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AAP 疫苗接种拒绝表.pdf
我已从疾病控制和预防中心获得一份疫苗信息声明，其中解释了每种免疫接种及其预防的疾病。我已经与孩子的儿科医生或其他医疗保健提供者讨论了该建议以及我拒绝接种的原因。他们回答了我关于推荐免疫接种的所有问题。我知道可以在 https://www.cdc.gov/vaccines/parents/FAQs.html 找到更多信息。我了解以下内容： 已勾选的免疫接种是由我孩子的儿科医生或医疗保健提供者、美国儿科学会、美国家庭医生学会和疾病控制和预防中心推荐的。 已勾选的推荐免疫接种的益处和风险。 如果我的孩子没有按照标准的、基于证据的时间表接种疫苗，其后果可能包括： - 感染免疫接种旨在预防的疾病，这可能会导致表中所列的严重并发症。 - 将疾病传染给他人（包括那些太小而不能接种疫苗的人或有免疫问题的人），可能需要我的孩子不能去托儿所或学校，并且需要有人在疾病爆发期间请假在家照顾我的孩子。 一些可通过免疫预防的疾病在其他国家很常见。我未接种疫苗的孩子可能会在旅行时或从前往其他国家旅行的人那里感染这些疾病之一。
父母拒绝接种疫苗是一项基本权利
本评论讨论了第十四修正案下对未成年儿童强制接种疫苗的审查标准。在雅各布森诉马萨诸塞州案中，马萨诸塞州剑桥市卫生委员会为剑桥市的每位成年人制定了强制接种疫苗的命令，法院听从了立法机关的智慧。尽管法院在 1905 年没有制定合理依据测试，但随后的最高法院案件越来越多地听从州警察和州家长权力来为儿童和成人强制接种疫苗提供依据。遵循最高法院先例的州法院和联邦法院意见都根据合理依据测试支持疫苗强制接种和限制。只要立法手段与健康和安全的合法目标合理相关，法院通常就不会进一步调查立法决策。
疫苗拒绝：一项初步的跨学科调查
许多通常会接受标准推荐接种的人拒绝接种 COVID-19 疫苗，而这种预防手段在当前疫情中是有效、安全且可以挽救生命的。我们的任务是了解这种令人费解且危险的现象，因为它存在于美国和英国公民中，而在其他方面，他们的情况会被视为相当常见。我们将讨论疫苗拒绝与两种更容易理解的现象：成瘾和意志薄弱，以及与人类行为、意图、能动性、意志和身份相关的问题。我们认为，疫苗拒绝似乎会得到“信息强化”的奖励，从而导致兴奋度提高，同时由于“逆势而行”、坚持自己的“优越”理解和“部落身份”而导致的自尊心增强，违背社会规范。这些因素提供了总体奖励，相当于满足感，超过了众所周知的 COVID-19 感染后果。我们的调查还将使我们得出关于这里讨论的两种疫苗拒绝者亚型的一对认识论假设。
乙肝知情同意/拒绝
乙肝免疫 乙肝疫苗是一种合成的乙肝抗原颗粒疫苗。该疫苗完全无感染性，您可以献血。在手臂肌肉中注射三针疫苗后，会产生针对疫苗的抗体。第二针在第一针后一个月注射，第三针在第一针后六个月注射。如果您无法完成一系列注射，可以在您有能力时重新开始。在最后一针注射后一个月进行血液测试以表明保护作用；一小部分人没有表现出足够的保护水平，需要注射一两针加强针。此测试不是必需的。抗体保护的持续时间以及是否需要加强针尚未确定。如果您现在不想接种疫苗，您需要签署拒绝表，您可以在以后接种疫苗。反应 疫苗已被证明副作用极小。 22% 的患者注射部位出现疼痛和发红。14% 的患者报告出现低烧、恶心和疲劳。使用范围越广，可能出现更严重的副作用。怀孕、哺乳或对酵母或硫柳汞（用于隐形眼镜护理液）过敏的人不应接种疫苗。
covid-19疫苗拒绝作为不公平的自由骑行
对COVID-19的摘要贡献，有望有价值的集体商品。他们可以通过创造牛群免疫并承受压倒性的公共卫生服务，以支持公共和独立健康；通过使政府能够消除限制性锁定政策来支持运动自由；并通过允许企业，学校和其他必要的公共服务重新开放来改善经济和社会福祉。接种疫苗可以有助于这些商品的生产。从中受益但没有为这些商品做出贡献的未接种疫苗，可以在道德上被批评为自由骑士。在本文中捍卫这样的说法，即在Covid-19的情况下，未接种疫苗是不公平的自由骑士。我辩护了这两个异议。首先，他们不是不公平的自由骑士，因为他们缺乏自由骑士的主观态度和意图；其次，尽管未接种疫苗可能是自由骑士，但他们的自由骑行并不公平。
拒绝同意儿童和青少年疫苗接种
cOVID-199/TETANUS/tetanus/tetussis：dtap heamophilus type b：hib肝炎肺炎球菌：（ PCV13，PCV15，PPSV23）脊髓灰质炎：IPV轮状病毒：RV TETANUS/DIPHTHERIA/TESTUSSIS ：（ TDAP或TD）Varicella（Chinkypox）：varicella（Chinkypox）：其他：var其他：
拒绝同意儿童和青少年免疫接种
COVID-19 白喉/破伤风/百日咳：DTaP 乙型流感嗜血杆菌：Hib 甲型肝炎：HepA 乙型肝炎：HepB 人乳头瘤病毒：HPV 流感 麻疹/腮腺炎/风疹：MMR 脑膜炎球菌结合疫苗：MenACWY 乙型脑膜炎球菌：MenB 五价脑膜炎球菌：MenABCWY 肺炎球菌：PCV15、PCV20、PPSV23 脊髓灰质炎：IPV 呼吸道合胞病毒：RSV 疫苗 呼吸道合胞病毒：单克隆抗体 (RSV-mAb) 轮状病毒：RV 破伤风/白喉/百日咳：Tdap 或 Td
1 月 22 日 - 了解疫苗犹豫和拒绝
研究人员：Liyousew Borga（UL）、Anna Kornadt（UL）、Juan Carlos Caro Seguel（UL）、Niccolò Gentile（UL）、Anthony Lepinteur（UL）、Annika Lutz（UL）、Giorgia Menta（UL）、Gemma Riera Mallol（UL）、Sonia Schifano（UL）、Alemayehu Taye（UL）、Vincent Vergnat（UL）、Remi Fernall（UL）、Y（巴塞罗那经济分析研究所 (CSIC)）、Xavier Ramos Morilla（巴塞罗那自治大学）。
“扔进垃圾箱”将人工智能映射为拒绝的框架
许多人工智能系统本不应该存在。它们需要抵抗。例如，警方在公共场所使用实时面部识别技术，在世界各地都受到了急需的抵抗，抵抗方式多种多样。在英国，南威尔士警察局被起诉，其使用面部识别技术被宣布为非法（但仅在上诉后），而苏格兰议会收到了来自学者（包括我自己）[16]、智库和倡导组织的证据，这些证据说服司法小组委员会向苏格兰警察局施压，要求其将面部识别技术从其未来计划中移除。与此同时，随着面部识别技术在全国范围内的持续使用，WebRoots Democracy [17] 等智库与英国的边缘化社区进行了更直接的接触，以展示种族主义言论和该技术的影响。本文利用了各种拒绝来源以及来自研究人员、智库、倡导组织和媒体的其他资源来构建警方使用面部识别的示例图。许多不同角度的呼声都要求停止资助或解散特定的人工智能系统，在某些特定领域（通常是权力下放或地方层面），它们正在获得政治影响力。在关于伦敦大都会警察局声称继续部署人工智能的例外情况的 Twitter 对话中，自由人权组织的 Hannah Couchman 说，只需“将其扔进垃圾箱” [8]。但我们如何提出将人工智能扔进垃圾箱的理由？我们可以开发哪些工具来绘制不同的方法、问题和叙述，以说服决策者放弃这种或任何其他不公平或不公正的人工智能？
记录父母拒绝让孩子接种疫苗的情况
应告知所有父母和患者预防和治疗程序（包括疫苗接种）的风险和益处。就疫苗接种而言，美国儿科学会 (AAP) 强烈建议且联邦法律规定，此讨论应包括提供疫苗信息声明 (VIS)。尽管我们尽最大努力教育父母了解疫苗的有效性以及疫苗相关不良事件的实际可能性，但有些父母仍拒绝让孩子接种疫苗。这通常是由于家庭误解或误解了媒体以及不受监控和有偏见的网站提供的信息，从而造成了严重且往往不切实际的恐惧。在 12 个月内，74% 的儿科医生报告遇到过拒绝或推迟接种一种或多种疫苗的父母。2011 年对 6 个月至 6 岁儿童的调查显示，13% 的父母遵循了替代疫苗接种计划。其中，53% 的父母拒绝接种某些疫苗，55% 的父母将某些疫苗推迟到孩子长大后再接种。17% 的父母表示拒绝接种所有疫苗。在 2009 年的调查中，11.5% 的 17 岁及以下儿童的父母表示拒绝接种至少一种疫苗。使用此表格或类似表格，并进行直接、不居高临下的讨论，可以表明您对适当免疫接种的重视，将父母的注意力集中在他们承担责任的不必要风险上，在某些情况下，可能会促使犹豫不决的父母接受您的建议。为父母（或监护人）提供机会询问他们对推荐的儿童免疫接种的担忧，尝试了解父母拒绝接种一种或多种疫苗的原因，并与家人保持支持关系，这些都是良好风险管理策略的一部分。AAP 鼓励记录医疗保健提供者与父母讨论未接种疫苗或免疫不足的儿童可能发生的严重风险的情况。在每次免疫接种时为父母提供每种疫苗的适当 VIS 并回答他们的问题。对于拒绝一种或多种推荐免疫接种的父母，记录您的谈话和 VIS 的提供，让父母签署拒绝接种疫苗表格，并将表格保存在患者的医疗记录中。此表格可用作模板，记录医疗保健提供者与签署表格的家长讨论过未能为孩子接种疫苗的风险。AAP 还建议您在每次后续预约时重新回顾免疫接种讨论，并仔细记录讨论内容，包括每次免疫接种的好处以及接种年龄不相适应的风险。对于未接种疫苗或部分接种疫苗的儿童，一些医生可能希望标记图表，以提醒重新回顾免疫接种讨论，并在考虑评估未来疾病时提醒提供者错过免疫接种，尤其是发烧原因不明的幼儿。它不能替代合格律师的法律建议，因为不同的州法律和实际情况会影响结果。虽然它可能会根据患者、家庭或医疗实践的具体情况进行修改，但实践可能希望考虑从合格律师那里获得建议。如果父母拒绝签署拒绝表格，则应在医疗记录中记录此拒绝以及证人姓名。AAP 传染病科和其他贡献科室和委员会希望此表格对您处理拒绝接种疫苗的父母有所帮助。可在 AAP 网站上的传染病科网站 (http://www2.aap.org/sections/infectdis/resources.cfm) 和 AAP 儿童免疫接种支持计划网站 (http://www2.aap.org/immunization/pediatricians/refusaltovaccinate.html) 上获取。