我们的目标是为您提供安全、高质量的处方药治疗,并降低您的医疗成本。为了实现这一目标,我们不承保一些高成本药物,这些药物具有相似的治疗替代品,具有相似的疗效、质量和安全性,但成本仅为其一小部分。我们也不承保具有仿制药的某些品牌药物。我们不承保用于减肥的胰高血糖素样肽激动剂药物,包括 Saxenda ® 、Wegovy ® 和 Zepbound ®,适用于完全投保的大型团体和一些自费团体的商业会员。有关未承保的药物的最新列表,请参阅自定义和临床药物清单 - 非首选和非处方药(未承保)药物的替代品。如果您对未承保且未出现在此列表中的药物有疑问,请致电您的 Blue Cross 会员 ID 卡背面的客户服务电话。几种药物和药物类别完全不在本药物清单的承保范围内,因此未显示。这些包括:
我们的目标是为您提供安全,高质量的处方药疗法,并使您的医疗费用降低。为实现这一目标,我们不涵盖具有具有相似有效性,质量和安全性的可比治疗替代品的一些高成本药物,而要占成本的一小部分。我们也不涵盖具有通用等效物的精选品牌药物。我们不涵盖用于减肥的胰高血糖素肽激动剂药物,包括Saxenda®,Wegovy®和Zepbound®,适用于完全保险的大型团体和一些自筹资金组的商业成员。有关未覆盖建议替代品的最新药物清单,请参阅习俗和临床药物清单 - 非脱发和非象征性(未覆盖)药物的替代品。如果您对未涵盖的药物有疑问,并且在此列表中没有出现,请致电BCN成员ID卡背面的客户服务号码。
我们的目标是为您提供安全、高质量的处方药治疗,并降低您的医疗成本。为了实现这一目标,我们不承保一些高成本药物,这些药物具有相似的治疗替代品,具有相似的疗效、质量和安全性,但成本仅为其一小部分。我们也不承保具有仿制药的某些品牌药物。我们不承保用于减肥的胰高血糖素样肽激动剂药物,包括 Saxenda ® 、Wegovy ® 和 Zepbound ®,适用于完全投保的大型团体和一些自费团体的商业会员。有关未承保的药物的最新列表,请参阅自定义和临床药物清单 - 非首选和非处方药(未承保)药物的替代品。如果您对未承保且未出现在此列表中的药物有疑问,请致电您的 Blue Cross 会员 ID 卡背面的客户服务电话。几种药物和药物类别完全不在本药物清单的承保范围内,因此未显示。这些包括:
说明:观察性流行病学研究已证实肥胖和内脏脂肪与心血管疾病、2 型糖尿病、某些癌症、胆结石、某些呼吸系统疾病以及总体死亡率增加的风险之间存在关联。这些研究表明,如果能维持减肥效果,则可能对患有或有患上体重相关并发症风险的肥胖患者产生健康益处。奥利司他、利拉鲁肽、索马鲁肽、纳曲酮/安非他酮缓释片、替泽帕肽和芬特明/托吡酯缓释片适用于肥胖管理,包括减肥和维持减肥效果,应与低热量饮食配合使用。赛尼可(奥利司他)也适用于降低之前减肥后体重反弹的风险。奥利司他是一种可逆性脂肪酶抑制剂。它通过与胃和胰脂肪酶的活性丝氨酸残基位点形成共价键,在胃和小肠腔内发挥治疗活性。因此,失活的酶无法将甘油三酯形式的膳食脂肪水解为可吸收的游离脂肪酸和单甘油酯。由于未消化的甘油三酯不会被吸收,因此产生的热量不足可能对体重控制产生积极影响。Saxenda(利拉鲁肽)是一种胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 受体激动剂。GLP-1 是食欲和卡路里摄入量的调节剂。GLP-1 受体存在于大脑中与食欲调节有关的几个区域。利拉鲁肽可增加饱腹感并减少饥饿感。Wegovy(索马鲁肽)是一种胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 受体激动剂。 GLP-1 是一种调节食欲和热量摄入的生理药物,GLP-1 受体存在于大脑中参与食欲调节的几个区域。索马鲁肽可增加饱腹感并减少饥饿感。Contrave 是两种 FDA 批准的药物纳曲酮和安非他酮的组合,采用缓释配方。纳曲酮被批准用于治疗酒精和阿片类药物依赖。安非他酮被批准用于治疗抑郁症和季节性情感障碍,并可作为戒烟治疗的辅助手段。
•配方委员会批准体重管理GLP-1:麦格雷戈指的是使用利拉格鲁丁(Saxenda)用于特定的体重管理使用,这是在等待批准。57例符合SMC标准的患者,包括心血管风险,BMI超过35,糖尿病前期范围,并由专家WM计划支持。m strachan表示指导不适用于具有T1DM的人,并希望安排为适当的T1DM的人安排。m Strachan提到了主要的GLP-1供应问题(议程后面更详细地讨论),总理于6月7日宣布将开放获得体重管理的GLP-1,这将导致患者的期望提高。诉讼 - 在适当时候或下一次会议上更新组件决定的McGregor。dexcom ONE:P Cooney报告了Dexcom批准在Lothian中使用的配方,等待在线更新和初级保健系统的可用性。S Scarlett将在EMIS上确认(视觉上可用)。M Strachan建议向所有成员发出通信,并渴望在新闻通讯中强调这一点。行动 - S Scarlett确认传感器和发射器是否现在可用于电子要求(ACTION完成为07/06/2023)。行动 - N Martin在下一期的新闻通讯中强调这一点(动作完成了19/06/2023)。Dapagliflozin:M Strachan要求有关Dapagliflozin/sglt-2s的更新。Cockburn建议东方配方委员会今天开会以审查此委员会以供最终批准。她希望,在先前建议对提交的更改后,达帕格里夫津获得最终批准不会有任何问题。行动 - P CONOY到电子邮件配方团队,以检查何时更新配方网站并将更新组(操作完成21/07/2023)。