XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search SystemRCTS
溶血酸二乙酰胺（LSD）文献概述
有一个用于阿片类药物使用障碍的RCT，这是一项在1960年代进行的审判，并在监狱人口进行。从那以后没有进行试验，也没有荟萃分析可以使我们可以将其作为针对当前治疗的治疗方法进行比较。没有RCT用于群集头痛。进行了许多调查研究，但大多数是匿名的，追溯的，并且包括多药的使用，因此LSD作为治疗的真实程度尚不清楚。没有RCT调查LSD作为疼痛的治疗方法。在1960年代进行了非RCT，发现LSD的镇痛作用并没有长期持久，可能导致这并不是进一步研究的途径。最后，没有精神分裂症的RCT。在1960年代在两个非RCT中研究了这种健康状况。实际上，精神分裂症可能是LSD的禁忌症。在某些情况下，LSD诱导的精神病可能是药物引起的精神分裂症的一种形式，并且患有精神分裂症遗传性的患者可能会对LSD产生精神病反应的风险更大。
引用：Shahzad R、Ayub B、Siddiqui MAR。医疗保健领域人工智能随机对照试验报告质量：系统评价。BMJ Open 2022；12：e061519。doi:10.1136/bmjopen-2022-061519
摘要 目的 本研究旨在根据《综合试验报告标准——人工智能》（CONSORT-AI）指南评估医疗保健领域人工智能（AI）随机对照试验（RCT）的报告质量。设计 系统评价。 数据来源 我们在 PubMed 和 EMBASE 数据库中搜索了 2015 年 1 月至 2021 年 12 月报告的研究。 资格标准 我们纳入了以英文报告的使用人工智能作为干预措施的 RCT。排除了方案、会议摘要、机器人研究和与医学教育相关的研究。 数据提取 两名独立评分员使用包含 43 个项目的 CONSORT-AI 清单对纳入的研究进行评分。将结果制成表格并报告描述性统计数据。 结果 我们筛选了 1501 篇潜在摘要，其中 112 篇全文文章经过资格审查。共纳入 42 项研究。参与者人数从 22 人到 2352 人不等。所有研究仅完整报告了 CONSORT-AI 项目中的两项。超过 85% 的研究报告了五项不适用。19% (8/42) 的研究未报告超过 50% (21/43) 的 CONSORT-AI 清单项目。结论 AI 中 RCT 的报告质量不佳。由于现有 RCT 的报告各不相同，因此在解释某些研究的结果时应谨慎。
成人ADHD的药理，心理和神经刺激干预措施的比较疗效和可接受性：系统审查和组件网络荟萃分析
在这项系统综述和组件网络荟萃分析（NMA）中，我们搜索了多个数据库，以研究已发表的和未发表的随机对照试验（RCTS）研究了来自数据库启动至2023年9月6日的成人的药理和非药理干预措施的ADHD。我们包括了来自RCT的汇总数据，将干预措施与对照组或任何其他合格的主动干预进行了比较，以治疗成人（≥18岁）的症状与ADHD的正式诊断。根据国际准则，将其最高计划的剂量视为符合条件的情况，才包括药理学疗法。我们包括至少1周的药物持续时间的RCT，至少四个用于心理疗法的课程以及任何被认为适合神经刺激的长度。仅用于药物，认知训练或神经刺激的RCT，我们仅包括双盲RCT。至少有两位作者独立筛选了已确定的记录和从合格的RCT中提取数据。我们的主要结果是功效（在最接近12周的时间点上，ADHD核心症状严重程度的变化）和可接受性（全因中断）。我们使用成对的随机效果和组件NMA估计标准化的平均差异（SMD）和优势比（ORS），将干预措施拆除为特定的治疗成分。这项研究已在Prospero（CRD42021265576）注册。具有相关生活经验的人参与了研究和写作过程的行为。
保留对2型糖尿病管理的保留...
摘要目的：撒哈拉以南非洲的糖尿病患病率迅速上升，但对糖尿病护理的保留率很少。我们进行了系统的审查和荟萃分析，以确定2型糖尿病患者的保留率。方法：我们搜索了截至2021年10月12日发布的同类研究和随机对照试验（RCT）的MEDLINE，全球健康和CINAHL在线数据库，报告报告了撒哈拉以南非洲2型糖尿病患者在护理中保留或损耗。保留被定义为被诊断为糖尿病的人，他们还活着，护理或有已知结果，而损耗被定义为护理中的损失。结果：从标题和抽象筛选后发现的6559篇文章，209条文章接受了全文审查。四十六篇论文符合纳入标准，包括22,610名参与者。二十一篇文章是RCT，其中8个试验进行了1年或更长时间的随访，而25篇文章是非随机研究的，其中19个有12个月或更长时间的随访。总共评估了11项研究（5个RCT和6个非随机性）的质量良好。在次要或tiare护理设置中完成了16个RCT。在对照组中，他们的合并保留率（95％CI）为80％（77％，84％）。在初级保健环境中进行了四个RCT，其合并保留率（95％CI）为53％（45％，62％）。一个试验的设置尚不清楚。结论：在护理研究环境中，保留糖尿病患者的保留率很差。在非随机研究中，在二级和高等教育环境中进行的19项研究中，保留率（95％CI）为68％（62％，75％），在初级保健环境中进行的6项研究中，有40％（33％，49％）。
维生素D在预防2型糖尿病中的作用
摘要。预计到2045年将影响超过7亿的糖尿病患病率，强调了对有效的管理和预防策略的迫切需求，其中2型糖尿病（T2DM）占全球90％以上的90％以上。目前的荟萃分析旨在严格评估维生素D补充剂在减轻T2DM发作中的潜力，这是其生物学合理性的背景中，但尚无确定的证据，但就其在降低这种疾病的新发生率方面有效。直到2023年12月在Medline，Embase和Cochrane图书馆进行的全面文献搜索，采用了针对糖尿病和维生素D的策略，确定了随机对照试验（RCTS）（RCTS）（RCT），探索维生素D补充对T2DM发作的影响，并通过对Gluc uncose Intula的影响，通过对成人的unipantage anda的影响，通过Meta unage Intula anda consa，并通过gluc unigantians Inture consa anda cochrafe anda cochr unage unage unage unage una grob 2 Revman Web评估效应幅度和异质性。在对11个RCT的荟萃分析中，患者为5,221例患者，补充维生素D与T2DM的降低10％有关[RR，0.90; 95％CI，（0.81-0.99）]和对正常血糖的回归显着增加[RR，1.24; 95％CI，（1.08-1.43）]，没有观察到明显的异质性或出版偏差。对11种RCT的荟萃分析表明，糖尿病前患者的维生素D补充
e100466.完整版.pdf
摘要 目的 鉴于测试新人工智能 (AI) 工具的转化能力的复杂性，我们旨在绘制在专门的随机对照试验 (AI-RCT) 中评估的 AI 工具在开发过程中的训练/验证/测试途径和外部验证。 方法 我们搜索了同行评审的方案和已完成的评估 AI 工具临床有效性的 AI-RCT，并确定了 AI 工具的开发和验证研究。我们收集了详细信息，并评估了 AI 工具的开发和外部验证模式。 结果 我们发现 23 项 AI-RCT 评估了 18 种独特 AI 工具的临床影响（2009-2021 年）。除一项 AI-RCT 外，所有 AI-RCT 的对照组都使用了标准护理干预措施。研究人员没有在任何研究中提供对 AI 工具软件代码的访问权限。考虑到主要结果，82% 的已完成 AI-RCT（17 项中的 14 项）的结果支持 AI 干预。我们发现不同 AI 工具的开发模式、外部验证和临床评估方法存在显著差异。在 18 种 AI 工具中，只有 10 种发现了已发表的开发研究。从开发研究发表到相应的 AI-RCT 的中位时间为 1.4 年（IQR 0.2–2.2）。结论我们发现在专门的 AI-RCT 中评估 AI 工具之前，其开发和验证模式存在显著差异。已发表的同行评审方案和已完成的 AI-RCT 在设计和报告方面也存在差异。即将出台的为开发和临床转化过程提供指导的指南旨在改善这些方面。
比较青年抑郁症治疗中的苹果和橘子？对证据基础和准则的定量批评
抽象目标应该因抑郁症而接受心理治疗或药物治疗，以及我们以什么证据为基础？在本文中，我们测试了可能影响药物和心理治疗试验之间可比性的模式的因素。方法，我们包括92次为儿童和青少年抑郁症的心理治疗和药物的随机对照试验（RCT）（平均年龄4-18岁）。使用荟萃分析，我们比较了（a）药物和心理治疗试验中的参与者特征和（b）试验特征。最后，我们检查了心理治疗控制是否与活动状况匹配。药物RCT的结果参与者的抑郁症严重程度较高，与心理治疗RCT相比，男性的频率更高。安慰剂引起的受试者内部改善存在巨大差异（SMD = -1.9（95％CI：-2.1至-1.7））与心理治疗对照（SMD = -0.6（95％CI：-0.9：-0.9至-0.3））。在心理治疗RCT中，对控制条件的平均水平低于活动状况。结论药物和心理治疗的RCT在基本参与者和方法论特征上有所不同，从而提出了有关其可比性的问题。心理治疗控制通常涉及几乎没有治疗师的接触，并且是易于使用的比较器。这些发现对建议对青年抑郁症进行心理治疗的信心产生了怀疑，并强调了提高证据基础的紧迫需求。
保留对 Sub 地区 2 型糖尿病的护理管理......
摘要 目的：撒哈拉以南非洲地区的糖尿病患病率迅速上升，但人们对糖尿病护理的保留率了解甚少。我们进行了系统综述和荟萃分析，以确定 2 型糖尿病患者的护理保留率。方法：我们在 MEDLINE、Global Health 和 CINAHL 在线数据库中搜索了截至 2021 年 10 月 12 日发表的队列研究和随机对照试验 (RCT)，这些研究报告了撒哈拉以南非洲 2 型糖尿病患者的保留或流失情况。保留定义为被诊断患有糖尿病且活着并接受护理或结果已知的人，而流失定义为失去护理。结果：在确定的 6559 篇文章中，经过标题和摘要筛选后，对 209 篇文章进行了全文审查。46 篇论文符合纳入标准，涉及 22,610 名参与者。 21 篇文章为 RCT，其中 8 篇试验的随访时间为 1 年或更长时间；25 篇文章为非随机研究，其中 19 篇的随访时间为 12 个月或更长时间。共有 11 项研究（5 项 RCT 和 6 项非随机研究）被评估为质量良好。16 项 RCT 在二级或三级医疗机构中进行。对照组的汇总保留率（95% CI）为 80%（77%，84%）。四项 RCT 在初级医疗机构中进行，对照组的汇总保留率（95% CI）为 53%（45%，62%）。一项试验的地点不明。对于非随机研究，在二级和三级医疗机构进行的 19 项研究中，保留率 (95% CI) 为 68% (62%，75%)，在初级医疗机构进行的 6 项研究中，保留率为 40% (33%，49%)。结论：在初级医疗研究环境中，糖尿病患者的护理保留率很低。
在精确肿瘤学时代的随机临床试验的演变
结果该队列包括298个RCT（132 [44％]乳房，111 [37％]非小细胞肺癌，55 [19％]结直肠癌）。实验治疗包括分子抑制剂（298 [57％]中的171个），细胞毒性（298个[28％]中的83个），激素（298 [5％]中的15个）和免疫（298 [8％]）疗法。69％（298个中的206）是姑息性意图。最常见的主要终点现在是PFS；随着时间的推移，这已经大大增加（从167个中的0％[0]增加到18％[137个]至42％[298]； p <.001）。298 RCT，265（89％）现在由行业资助（以前为167个[57％]中的95个[57％]，137个[78％]中的107个； p <.001）。58％（298中的173个）试验符合其主要终点。在积极的试验中，总生存期和PFS的中位数改善分别为3.4和2.9个月。使用专业的医学作家的报告超过三分之一（298 [39％]）；在研究期间，这大大增加了（从2010年的27个[11％]中的3个，到2020年的18 [67％]中的12个； p <.001）。
引文：Najla A, Nour A, Bedah A (2025) 免疫性血小板减少症：地塞米松与泼尼松龙 - 系统评价和荟萃分析。血液病
背景：免疫性血小板减少症 (ITP) 是一种后天性疾病，其特征是血小板破坏和血小板生成受抑制，可引起一系列出血症状。地塞米松与泼尼松龙在治疗免疫性血小板减少性紫癜方面的应用仍存在争议。系统评价可以证明一致的模式和成果。目的：评估地塞米松与泼尼松龙治疗 ITP 的有效性和安全性。搜索方法：我们通过 Ovid 界面搜索了 Embase 数据库，搜索时间从 1946 年到 2024 年 9 月 24 日。主要搜索概念包括诊断（免疫性血小板减少症）、干预（类固醇），以及两个概念的相关同义词和 RCT 过滤器。没有语言、出版日期或任何其他限制。已识别出数百万个匹配项（干预和 RCT 过滤器），因此添加了一个过滤器以涉及非动物研究，RCT 过滤器的匹配项数量有所减少，但仍以百万计。然后搜索组合过滤器再次运行，并识别出 4611 个匹配项。