正如人权组织所声称的,由于怀疑英国的人工智能签证系统可能存在偏见,《卫报》的亨利·麦克唐纳 1 提出了对使用人工智能 (AI) 相关的移民问题的见解。据麦克唐纳称,人权活动家(Foxglove 和移民福利联合委员会 - JCWI)质疑英国内政部使用算法过滤签证申请。风险在于使用算法创建候选人类别,从而加速基于肤色群体的筛选过程(白人将被发送到更快的模式)。报告报告了内政部发言人的矛盾之处,他表示,该过程以效率为导向,人工智能工具不用于决策,而只是为了表明是否会有更多或减少控制,这符合现行的平等立法。从一开始就应该注意到,在本文的主题介绍中,发言人的评论通过将人工智能的表现限制在较小或较大的控制范围内来最小化,从而可以观察到,这确实不离开,这本身就已经是一个决定了,对吗?该讨论似乎明显涉及机器偏见 23 的问题,这既危及人工智能的优势,又助长了与非人类智能相关的神话。采用绿色、黄色和红色进行分类,并按比例控制,最终为白人提供登机灵活性,这是一种典型的偏见情况。尽管存在人工审查的可能性,但报告指出,纳入红色控制系统会使申请人的前景变得不那么乐观。JCWI 还在报告中指出,算法版本是对系统的现代化升级,该系统涉及罗姆申请人,他们可能会受到歧视性待遇。当时,英国本身(上议院 - 2005 年)已经认识到,将吉普赛人视为不太可能是真正的游客的刻板印象是违法的。报告指出了一个问题,但这到底是人工智能的问题,还是重现人类认知活动的系统所捕获的(非自愿或故意的)人类行为的偏差,这实际上是人工智能本身的一个可能的定义?
Esketamine鼻喷雾已被批准用于治疗耐治疗抑郁症(TRD)。有证据表明,剂量相关的反应率和不良反应都与剂量相关(5-7),但是,抗抑郁药反应的个体剂量范围很高(8),个体患者因素在耐受性和功效中起重要作用(9)。通常认为(ES)氯胺酮相对安全,但重要的是要注意,尽管它们通常是短暂的,但已经报道了一些副作用。这些副作用可能包括头晕,视力模糊,头痛,解离(破坏和/或不连续性的意识,记忆,身份,情感,感知,感知,身体代表性,运动控制和行为)(10),焦虑,无休息性,以及血压和心脏率高(2,11,11,12)。在比较鼻胺鼻喷雾剂以及抗抑郁药和抗抑郁药加安慰剂的多中心随机对照研究中,由于不良事件,该干预组的7%中断的7%,而对照组为0.9%(13)。(ES)氯胺酮最重要,最潜在的限制副作用之一是解离(14-16)。
苏格兰心理福利委员会(MWCFS)于2023年9月发布了一份报告,研究了一个年轻人的死[1]。M先生因精神病障碍而接受治疗,有时类似于躁郁症,但也具有更暗示精神分裂症的症状(一些临床医生会将这种表现称为精神分裂症)。该报告的关键发现包括,尽管事实证明,由于副作用和耐受性,很难在有效剂量的抗精神病药物治疗中建立D先生,但他的持续疾病需要概述更明显的依据,以继续,改变,停止或停止药物以及这种变化的影响。这可能有助于解决抗精神病药氯氮平治疗的决策。该报告建议,苏格兰皇家精神病学院(RCPSCHEISIS)儿童和青少年教师(CAAF)探讨了苏格兰年轻人使用氯氮平是否存在障碍[1]。延迟与较差的结果有关;未经治疗的精神病的持续时间越长,病情可能会变得越来越糟,功能外的持续时间似乎急剧下降。早期治疗有可能减少这种严重的精神疾病的次要影响,例如自杀,污名,隔离和社会地位的降低[2,3]。感兴趣的是,苏格兰跨大学指南网络(标志)没有18岁以下的人的精神分裂症或精神病的具体指南。国家卫生与护理卓越研究所(NICE)指南表明,对于精神分裂症的年轻人,应考虑氯氮平,尽管疾病对药理治疗的反应并未得到充分反应,尽管顺序使用了至少两种不同的抗精神病药,均使用了6至8周[4]。标志指南131:精神分裂症的管理是最接近这样的准则,但专注于对成年人口的治疗[5]。2022年的系统综述得出结论,氯氮平在儿童期和青少年的精神分裂症通常具有良好的耐受性,并且在对其他抗精神病药的功效方面具有较高的能力。氯氮平在短期(6周)和长期(2 - 9年)中显示出优于其他抗精神病药的功效,即使在传统的抗精神病药耐药性病例中也是如此[6]。建议氯氮平被处方为一种治疗方法,部分原因是临床医生和服务使用者都可能关注或不熟悉其异常潜在的潜在危险不良影响[7]。2005年对英国(英国)跨青少年工作的所有顾问精神病医生进行的一项调查,已向83位临床医生提供,其中有59名临床医生回应(71%)。超过40%的受访者表示他们不开处方氯氮平,研究得出的结论是,那些这样做的人可能并不总是遵循最佳实践建议[2]。鉴于此证据和MWCFC建议,我们调查了与苏格兰儿童和年轻人使用氯氮平有关的任何障碍或促进者。本文报告了苏格兰境内从事儿童和青少年服务的精神科医生样本中对与克洛萨汀有关的态度和处方实践的调查的结果。
技术说明 - VigiVac Fiocruz 疫苗对儿童的有效性以及减少 COVID-19 并发症 COVID-19 是儿童发病和死亡的重要原因。 2021 年 8 月至 2022 年 7 月期间,COVID-19 是 19 岁以下儿童因疫苗可预防疾病死亡的主要原因。在这一群体中,COVID-19 死亡率最高的是 1 岁以下儿童(每 100,000 名居民中有 4.3 人死亡),而 1 至 4 岁儿童的死亡率为每 100,000 人中有 0.6 人死亡(FLAXMAN 等人,2023 年)。在巴西,18岁以下儿童中SARS-CoV-2引起的呼吸道感染的死亡率是其他病因的三倍。 (DIAS 等人,2024 年)。然而,尽管死亡负担很高,巴西儿童的新冠疫苗接种覆盖率仍然很低:3至4岁儿童中,只有22.2%接种了两剂疫苗; 5至11岁之间占55.4%,12至17岁之间占82.6%。第三剂接种覆盖率分别下降至6.0%、12.1%和33.4%。这个覆盖率非常低,特别是与 40 至 69 岁之间的人口相比,两剂和三剂疫苗的覆盖率分别为 93.3% 和 68.1%(“疫苗接种覆盖率”,[sd])。巴西儿童接种的两种疫苗分别是CoronaVac-Butantan和BNT162b2-Pfizer。多项研究表明,这些疫苗对所有年龄段的儿童和青少年(5 岁以下、6 至 11 岁和 12 至 17 岁)预防感染,尤其是预防因 COVID-19 住院的效果均很好,在某些年龄段,有效率接近 90%,如表 1 所示。在疫苗安全性方面,CoronaVac 疫苗被证明是相当安全的,轻度不良事件发生率不到 5%。就 BNT162b2 疫苗而言,很少报告严重不良事件。有心肌炎、心包炎和多系统炎症综合征(MIS)病例的记录,主要发生在男性青少年中。然而,接种疫苗后出现这些结果的风险比感染 COVID-19 后出现同样事件的风险低约 31 倍。此外,与未接种疫苗的 COVID-19 患者相比,儿童和青少年接种疫苗可降低 MIS 风险,有效率达 91%(95% CI = 78%–97%)(ZAMBRANO,2022 年)。最后,一项对不同年龄组中 5500 万名接种疫苗者和 250 万名感染者进行的荟萃分析发现,感染 COVID-19 后发生心肌炎的风险是接种疫苗后发生相同事件风险的 7 倍(VOLETI;REDDY;SSENTONGO,2022 年)。这些发现表明,尽管接种 BNT162b2 疫苗后存在发生严重不良事件的风险,但这些事件非常罕见,感染 SARS-CoV-2 后发生此类并发症的风险要高得多。值得强调的是,尽管随着奥密克戎变种的出现,对感染的保护作用显著降低,但针对 COVID-19 的疫苗仍然对严重形式的疾病提供很高的保护率。全面接种疫苗(包括加强剂量)是必要的,因为接种疫苗后或之前感染后产生的保护性免疫反应会随着时间的推移而减弱。(FEIKIN 等人,2022 年)除了预防严重疾病外,疫苗还可以预防长期 COVID,这是一种在疾病急性期后仍存在症状的疾病,在多达 30% 的病例中发生。 (DAVIS 等人,2023 年;Cazé 等人,2023 年)。接种疫苗可将儿童/青少年患上长期 COVID 的风险降低高达 41%。对于儿童来说,在接种最后一剂疫苗后的 6 个月内,保护率更高,可达 61%。 (RAZZAGHI 等人,2023 年) 这组研究结果表明,疫苗对 COVID-19 具有保护作用,包括在被视为“疫苗失败”的情况,即人体未受到保护而免受感染的情况。因此,COVID-19疫苗可以有效预防严重形式的疾病及其残留并发症。
简单的块随机化。代码密钥仅在研究结束后才发送到主要研究人员和最终分析。因此,参与者和主要研究人员都不知道参与者组的分配,并且对SULA CAP成分视而不见,直到对数据进行调查。在研究中,妇女按照预期的研究,每天12小时每天12小时(在月经出血开始之前的7天和3天后)的妇女每天每天两个胶囊的制度(在月经出血开始之前的7天和3天),基于预期的研究(Khayat等人)(Khayat等人)(Khayat等人)。,2015年; Talebpour等。2023)。通过要求妇女提供对INGES一致性的估计来评估对胶囊的依从性,以便每周循环的胶囊和第二个月返回的胶囊计数。