Morelle Raïsa Djiaala Tagne、Mireille Ebiane Nougang、Edith Brunelle Mouafo Tamnou、Awawou Manouore Njoya、Pierrette Ngo Bahebeck、Samuel Davy Baleng、Paul Aain Nana、Yves Yogne Poutoum、Genevieve Bricheux、Claire Stéphane Metsopkeng、Télesphore Sime-Ngando 和 Moïse Nola DOI: https://doi.org/10.22271/micro.2023.v4.i1b.72 摘要 这项研究评估了在雅温得(喀麦隆)的井和雨水样本中分离的蜡状芽孢杆菌、苏云金芽孢杆菌和枯草芽孢杆菌菌株的抗生素敏感性。在长旱季 (LDS)、短旱季 (SDS)、长雨季 (LRS) 和短雨季 (SRS) 期间每月收集水井水样,对于雨水则在 LRS 和 SRS 期间收集。考虑的抗生素包括亚胺培南、阿米卡星、庆大霉素、环丙沙星、氧氟沙星、磺胺甲唑和四环素。对于来自地下水的菌株,对于苏云金芽孢杆菌,抗生素抑制直径从 9.13 毫米(SDS 期间的磺胺甲唑)到 32.78 毫米(LDS 期间的亚胺培南),对于蜡状芽孢杆菌,抗生素抑制直径从 8.2 毫米(SDS 期间的磺胺甲唑)到 35.25 毫米(LDS 期间的亚胺培南)不等,对于枯草芽孢杆菌,抗生素抑制直径从 5.05 毫米(LRS 期间的氧氟沙星)到 29.25 毫米(LDS 期间的亚胺培南)。雨水中的芽孢杆菌直径从 4.55 mm(LRS 期间使用磺胺甲唑)到 25.65mm(LRS 期间使用亚胺培南),蜡状芽孢杆菌从 2.13 mm(LRS 期间使用亚胺培南)到 20.05mm(SRS 期间使用亚胺培南),枯草芽孢杆菌从 5.03 mm(SRS 期间使用庆大霉素)到 25.15mm(SRS 期间使用四环素)。LRS 期间分离出的芽孢杆菌菌株对大多数抗生素具有多重耐药性。大多数抗生素的抑菌直径在不同季节之间存在显著差异(p<0.05)。关键词:抗生素敏感性,芽孢杆菌菌株,地下水和雨水,抑菌直径变化 1. 引言 不同国家的水消耗量差异很大。这取决于其发展、人口和资源本身。当水被污染时,水会成为许多疾病的主要传播媒介之一,而这些疾病是导致人类或动物大规模流行病的原因。污染源包括河流、水体、咸水以及雨水、露水、雪和极地冰。每种环境中的水都可能被化学物质和微生物污染,包括原生动物、病毒和细菌 [1] 。水环境中有各种细菌科。这些微生物具有各种特性。通常用于识别细菌微生物的一些特性是革兰氏染色细胞壁和产孢特性。芽孢杆菌属细菌被称为革兰氏阳性菌和产孢菌。它们存在于空气、水中或土壤中 [2] 。对于人类来说,一些芽孢杆菌种是病原体或机会性病原体,而另一些只是共生菌。然而,细菌的共生特性取决于其环境中的几个因素 [3] 。除了食物中毒外,这些细菌会引起局部和全身感染,有时会导致患者死亡 [4, 5] 。多年来,人们也认识到生物颗粒对大气过程的潜在相关性 [6, 7] 。空气中的生物颗粒作为一个整体也被称为生物气溶胶。它们可以包括细菌细胞和细胞碎片、真菌孢子和真菌
当癌细胞从原发癌部位通过血液扩散并在脑内形成新肿瘤时,就会形成颅内转移,从而导致严重的疾病负担和患者发病率。转移性并发症是约 90% 癌症相关发病率的罪魁祸首 (1),多达 40% 的癌症患者在其一生中会经历至少一次颅内转移 (2),其中大多数转移源自肺癌、乳腺癌或黑色素瘤。常规治疗方案包括手术切除、全脑放射治疗、立体定向放射外科 (SRS)、全身治疗或这些方法的组合 (3,4)。在使用 SRS 治疗之前,需要高分辨率磁共振成像 (MRI) 来正确定位转移,以实现局部控制,同时保护周围的健康脑组织。脑转移成像的标准方案是使用钆增强 T1 (Gd-T1) 加权 MRI。脑转移形成伴随着癌细胞侵入组织实质。血管生成和肿瘤生长导致脑内微结构变化。因此,随着转移的发展,水分子的扩散会随时间而变化。扩散加权成像 (DWI) 是一种 MRI 技术,利用体内水分子的动力学来产生对比度 (5),从而可以对这些微结构变化进行成像,而这些变化在传统的 Gd-T1 上可能无法检测到。此外,由 DWI 生成的表观扩散系数 (ADC) 图提供了定量图像集,允许对在不同时间拍摄的多个 DWI 会话的数据进行定量比较。迄今为止,大多数关于脑转移的 DWI 研究都集中在仅分析一次成像会话或治疗前的一组图像集以及治疗后的一组或几组图像集。我们的机构每年治疗超过 200 名 SRS 患者,其中约 20% 的患者需要重新治疗转移性
(Am J Clin Oncol 2023; 00:000 - 000)B雨转移通常很难管理,通常会降低患者的生活质量,从而表现出迹象和症状,例如头痛,人格变化,记忆力,癫痫发作等。不同的治疗技术,例如全脑放射疗法,立体定向放射外科手术(SRS),伽马刀等。已用于治疗脑转移。目前,由于多叶胶胶的设计以及无需过滤器的光束(FFF)的发明,SRS被广泛用于治疗脑转移。1不幸的是,辐射坏死(RN)是该治疗技术的常见不良影响,因为将高剂量的辐射递送到一个分数或几个分数中。该技术被称为低分定位式放射疗法。2015年,Kohutek等人2报道说,使用SRS Technique在25.8%的治疗脑病变中观察到RN。Minniti等人3进行了一项研究,研究了SRS治疗后脑放射性症的风险,并显示24%的治疗病变发生了RN。诊断患有神经系统症状的患者通常接受诊断测试,包括磁共振成像(MRI)。4后续成像通常是为了监测放射疗法的治疗效果,以评估治疗反应,例如完全或部分反应,进行性疾病,稳定疾病等。不幸的是,由于血脑屏障的破坏,RN和肿瘤的过程在常规MRI序列上看起来相似。5因此,对于临床医生和放射科医生来说,至关重要的任务是将RN和肿瘤复发与这些MRI图像区分的能力。最近,放射素学已用于医学中,包括放射疗法,以预测或评估治疗结果。不同的研究已经使用放射线学进行了分析和评估后续图像。6 - 8在该领域,MRI起着至关重要的作用,因为MR图像能够产生有关大脑和其他颅骨结构的卓越解剖信息,这些信息比其他成像方法更清晰,更详细。此外,MRI是一种无创和无损的方法,可反复检查肿瘤以评估对治疗的反应,因此可以将其整合到治疗策略中。6放射素学是一种从医学图像中提取可最小数据的方法,并在肿瘤学中广泛使用。从MR成像中提取这些数据并将其与潜在的组织动态联系起来具有扩大癌症成像研究范围的巨大潜力。此外,放射线学是一种无创方法,可提供无限信息,可用于癌症检测,预后确认,对治疗的反应前词和疾病监测
赞助研究项目 外部赞助项目是 RIT 教育和研究活动的重要组成部分。教师和学生参与赞助项目有多种重要原因:增加知识体系、促进专业发展和加强学术项目。赞助项目可以加强学院的学术项目、扩大研究资源、为学生参与研究提供机会、加强大学与工业界的伙伴关系并为更广泛的社区提供服务。此外,赠款和合同可以增强现有资源并为教师、员工和学生提供新的机会。外部研究资金来自联邦和州机构、私人基金会、专业协会和公司。RIT 的主要赞助商包括美国国家科学基金会 (NSF)、美国国立卫生研究院 (NIH)、教育部 (USDE)、国防部 (DoD)、美国国家航空航天局 (NASA) 和纽约州。赞助研究服务办公室 (SRS) 预计 2003-04 财政年度的获奖项目将超过 3000 万美元。请联系 SRS,电话 585-475-7985,电子邮件 research@rit.edu,或访问网站 www.research.rit.edu。
第 1 章 总则,1.1 目的,第 8 页 1.2 范围,第 8 页 1.3 缩写和术语解释,第 8 页 1.4 适用性,第 8 页 1.5 偏差和修正,第 8 页 第 2 章 职责 2.1 DOE-萨凡纳河联络点 (DOE-SR POC),第 10 页 2.2 DOE-整合和规划助理经理 (AMIP),第 10 页 2.3 SRNS 接口管理办公室,第 10 页 2.4 计划、培训、动员和安全局 (DPTMS),第 10 页 2.5 DPTMS 首席培训部,第 10 页 2.6 戈登堡靶场控制运营,第 10 页 2.7 戈登堡设施靶场经理,第 10 页 2.8 戈登堡靶场控制、萨凡纳河场地训练设施协调员(TFC),第 10 页 2.9 营/中队指挥官,第 10 页 2.10 主管军官 (OIC) 和靶场安全官 (RSO),第 11 页 第 3 章 训练活动规划和批准流程 3.1 总则,第 11 页 3.2 场地使用批准,第 11 页 3.3 支持成本,第 12 页 3.4 年度训练预测,第 12 页 年度训练流程图,第 13 页 3.5 SRS 训练区域规划图,第 12 页 3.6 30、60、90 天通知流程,第 14 页 3.6.1 90 天通知,第 14 页 3.6.2 60 天计划和协调会议,第 14 页 3.6.3 30 单位协调包提交,第 14 页 3.7 短期通知训练活动,第 15 页3.8 安全计划/流程,第 15 页 第 4 章 访问控制 4.1 访问/出口,第 16 页 4.2 履带式车辆,第 16 页 4.3 设备清单,第 16 页 4.4 禁止携带物品,第 16 页 4.5 SRS 单位入职介绍简报,第 17 页 4.6 无徽章陆军人员地面访问 – 协调说明,第 17 页 4.6.1.人员出入名册,第 17 页 4.6.2 人员名册的新增内容,第 17 页 4.6.3 人员名册的删除内容,第 17 页 4.6.4 拒绝陆军人员出入,第 17 页 4.7 徽章程序,第 18 页 4.7.1 临时场地徽章,第 18 页 4.7.2 永久场地徽章,第 18 页 4.8 萨凡纳河场地 (SRS) 限制区域,第 19 页 4.9 私人车辆,第 19 页 4.10 用于场地访问和侦察训练设施的政府车辆 (GOV) 和战术车辆出入,第 19 页 4.11 陆军轮式车辆的 SRS 周边大门出入,第 20 页
根据 2020 年估计的新增癌症病例,肾癌是第八大癌症类型 ( 1 , 2 )。男性确诊人数 (44,120 人) 是女性 (29,700 人) 的两倍 ( 2 )。肾细胞癌 (RCC) 是主要类型,占肾癌的 85% ( 2 , 3 )。RCC 细分为透明细胞 RCC 和非透明细胞 RCC 组织学亚型。透明细胞 RCC (ccRCC) 占 RCC 的 75% ( 4 )。大约三分之二的 RCC 患者(疾病局部且主要接受手术治疗)的 5 年生存率为 93% ( 2 )。这些患者中约 50% 会出现复发 ( 5 )。三分之一的 RCC 患者在诊断时有转移性疾病的证据 ( 2, 6 )。区域扩散患者的 5 年生存率为 70%,而远处转移患者仅为 12% ( 2 )。转移性 RCC 的治疗包括免疫调节、分子靶向和免疫检查点抑制剂等进展。这些药物改善了转移性 RCC 的治疗效果,2008 年至 2017 年死亡率每年下降 1% ( 2 , 7 )。大约 4–17% 的 RCC 患者会出现脑转移,其中约 50% 的患者出现多发性病变 ( 5 , 8 , 9 )。未经治疗的脑转移性 RCC 患者的中位生存期约为 3.2 个月 ( 10 )。包括 RCC 在内的任何原发部位脑转移的治疗都涉及手术和放射治疗 ( 10 , 11 )。手术主要用于治疗局限性脑部疾病 ( 12 )。多发性脑损伤通常用 WBRT 治疗(10、12、13)。虽然 RCC 病理被认为具有放射抗性,但 WBRT 已显示出略微改善的局部控制率(高达 60%)和 3 至 7 个月的中位生存期(9、14、15)。另一方面,SRS 报告的局部控制率要好得多,从 83% 到 96%,中位生存期在 9.5 至 13 个月之间(5、16-22)。在 SRS 中添加 WBRT 对控制远处脑部疾病没有帮助(16、23)。对比研究未报告联合治疗相对于单独使用 SRS 有任何生存优势(24、25)。因此,治疗模式随着时间的推移发生了变化,更多地使用 SRS 代替 WBRT,并且添加全身治疗已显示出 RCC 和脑转移瘤患者的生存率提高(26)。已批准用于治疗 mRCC 的分子靶向药物主要针对两个靶点:与血管生成相关的血管内皮生长因子 (VEGF) 和哺乳动物雷帕霉素靶点 (mTOR),后者是细胞增殖的关键成分,已知可上调缺氧诱导因子 (HIF) 的表达 ( 27 )。自 2005 年以来,FDA 批准了几种抑制这两个因子之一的新型药物用于治疗 mRCC,称为 VEFGR 抑制剂和 mTOR 抑制剂;此外还有免疫治疗药物 ( 7 , 27 – 29 )。
预定时间 讲座 教师 在线或 讲座室 (Ultuna 或 Alnarp) 文学 第 4 周 1 月 20 日星期一 13-15 课程介绍 SRS/MD (13-14) Alnarp/Uppsala 强制性 1 月 21 日星期二 10-11 植物育种简介 MG Alnarp/Uppsala Ortiz_1;奥尔蒂斯_2; Ortiz_3 1 月 21 日星期二 11-12 作物驯化 CH Alnarp/Uppsala Fernie 和 Yan 2019; Purugganan 2019 周二 1 月 21 日 13-15 植物保护生物学简介和历史 + 入门研讨会 SRS Alnarp/Uppsala Tronsmo Ch 1+2;丹尼斯·墨菲 (Denis Murphy) 第 7 章,第 7.5 节 + 第 9 章,第 9.1-9.3 节 星期二 1 月 21 日 15-16 参与式驯化 AM Alnarp/Uppsala Leakey 等人2022,Franzel 等人1996 星期三 1 月 22 日 10-12 谷物育种方法 AC Online Tee 等人1975 年;根据 El-Hosarya 等人的说法。 (2014)。 George Acquaah 第 16 章 讲座 1 月 23 日 10-12 作物表型和表型组学 AC Alnarp/Uppsala George Acquaah 第 12 章 讲座 1 月 23 日 13-15 生物信息学概论 LP Alnarp/Uppsala 必修 周五 1 月 24 日 13-15 学习日
Scheduleed Time讲座在线或讲座室(Ultuna或Alnarp)文学第4周14月20日13-15课程SRS/MD(13-14)Alnarp/Uppsala强制性21- JAN 21- JAN 10-1植物繁殖MG Alnarp/Uppsala或Uppsala orthodox__1; orthodox_2; ORTIZ_3 TUE 21- 1月11日11-12农作物驯化Ch alnarp/uppsala fernie and yan 2019; Purugganan 2019 TUE 21-JAN 13-15植物保护生物学的简介和历史 +介绍研讨会SRS Alnarp/uppsala tronsmo ch 1 + 2; Denis Murphy CH 7,第7.5 + CH 9,第9.1-9.3节21-JAN 15-16参与性驯化Am Alnarp/Uppsala Leakey等。2022,Franzeel等。1996年1月22日至22日10-12谷物的育种方法AC在线Tee等。1975; El-Sarya等。(2014)。George Aquakaah CH 16 THU 23-JAN 10-12 BROUP PHENTYPING和PEROMICS AC ALNARP/UPPSALA GEORGE ACECACAAAH CH 12 THU 23-JAN 13-15 13-15生物信息学介绍LNARP/UPPSALA强制性FRI 24-JAN FRI 24-JAN 13-15研究日/
脑转移瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤 ( 1 )。脑转移瘤的发病率是原发性中枢神经系统 (CNS) 脑肿瘤的 10 倍,占所有癌症患者的 20% 至 40%,在美国每年有超过 100,000 名新患者 ( 2 – 4 )。随着治疗方法的改进、无神经系统症状患者筛查的增加以及患者寿命的延长,脑转移瘤的发病率持续上升。长期以来,血脑屏障一直对传统化疗药物进入脑部并有效治疗这些病变构成挑战。因此,迄今为止,主要治疗方法包括手术、立体定向放射外科 (SRS) 和全脑放射治疗;全身疗法的作用有限 ( 5 )。目前,脑转移瘤患者的治疗方案包括按症状分层,以及按数量(单个病灶、寡转移、多转移)和大小分层疾病负担(6、7)。有症状且体能状态较差的患者通常仅接受最佳支持治疗即可获益(8)。有症状且体能状态良好的患者除了接受全身治疗(传统化疗、免疫疗法和/或靶向分子疗法)外,还可能接受手术和/或放疗(SRS、低分割放射外科或全脑放疗),具体取决于转移瘤的数量和大小
在佛罗里达州布埃纳维斯塔湖(Lake Buena Vista)举行的第17届年度国际立体定向身体放射治疗(SBRT)和立体定向放射外科(SRS)将召集世界,脊柱和身体靶向的立体定位辐射模态和技术的世界领导者。教师和参与者将有三天的时间讨论涉及多个器官部位的良性和恶性肿瘤的进展。将为特定器官特定的技术和临床经验提供与教职员工和系统供应商互动的机会。