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萨克森达 PI
重量（磅） 125 130 135 140 145 150 155 160 165 170 175 180 185 190 195 200 205 210 215 220 225（千克） 56.8 59.1 61.4 63.6 65.9 68.2 70.5 72.7 75.0 77.3 79.5 81.8 84.1 86.4 88.6 90.9 93.2 95.5 97.7 100.0 102.3 高度（英寸） （厘米） 58 147.3 26 27 28 29 30 31 32 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 59 149.9 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 43 44 45 46 60 152.4 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 61 154.9 24 25 26 27 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 62 157.5 23 24 25 26 27 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 38 39 40 41 63 160.0 22 23 24 25 26 27 28 28 29 30 31 32 33 34 35 36 36 37 38 39 40 64 162.6 22 22 23 24 25 26 27 28 28 29 30 31 32 33 34 34 35 36 37 38 39 65 165.1 21 22 23 23 24 25 26 27 28 28 29 30 31 32 33 33 34 35 36 37 38 66 167.6 20 21 22 23 23 24 25 26 27 27 28 29 30 31 32 32 33 34 35 36 36 67 170.2 20 20 21 22 23 24 24 25 26 27 27 28 29 30 31 31 32 33 34 35 35 68 172.7 19 20 21 21 22 23 24 24 25 26 27 27 28 29 30 30 31 32 33 34 34 69 175.3 18 19 20 21 21 22 23 24 24 25 26 27 27 28 29 30 30 31 32 33 33 70 177.8 18 19 19 20 21 22 22 23 24 24 25 26 27 27 28 29 29 30 31 32 32 71 180.3 17 18 19 20 20 21 22 22 23 24 24 25 26 27 27 28 29 29 30 31 31 72 182.9 17 18 18 19 20 20 21 22 22 23 24 24 25 26 27 27 28 29 29 30 31 73 185.4 17 17 18 19 19 20 20 21 22 22 23 24 24 25 26 26 27 28 28 29 30 74 188.0 16 17 17 18 19 19 20 21 21 22 23 23 24 24 25 26 26 27 28 28 29 75 190.5 16 16 17 18 18 19 19 20 21 21 22 23 23 24 24 25 26 26 27 28 28 76 193.0 15 16 16 17 18 18 19 20 20 21 21 22 23 23 24 24 25 26 26 27 27
saxenda -AccessData.fda.gov
∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙剂量和给药∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙•每天的任何时间每天在腹部，大腿或上臂中皮下注射萨克森达，而无需餐（2.2）。•建议的萨克森达剂量为每天3毫克（2.3）。•每天以0.6毫克的启动一周。每周间隔，增加剂量，直到达到3 mg的剂量（2.3）。•如果小儿患者在剂量升级期间不耐受剂量增加，则剂量也可以降低到先前的水平。小儿患者的剂量升级可能需要长达8周（2.3）。•不耐受3毫克每日3毫克的儿科患者的剂量可能会降低至2.4毫克每天（2.3）。•成年2型糖尿病患者应在开始萨克森达和萨克森达治疗期间监测血糖（2.3）。
Saxenda 利拉鲁肽与奥利司他对比
目的：评估 FDA 批准的两种药物在减肥方面的效果，这些药物用于 Al Dhafra 家庭医学中心 (DFMC) 的完美体重诊所 (PWC) 的肥胖患者，同时评估所用药物的安全性和成本。方法：我们进行了一项单中心队列观察性 16 周监测研究，研究对象为 DFMC PWC 中注射 Saxenda® 利拉鲁肽的患者和开放标签口服奥利司他 3 个月或更长时间的患者。研究对象为体重指数 (BMI) 为 27 kg/m2 或更高且至少患有一种体重相关合并症的参与者，以了解减肥药物的效果。利拉鲁肽患者每次就诊后都会监测体重变化，并从健康信息系统 (HIS) 中提取回顾性数据，用于监测服用奥利司他处方药的患者的体重。使用配对样本 t 检验和双样本 t 检验对连续变量的均值进行比较。结果：两组均包括来自埃马拉蒂（当地人口）的 170 名患者。监测了 Saxenda® 利拉鲁肽组的 94 名患者（平均年龄 34.8±10.27 岁），并审查了奥利司他组的 76 名患者的数据（平均年龄 46.91±10.78 岁）。使用 Saxenda® 利拉鲁肽的患者的平均体重减轻（WL）为 7.14±2.38 千克，显著高于使用奥利司他的患者（1.89±4.47 千克）。只有 14 名（15%）使用 Saxenda® 利拉鲁肽的患者出现暴露体重减轻反应，并继续进行 16 周的治疗方案（平均 WL - 7 千克），达到从基线开始 WL > 4% 的目标。在服用奥利司他并维持每日三次治疗方案 3-7 个月的 11 名患者（14.47%）中，未见明显的暴露体重减轻，因此未达到基线 5% 的目标 WL。结果显示，26.6% 的 Saxenda® 利拉鲁肽和 36.6% 的奥利司他从成本角度来看得到了适当的利用。安全性资料显示，只有 3 名患者（3.2%）因 Saxenda® 利拉鲁肽已知的胃肠道副作用而停止治疗。结论：该分析支持使用利拉鲁肽 3.0mg 进行体重管理，患者需遵守药物治疗以及饮食、运动和行为改变，因为除了先前已知的胃肠道副作用外，没有同时出现安全性/耐受性恶化。奥利司他没有显著的体重减轻，两种药物的依从性都较差。
澳大利亚产品信息 SAXENDA® ...
给药方法 SAXENDA 仅供皮下注射。不得静脉注射或肌肉注射。SAXENDA 每日一次，可随时注射，与进餐无关。SAXENDA 笔仅供一人使用。应注射在腹部、大腿或上臂。注射部位应始终在同一区域内轮换，以降低皮肤淀粉样变性的风险 [参见第 4.8 节不良反应 (不良反应)]。无需调整剂量即可更改注射部位和时间。但是，最好选择一天中同一时间注射 SAXENDA，即选择一天中最方便的时间。如果在通常服药时间 12 小时内漏服一剂，患者应尽快服药。如果距离下次服药时间不到 12 小时，患者不应服用漏服的剂量，并恢复每日一次的下一次预定剂量。不应服用额外剂量或增加剂量来弥补错过的剂量。SAXENDA 不应与其他注射药品混合（例如输液液 [参见第 4.4 节特殊警告和使用注意事项]）。
药房医疗必需品指南：抗肥胖药物
• 30 kg/m 2 或以上（肥胖），或 • 27 kg/m 2 或以上（超重）且存在至少一种与体重相关的合并症（如高血压、血脂异常、2 型糖尿病） Qsymia 还被批准用于 12 岁及以上的儿科患者，其 BMI 在按年龄或性别标准化后达到或超过 95 百分位数。 Saxenda 还被批准用于 12 岁及以上的儿科患者，他们的体重超过 60 公斤，并且初始 BMI 按照国际截止值（Cole 标准）相当于成人（肥胖）30 kg/m 2 或以上。 Saxenda 含有与抗糖尿病药物 Victoza 相同的活性成分。但 Saxenda 并未被批准用于治疗 2 型糖尿病。它不应与胰岛素一起使用，并且尚未在有胰腺炎病史的患者中进行过研究。 Saxenda 对心血管发病率和死亡率的影响尚未确定，与其他减肥产品联合使用其安全性和有效性也尚未确定。苯丙胺、二乙丙酮和二乙丙酮缓释片被批准用于治疗外源性肥胖，作为基于热量限制的减肥方案的短期辅助手段（几周），适用于初始 BMI 为 30 kg/m 2 或更高且对单独使用适当的减肥方案（饮食和/或运动）没有反应的患者。苯丁胺和苯甲曲秦适用于
减肥胰高血糖素样肽-1（GLP1）激动剂
政策声明 本政策涉及 Saxenda 和 Wegovy 的使用。值得注意的是，本政策不针对其他未获得 FDA 批准的减肥适应症的胰高血糖素样肽-1 激动剂。建议事先授权 Saxenda 的药房福利覆盖范围。建议对符合所提供诊断的标准和初始/延长批准中的覆盖条件的人进行批准。不建议批准的条件列于推荐的授权标准之后。本政策中未列出的用途的请求将根据具体情况进行有效性证据和医疗必要性的审查。所有初始治疗的批准均在下面所述的初始批准期限内提供；如果允许重新授权，则需要对治疗做出反应才能继续治疗，除非下文另有说明。自动化：无。推荐授权标准 I. 建议对符合以下标准的人进行 Saxenda 覆盖范围：FDA 批准的适应症
viva uab
1一些药物可能需要事先获得V IVA H ID的授权。 有关更多信息，请通过下面列出的电话号码与客户服务联系。 2可以在家庭，医师办公室或门诊管理。 当这些药物从明确脚本收到这些药物时，必须通过致电1-800-803-2523订购。 有关此类别中的药物列表，请参阅https://www.vivahealth.com/group/login/。 3的某些特种药物的成本分担可能会有所不同，并将其设置为任何可用制造商资助的Copay援助计划的最大值，并且不适用于可扣除或自付费用的最大值。 4减肥药（Contrave，Qsymia，Saxenda和Wegovy）的成本分担不适用于针对糖尿病的药物。 针对糖尿病规定的药物的成本分担遵循标准配方分层。1一些药物可能需要事先获得V IVA H ID的授权。有关更多信息，请通过下面列出的电话号码与客户服务联系。2可以在家庭，医师办公室或门诊管理。当这些药物从明确脚本收到这些药物时，必须通过致电1-800-803-2523订购。有关此类别中的药物列表，请参阅https://www.vivahealth.com/group/login/。3的某些特种药物的成本分担可能会有所不同，并将其设置为任何可用制造商资助的Copay援助计划的最大值，并且不适用于可扣除或自付费用的最大值。4减肥药（Contrave，Qsymia，Saxenda和Wegovy）的成本分担不适用于针对糖尿病的药物。针对糖尿病规定的药物的成本分担遵循标准配方分层。
钠葡萄糖共转运蛋白的配方管理 -
GLP-1受体激动剂是用于治疗T2DM的较新的药物。有12种由加拿大卫生批准的GLP-1受体激动剂的品牌产品：Semaglutide（Ozempic，Rybelsus，Wegovy），Liraglutide（Victoza，Saxenda），Liraglutide- insullutide- insulin-insulin – Insulin-sullutin dregludec（xultophy），xultophy（xultophy），dulaglutide（dulaglutide）（dulaglutide（trulicity），trulicity），adpyisenatixIdeant（adyexIsentice）（依克斯尼亚）（依克斯南）（（ady）） lixisenatide -insulin glargine（Soliqua）和Etenatide（BYETTA，BYDUREON，BYDUREON BCISE）。GLP-1受体激动剂主要是通过注射或口服给药的，它们会增加胰岛素的产生，同时还抑制胰高血糖素，这是一种负责增加葡萄糖产生的激素。8除了GLP-1受体激动剂的血糖益处外，一些GLP-1受体激动剂还显示出对体重管理和潜在的心血管结局的好处。
纽约时报 - 2023年8月17日
“'刚出去，饮食和运动的时代现在已经消失了，”哥伦比亚大学欧文医学中心糖尿病研究教授鲁道夫·莱贝尔博士说。“现在临床医生有解决肥胖症的工具。” 2023年8月17日进行了更正：本文的较早版本错误地说明了2010年批准糖尿病的药物的名称。是Victoza，而不是Saxenda。它也误解了一段有关说服首席执行官的视频中的报价，即肥胖不仅是一种生活方式状况。是Mads Krogsgaard Thomsen所说的，而不是Lars Rebien Sorensen。当我们得知错误时，我们会采取更正。如果您发现错误，请通过nytnews@nytimes.com
共识声明：国家标准
共识陈述：胰高血糖素 - 肽-1受体激动剂（GLP-1 RAS）和GLP-1 RA/葡萄糖依赖性胰岛素多肽受体激动剂（GIP RAS）的优先级标准专门用于治疗2型糖尿病。近年来，研究已扩大，以更好地了解它们在肥胖症治疗中的使用，并导致了包括双重动作GLP-1/GIP RAS（包括双重动作）的新药物的开发。临床试验（例如铅1步骤2，超过3和Surmount 4）表现出临床上显着的体重减轻结果，而最近，Select 5试验的结果显示出心血管疾病发病率和死亡率的统计学显着降低。苏格兰药品联盟（SMC）已批准Liraglutide（Saxenda®），Semaglutide（Wegovy®）和Tirzepatide（Mounjaro®），用于在苏格兰的NHS中用于体重管理。与健康委员会，地区药物和治疗委员会，体重管理专家，营养师，药剂师，护士和医生以及苏格兰政府政策团队的参与表明，他们热情地，对苏格兰临床共识建立了“曾经曾经是”临床共识，以支持和促进基于SMC建议的实施。背景和评估以支持苏格兰的NHS实施SMC建议，以用于治疗肥胖症，建立了一个国家短期工作组（SLWG）。tirzepatide/mounjaro®，现在被SMC限制访问。范围中的初始药物是Semaglutide/Wegovy®，但SLWG同意该指南也可以用于相同指示的未来药物，例如我们已将Liraglutide/Saxenda®排除在本指南之外。SLWG由苏格兰政府的饮食和健康体重团队的专业顾问主持。SMC批准的Semaglutide/Wegovy®于2023年10月提出了以下建议：“ Semaglutide（Wegovy®）在NHSScotland内被限制使用。审查中的指示：作为减少热量饮食的辅助和体重管理的体育锻炼的增加，包括体重减轻和体重维持，在具有初始体重指数（BMI）的成人