手术部位感染 (SSI) 是指影响手术切口部位或身体深层组织的感染,通常在手术后 30 天内或因治疗目的而将植入物留在体内 1 年内出现 [1]。SSI 的全球患病率为 2.5%–41%,但预计在医院设备往往较差的中低收入国家患病率会更高 [2]。SSI 是医院相关感染的主要原因,不仅延长了入院患者的住院时间,还增加了治疗费用,并可能导致更高的发病率和死亡率 [3]。SSI 可能由与患者、外科医生和手术环境有关的多种因素引起,但降低 SSI 频率的最有效和低成本方法是最佳的手术手部消毒 [4]。常规洗手可以去除可见的物理污染和短暂的皮肤菌群;而手术手部消毒则是额外使用抗菌产品或含酒精的洗手液来防止皮肤常驻菌群的生长 [5]。外科医生的手上可能藏有多种微生物。最常见的皮肤菌群是葡萄球菌
鸣谢:Jairo Serna、Rodrigo Sierra、Edwin Vega、Rubén Muñoz、Andrew Bovarnick、Eduardo Allende、Marta Aguilar、Jonnathan Jiménez、Max Lobo、Marlon Aguilar、Cornelia Miller、Heileen Aguilar、Christian Vargas、Alberto Méndez。此致谢还包括 CENAT、CONARE、Laboratorio PRIAS 和国家登记处土地注册处的所有工作人员,他们自 2014 年以来为这一想法的发展做出了贡献。UN-REDD 拉丁美洲项目的所有技术顾问,特别是 Bruno Guay、Clea Paz、Daniela Carrion 和 Carla Ramírez,以及 UN-REDD 非洲同事,特别是 Danae Maniatis、Ela Ionescu 和 Carlos Rianno他们的技术投入。联合国开发计划署绿色商品计划自 MOCUPP 成立以来一直为其提供支持,因此特别感谢可持续菠萝倡议协调员 Jairo Serna 以及整个全球绿色商品团队 Andrew Bovarnick、Lise Melvin、Leif佩德森、凯瑟琳·博特里尔、凡妮莎·布里塞尼奥、何塞春、詹姆斯·莱斯利和伊丽莎白·希勒。在 MOCUPP 的最初发展过程中,对该概念感兴趣的官方政府代表团对该系统做出了重要贡献,因此感谢巴拉圭、马达加斯加、科特迪瓦政府派往哥斯达黎加的南南合作代表团代表和摩洛哥。我们感谢联合国开发计划署哥斯达黎加团队,特别是 Ana Leonor Herrera、Kryssia Brade、Gerardo Quiros、Diana Ramírez、Lina Cruz 以及所有联合国开发计划署哥斯达黎加行动官员。
宫颈衣领 - 编号070 .......................................................................................................................................... 47 Chest Drain Valve - No.075 ................................................................................................................................... 48 Cot, Lift Assist - No.080 ........................................................................................................................................... 49 Cot, Lift-in - No.085 ..................................................................................................................................................... 50 Coveralls/Gowns- No.090 ..................................................................................................................................... 51 Dressing, Hemostatic - No.092 .......................................................................................................................... 52 Endotracheal Tube – Oral - No.095................................................................................................................ 53 Endotracheal Tube, Extender Device - No.100 ..................................................................................... 54 Endotracheal Tube, Securing Device - No.105 ...................................................................................... 55 Endotracheal Tube, Stylette - No.110 ............................................................................................................ 56 Eyewear, Protective (Safety) - No.115 ............................................................................................................ 57 Face Shield - No.120 .................................................................................................................................................. 58 First Response Kit - No.125 .................................................................................................................................... 59 Gloves, Non-sterile - No.130 ................................................................................................................................ 62 Gloves, Sterile - No.140 ............................................................................................................................................ 63 Glucometer - No.145 .................................................................................................................................................. 64 Hand Rub, Antiseptic - No.150 ............................................................................................................................ 65 Hydrophobic Submicron Filter - No.160 ..................................................................................................... 66 Infant Restraint Device - No.165 ........................................................................................................................ 67 Intraosseous (IO) Needle - No.170 ................................................................................................................... 68 Intravenous Catheter - No.175 ............................................................................................................................. 69 Intravenous Drip Tubing - No.180 .................................................................................................................... 70 Intravenous Drip Tubing, Pediatric - No.181 ............................................................................................... 71 Intravenous Pressure Infuser - No.185 .......................................................................................................... 72 Intravenous Solution (0.9% Sodium Chloride) - No.190 .............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................195 ............................................................................................................................................ 74 Laryngoscope, Handle & Blades - No.200 ............................................................................................... 75 Lifting Chair - No.205 ................................................................................................................................................. 76 Lifting Chair, Restraining Straps - No.210 .................................................................................................... 77 Magill Forceps - No.215 ........................................................................................................................................... 78 Mass Casualty Incident Kit - No.225 .................................................. 80 Metered Dose Inhaler (MDI), Valved Holding Chamber - No.220 .............................................................................................................. 79 Metered Dose Inhaler (MDI) Aerosolization Adapter - No.230 ............................................ 81 Nebulized Medication Delivery Mask - No.235 ............................................................................................................................................................................................................................................................................................240 ......................................................................................................................................................... 83 Obstetrical Kit - No.245 ............................................................................................................................................ 84
本研究评估了意大利一家大型大学医院的医护人员 (HCW) 手部卫生原则知识和遵守情况,重点是确定知识差距和评估培训效果。研究者根据世界卫生组织 (WHO) 手部卫生知识问卷设计了一份专门包含 17 项的问题表,用于测量理论知识、培训的作用和经验的影响。调查的参与率为 8%(共 6,749 名 HCW 中 542 人参与),护士和医生的参与率较高。结果显示,医护人员对手部卫生规程的了解程度中等,平均为 74%,但在理解方面存在差距,特别是在正确使用洗手液和接触后消毒方面。逻辑回归分析确定了知识和依从性的显著预测因素,专业资格和服务年限等专业特征会影响结果(p < 0.05)。研究结果证实了手部卫生知识和依从性在减少医院相关感染 (HAI) 方面之间存在很强的相关性。持续教育和定制干预措施(包括有针对性的培训和反馈)对于解决薄弱环节和提高依从性至关重要。这些见解强调了持续培训和监测的重要性,以加强手部卫生习惯,促进患者安全文化,从而降低 HAI 发病率。
穿多层宽松、轻便、保暖的羊毛衣服。充分遮盖头部、颈部、手部和脚趾,因为大部分热量散失都是通过这些身体部位发生的。 吃富含维生素 C 的水果和蔬菜,喝足够的水,最好是温水,以保持足够的免疫力。 避免或限制户外活动。 保持干燥,如果湿了,立即换衣服,以防止体温散失。穿隔热/防水的鞋子。 用温水慢慢加热身体患处;不要用力揉搓皮肤。 如果患处的皮肤变黑,立即就医。 使用取暖器时保持通风,以免吸入有毒烟雾。 使用电加热和燃气加热设备时采取安全措施。 弱势群体需要格外小心。 尽快就医治疗冻伤/体温过低的人。 保护牲畜免受寒冷天气的影响。在低温情况下,为动物做好充分的人工照明和取暖安排。 由于气温下降,请给蜂群安排冬季收拾。 采取必要措施保护农作物免受寒冷和霜冻的侵害。
Laure Gossec ,1,2 Andreas Kerschbaumer ,3 Ricardo Jo Ferreira ,4,5 Daniel Aletaha ,3 Xenofon Baraliakos ,6 Heidi Bertheussen,7 Wolf-Henning Boehncke,8 Bentensen,8 Bentensen,8 Bentensegn,iiagen l winthrop ,14 Andra Balanescu,15 Peter v Balint,16 Gerd R bulmester,17 Juan dCañete,18,19 Pascal Claudepierre,20,21 Lihi Eder Eder 32 Helena Marzo-Ortega ,32 Filip E van den Bosch ,42 Annette van der Helm-Van Mil-Van,43 AlenDéder4 ijde ,43 Josef S Smolen 3
潜在的不良事件或潜在的并发症:潜在的并发症包括但不限于拒绝现象,通过皮肤,肌肉或神经刺激侵蚀,肌肉或神经刺激,过度感染,无法检测和/或终止心律不齐,心动过速加速,心动过速以及诸如肿瘤,感染,炎症,炎症,触发性,炎症,炎症和诸如外科手术。潜在的潜在铅并发症包括但不限于瓣膜损伤,纤颤,血栓形成,血栓形成和空气栓塞,心脏穿孔,心脏壁破裂,心脏润肤膜,心包摩擦,感染,心肌易怒和胸膜。与铅相关的其他潜在并发症可能包括铅脱位,铅导体断裂,绝缘衰竭,阈值升高或出口阻滞。潜在的MRI并发症包括但不限于铅电极加热和组织损伤,从而导致感应或捕获或两者兼而有之,或导致铅的诱导电流导致连续捕获,VT/VF和/或血液动力学崩溃。在进行MRI扫描之前,请参阅设备手册,以获取有关植入物程序,适应症,MRI使用条件,禁忌症,警告,预防措施和潜在并发症的详细信息。有关更多信息,请致电1-800-328-2518与Medtronic联系,并/或咨询Medtronic网站Medtronic.com。
Laure Gossec ,1,2 Andreas Kerschbaumer ,3 Dennis McGonagle,12,13 Kevin L Wiinthrop Burmester ,17个犹太人D频道,18,19 Pascal Claudepeerrere, Daniele Mauro ,32劳拉·萨维奇(Laura Savage),乔治·谢特(Georg Schett)38岁, Alen Zotti ,44和Joseph S Smolen 3
Laure Gossec ,1,2 Andreas Kerschbaumer ,3 Dennis McGonagle,12,13 Kevin L Wiinthrop Burmester ,17个犹太人D频道,18,19 Pascal Claudepeerrere, Daniele Mauro ,32劳拉·萨维奇(Laura Savage),乔治·谢特(Georg Schett)38岁, Alen Zotti ,44和Joseph S Smolen 3
Laure Gossec ,1,2 Andreas Kerschbaumer ,3 Ricardo Jo Ferreira ,4,5 Daniel Aletaha ,3 Xenofon Baraliakos ,6 Heidi Bertheussen,7 Wolf-Henning Boehncke,8 Bentensen,8 Bentensen,8 Bentensegn,iiagen l winthrop ,14 Andra Balanescu,15 Peter v Balint,16 Gerd R bulmester,17 Juan dCañete,18,19 Pascal Claudepierre,20,21 Lihi Eder Eder 32 Helena Marzo-Ortega ,32 Filip E van den Bosch ,42 Annette van der Helm-Van Mil-Van,43 AlenDéder4 ijde ,43 Josef S Smolen 3