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婴儿接种轮状病毒疫苗的常规医嘱
医疗记录：记录疫苗接种日期、制造商和批号、接种地点和途径、接种疫苗人员的姓名和地址以及（如果适用）头衔。您还必须在患者的医疗记录或办公室日志中记录 VIS 的发布日期和将其提供给患者的日期。请注意，医疗记录/图表应根据适用的州法律和法规进行记录和保留。如果未接种疫苗，请记录未接种疫苗的原因（例如，医疗禁忌症、患者拒绝）；计划在下次就诊时与患者的父母或法定代表人讨论疫苗接种的必要性。
儿童疫苗 (VFC) 计划轮状病毒...
• CDC：有关新液体制剂 ROTARIX 许可证的潜在问题与解答（www.cdc.gov/vaccines/vpd/rotavirus/hcp/rotarix-licensure-faq.html）• FDA：ROTARIX 包装说明书和患者信息（带口服给药涂药器的小瓶和仅带口服给药涂药器的小瓶）（www.fda.gov/media/163009/download）。• GSK：面向 HCP 的 ROTARIX（轮状病毒疫苗，活疫苗，口服）（www.rotarixhcp.com/）。 • FDA：RotaTeq 包装说明书 ( https://www.fda.gov/media/75718/download ) • CDC 轮状病毒疫苗接种：医疗专业人员信息 ( https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/rotavirus/hcp/index.html ) • 咨询专家轮状病毒疫苗 ( https://www.immunize.org/askexperts/experts_rota.asp ) • 粉红皮书轮状病毒 ( https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/rota.html#vaccination-schedule-use ) • CDC 轮状病毒 VIS ( https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/rotavirus.html ) 不良事件报告 接种任何疫苗后出现的不良事件都应报告给疫苗不良事件报告系统 (VAERS)。报告可以通过在线、传真或邮件提交给 VAERS。有关 VAERS 的更多信息，请致电 (1-800-822-7967) 或在线 ( https://vaers.hhs.gov ) 获取。爱荷华州卫生与公众服务部 (Iowa HHS)/免疫计划建议 爱荷华州 HHS 免疫计划定期遵循并推广 ACIP 推荐免疫计划。免疫计划根据 ACIP 建议和联邦 VFC 决议实施轮状病毒疫苗。CPT 代码 Rotarix - 90681 RotaTeq - 90680
轮状病毒和流感儿童免疫接种评论
描述：该指标表明在两岁生日当天或之前完成所有推荐免疫接种的两岁儿童的百分比。• 两剂或三剂轮状病毒 (RV)。• 在不同服务日期至少接种两剂两剂轮状病毒疫苗。• 在不同服务日期至少接种一剂两剂轮状病毒疫苗和至少两剂三剂轮状病毒疫苗。医疗记录中的文件必须包括：• 特定抗原的名称和免疫接种日期。• 由授权医疗保健提供者或机构出具的免疫接种证书，包括所接种免疫接种的具体日期和类型。
轮状病毒下调酪氨酸羟化酶
摘要 虽然人们一直认为轮状病毒腹泻只是由于肠神经系统内的内在肠道效应所致，但我们提供了临床症状背后中枢神经系统控制的证据。我们的数据通过小鼠模型的大规模三维 (3D) 体积组织成像可视化感染，并证明轮状病毒感染通过下调回肠去甲肾上腺素能交感神经系统中的酪氨酸羟化酶破坏自主系统的稳态，同时增加肠道运输。有趣的是，发现神经反应发生在临床症状出现之前。在成年感染动物中，我们发现脑干后区 pS6 免疫反应性增加，终纹床核中磷酸化的 STAT5 免疫反应神经元减少，这与自主神经控制（包括应激反应）有关。我们的观察有助于了解轮状病毒感染如何在疾病早期诱导肠神经脑相互作用。
轮状病毒疫苗介绍及覆盖范围
肠套叠是一种罕见的肠梗阻综合征，无论婴儿是否接种轮状病毒疫苗，都会自然发生。接种轮状病毒疫苗后，肠套叠发病率略有增加，这是一些国家决定不引入该疫苗的原因之一，特别是在一些高收入国家，这些国家轮状病毒腹泻导致的死亡人数很少。对几项研究的回顾发现，在某些环境中，每 100,000 名接种疫苗的婴儿中，肠套叠风险增加 1-5 倍，而在其他环境中则没有发现风险增加。（7,8）与推迟或停止接种疫苗的风险增加相比，这种估计的风险增加促使世卫组织在 2013 年继续建议普遍接种轮状病毒疫苗，并取消了最初建议的年龄限制。（有关此主题的更多信息，请参阅轮状病毒疫苗安全性简介。）
轮状病毒疫苗安全性
1. Bines, J.，轮状病毒疫苗安全性上市后监测。2009 年，世界卫生组织：瑞士日内瓦。第 43 页。2. Yen, C. 等人，轮状病毒疫苗接种和肠套叠 - 科学、监测和安全：证据综述和对中低收入国家未来研究重点的建议。人类疫苗免疫疗法，2016 年。12(10)：第 2580-2589 页。3. Jiang, J. 等人，儿童肠套叠：文献综述。PLoS One，2013 年。8(7)：第 e68482-e68482 页。 4. Tate, JE 等人，2000 年至 2012 年美国将轮状病毒疫苗纳入国家免疫计划前后全国轮状病毒活动趋势。《儿科传染病杂志》，2013 年。32(7)：第 741-744 页。 5. Reddy, S. 等人，印度 ROTAVAC 疫苗安全性监测和肠套叠病因调查：研究方案。BMC Public Health，2018 年。18(898)：第 898 页。 6. 梅奥诊所，肠套叠。Mayoclinic.org 7. 世界卫生组织，轮状病毒疫苗世卫组织立场文件——2021 年 7 月。Wkly Epidemiol Rec，2021 年。28(96)：第 301-320 页。 8. Ruiz-Palacios，GM 等，《安全与
宿主糖生物学和肠道菌群在轮状病毒和诺如病毒感染中的作用，更新
摘要：轮状病毒（RV）和诺如病毒（NOV）是全球急性胃肠炎（年龄）的主要原因。几项研究表明，由于它们在肠道上皮表面的存在是对许多NOV和RV基因型的敏感性至关重要的，因此，由于它们在肠道上皮表面上的存在是至关重要的，因此，组织血管组抗原（HBGA）在NOV和RV感染中起作用。在基因中为HBGAS合成所需酶的代码的多态性导致分泌者或非代表和刘易斯阳性或刘易斯负个体。，尽管关于11月感染的人似乎更容易受到RV感染的影响，但有太多的差异阻止了得出结论的能力。第二个因素是影响肠道病毒感染是宿主的肠道菌群。体外和动物研究已经确定肠道菌群限制，但在某些情况下会增强肠道病毒感染。微生物群可以增强NOV或RV感染的方式包括病毒稳定和促进病毒附着在宿主细胞上，而对少微生物群和无细菌动物进行的实验将免疫调节视为微生物群限制感染的机制。通过活着，减弱的RV疫苗和对响应者和非反应者个体的菌群分析的人类试验也允许鉴定与疫苗效率相关的细菌分类群。随着有关宿主（糖生物学和免疫系统），肠道菌群和肠道病毒之间建立的复杂关系的更多信息，新的途径将开放，以开发新的抗NOV和抗RV疗法。
评估马里巴马科引入轮状病毒疫苗后的疫苗接种覆盖率和及时性：一项改良的免疫集群调查
摘要。疫苗覆盖率和及时性是评估免疫接种计划效果的关键指标。在马里巴马科引入轮状病毒疫苗后，我们进行了两次相隔约 1 年的集群调查，以评估 9 至 20 个月大儿童的这些指标。使用儿童的免疫卡或接种中心的医疗记录，在 9 个月和 12 个月大时确定每个选定儿童的免疫状况。与 WHO 推荐的免疫接种时间表的偏差通过中位延迟和接受推荐年龄范围之外剂量的儿童比例来描述。总体而言，两次调查共招募了 1,002 名儿童；引入轮状病毒疫苗后 7 至 12 个月出生的儿童中，80.1% 的人在 9 个月大时接种了三剂五联轮状病毒疫苗 (ROTA3)（调查 1），而引入轮状病毒疫苗后 17 至 26 个月出生的儿童中，这一比例上升至 86.1%（调查 2）。同时，9 个月大时，第三剂含白喉-百日咳-破伤风疫苗 (DPT3) 的覆盖率分别为 86.5%（调查 1）和 88.9%（调查 2）；到 12 个月大时，分别有 61.3% 和 72.4% 的儿童接受了所有预定的免疫接种。ROTA3 和 DPT3 接种的中位延迟时间相似，约为 3.4 周。在推出三年内，轮状病毒疫苗在巴马科婴儿中的覆盖率达到了与DPT3相似的覆盖率，并正在接近全球疫苗行动计划的目标，即到2020年实现90％的覆盖率。然而，覆盖的及时性仍然是一个问题。
在轮式病病毒疫苗上摘要的摘要，该纸将纸放置在2021年7月16日的背景轮状病毒疫苗之前首次可用
在轮状病毒疫苗上的WHO位置纸的摘要，该纸张将纸张定位 - 2021年7月16日背景轮状病毒疫苗在2006年首次上市，轮状病毒在3-5岁时感染了几乎每个孩子。在全球范围内，轮状病毒是年龄<5岁儿童严重脱水腹泻的主要原因，导致2000年全球估计> 500 000次童年死亡和> 200万个住院。2013年至2017年之间，每年发生轮状病毒导致的122 000–215 000人死亡，自2000年以来下降了59％–77％。在亚洲和非洲的大多数低收入国家中，轮状病毒流行病学的特征是相对强烈的病毒循环发作，与全年传播的背景相比。但是，在温带气候中，通常观察到独特的冬季季节性。
轮状病毒疫苗：医疗保健提供者的问题和答案
根据《加拿大免疫指南》，应特别考虑对子宫内单克隆抗体的免疫婴儿。在怀孕期间服用的一些单克隆抗体类似于母体抗体，通过胎盘屏障，可能导致婴儿的各种形式的暂时免疫抑制。例如，怀孕期间服用的利妥昔单抗与母亲和胎儿的B细胞耗竭有关，而在出生后长达六个月后，可以在婴儿中检测到英夫利昔单抗。由于少于六个月大的婴儿，禁忌使用BCG和口服脊髓灰质炎疫苗的潜在风险（继续用于世界其他地方）。一个例外是Palivizumab，这是预防呼吸道合胞病毒（RSV）感染的特异性。它不会干扰对活疫苗的反应。在利妥昔单抗治疗后应观察到六到12个月的更长间隔。目前尚无有关这些婴儿轮状病毒（RV）疫苗相关的潜在风险的数据。在进行RV免疫之前，实验室测试可能有助于评估体液和细胞免疫状态。在没有实验室测试结果的情况下考虑免疫时，免疫的决定应基于个人风险效率评估。另外，当前往没有RV免疫计划的司法管辖区，并且在野生型病毒接触的地方可能很高时，使用RV疫苗的免疫可能会谨慎地降低RV感染潜在并发症的风险。例如，在具有持续的RV免疫计划的司法管辖区中，通过牛群免疫的间接保护很可能很高，并且可以考虑预扣免疫，直到有关子宫内单克隆抗体的更多信息可用。对一岁以后进行的活疫苗的免疫反应（例如MMR或MMRV疫苗）不认为在子宫内暴露于单克隆抗体中受到影响。婴儿暴露于