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公共政策关于推进成瘾医学种族正义的声明
背景成瘾涉及个人的大脑回路，遗传学，环境和他们的生活经历之间的复杂相互作用。1 Racism disproportionately shapes the environment and life experiences of Black, Hispanic/Latinx, Asian, Pacific Islander, Native American, and other racially oppressed and disenfranchised people (hereinafter collectively referred to as Black, Indigenous, People of Color (BIPOC), adversely influencing both their risk of developing addiction and their access to evidence-based addiction treatment services.，尽管美国黑人对黑人的警察和平民谋杀却强调了种族主义的致命后果，但他们也阐明了长期存在的系统性种族主义在美国的影响。系统性种族主义已被定义为“公共政策，制度实践，文化代表和其他规范的制度，以各种，通常会加强种族群体不平等的方式来起作用”。 2这是关于种族正义的一系列政策声明中的第一部，ASAM重申了基本公理，即系统性种族主义是健康的社会决定因素3，对BIPOC的生活和健康产生了深远的，有害的影响。这些陈述是Asam努力认识，理解，然后抵消美国历史，普遍性和持续的全身种族主义的不利影响的一部分，特别是在预防成瘾，早期干预，诊断，治疗，治疗和康复方面。结构能力桥梁桥梁对健康的社会决定因素进行临床干预措施的研究，并准备临床学员以系统性的健康不平等作用行动。本系列的目标是提高结构能力，被定义为“……认识并应对健康和疾病为广泛的社会，政治和经济结构的下游影响”，4,5在成瘾医学专业人员，公共卫生机构，政策制定者，政策制定者以及具有社会影响力或权威的其他人中。
评估2型糖尿病风险预测算法的种族偏见
2型糖尿病的风险预测模型可用于早期检测高风险的个体。但是，模型也可能偏向临床决策过程，例如，种族群体之间的风险误差差异差异。我们调查了国家糖尿病预防计划发布的糖尿病前风险测试（PRT）以及两个预后模型，即弗雷明汉后代风险评分，而ARIC模型，非西班牙裔白人和非西班牙黑人之间的种族偏见。我们使用了国家卫生和营养检查调查（NHANES）数据，在1999年至2010年之间进行了六个独立的两年批次。总共包括了9,987名成年人，没有事先诊断出尿液和禁食的血液样本。根据风险模型，我们计算了2型糖尿病的种族和年平均预测风险。我们将预测的风险与从种族群体中从美国糖尿病监测系统中提取的观察到的风险进行了比较（汇总校准）。在整个调查年份中，所有研究模型都被发现对种族的校准都误解了。未估计的2型糖尿病风险对非西班牙裔白人的风险高估，非西班牙裔黑人的风险低估了。PRT和ARIC模型都超过了两个种族的风险，但对于非西班牙裔白人来说，这是更多的。这些地标模型比非西班牙裔黑人更严重地高估了非西班牙裔白人2型糖尿病的风险。另一方面，较大比例的非西班牙裔黑人可能会被不优雅和处理不足。这可能导致较大比例的非西班牙裔白人被培养为预防性干预措施，但这也增加了该组中过度诊断和过度治疗的风险。
黑人退伍军人对军事行政分离中种族差异的见解
军队服役为退伍军人提供了一条通往中产阶级的道路，为退伍军人提供了福利，包括医疗保健和服役期间残疾的补偿。由国防部在退役时指定的军事服务定性，可以决定退伍军人是否有资格享受福利。黑人服役人员获得非光荣退役而不是光荣退役的可能性比白人服役人员高出 50%，导致他们无法享受旨在促进重返平民生活和防止贫困的福利。然而，国防部几乎没有为黑人退伍军人提供任何有意义的补救措施来纠正非光荣退役，而是在假定服役人员自己的不当行为导致这些退役的情况下行事。本研究分析了对黑人退伍军人的 26 次半结构化访谈，以深入了解他们的服役经历以及他们如何概念化军事解散中种族差异的原因。该研究揭示了军队中结构性种族主义的持续机制。参与者 (1) 认为军队反映了种族化的平民社会，而不是种族中立的精英统治，(2) 强调适应和遵守白人文化规范的能力是成功的关键，(3) 讲述了种族骚扰的明显事例，(4) 描述了缺乏有关行政分离过程的准确信息。参与者在军队中遭遇种族主义的经历表明，仅凭军人的行为并不能解释“不良文件”退伍的统计种族差异，并表明需要为黑人退伍军人提供更好的途径来纠正他们的退伍身份。
更新的种族权益行动计划（2019-2022）2020年8月
简介加利福尼亚战略增长委员会（SGC）致力于在其运营，投资和政策计划中实现种族平等，并实现其对种族平等的愿景：加利福尼亚州的所有人都生活在健康，繁荣和富丽堂皇的社区中，无论种族如何。该种族平等行动计划概述了理事会和工作人员在我们的组织，运营，计划和政策中实现种族平等的具体行动。这是一个从2019年开始的三年计划，于2022年结束。由于SGC位于规划和研究办公室（OPR）中，并与OPR共享行政支持职能，因此许多这样的行动（标有星号）都需要在两个办公室进行协作。SGC致力于监视种族权益行动计划的进度，每年向理事会报告结果，并根据需要进行调整，并在适当的情况下整合新的策略，计划和政策。2020年8月更新包括启动操作SGC的月份和年度（在“时间表”列中）和操作状态（在“进度更新”列中）。该操作的状态可能包括完成已完成但尚未完成的项目正在进行的项目的完整，对于描述SGC持续责任的过程的项目持续不断，并且对于未开始的行动的一部分，这在很大程度上是由于预算约束。
面部识别、种族识别以及人工智能偏见的明显问题
人工智能偏见的影响，特别是与面部识别相关的偏见，是一个日益严重的问题。最近的例子是，用户发现 Twitter 自动剪裁照片的算法似乎总是会剪掉黑脸，而将白脸放在中间。事情的起因是一名用户注意到，在使用虚拟背景时，Zoom 一直会剪掉他黑人同事的头部。1当他在 Twitter 上发布有关这一现象的信息时，他注意到 Twitter 会自动剪裁他和同事的并排照片，使得同事超出了画面范围，而他（白人）的脸位于中间。在他发布帖子后，其他用户也开始进行自己的测试，通常也会发现相同的结果。Twitter 回应称，在实施算法之前，它实际上已经对偏见进行了测试，没有发现任何种族或性别偏见的证据。然而，这位发言人并没有试图否认 Twitter 用户的发现，而是承诺进行更多分析并分享结果。
坎伯兰区公共卫生委员会关于种族差异和新冠肺炎疫情的声明
根据最近的人口普查，黑人、原住民和有色人种约占该州人口的 1.5%，约占坎伯兰县人口的 10%。数据显示，缅因州每 27 名黑人居民中就有 1 人确诊感染 COVID-19；而对于白人居民，这一数字是每 725 人中就有 1 人确诊。尽管有色人种占人口的比例相对较小，但 COVID 19 检测呈阳性的人中约有 28% 是有色人种，这使得缅因州在不平等方面成为全国最严重的州。坎伯兰县——在总人口 294,000 人中，约有 9,000 人是黑人或非裔美国人（非西班牙裔）——是该州种族和族裔差异的“中心”。无论是移民和新到缅因州的人，还是世世代代在这里生活的家庭，黑人和棕色人种社区在 Covid-19 期间都遭受了不成比例的痛苦。这些数字背后的人是我们的邻居、朋友、家人和同事。我们认识到，无数的健康、社会和经济不平等对他们的健康和生活产生了不利影响。我们发表此声明是为了让我们自己和其他人对实现我们的愿景负责，即让坎伯兰公共卫生区的社区成为全州最健康的社区之一。
种族正义与股权经济发展与工作小组委员会联合委员会
和鼓励少数族裔创业并克服皮奥里亚内部障碍的潜在策略。Peoria市计划调查当地企业，以指导他们通过股票镜头对循环贷款基金的审查。问题是开放的，并针对业务。uriah共同使用了公平贷方集团提供的个人面试问题。我们的小组委员会审查了问题，并根据问卷提供了反馈。小组委员会要求该市进一步澄清调查完成的时机，我们是否可以修改问卷，该市为调查确定的公司名单以及如何协调小组委员会成员参与进行面试。
促进种族平等、多样性和包容性的努力 2024 年 3 月
2023 年 1 月，辉瑞公司（“辉瑞”或“公司”）聘请 Covington & Burling LLP（“Covington”）评估公司促进种族平等、多样性和包容性的三大支柱战略的设计和实施情况，并为辉瑞寻找加强这些努力的其他机会。在乔治·弗洛伊德被谋杀事件引起公众对美国种族不平等的关注以及认识到 COVID-19 大流行影响中种族差异巨大之后，辉瑞于 2021 年采用了当前战略。2021 年战略建立在辉瑞多年前的工作基础之上，旨在建立和维护包容性的工作场所文化，促进员工队伍的多样性和平等就业机会，并支持帮助解决医疗保健获取和健康社会决定因素方面存在的不平等问题的努力。 2021年战略分为三大支柱，体现了辉瑞的目标：打造更具包容性的员工体验、促进公平的健康结果，并通过外部多元化、公平性和包容性（“DEI”）伙伴关系改变社会。
通过反种族主义发展科学促进儿童发展中的种族平等
最后，在高资源和低资源社区之间的教育机会差异很大；在美国儿童获得高质量的早期护理和教育计划（ECE）计划中，有重大的种族差异，这些计划提供安全健康的环境，并提供响应良好的幼儿专业人士提供语言和认知丰富的活动。黑人和拉丁儿童比白人儿童更有可能参加质量较低的计划。21,22项研究还表明，与白人儿童相比，REM儿童更有可能通过教育专业人员和员工接受偏见，不公平和严厉的治疗。23,24偏见的REM儿童和青少年的偏见也可能导致执法部门更严厉的待遇，从而有助于进入“学校到监狱管道”的风险。 2523,24偏见的REM儿童和青少年的偏见也可能导致执法部门更严厉的待遇，从而有助于进入“学校到监狱管道”的风险。 25
美国退伍军人 COVID-19 疫苗接种率的种族、族裔和农村差异
方法：利用退伍军人事务部企业数据仓库数据，我们纳入了 5,871,438 名在 2019 年至少接受过 1 次初级保健就诊的患者（9.4% 为女性），开展了一项回顾性队列研究。每位患者被分配一个种族和民族，这些种族和民族是互斥的自我报告类别。农村地区基于邮政编码级别的 2019 年家庭住址。我们的主要结果是 2020 年 12 月 15 日至 2021 年 6 月 15 日之间首次接种 COVID-19 疫苗的时间。其他协变量包括年龄（岁）、性别、地理区域（北大西洋、中西部、东南、太平洋、大陆）、吸烟状况（现在、以前、从不）、Charlson 合并症指数（基于 ≥ 1 名住院患者或 1 名门诊患者的国际疾病分类代码）、服务联系（有/无，使用退伍军人事务部标准化的残疾补偿截止值）和 2019-2020 年的流感疫苗接种情况（是/否）。