疫苗一直被认为是上个世纪最重要的公共卫生成就之一,在很大程度上促进了各种传染病发病率和死亡率的下降 [1]。由于疫苗接种计划的有效性,如今许多人对疫苗可预防疾病 (VPD) 的经验有限或根本没有,因此父母越来越多地认为与疫苗接种本身的潜在健康和安全风险相比,与 VPD 相关的风险微乎其微 [2, 3]。随后,“疫苗犹豫”的概念开始出现在科学界,指的是越来越多的人不愿意接受疫苗接种 [4]。事实上,疫苗犹豫者聚集的城市中心特别容易在未接种疫苗的儿童中爆发 VPD,就像美国、加拿大和欧洲的麻疹疫情一样 [5-7]。2014-2015 年迪士尼乐园的麻疹疫情清楚地提醒人们疫苗犹豫和拒绝的直接影响 [8]。世界卫生组织 (WHO) 将疫苗犹豫定义为“延迟接受或拒绝
3.2在苏格兰部长2024年2月23日之后2024年,申请人(Fred Olsen可再生能源)随后申请了会议法院,以审查该决定。总而言之,申请人的审查理由取决于苏格兰部长在法律上以他们报告和确定申请的方式在法律上犯错的,在这种情况下,苏格兰部长在这种情况下行使其酌处权,以免在理事会后期反对之后进行公开当地询问,而是拒绝申请。该案现在将由会议法院处理,理事会将在适当的时候向SPAC进行监视并向SPAC报告。
结果:在 574 名受访者中,有 161 名母亲的孩子对疫苗接种犹豫不决(拒绝接种 = 7;延迟接种 = 154);疫苗犹豫的发生率为 28.05%。延迟接种的情况在所有推荐疫苗中均有出现,但拒绝或不情愿接种的情况只出现在四种疫苗中(乙肝出生剂量 = 1;IPV 1 和 2 = 2;麻疹 1 和 2 = 3;轮状病毒 1、2 和 3 = 1)。受访者的人口统计数据,如父母未受教育或受教育程度较低(OR = 3.17;95%CI = 1.50–6.72)和产前检查次数较少(OR = 2.30;95%CI = 1.45–3.36),显示出较高的可能性,而较高的社会经济地位显示出较低的可能性(OR = 0.09;95%CI = 0.02–0.36)对疫苗犹豫不决。 WHO-SAGE 的各个维度,例如认知度(OR = 0.14;95%CI = 0.03–0.53)、疫苗获取困难(OR = 7.76;95%CI = 3.65–16.51)、个人接受度低(OR = 07.15;95%CI = 1.87–27.29)、社区(OR = 6.21;95%CI = 1.58–24.33)与疫苗犹豫显著相关。
2. 输电或配电系统运营商在缺乏必要容量的情况下可以拒绝接入。拒绝理由应充分充分,特别是考虑到第 9 条,并基于客观、技术和经济上合理的标准。成员国或成员国监管机构(如果成员国已作出规定)应确保始终如一地适用这些标准,被拒绝接入的系统用户可以利用争端解决程序。监管机构还应确保,在适当情况下以及在拒绝接入时,输电系统运营商或配电系统运营商提供有关加强网络所需措施的相关信息。在拒绝充电点接入的所有情况下,都应提供此类信息。请求此类信息的一方可被收取合理费用,以反映提供此类信息的成本。
虽然疫苗是二十世纪最有效的健康干预措施之一,但只要预防措施可以阻断有效传播,大多数疫苗抑制的传染病仅限于特定的地理区域内。公共卫生当局面临的一个困难是,一旦疫情变得罕见,原本要开始接种疫苗的未成年儿童的父母可能会质疑是否有必要接种疫苗。社交圈和反对疫苗接种的社交媒体运动可能会加剧这种犹豫,或将其转化为拒绝接种疫苗。结果,一些父母拒绝为他们的孩子接种部分或全部疫苗。事实上,在过去十年中,疫苗犹豫和拒绝的情况有所增加。一些医生的回应是将拒绝接种者及其家人从诊所解雇。虽然大多数司法管辖区的解雇数据并不容易获得,但解雇患者是一个严重且日益令人担忧的问题。
结果:在574名受访者中,有161个母亲的孩子被认为是疫苗固化的(拒绝= 7;延迟= 154);疫苗犹豫的患病率为28.05%。在所有推荐的疫苗中都观察到了延迟,但是仅在四种疫苗中看到拒绝或不情愿(丙型肝炎出生剂量= 1; IPV 1和2 = 2;麻疹1和2 = 3;以及rota 1、2和3 = 1)。The respondents' demographics like no or lower parent education (OR = 3.17; 95%CI = 1.50–6.72) and fewer antenatal visits (OR = 2.30; 95%CI = 1.45–3.36) showed higher odds, whereas the upper socioeconomic status showed lower odds (OR = 0.09; 95%CI = 0.02–0.36) toward vaccine hesitancy.The WHO– SAGE dimensions like awareness (OR = 0.14; 95%CI = 0.03–0.53), poor access (OR = 7.76; 95%CI = 3.65–16.51), and low acceptability of the individual (OR = 07.15; 95%CI = 1.87–27.29), community (OR = 6.21; 95%CI = 1.58–24.33)与疫苗犹豫显着相关。
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1. Ahmad, NA、Jahis, R.、Kuay, LK、Jamaluddin, R. 和 Aris, T. (2017)。马来西亚儿童的初级免疫接种:不完全接种的原因。《疫苗学杂志》8 (358),2。2. Al-Lela, OQB、Bahari, MB、Al-Qazaz, HK、Salih, MR、Jamshed, SQ 和 Elkalmi, RM (2014)。父母的免疫接种知识和实践是否与儿科医生的免疫接种依从性有关?一项混合方法研究。《BMC 儿科》14 (1),20。3. Azizi, FSM、Kew, Y. 和 Moy, FM (2017)。马来西亚多民族国家父母的疫苗犹豫。《疫苗》35(22),2955-2961。 4. Barbacariu, CL (2014)。父母拒绝为孩子接种疫苗:一种日益严重的社会现象,威胁着公众健康。Procedia-社会和行为科学,149,84-91。5. Dubé, E.、Vivion, M. 和 MacDonald, NE (2015)。疫苗犹豫、拒绝接种疫苗和反疫苗运动:影响、冲击和含义。疫苗专家评论,14 (1),99-117。6. McKee, C. 和 Bohannon, K. (2016)。探究父母拒绝接种疫苗的原因。儿科药理学和治疗学杂志,21 (2),104-109。 7. McDonald, P.、Limaye, RJ、Omer, SB、Buttenheim, AM、Mohanty, S.、Klein, NP 和 Salmon, DA (2019)。探讨加州新法律取消儿童疫苗接种的个人信仰豁免以及加州在家上学母亲的疫苗接种决策。《疫苗》,37(5),742-750。