摘要:本文提出了电池电量状态(SOC)的能源管理策略,该策略使用层次分布式模型预测控制(HDMPC),用于在太阳能驱动的长期持续飞机上独立的微电网。微电网的创新设计是两层结构,其中第一层由名为PV电池模块(PBM)的光伏生成和电池存储系统组成。第二层称为微电网子系统(MGSS),由几个PBM组成,每个PBM都为飞机上的特定DC负载提供了功率。控制系统分为两个级别:网格级模型预测控制(MPC)和转换器级MPC。网格级MPC采用分布式模型预测控制策略,以获得每个模块的参考功率。使用监督模型预测控制(SMPC)策略,转换器级MPC计算转换器的控制变量。新的微电网结构和提议的控制策略提高了能源系统的可靠性,并提高了其能量利用率。
本药物方案是一份具体的书面说明,用于指导注册护士和注册助产士向爱尔兰难民和寻求保护的申请人(以下简称“疫苗接种者”)注射 Rotarix 口服混悬液(轮状病毒活疫苗)。本药物方案适用于 2024/2025 年卫生服务管理局 (HSE) 儿童初级免疫接种计划 (PCIP) 和国家免疫咨询委员会 (NIAC) 推荐的补种免疫接种。本药物协议使在 HSE 自愿和法定服务部门工作的注册护士和注册助产士(包括 HSE 社区疫苗接种诊所)能够接受所需的教育和培训计划,在参考爱尔兰护理与助产委员会 (NMBI)、国家免疫咨询委员会 (NIAC)、国家免疫办公室 (NIO)、HSE 的指导下,并根据欧洲药品管理局 (EMA) 在 www.ema.eu 上详细说明的 Rotarix 口服混悬液(轮状病毒活疫苗)产品特性摘要 (SmPC) 来管理 Rotarix 口服混悬液(轮状病毒活疫苗)
处方者应:•不要在trandolapril 2mg和4mg胶囊上启动新患者,直到短缺解决; •如果患者的供应不足以持续到重新供应日期,请考虑使用替代ACE抑制剂,考虑到使用的指示,治疗史和当地的指导/指导; •切换后一个月内监测患者,以确保其血压保持控制,并耐受新药物。建议患者在用药变化后会经历头晕或头晕,他们应该寻求医疗建议。支持信息临床信息trandolapril获得了急性心肌梗塞后轻度或中度动脉高压和中度动脉高压和左心室功能障碍的许可。关于ACE抑制剂剂量等效性的数据有限。表1列出了某些常用的ACE抑制剂在高血压中的许可成人剂量。它不是剂量转换表,而是为剂量范围提供指南,在切换剂时可能有助于剂量选择。血压,以及患者的耐受性,以防需要调整剂量。应咨询SMPC以获取完整的处方细节。
该医学方案是针对在爱尔兰寻求保护的难民和申请人(以下称为疫苗接收者)的难民和申请人的特定书面指示,并在公共卫生爆发时,由注册的护士和注册中间人爆发。该医学方案对2023/2024卫生服务主管(HSE)初级儿童免疫计划(PCIP),学校免疫计划(SIP)和国家免疫咨询委员会(NIAC)赶上免疫计划,以及如果公共卫生咨询的爆发。This medicine protocol enables registered nurses and registered midwives employed in the voluntary and statutory services of the HSE including Mass vaccination clinics who have undertaken the required education and training programmes to administer Prevenar 13 vaccine (PCV13) with reference to and guidance from Nursing & Midwifery Board of Ireland (NMBI), National Immunisation Advisory Committee (NIAC), National Immunisation Office (NIO), HSE and in根据欧洲药品局(EMA)详细介绍的Prevenar 13疫苗(PCV13)产品特性摘要(SMPC),网址为www.ema.eu
药物审查和优化•在每次糖尿病评论中都会重新评估患者的状态和药物效率。停止不容忍的药物。•考虑切换而不是添加药物是否有效。在优化降低葡萄糖降低治疗时,请考虑以下药物类别的建议。•在考虑更改治疗的情况下,考虑到以下因素,例如:不利影响,对现有药物的依从性,需要对饮食和生活方式的建议,规定的剂量和配方。•停止对血糖控制或体重没有影响的药物,除非还有额外的临床益处。•在糖尿病管理的任何时刻,如果尚未使用SGLT-2抑制剂,则对心血管风险或状态的变化有了新的变化,还应考虑添加SGLT-2抑制剂(不是Ertugliflozin)。有关安全启动T2DM成人SGLT-2抑制剂的更多信息,请参见此处的指南。•考虑讨论育龄时所有妇女的怀孕。如果计划怀孕,请讨论将葡萄糖水平保持在个体靶标水平,根据SMPC和BNF的治疗选择和方案的重要重要性。每天提供叶酸5mg,并适当地参考概念前诊所。
该药品方案是一项特定的书面指导,用于管理Havrix成人疫苗(Havrix单疫苗疫苗,乙型肝炎,A疫苗(被灭活,吸附,吸附)),以在爱尔兰寻求保护的难民和申请人(以后被称为16岁和上方的疫苗受到疫苗的注册,并在公共场上进行了临时临时,并在公共场上进行了临时临时,并在公共场上进行了临时的建议,并在临时临时临时,有时会在公共场上进行临时的临近。该医学方案对2023/2024卫生服务主管(HSE)国家免疫咨询委员会(NIAC)赶上免疫计划有效,并且在公共卫生建议的情况下发生爆发。This medicine protocol enables registered nurses and registered midwives employed in the voluntary and statutory services of the HSE including Mass vaccination clinics who have undertaken the required education and training programmes to administer Havrix adult vaccine (Havrix Monodose Vaccine, Hepatitis A Vaccine (inactivated, adsorbed)) with reference to and guidance from the Nursing & Midwifery Board of Ireland (NMBI),全国免疫咨询委员会(NIAC),国家免疫办公室(NIO),HSE和HAVRIX成人疫苗的产品特征摘要(SMPC),HAVRIX单糖疫苗(HAVRIX单糖疫苗,肝炎疫苗A疫苗A疫苗A疫苗(被灭活,吸引),适用于健康产品(Healteral Persotitie)(Heplatie of Persotal)(HER)。
ACC 美国心脏病学会 ACE 血管紧张素转换酶 ACE 2 血管紧张素转换酶 2 ADR 药物不良反应 AHA 美国心脏协会 ARNI 血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂 ARB 血管紧张素 II 受体阻滞剂 BIHS 英国和爱尔兰高血压学会 BP 血压 CCB 钙通道阻滞剂 CDS 社区药物计划 CKS 临床知识总结 CV 心血管 DBP 舒张压 DDD 规定日剂量 DPS 药物支付计划 ESC 欧洲心脏病学会 ESH 欧洲高血压学会 GMS 全科医疗服务 HSE 卫生服务执行官 ICGP 爱尔兰全科医师学会 LTI 长期疾病 MAP 平均动脉压 MMP 药物管理计划 mTOR 雷帕霉素哺乳动物靶点 NICE 国家健康与临床优化研究所 NSAID 非甾体抗炎药 PCRS 初级保健报销服务 RAAS 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 RAS肾素-血管紧张素系统 SBP 收缩压 SGLT2 钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 SmPC 产品特性总结 WHO 世界卫生组织 致谢
应在仔细评估个人的行程、停留时间、计划活动和病史后确定暴露风险。 • 将前往需要提供脊髓灰质炎疫苗接种证明的地区。 已获得接种疫苗的有效同意。 1.3. 排除标准 符合以下条件的个人: • 年龄小于 6 岁。 • 已知怀孕(因为含百日咳疫苗可能更合适)。 • 曾对之前接种的含白喉、破伤风或脊髓灰质炎疫苗产生过确诊的过敏反应,包括任何使用白喉或破伤风类毒素的结合疫苗。 • 曾对疫苗的任何成分产生过确诊的过敏反应,包括甲醛、新霉素、链霉素或多粘菌素 B(参见相关 SmPC)。 • 曾对乳胶产生严重过敏反应(即过敏反应),而疫苗中含有乳胶。 • 患有急性严重发热性疾病(轻微感染并非免疫接种禁忌症)。 1.4. 注意事项/需要进一步咨询/应向医生寻求进一步建议的情况 绿皮书建议,极少数人不能接种低剂量白喉、破伤风和灭活脊髓灰质炎疫苗 (Td/IPV)。如有疑问,应向相关专家或当地免疫或健康保护团队寻求适当建议,而不是拒绝接种疫苗。
授权 本患者组指导 (PGD) 样本模板由苏格兰公共卫生局制作,并由苏格兰北部 PGD 小组 (NoS) 改编,以协助 NHS 委员会。NHS 委员会应确保最终的 PGD 按照当地 PGD 临床治理安排进行审议和批准。根据本 PGD 接种疫苗的合格卫生专业人员只能作为指定个人进行接种。每位专业人员都有责任在自身能力范围内并按照自己的职业行为准则执业,并确保熟悉根据本 PGD 接种的所有疫苗的制造商产品信息/产品特性摘要 (SmPC)。NHS 委员会治理安排将表明如何维护授权操作此 PGD 的员工记录。根据 PGD 立法,不能委派任何人。疫苗接种必须由根据 PGD 评估患者的同一位从业人员进行。所有授权员工都必须阅读 PGD 并签署 PGD 药物管理协议(附录 1)。应提供由授权专业人员/经理签署的授权证书(附录2)。该证书应保存在个人医疗专业人员的记录中,或按照个人医疗委员会的约定保存。
当疫苗暴露在制造商建议范围以外的温度下时,这被称为冷链违规,制造商可以拒绝对这些疫苗的任何明显故障负责。例如,在重新补充疫苗冰箱时,可能会发生一次温度超过 8°C 且持续时间少于 20 分钟的波动。在这种情况下,温度超标的原因应记录在每日最低/最高温度图表上,无需采取进一步行动。所有其他无法解释/重复发生的温度超标都是重大的,需要立即采取行动。重大冷链违规应报告给健康与社会保健信托药物信息部门(有关药物信息的联系方式,请参阅附录 1),该部门可协助诊所完成风险评估,以决定是否使用储存在制造商建议范围之外的疫苗。一些疫苗的 SmPC 越来越多地包含有关 2–8°C 以外疫苗稳定性的信息。如果提供此信息,实践可以使用它来确定单次温度超标是否可能影响疫苗质量。决定使用涉及严重冷链违规的疫苗的责任和义务在于免疫者。