•长期使用三环抗抑郁药并增强了迷幻作用,并以这种方式引起了安全关注。•急性使用SSRI的(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)和抗精神病药氟哌啶醇也相同。•另一方面,长期使用SSRI和MAOI(单胺氧化酶抑制剂)对迷幻药的敏感性降低,这可以严重降低静修的经历。•许多影响5-羟色胺功能的非处方补充剂和草药(例如5-HTP或ST。John'sWert可能会引起无法预见的效果,从而造成额外的风险。建议在撤退之前停止使用这些产品,最好比一周的时间更长。
头孢地尼(胶囊) 300mg 头孢菌素抗生素-第三代 20 头孢氨苄(胶囊) 500mg 头孢菌素抗生素-第一代 21 氯己定(漱口水) 0.12% 防腐剂,杀菌剂 473 mL 环丙沙星(片剂) 250mg 喹诺酮类抗生素 14 环丙沙星(片剂) 500mg 喹诺酮类抗生素 14 西酞普兰(片剂) 10mg SSRI 90 西酞普兰(片剂) 20mg SSRI 90 西酞普兰(片剂) 40mg SSRI 90 克林霉素(溶液) 1% 痤疮治疗 60 mL 克林霉素(胶囊) 150mg 抗生素 30 氯倍他索(乳膏) 0.05% 牛皮癣 60 gm管 可乐定 (片剂) 0.1mg 中枢抗高血压药 90 氯吡格雷 (片剂) 75mg 抗血小板药 90 克霉唑 (乳膏) 1% 外用抗真菌药 30 gm 管 皮质类固醇 (溶液) 抗菌,耳部感染 1 瓶 环苯扎林 (片剂) 10mg 肌肉松弛剂 90 双环胺 (胶囊) 10mg 用于缓解肌肉痉挛 90 双氯芬酸 (凝胶) 1% NSAID 用于疼痛 100 gm 管 苯海拉明 (液体) 12.5 mg /5cc 抗组胺药 120 mL
良好的技术评估(TA)854(2022年12月14日)指出,具有选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或5-羟色胺 - 去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)的鼻酮鼻喷雾剂(SSRI)在营销授权中不建议进行重复的倾向,至少在抑郁症的倾向下,至少不推荐使用5-羟甲肾上腺素抑制剂(SNRI)。成人发作。[1]
摘要。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIS)通常因其高疗效而用于治疗主要抑郁症(MDD)。这些药物通过抑制5-羟色胺的再摄取[也称为5-羟基色胺(5 − HT)],从而提高了突触left裂中的5- ht水平,从而导致突触后5 ht受体的长期激活。尽管SSRI具有治疗益处,但这种作用机理也破坏了神经内分泌反应。下丘脑 - 垂体 - 肾上腺(HPA)轴活动与MDD和对抗抑郁药的反应密切相关,这是由于血清素能系统中的复杂相互作用,这些相互作用调节,这些相互作用可以调节喂养,水的摄入量,性驱动,繁殖和昼夜节律。本综述的目的是为SSRIS的拟议作用(例如Fluoxetine,Citalopram,Escitalopram,Paroxetine,sertraline和Fluboxamine)提供对内分泌系统的拟议作用的高级证据。为此,使用PubMed数据库搜索了与SSRI对内分泌系统的影响有关的文献。根据可用文献,SSRI可能通过失调HPA轴,胰腺和性腺的功能而对葡萄糖代谢,性功能和生育能力产生不利影响。因此,考虑到SSRI通常是长时间的规定,这是至关重要的
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIS)是一种越来越多地处方以治疗临床抑郁症患者的抗抑郁药。由于19009年大流行对人口心理健康的重大负面影响,预计其消费将增加。这些物质的高消耗导致了它们的环境传播,并证明了它们能够损害非靶向生物体中分子,生化,生理和行为终点的能力。这项研究旨在对有关SSRI抗抑郁药对鱼类生态上的行为和人格依赖性性状的影响的当前知识进行批判性审查。文献综述显示了有关鱼格对污染物反应的影响以及如何影响SSRI的反应的有限数据。缺乏信息可能归因于缺乏广泛采用的标准化方案来评估鱼类行为反应。现有研究研究了SSRI在各种生物学水平上的影响,忽略了与不同人格模式或应对方式相关的行为和生理学内部特异性变化。因此,某些影响可能仍未被发现,例如应对方式的变化和处理环境压力源的能力。这种监督可能会产生长期影响,并具有生态影响。数据支持需要更多研究以了解SSRI对人格依赖性性状的影响以及它们如何损害与健身相关的行为。鉴于人性尺寸的相当大的跨物种相似性,收集的数据可能会使人格与动物健身之间的相关性有新的见解。
盐酸舍曲林 API 79559-97-0 抗抑郁药 (SSRI) 柠檬酸西地那非 API 17599-83-0 PDE 抑制剂,勃起功能障碍,肺动脉高血压 西洛多辛 API 160970-54-7 α-受体阻滞剂,良性前列腺增生
研究设计:回顾性队列。目的:确定(1)血清素再摄取抑制剂对前路颈椎减压融合术 (ACDF) 后假关节发生率的影响,以及(2)确定服用血清素再摄取抑制剂的患者报告的结果指标。文献概述:最近的文献表明,选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI) 可能通过下调成骨细胞分化来抑制骨折愈合。脊柱融合补充富含成骨细胞的物质可增强脊柱融合,因此 SSRI 可能有害。方法:ACDF 术后 1 年动态颈椎 X 光片患者分为血清素再摄取抑制剂处方组(SSRI、血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂 [SNRI] 或三环类抗抑郁药 [TCA])和无处方组(非典型抗抑郁药或无抗抑郁药)。假关节定义为动态 X 光片上棘突间运动≥1 mm。控制 Logistic 回归模型的混杂因素,分析假关节发生率。Alpha 设置为 p 值 <0.05。结果:在符合纳入标准的 523 名患者中,137 名 (26.2%) 被处方了 SSRI、SNRI 或 TCA。被处方这些药物的患者更有可能患上假关节 (p=0.008),但不太可能因假关节而接受翻修手术 (p=0.219)。此外,这些患者术后 1 年心理成分总结 (MCS)-12 (p=0.015) 和颈部残疾指数 (NDI) (p=0.006) 较差。多元逻辑回归分析显示,SSRI/SNRI/TCA 的使用(优势比 [OR],1.82;95% 置信区间 [CI],1.11–2.99;p=0.018)和结构长度(OR,1.91;95% CI,1.50–2.44;p<0.001)是假关节的预测因素。单变量分析显示,SSRI/SNRI/TCA 处方是邻近节段疾病导致的翻修手术的预测因素(OR,2.51;p=0.035),但在多元逻辑回归分析显示并非如此(OR,2.24;p=0.10)。结论:服用抑制血清素再摄取的抗抑郁药的患者术后结果评分(包括 NDI 和 MCS-12)较差的风险增加,这可能是由于他们潜在的抑郁症状。这可能增加他们接受邻近节段手术的可能性。此外,接受 ACDF 的患者术前使用血清素再摄取抑制剂可以预测放射学假关节,但不能预测假关节修复。
MAOI =单胺氧化酶抑制剂; NASSA =去甲肾上腺素和特异性血清素能抗抑郁药(Mirtazapine); NDRI =去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂(Bupropion); SNRI = 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂; SSRI =选择性5-羟色胺再摄取抑制剂;
• 与患者就目标症状达成一致。 • 讨论治疗方案*、副作用以及药物发挥任何作用所需的通常时间。 • 讨论疗效的限度和证据基础。 • 同意决定服用哪种药物,甚至决定是否服用药物,都是患者的责任。 • 允许患者从给出的选项中选择药物,如果被问到,给出明确的建议,但避免说服患者。 • 同意药物试用期将持续多长时间,并强调在该期限结束之前不会开出任何替代药物。此试用期通常与具有类似症状的许可适应症的试用期相同。例如,对于 BPD 患者,针对烦躁不安症状开具的 SSRI 应进行 4-6 周的试用,这是 SSRI 在重度抑郁症中的典型试用期。 • 同意如何客观衡量症状改善。没有用于此目的的特定工具,但改善应该以清晰可操作的术语来衡量。例如,如果医生开具 SSRI 以试图改变自残行为(一种冲动行为失控症状),那么在开始治疗之前,应与患者共同制定一个具体目标。如果指定的目标是:“一周内减少自残次数”,那么就需要一个基线频率来衡量变化。日记卡或类似的东西显然在这里很有用。还应该测量不太客观可测量的症状,如烦躁不安。这可以通过简单的“1 到 10”情绪自我评估来实现。正式的抑郁症评定量表可能对测量这种症状没有多大用处,除非患者实际上是抑郁而不是烦躁不安,因为它们测量的是抑郁综合征而不是单个症状。• 避免服用过量有危险或可能导致依赖的药物。开始治疗后:
抑郁症已被世界卫生组织(WHO)排名为全球疾病负担的第四个主要贡献者(Reddy,2010年),预计到2030年成为第一名(WHO,2011年)。近年来,迷幻疗法越来越多地研究为精神病干预,十项已发表的临床试验证明了抑郁症状的有希望的功效(例如Carhart-Harris等人,2016a;戴维斯等人,2021年; Goodwin等人,2022年; Ross等人,2016年; Sloshower等,2023)。在最近的一项试验中,涉及主动比较器和“双肢”和双盲手术时,psilocybin疗法(PT)在大多数抑郁症结果中表现出优于依此所的疗效(ET),但没有测量的主要结果(但不是主要结果(Barba等,2022; Carhart-Hartharris et; Carhart-Harris等,20221)。et是依此所药物疗法,选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),心理支持和两个低剂量(1 mg)psilocybin的几天的组合,而PT是中度至高剂量(25 mg)psilococybin,心理学支持,和置于位置的中等剂量(25 mg)的组合。pt在主要结果中的可比较疗效证明了有效性Dekker,Hollon和Andersson,2009年),在本研究中与ET更紧密地收敛。