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细胞内选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIS）是针对患有重大疾病的个体的最常见的治疗方法。在SSRI结合5-羟色胺转运蛋白（SERT）之前或之后发生的治疗机制的理解很少，部分是因为在活细胞中SSRI的细胞和亚细胞药物性特性上不存在研究。我们使用针对质膜，细胞质或内质网（ER）的新的基于基于强度的药物感应荧光记者（ER）研究了依此所和氟西汀。我们还使用了细胞和磷脂膜内药物的化学检测。这些药物在神经元细胞质中达到平衡，并且ER的浓度与外部施加溶液的浓度大致相同，其中几个S（依然瓜）或200 - 300 s（氟西汀）的时间常数。同时，这些药物在脂质膜中积聚18倍（依然拉列型）或180倍（氟西汀），可能是由于更大的因素。两种药物都会在冲洗过程中迅速离开细胞质，管腔和膜。我们合成了两个SSRI的膜 - 覆盖季胺衍生物。基本衍生物在膜，细胞质和ER中大大排除。2.4 h。它们比SSRI（分别为依他丙啶或氟西汀衍生物）抑制SERT转运电流的六倍或11倍，可提供有用的有用的探针，以区分分室化的SSRI效应。2.4 h。它们比SSRI（分别为依他丙啶或氟西汀衍生物）抑制SERT转运电流的六倍或11倍，可提供有用的有用的探针，以区分分室化的SSRI效应。尽管我们的测量值比SSRI的治疗滞后滞后速度快，但这些数据表明，在治疗效应或抗抑郁药中断综合征中，细胞器或膜内的SSRI - SERT相互作用可能起着作用。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂中断的影响...
选择性5-羟色胺（5-羟色胺; 5-HT）再摄取抑制剂（SSRIS）目前是严重抑郁症和焦虑症的一线药物治疗。与较旧的抗抑郁药相比，尽管它们具有明显的可耐受性和副作用，但与其他抗抑郁药一样，SSRI治疗的突然停止，但通常与残疾的停药综合征相关联（Haddad，1997）。典型的SSRI停用症状包括焦虑症，失眠，恶心，头晕，易怒和增加的焦虑症（Delgado，2006; Horowitz and Taylor，2019; Warner等，2006）。SSRI中断被认为与抑郁症复发不同，因为症状出现在停用的几天之内，而复发通常需要几周才能表现出来。此外，停用症状通常与抑郁发作中明显的症状不同，包括躯体症状的出现（Delgado，2006年）。抑郁症患者和其他患者群体（包括季节性情感障碍，社交焦虑和恐慌症）报告了SSRI中断的问题（Black等，1993; Lader等，2004; Montgomery等，2005）。SSRI中断最近已经提出了报道，称该综合征可能比以前认可的更为普遍，不适合且持久（全党议会集团，2018年； Davies and Read，2019年）。尽管其临床重要性，但对
抑郁症中食物奖励的期待钝了
SSRI 13（13）0（0）13 25）1酰基和DES-acyl Ghrelin的值是指97名参与者的数据。缺少5个HCP和1个MDD的数据。2 Pearson的卡方测试；韦尔奇两个样本t检验。 数据是平均值±SD，如果未另有说明。 Abbreviations : HCP = healthy control participants, MDD = major depressive disorder, HOMA-IR = homeostasis model assessment of insulin resistance, TyG = Triglyceride-glucose Index, BDI = Beck's Depression Inventory, SHAPS = Snaith-Hamilton Pleasure Scale, SSRI = Selective serotonin reuptake inhibitors.2 Pearson的卡方测试；韦尔奇两个样本t检验。数据是平均值±SD，如果未另有说明。Abbreviations : HCP = healthy control participants, MDD = major depressive disorder, HOMA-IR = homeostasis model assessment of insulin resistance, TyG = Triglyceride-glucose Index, BDI = Beck's Depression Inventory, SHAPS = Snaith-Hamilton Pleasure Scale, SSRI = Selective serotonin reuptake inhibitors.
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIS）和整形外科出血：系统评价
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIS）是各种精神疾病的一线药物疗法。这些药物通过限制5-羟色胺再摄取对血小板聚集至关重要，从而不利地影响止血。增加出血风险与SSRI停用综合征可能对塑性和重建手术（PRS）具有重要的临床考虑。随着SSRI的越来越多的使用，了解软组织手术中出血的相关风险对于优化患者预后和确保安全至关重要。在这项系统评价中，搜索了国家生物技术信息中心（NCBI）和embase数据库，以搜索有关PRS和软组织程序中SSRI消费和出血结果的出版物。确定了有关SSRI和出血的五项回顾性队列研究，在手术类型，研究设计和出血结果的报告方面有所不同，排除了元分析。术后出血率在1.9％至2.6％之间。一项关于乳房美容程序的研究报告说，血肿重新手术增加了4.14倍（优势比（OR）4.14; 95％CI 1.90-9.04），而丹麦对乳房肿瘤程序的研究显示2.7倍增加了风险（OR 2.7; 95％CI; 95％CI 1.6-4.4）。另一项丹麦研究发现，术后输血的风险没有增加（OR 1.2; 95％CI 0.7-1.9）。两项关于面部程序的研究发现，尽管两者都具有低统计能力，但出血事件没有显着差异。 因此，有必要对SSRI相关出血的进一步高级评估，尤其是专注于涉及面部，四肢和皮瓣手术的程序。两项关于面部程序的研究发现，尽管两者都具有低统计能力，但出血事件没有显着差异。因此，有必要对SSRI相关出血的进一步高级评估，尤其是专注于涉及面部，四肢和皮瓣手术的程序。总体而言，乳房和面部PRS手术中严重出血并发症的风险似乎很低，而SSRI的使用增加了血肿的乳房手术风险至5％，而没有危及生命的出血的证据。关于面部整形手术中与SSRI相关的出血的结论由于现有研究的总体质量而受到限制，这些研究通常依赖病例报告而不是诸如同类或前瞻性分析的更高质量的研究设计。
重复的psilocybin剂量的安全性，可行性，耐受性和临床作用在治疗强迫症的治疗中与非指导性支持相结合：一项随机，候补，候补的试验的协议，具有盲级评级
OCD的一线治疗包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIS）（6）（6）（6）和认知行为疗法，并进行暴露和反应预防（CBT/ERP）（7-10）。这些治疗方法有长期的局限性。对SSRI试验的显着比例（最多60％）对SSRI试验无反应（11-14），即使完成了CBT/ERP的过程（15），患者即使在完成了CBT/ERP的过程后也可能继续过着受限制的生活。中断或完成这些治疗后，复发也很常见（16，17）。此外，与能够有能力交付CBT/ERP的临床医生的访问权限有限（18-22）。此外，可能需要进行逐步护理选择，包括SSRI增强（23），住宅治疗（24），甚至用于治疗难治性OCD的神经外科手术（25）。因此，需要其他创新，更快的作用和微创的治疗选择。
怀孕期间选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的孕产妇治疗和延迟的新生儿适应：基于人群的队列研究
抽象的客观选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）在怀孕中很常见。它与延迟的新生儿适应性有关。大多数以前的研究都没有针对母亲心理健康障碍的严重程度进行调整，也没有检查SSRI类型和剂量的影响。我们检查了妊娠晚期（20周后）的SSRI治疗是否与延迟的新生儿适应性有关，独立于孕妇抑郁和焦虑。设计，环境和患者基于人群的基于人群的出生队列280 090个婴儿在2011 - 2019年北加州北加州医院15岁。从电子病历中获得了个人水平的药房，孕产妇，妊娠和新生儿数据。妊娠20周后暴露于孕产妇处方。主要结果度量延迟的新生儿适应定义为5分钟的Apgar评分≤5，出生时复苏或进入新生儿重症监护室以进行呼吸支持。次要结局包括主要结果的每个组成部分和更严重的新生儿结局（肺动脉高压，低氧性异性脑病和癫痫发作）。结果7573（2.7％）婴儿在怀孕后期暴露于SSRI。延迟的新生儿适应发生在暴露的11.2％和未暴露婴儿的4.4％（相对风险2.52（95％CI 2.36至2.70））中。多变量调整后，SSRI暴露与新生儿适应性延迟（调整后或2.14（95％CI 1.96至2.32））之间存在关联。该关联取决于剂量。依依西瓜和氟西汀与新生儿适应的最高风险有关。暴露于SSRI的婴儿的结论增加了一种类型和剂量依赖关系的延迟适应风险，指向因果关系。
拆卸心理药物神话。docx
（5）Reisman Y.后SSRI性功能障碍。bmj。2020年2月27日； 368：M754。doi：10.1136/bmj.m754。PMID：32107204; Bala A，Nguyen HMT，Hellstrom WJG。 SSRI后性功能障碍：文献综述。 性医学修订版 2018 JAN; 6（1）：29-34。 doi：10.1016/j.sxmr.2017.07.002。 EPUB 2017 8月1日。 PMID：28778697）。PMID：32107204; Bala A，Nguyen HMT，Hellstrom WJG。SSRI后性功能障碍：文献综述。性医学修订版2018 JAN; 6（1）：29-34。 doi：10.1016/j.sxmr.2017.07.002。 EPUB 2017 8月1日。 PMID：28778697）。2018 JAN; 6（1）：29-34。 doi：10.1016/j.sxmr.2017.07.002。EPUB 2017 8月1日。PMID：28778697）。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂预防前庭偏头痛的有效性及其对生活质量的影响
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）用于一线治疗抑郁症，并在心理药理学方面取得了重大治疗进展。治疗原则是抑制神经递质再摄取。通过阻断长5-羟色胺前再摄取泵，在体体自身受体和轴突中，它们会增加5-羟色胺效应。首先，5-羟色胺水平仅在体育区域上升。随着水平的增加，神经元脉冲电流增加，轴突末端刺激5-羟色胺释放。因此，突触裂隙中的5-羟色胺浓度增加。所有SSRI都是5-羟色胺激动剂。人脑中含有5-羟色胺的神经元在脑干和脊髓中高度局限。这些神经元将其轴突发送到大脑每个区域中含有5-羟色胺的末端。因此，脑部脑部在关键的大脑区域增加。由于这种分布，5-羟色胺神经元的功能障碍与许多疾病有关。因此，5-羟色胺活性药物可以具有许多临床作用。除了抑郁症外，SSRI还用于治疗焦虑症，疼痛障碍，恐慌症，强迫症，酒精中毒，肥胖和偏头痛。有人建议5-羟色胺还调节多巴胺 - 甲肾上腺素和GABA之间的稳态。SSRI是高亲脂性分子，并积聚在富含脂肪的组织（例如CNS细胞）中。它们主要由细胞色素P-450酶系统在肝脏中代谢。SSRI用于防止VM攻击。但是，关于VM预防的功效的数据不足。
clomipramine用于强迫症
a：氯米帕明在减少强迫性思想和强迫性行为方面的疗效（Piccinelli等，1995; Ackerman＆Greenland，2002; Fineberg＆Gale，2005; Skapinakis et al。，2016）。最近的系统综述旨在全面概述OCD药理干预措施的功效（Del Casale等，2019）。作者包括177篇文章，包括实验研究，药理学试验以及系统评价和荟萃分析。关于氯米帕明，他们发现了其功效的一致证据。一些研究表明，它比选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIS）稍好，而另一些研究则发现它们具有等效的功效。SSRI是首选治疗，因为它们的副作用更有利。也有一些证据表明，用氯米帕明增强的SSRI可有效治疗强迫症（Del Casale等，2019）。Bandelow等。（2023）在世界生物精神病学社会联合会（WFSBP）的第3版中报告了类似的结果，这是一项多国的努力，旨在根据已发表的随机，对照试验制定实践建议。WFSBP指出了氯米帕明疗效以及由于副作用曲线引起的SSRI的偏好的长期证据。他们发现对SSRI的优越性不足。最后，在长期和预防复发研究中，氯米帕明优于安慰剂。
药房通讯 - 第2卷，第3期
PMDD的医学治疗中等至重度PM的两种主要证据药物治疗被排卵抑制和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂分类： - 血清素再摄取抑制剂SSRI被证明可以在严重的情绪和PMDD的严重情绪和身体症状治疗中有效。与症状的缓解特别相关的是氯米帕明（一种三环抗抑郁药），选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂，例如依依西妥位丙酰胺，氟西汀和去甲肾上腺素的再摄取抑制剂Venlafaxine。抗抑郁药主要影响非肾上腺素能传播对PMDD不像SSRI那样有效，这意味着SSRI在PMDD中的影响不仅是抗抑郁药的效应。这是由于SRI的益处效应在PMDD中迅速开始的，而抗抑郁药效应需要数周。因此，临床医生可以使用SRIS间歇性从中期到月经来治疗PMDD的症状，而不是连续治疗。SSRI的侧面效应通常是温和的。恶心是最常见的不良影响，但通常会在开始治疗后几天内磨损，即使治疗是间歇性的，也不会重新出现。