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选择性内部放射治疗后的长期总体生存率用于局部晚期肝细胞癌：Dosisphere-0
总体而言，至少1个大于7 cm的病变和30％以上的肝储备的肝细胞癌患者是随机的（意图对治疗的人群：PDA，n = 31; SDA； SDA，n = 29），实际上有56个实际治疗（修改了意图to-Treat toeat to Treat pusent = 28 = 28）。长期分析的中位随访为65.8 mo（范围2.1-73.1 mo）。在修改后的意图到治疗群体中，PDA和SDA分别为PDA和SDA分别为PDA和SDA的中位数为24.8 mo和10.7 mo（危险比[HR]，0.51; 95％CI，0.29-0.9; P = 0.02）。肿瘤剂量至少为205 Gy的患者的中位OS为22.9 mO，肿瘤剂量小于205 Gy的患者为10.3 mo（HR，0.42; 95％CI，0.22-0.81; p = 0.0095），对于患有150浓度的live dose dose dose的患者为22.9 mo，vy dece dece decy no poss 150 s。小于150 Gy（HR，0.42; 95％CI，0.23-0.75; P = 0.0033）。最后，在次切除的患者中未达到中位OS（n = 11，10，在SDA组中为1），而没有次级切除的患者为10.8 mo（n = 45）（n = 45）（HR，0.17; 95％CI，0.065-0.43; p = 0.0002; p = 0.0002）。仅切除的患者显示出有利的长期OS率，这意味着5 y时的OS超过50％。
生物圈完整性-CERAC
“遗传生物多样性”损失可以以物种灭绝的速度为特征，阈值不超过每年百万灭绝的10种（E/MSY）（Rockström等，2009）。评估“功能完整性”的指标，称为生物圈完整指数（BII），评估了人口丰度和丰富度的变化，将它们与工业前水平进行了比较。BII不应低于90％以下（Steffen等，2015）。Richardson等。 （2023）从现在开始修订了功能完整性变量，从现在衡量为人类的净初级生产力（HANPP），即 生态系统可用的能量。 边界设置为全新世NPP的10％。Richardson等。（2023）从现在开始修订了功能完整性变量，从现在衡量为人类的净初级生产力（HANPP），即生态系统可用的能量。边界设置为全新世NPP的10％。
了解肝癌
INDICATION FOR USE: TheraSphere is indicated for use as selective internal radiation therapy (SIRT) for local tumor control of solitary tumors (1-8 cm in diameter), in patients with unresectable hepatocellular carcinoma (HCC), Child- Pugh Score A cirrhosis, well-compensated liver function, no macrovascular invasion, and good performance status.禁忌症：在患者中偶然存在：其TC-99M大型大型白蛋白（MAA）肝动脉灌注闪闪发光显示出对胃肠道的任何沉积，可能无法通过血管造影技术来纠正血管造影技术•与Lungs的流血相比，该血管造影技术不得超过16. 1 16. 5（16）。 Y-90到肺。辐射肺炎。•肝动脉导管插入术是禁忌的，例如具有血管异常或出血性临床的患者•肺动脉不足（通常由<60 mmHg的动脉氧气压力（PA，O2）定义为<60 mmHg或氧气的氧气饱和度（SA，O2）或严重<90％），包括<90％），包括<90％dysfun divery，npefun dive <90％dysf。在临床上明显的腹水或用利尿剂治疗腹水•门静脉静脉血栓形成（PVT）4型参与以及缺乏TC-99M MAA沉积在TC-99M MAA成像上看到的PVT，并具有> 70％的肿瘤更换的肿瘤•具有较差的整体状态（E.G. E.G.，E.G. E.G.，E.G. E.G.，E.G. E.G. E.G.，> 70％）局部辐射处理。•怀孕的人。在接受患者治疗之前，请勿打开剂量的小瓶丙烯酸屏蔽。PI-992004-AA。WARNINGS: The following pre-treatment, high-risk factors (disease characteristics) have been associated with serious adverse events deemed possibly related to use of the device: infiltrative tumor type • tumor nodules too numerous to count • AST or ALT > 5 times ULN • bilirubin > 2 mg/dL • tumor volume > 50% combined with albumin < 3 g/dL.除了辐射测量所需的要求外，除了在患者治疗之前和患者治疗之前和期间，将therasphere剂量的小瓶直立并保存在其铅锅中。治疗后，废物需要谨慎，以防止由于残留的玻璃微球引起的污染和β屏蔽。预防措施：一般预防措施：如在任何动脉内手术中，应采用无菌技术，并应注意确保最少的患者麻醉暴露于治疗目标。•在确定通过导管注入的流体类型和体积时，应考虑患者合并症，以避免电解质失衡，液体移位和高血糖。•重要的是要避免任何可能导致动脉痉挛的侵袭性动脉手术，从而损害了液球分布到灌注肝目标体积中，这可能导致毒液的服用不足或非靶标沉积。肝功能受损患者的预防措施：遗留研究的疗效或安全性数据可用于支持该设备在儿童PUGH评分B或C cirrhosis患者中使用该设备。脆弱患者的预防措施：无法支持在儿童或乳房喂养妇女中使用该设备的有效性或安全性数据。如果考虑火化，则需要披露治疗。内分泌破坏，致癌性，诱变性，对繁殖的毒性：理想情况下应在月经开始后的前几（约10天（约10天）中，应在生育能力的女性中使用这种放射性装置。辐射安全：放射性产品仅由医疗保健专业人员使用，这些专业人员通过特定的培训和处理放射性核素的特定培训资格，并且经过适当的政府机构批准了被授权使用放射性核素使用的经验和培训。•与使用任何放射性材料一样，请确保对患者的最小辐射暴露于治疗目标，并最大程度地减少与患者接触的工人和其他人接触的辐射。释放和治疗后预防措施：治疗后患者护理：使用通用预防措施进行体液接触。跟踪Y-90可以在血液和尿液中检测到；戴手套并作为正常体液处置。辐射场在距患者腹部3 ft（1 m）下的辐射场小于1 mREM/h（10 µSV/h）。不需要患者的补充屏蔽和隔离来维持低于调节限制的其他人。•发布说明：患者应遵循良好的卫生（例如，适当的洗手）。护理人员，家庭和其他人不需要限制患者接触；但是，他们可以通过避免在治疗后第一周内避免在患者腹部1英尺（0.3 m）内延长时间（> 12个小时）的时间来最大程度地减少其辐射暴露。临床副作用通常发生在治疗后的前4至6周内。应告知患者在安全筛查时可能会发现从患者发出的辐射（例如国际旅行）。•在管理后的特殊预防措施：如果患者需要在治疗的前2周内就其胸部或腹部的任何部分住院，手术，医疗评估或治疗，则患者应告知医院并治疗Y-90 Theransphere植入的医生。医生应咨询其辐射安全人员，以处理和处置肝组织。•特殊的肝组织处理：治疗后手术，外植体或移植可能需要特殊的肝组织处理，因为玻璃微球保持永久植入肝组织。潜在的不良事件：使用该产品会导致肿瘤组织和正常肝组织的照射。结果，肝功能受损的患者可能会面临肝功能障碍的风险更大，因此可能会出现并发症。与给药程序本身有关的并发症可能包括：过敏反应：包括血管解剖在内的动脉损伤•抽吸肺炎•现场瘀伤/出血/血肿•便秘/腹部膨胀•疲劳•冲洗•感染•感染•恶心•自在•神经损害。注意：联邦（美国）法律将该设备限制在医师或根据医师的命令中出售。注意：肝脏的剂量不超过150 Gy。基于临床试验数据，文献综述和市场监测后，可能与Y-90微球治疗相关的不良事件（包括therasphere）可能包括以下因素：急性或慢性功能•慢性•厌食症•焦虑症•腹膜•胆管•炎症•炎症•chrolious•ch iliious•ch ilious•chlose•ch ilious•chliious） •死亡•脱水•腹泻•头晕•呼吸困难•水肿（任何位置）•电解质异常•升高的bun /肌酐 /肌酐升高•秋天•疲劳•疲劳•发烧•胃肠道出血 /出血•胃肠道或胃肠道溃疡•催眠•hypatic helpatic heppatic hexpatic•Hexpate•hexpate•hexpate•hexpate•hexcoptry•hexpate•hexcoremation•hepcornal prosental•Hicccorenal prosental inccorenlopenal•Hiccorcorenal prosental inccorenlopenal inccorenal prosental• (any location) • Liver failure, acute or chronic • Lymphopenia • Malaise • Mood alteration • Muscle weakness • Nausea • Neutropenia • Pain (any location) • Pancreatitis • Platelet count abnormalities • Pleural effusion • Portal hypertension • Pre-existing chronic liver disease decompensation • Pulmonary edema • Pulmonary fibrosis • Radiation hepatitis • Radiation induced disease,急性•无线电栓塞诱导的肝病（Reild）•败血症•室外心律不齐•血栓形成（动脉或静脉）•肿瘤炎症（包括肿瘤水肿）•肿瘤 - 溶解综合征•呕吐•呕吐•体重减轻。
开发和评估氯氮平负载的粘膜微球
在本工作中，制定并评估含有氯氮平的粘膜粘附微球，以增加其在脑脊液中的生物利用度。氯氮平是BCS II类的抗精神病药，因此需要改善其在中枢神经系统中心的生物利用度）。为了使药物输送系统更安全，使用天然成分。筛选了各种天然聚合物和交联。淀粉是一种天然聚合物，用柠檬酸作为天然交联的交联。氯氮平加载的交联淀粉微球（CSM）成功开发了用于使用单个乳液交联方法靶向中枢神经系统的鼻内递送。使用准备的CSM进行了的体内粘膜粘附研究和体内大脑靶向研究。 使用淀粉作为天然聚合物实现了90％以上的粘膜粘附强度。 进行非各个分节分析以计算药代动力学参数。 使用HPLC分析，在血浆和CSF中分析了氯氮平浓度。 髓内给药时氯氮平的生物利用度增加了1.5倍。 药物靶向效率（DTE％）和药物靶向电位（DTP％）。 与氯氮平相比，CSM％DTE％DTE的增长率增加了2.4倍，而CSM％DTP的增长率为2.04倍。 体内研究显示，与口腔途径相比，与鼻途径相对的生物利用度增加。的体内粘膜粘附研究和体内大脑靶向研究。使用淀粉作为天然聚合物实现了90％以上的粘膜粘附强度。进行非各个分节分析以计算药代动力学参数。使用HPLC分析，在血浆和CSF中分析了氯氮平浓度。髓内给药时氯氮平的生物利用度增加了1.5倍。药物靶向效率（DTE％）和药物靶向电位（DTP％）。与氯氮平相比，CSM％DTE％DTE的增长率增加了2.4倍，而CSM％DTP的增长率为2.04倍。体内研究显示，与口腔途径相比，与鼻途径相对的生物利用度增加。鼻内途径通过超越了血脑屏障和肝第一通过效应，帮助脑脊液中达到了抗精神病药的显着治疗水平。
链3 |关系和性初级周期sphe
学习成果的目的3.10是与年轻人就大众文化和在线的性信息和图像的流行和影响进行对话，并帮助他们批判性地研究这可能如何影响他们对性，性规范和期望的新兴理解。首先要帮助学生反思自己对性关系的价值观和期望，以及他们认为是健康的成人性体验的特征，例如护理，同意，平等，尊重，信任，相互愉悦。然后，讨论流行文化和在线肯定中的信息和图像如何与其价值观和期望矛盾。
β3 肾上腺素能激动剂治疗与心力衰竭相关的慢性肺动脉高压 (SPHERE‐HF)：一项双盲、安慰剂对照、随机临床试验
1 西班牙巴塞罗那 IDIBAPS 医院心脏病学部； 2 巴塞罗那大学，西班牙巴塞罗那； 3 西班牙马德里国家心血管研究中心 (CNIC)； 4 西班牙马德里心血管疾病生物医学研究中心 (CIBERCV)； 5 西班牙巴塞罗那 IDIBAPS 医院肺科； 6 西班牙马德里呼吸系统疾病生物医学研究中心 (CIBERES)； 7 西班牙马德里莫拉莱哈大学医院心脏病学系； 8 西班牙马德里 HM 医院-心血管疾病综合中心 HM-CIEC； 9 西班牙巴塞罗那自治大学圣克鲁伊-圣保罗医院 IIb-Sant Pau 心脏病学系； 1 0 西班牙马德里康普斯顿大学 Octubre 1 2 号大学医院心脏病学系，i+1 2 健康研究所； 11 西班牙马德里自治大学 (UAM) Puerta de Hierro-IDIPHISA 大学医院心脏病学系； 1 2 西班牙巴塞罗那巴塞罗那医院-IDIBAPS 心血管外科部； 1 3 飞利浦医疗伊比利亚，西班牙马德里； 1 4 美国纽约州纽约市西奈山伊坎医学院 Zena 和 Michael A. Wiener 心血管研究所； 1 5 IIS-Jimenez Diaz 大学医院基金会，马德里，西班牙
大气的数字化可能性
摘要 虚拟宇宙的历史很短，其命题包括数字孪生和各种经济投资。虽然元宇宙指出了一个新宇宙，但它所能承诺的远不止复制自己和模仿传统的经济互动。要揭示这些潜力，必须确定必须一丝不苟地关注的领域。尽管元宇宙已经渗透到日常生活对话中，但学术领域的研究有限。同样，需要在这一领域开展关于其架构和空间的研究。无论新的宇宙命题走多远，它们仍然坚持物理世界的量化价值。这个问题阻碍了它自己现实的创造。然而，宇宙自身的数字化结构并不要求空间的想象力停留在定量的基础上。为了避免量化和还原的态度，关注这个宇宙的氛围可能是一个解决方案。这项研究旨在碰撞元宇宙的可能性和建筑氛围的讨论，以对元宇宙进行另一种解读。发展空间氛围理论和开展元宇宙氛围研究使我们能够发展元宇宙的元体验。关注建筑氛围、即时欣赏、狂喜存在和幻觉形象将深化元宇宙的定义并提供多层次的体验。氛围和狂喜存在的形象与“幻觉形象”有关。幻觉形象的结构不会将其指向物理世界的范围缩小。在这方面，它可能提供特定于元宇宙的替代感知形式。幻觉形象与狂喜存在的感觉并行，刺激我们感知元宇宙产生的氛围。关键词：元宇宙、建筑氛围、形象、元体验、狂喜存在 1. 引言 作为一个新宇宙的意图，元宇宙在数字化环境中提供创新的体验、关系和互动。到目前为止，这种互动的发展大多是通过媒体来跟踪的。尽管元宇宙经常被纳入日常生活的对话中，但学术研究有限。同样，需要在这个领域开展对建筑和空间的进一步研究。要设想元宇宙的元体验如何出现，需要建立一个关于这个宇宙空间氛围的理论。这项研究旨在叠加元宇宙的可能性和建筑氛围的讨论，并对元宇宙做出另一种解读。 2. 元宇宙：寻找元体验 2.1. 虚拟世界的发展 除了传统的宇宙感知之外，前缀“meta”（意为“超越”）和后缀“verse”（“宇宙”的简写），元宇宙是一种构建具有其他可能性的宇宙的尝试。为了理解这个过程，我们将回顾虚拟世界的简史。根据 Dionisio，III 和