滥用者中滥用。利培酮被滥用为口服表述,但如在这种情况下,可以用过量用药滥用长期表述。使用长作用配方比口服形式相比,血清中活性利培酮代谢产物的水平低。这在副作用方面可能是有利的,尤其是用药过量。心脏副作用过量和与EPS相关的症状很常见。用于阿片类成瘾治疗的丁丙诺啡纳恶酮的潜力很低。没有阿片类药物经验的人可能会滥用丁丙诺啡 - 诺氧酮的组合,而其他非典型抗精神病药(例如利培酮)也可以像在这种情况下一样被同时滥用。
摘要背景:精神分裂症患者构成了口腔疾病特别脆弱的群体。在涉及的不同因素中,我们旨在研究药物如何促进该人群口腔健康状况较差的证据。材料和方法:精神分裂症患者中药物对牙齿/口腔健康的潜在影响的概述提议着重于选定的文献。结果:研究表明,该人群中较高的牙齿龋齿和牙周疾病程度,并指出药物诱导的静态症是口腔健康恶化的重要危险因素。口干的风险不仅取决于抗精神病药,还取决于具有抗胆碱能活性的药物。我们假设抗精神病药诱导的血糖改变可能有助于降低口腔健康,并且某些剂量溶剂的抗菌活性可能会影响影响口腔状况的口腔微生物群。药物宣传数据表明,非自愿运动是由典型和一些非典型抗精神病药引起的。最常报道喹硫平和奥氮平的口干,而氯氮平则更常见于唾液中。结论:文献清楚地表明了精神分裂症患者的龋齿和牙周疾病更高。总的来说,关于药物在这些疾病中的潜在影响的文献稀缺。卫生专业人员应意识到这个问题,以便在此脆弱人群中实施足够的预防措施。
•应一次性地试用药物,以最低的起始剂量可用,并减慢增加,同时监测药物有效性和副作用。频繁的重新评估至关重要。•请注意,由于损伤后大脑的敏感性,脑损伤中常用的药物的有效剂量可能较低(尽管最终可能需要传统的治疗剂量)。此外,在脑损伤恢复过程中,对药物和药物剂量的需求可能会发生变化。•普萘洛尔有最好的证据证明在治疗脑损伤人群中搅动的功效,对运动或认知恢复没有不利影响。已被证明可以改善不安,抑制,焦虑和震颤。考虑每天三到四次的起始剂量为10 mg,最大剂量为240 mg/天。副作用包括低血压,心动过缓和嗜睡。普萘洛尔应被视为一种维护药物,可以全天给予,而不是在急性搅动时期的必需基础上。•对于急性搅拌,请考虑非典型的抗精神病药,例如喹硫平,Ziprasidone和Olanzapine,再次以低起始剂量并根据需要给予。副作用包括镇静,锥体外症状和头晕。建议避免使用典型的抗精神病药(氟哌啶醇)和苯二氮卓类药物,因为它们可能会阻碍长期运动和认知能力恢复,延长创伤后的失忆症,并具有依赖性和成瘾的风险。
抗精神病药品对正性症状的改善是有效果的,(5,6](6] ;传统抗精神病药品(即第一代药品)(6] ;传统抗精神病药品(即第一代药品)被认为是被认为是被认为是被认为是d2接受器,多巴胺能神经转移),包括氯丙氨酸perphenzine、氯丙嗪fluphenazine、 fluphenazine fluphenazine fluphenazine fluphenazine fluphenazine fluphenazine floperidol phaloperidol pimozide pimozide fimozide,ZuciClopEntentEntectentEndeclopEntentectEns、zuclopEntentEntectEntEns、 ((EPS)(EPS)反而困扰病人,parkinsonian症状)(甲状腺肿)(甲状腺肿)(tardive dardive Edkinesia)(Akathisia)[4] [4] ;非)atripiprazole,氨基酸氨基唑,丙二氮,
简介:创伤后应激障碍(PTSD)是一种复杂的疾病,在创伤事件后发展,严重影响了个体的生活质量。这种情况与各种症状有关,例如复兴,躲避,认知和情绪的变化以及过度兴奋。治疗管理具有挑战性,涉及心理治疗和药理方法。但是,许多患者对可用治疗的反应不佳,尤其是对常见药物,例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSR)。目的:本研究旨在全面回顾PTSD治疗中的当前和新兴药理策略,探索除SSR以外的选择,以改善临床结果和定制疗法。方法论:使用与PTSD药理管理相关的特定描述符,对PubMed,Medlineplus,Scielo,Lilacs和Google学术数据库进行了探索和定性文献的综述。审查期包括1980年至2023年的出版物,重点介绍了讨论药理学管理的文章。在应用严格的包含和排除标准后,选择了25项研究。结果和讨论:研究强调了PTSD的病因复杂性,包括神经生物学和社会心理因素。合并症,例如抑郁症和焦虑症,使PTSD的管理变得复杂。诊断基于DSM-5标准,CAPS-5是主要评估工具。在治疗方面,除了SSR之外,还研究了Venlafaxine,Prazosin,Quetiapine,氯胺酮和大麻二酚等药物,还显示了治疗特定PTSD症状的潜力。对治疗的反应各不相同,表明需要将药物治疗和心理疗法结合起来的自定义方法。最终考虑:有效的HPE管理需要一种多学科和个性化的方法,以考虑每种情况的特殊性。研究对于开发更有效和侵入性较低的治疗仍然至关重要。卫生专业人员对基于证据的实践的承诺对于改善受这种病理影响的个体的生活质量至关重要。关键字:创伤后应激障碍;药理管理;治疗
悲伤)。在这些条件下的人可能会感到沮丧,有罪,没有能量,失去食欲和/或睡眠。3。我什么时候不应该使用这种药?禁忌症您不应在以下情况下使用Seroquel: - Quetiapine Fumarate过敏或该药物的任何成分。警告Seroquel: - 在感染症状和症状的患者中。- 在糖尿病患者或有患糖尿病风险的患者中。- 在血液为血液到血料物质水平(甘油三酸酯和胆固醇)的患者中。- 在患有已知心脏病的患者,脑血管疾病或其他使其易于血压下降的疾病。Seroquel可以诱导步行的血压下降,尤其是在治疗的初期。- 在癫痫病史的患者中。- 在患有运动变化的迹象和症状的患者中已知晚期运动障碍。与您的医生交谈,以减少使用Seroquel的剂量或停止治疗。- 患有恶性神经疗法综合征的患者(症状,例如体温升高(高温),精神混乱,肌肉僵化,呼吸率不稳定,心脏功能和其他非自愿系统(自主性不稳定)和肾功能的改变)。如果发生这种情况,请立即去看医生。Seroquel未被批准用于治疗与精神病相关痴呆相关的老年患者。建议至少一到两周逐渐停止使用血清Quel处理,因为急性停用的症状以及失眠,恶心和呕吐的症状在突然的治疗中断后得到了描述。抑郁症和某些精神疾病与自杀意念和行为的风险增加有关。所有年龄段开始使用抗抑郁药治疗的患者应受到监测,并仔细观察到行为的临床恶化,自杀或异常变化。应向家庭成员和照顾者提醒患者观察和与医生进行沟通的需要。如果没有医疗或牙医医疗建议,孕妇不应使用这种药物。在儿童和青少年中未评估Seroquel的安全性和有效性。
药物筛选方法 确认方法 报告限值 6-乙酰吗啡 LC-TOF-MS 阿片类药物 LC-MSMS 2 ng/mL 7-氨基氯硝西泮 LC-TOF-MS 苯二氮卓类药物 LC-AJS/LC-MSMS 5 ng/mL 7-氨基氟硝西泮 LC-TOF-MS 苯二氮卓类药物 LC-AJS/LC-MSMS POS 7-氨基硝西泮 LC-TOF-MS Designer 苯二氮卓类药物 LC-MSMS POS ≥ 5 ng/mL 7-氨基硝西泮 LC-TOF-MS Designer 苯二氮卓类药物 LC-MSMS POS ≥ 5 ng/mL 对乙酰氨基酚 LC-TOF-MS 对乙酰氨基酚 HPLC 5 mg/L α-OH-阿普唑仑 LC-TOF-MS 苯二氮卓类药物 LC-AJS/LC-MSMS 5 ng/mL阿普唑仑 LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 苯二氮卓类 LC-AJS/LC-MSMS 5 ng/mL 阿米替林(确认 > 200 ng/mL) LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 三环抗抑郁药 LC-MSMS 0.025 mg/L 异戊巴比妥** LC-TOF-MS(负模式) 巴比妥类 GC-MS 0.5 mg/L 苯丙胺 LC-TOF-MS 苯丙胺 LC-MSMS 0.01 mg/L 苯甲酰爱康宁(确认 > 50 ng/mL) LC-TOF-MS 可卡因及其代谢物 GC-MS 0.01 mg/L 溴唑仑 LC-TOF-MS 设计师 苯二氮卓类 LC-MSMS POS ≥ 5 ng/mL 丁丙诺啡* LC-TOF-MS 丁丙诺啡、去甲丁丙诺啡和纳洛酮 LC-MSMS POS ≥ 0.2 ng/mL 安非他酮(确认 > 200 ng/mL) LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 选择基本药物 LC-MSMS 0.01 mg/L 布他比妥** LC-TOF-MS(负模式) 巴比妥类药物 GC-MS 0.5 mg/L 一氧化碳† CO-血氧仪分光光度法 CO-血氧仪分光光度法 ≥ 5% 饱和碳氧血红蛋白 羧基-THC(delta-9) 大麻素 LC-MSMS 筛选大麻素 LC-MSMS 5 ng/mL 卡立普多 LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 卡立普多和甲丙氨酯 GC-MS 1 mg/L 氯氮卓LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 苯二氮卓类药物 LC-AJS/LC-MSMS 0.01 mg/L 西酞普兰(已确认 > 200 ng/mL) LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 选择基础药物 LC-MSMS 0.01 mg/L 氯巴占 LC-TOF-MS Designer 苯二氮卓类药物 LC-MSMS POS ≥ 5 ng/mL 氯米帕明 LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 三环抗抑郁药 LC-MSMS 0.025 mg/L 氯硝西泮 LC-TOF-MS 苯二氮卓类药物 LC-AJS/LC-MSMS 0.01 mg/L 氯硝唑 LC-TOF-MS Designer 苯二氮卓类药物 LC-MSMS POS ≥ 5 ng/mL 可卡因乙烯 LC-TOF-MS 或GC-MS/NPD 可卡因及其代谢物 GC-MS 0.01 mg/L 可卡因 LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 可卡因及其代谢物 GC-MS 0.01 mg/L 可待因 LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 阿片类药物 LC-MSMS 0.01 mg/L 环苯扎林(已确认 > 100 ng/mL) LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 选择基础药物 LC-MSMS 0.01 mg/L 地洛西泮 LC-TOF-MS 设计苯二氮卓类药物 LC-MSMS POS ≥ 5 ng/mL 地莫西泮 LC-TOF-MS 设计苯二氮卓类药物 LC-MSMS POS ≥ 5 ng/mL 去烷基氟西泮 LC-TOF-MS 苯二氮卓类药物 LC-AJS/LC-MSMS 5 ng/mL 地昔帕明 (已确认 > 200 ng/mL) LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 三环类抗抑郁药 LC-MSMS 0.025 mg/L 右美沙芬 (已确认 > 50 ng/mL) LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 选择基础药物 GC-MS/NPD 0.05 mg/L 地西泮 LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 苯二氮卓类 LC-AJS/LC-MSMS 0.01 mg/L 苯海拉明 (已确认 > 50 ng/mL) LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 选择基础药物 GC-MS/NPD 0.05 mg/L 多塞平 (已确认 > 200 ng/mL) LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 三环类抗抑郁药液相色谱-串联质谱法 0.025 mg/L 艾司唑仑 LC-TOF-MS 苯二氮卓类 LC-AJS/LC-MSMS 5 ng/mL 艾司唑仑 LC-TOF-MS 苯二氮卓类 LC-AJS/LC-MSMS 5 ng/mL 芬太尼* LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 或芬太尼 LC-MSMS 筛选芬太尼/去甲芬太尼 LC-MSMS 0.5 ng/mL 氟阿普唑仑 LC-TOF-MS 设计苯二氮卓类 LC-MSMS POS ≥ 5 ng/mL 氟溴西泮 LC-TOF-MS 设计苯二氮卓类 LC-MSMS POS ≥ 5 ng/mL 氟溴唑仑 LC-TOF-MS 设计苯二氮卓类 LC-MSMS POS ≥ 5 ng/mL 氟硝西泮 LC-TOF-MS苯二氮卓类药物 LC-AJS/LC-MSMS 5 ng/mL 氟硝唑仑 LC-TOF-MS Designer 苯二氮卓类药物 LC-MSMS POS ≥ 5 ng/mL 氟西汀(已确认 > 200 ng/mL)LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 选择性血清素再摄取抑制剂(通过 GC-MS 测定)0.025 mg/L 氟西泮 LC-TOF-MS 苯二氮卓类药物 LC-AJS/LC-MSMS 5 ng/mL 加巴喷丁 LC-TOF-MS 加巴喷丁(通过 LC-MS 测定)1 mg/L 氢可酮 LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 阿片类药物 LC-MSMS 0.01 mg/L 氢吗啡酮 LC-TOF-MS 阿片类药物 LC-MSMS 2 ng/mL 丙咪嗪(已确认 > 200 ng/mL) LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 三环类抗抑郁药 LC-MSMS 0.025 mg/L 劳拉西泮 LC-TOF-MS 苯二氮卓类 LC-AJS/LC-MSMS 5 ng/mL 劳甲西泮 LC-TOF-MS 设计器 苯二氮卓类 LC-MSMS POS ≥ 5 ng/mL MDA LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 安非他明 LC-MSMS 0.01 mg/L MDMA LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 安非他明 LC-MSMS 0.01 mg/L 美氯硝西泮 LC-TOF-MS 设计器 苯二氮卓类 LC-MSMS POS ≥ 5 ng/mL 甲丙氨酯 LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 卡立普多和甲丙氨酯 GC-MS 1 mg/L 美沙酮 LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 美沙酮 LC-MS 0.01 mg/L 甲基苯丙胺 LC-TOF-MS 苯丙胺 LC-MSMS 0.01 mg/L 咪达唑仑 LC-TOF-MS 苯二氮卓类 LC-AJS/LC-MSMS 5 ng/mL 吗啡 LC-TOF-MS 阿片类 LC-MSMS 0.01 mg/L 纳洛酮* LC-TOF-MS 丁丙诺啡、去甲丁丙诺啡和纳洛酮 LC-MSMS POS ≥ 0.2 ng/mL n-去甲基氯巴占 LC-TOF-MS Designer 苯二氮卓类 LC-MSMS POS ≥ 5 ng/mL 尼美西泮 LC-TOF-MS Designer 苯二氮卓类 LC-MSMS POS ≥ 5 ng/mL 硝西泮 LC-TOF-MS Designer 苯二氮卓类 LC-MSMS POS ≥ 5 ng/mL 硝唑仑 LC-TOF-MS Designer 苯二氮卓类 LC-MSMS POS ≥ 5 ng/mL 去甲丁丙诺啡* LC-TOF-MS 丁丙诺啡、去甲丁丙诺啡和纳洛酮 LC-MSMS POS ≥ 0.2 ng/mL 去甲地西泮 LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 苯二氮卓类 LC-AJS/LC-MSMS 0.01 mg/L 去甲芬太尼* LC-TOF-MS 芬太尼/去甲芬太尼 LC-MSMS POS ≥ 0.5 ng/mL 去甲替林 LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 三环类抗抑郁药 LC-MSMS 0.025 mg/L o-去甲文拉法辛 (确认 > 200 ng/mL) LC-TOF-MS 选择基础药物 LC-MSMS 0.01 mg/L 奥沙西泮 LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 苯二氮卓类 LC-AJS/LC-MSMS 0.01 mg/L 羟可酮 LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 阿片类 LC-MSMS 0.01 mg/L 羟吗啡酮 LC-TOF-MS 阿片类 LC-MSMS 0.01 mg/L 戊巴比妥** LC-TOF-MS (负模式) 巴比妥类 GC-MS 0.5 mg/L 苯西泮 LC-TOF-MS 设计器 苯二氮卓类 LC-MSMS POS ≥ 5 ng/mL 苯环利定 LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 苯环利定GC-MS 0.01 mg/L 苯巴比妥** LC-TOF-MS(负模式)巴比妥类药物 GC-MS 0.5 mg/L 伪麻黄碱 LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 安非他明 LC-MSMS 0.01 mg/L 吡唑仑 LC-TOF-MS 设计师 苯二氮卓类 LC-MSMS POS ≥ 5 ng/mL 喹硫平 LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 苯二氮卓类和喹硫平 LC-MSMS 0.02 mg/L 司可巴比妥** LC-TOF-MS(负模式) 巴比妥类 GC-MS 0.5 mg/L 舍曲林(确认 > 200 ng/mL)LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 选择性血清素再摄取抑制剂(通过 GC-MS POS ≥ 0.025 mg/L 替马西泮 LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 苯二氮卓类 LC-AJS/LC-MSMS 0.01 mg/L THC(delta-9)LC-MSMS 大麻素筛选大麻素 LC-MSMS 1 ng/mL 曲马多 (已确认 > 100 ng/mL) LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 基础药物 GC-MS/NPD 0.05 mg/L 曲唑酮 (已确认 > 200 ng/mL) LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 曲唑酮 LC-MS 0.02 mg/L 三唑仑 LC-TOF-MS 苯二氮卓类和喹硫平 LC-MSMS 0.01 mg/L 曲米帕明 (已确认 > 200 ng/mL) LC-TOF-MS 三环类抗抑郁药 LC-MSMS 0.025 mg/L 文拉法辛 (已确认 > 200 ng/mL) LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 选择基础药物 LC-MSMS 0.01 mg/L 唑吡坦 LC-TOF-MS 或 GC-MS/NPD 唑吡坦 LC-MS 0.01 mg/L 唑吡坦 LC-TOF-MS 苯二氮卓类 LC-AJS/LC-MSMS POS ≥ 0.01 mg/L