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疾病患者中使用ACE抑制剂
关键词ACE抑制剂，患病率，心血管疾病，副作用。抽象简介：心脏病是一种影响心脏的疾病，导致心脏作为体内血泵和氧气的工作。心血管疾病是全球死亡的主要原因。印度尼西亚死亡原因最高的原因之一是高血压。血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂是高血压，冠心病和充血性心力衰竭的第一线。对使用咳嗽形式的ACE抑制剂的使用有副作用。本研究的目的是确定ACE抑制剂在心血管疾病疗法中的使用水平和咳嗽副作用的患病率。方法：这项研究是一项观察性描述性研究，使用来自西爪哇省一家医院的医疗记录中的辅助数据。使用目的采样方法确定样品。结果：有102例以蒸汽形式的心血管疾病（34％），CFH（23％），STEMI（11％），NSTEMI（10）等（22％）。从上面的整个情况中，有62名（61％）患者接受了ACE抑制剂的治疗。在62例患者中，有7名（11％）患者以咳嗽和呼吸急促形式经历副作用（喘息）。结论：将ECE抑制剂用作心血管疾病疗法的使用率为61％。在使用ACE抑制剂时，咳嗽副作用的发生率达到11％。
2020 年 GNSS 用户技术报告
2020 年，尽管被疫情所标记，但就 GNSS 世界而言，仍然在全球系统和新的基础服务层面上发生了重要事件。 GSA 报告首先概述了最新发展和未来趋势。目前，全球四大系统格局已经巩固：GPS、格洛纳斯、伽利略和北斗（图1）。伽利略和北斗系统均已全面投入运行，目前中地球轨道 (MEO) 轨道上共有超过 100 颗 GNSS 卫星，世界各地的每个用户都可以看到大量卫星。但这种情况并不是一成不变的：虽然两个历史悠久的 GNSS，GPS 和 GLONASS，继续进行现代化升级（GPS 发射了第三代 GPS-III 卫星，GLONASS 部署了 GLONASS-K 卫星，也以卫星模式运行），
与...
Study Title C ontrolled trial of H igh-risk coronary I ntervention with P ercutaneous left ventricular unloading (CHIP-BCIS3) Aim To establish whether, in patients undergoing high-risk percutaneous coronary intervention, a strategy of percutaneous left ventricular unloading is superior to standard care in terms of patient outcomes, quality of life and cost-effectiveness Trial Design Prospective randomised open-label多中心试验的主要结果复合综合层次结构结果是死亡，自发心肌梗死，心血管住院或周围心肌心肌梗死，使用WIN比方法进行分析，主要使用次要结果•主要结局的个别成分•主要结果（以及重复发生的）•主要是体重的••均值3••均值3••均为5级••均值3••均值•••5•均为体重的范围•••5••均为体重3.血管并发症（VARC）•程序上并发症•计划外的血运重建•健康相关的生活质量/功能状态•资源利用率和成本效益•住宿纳入标准1.广泛的冠状动脉疾病（BCIS-JS≥8）2。严重的左心室功能障碍§3。计划进行复杂的PCI*排除条件1。随机化时心源性休克或急性STEMI 2。plvad插入样本量250（每组125）的禁忌症将提供> 80％的功率，以检测危险比为0.62，大约需要。150个在整个随访期间的首次事件（相当于12个月的风险比〜0.70）。样本量在2024年5月扩展到300名患者，以进一步提高统计能力。
心力衰竭中的脑啡肽酶抑制剂 - DigitalCommons@TMC
ADHF ¼ 急性失代偿性心力衰竭；AUC ¼ 曲线下面积；BNP ¼ B 型利钠肽；CV，心血管；EVALUATE-HF ¼ 沙库巴曲/缬沙坦与依那普利对射血分数降低的轻度至中度 HF 患者主动脉僵硬的影响的研究；HF ¼ 心力衰竭；HFpEF ¼ 射血分数保留的心力衰竭；HFrEF ¼ 射血分数降低的心力衰竭；LIFE ¼ LCZ696 在晚期 HF 中的应用；LVEF ¼ 左心室射血分数；MI ¼ 心肌梗死；NT-proBNP ¼ 血浆 N 端前 B 型利钠肽；NYHA ¼ 纽约心脏协会；PARADIGM-HF ¼ ARNi 与 ACE 抑制剂的前瞻性比较以确定对 HF 试验中全球死亡率和发病率的影响； PARADISE-MI ¼ 前瞻性 ARNi 与 ACE 抑制剂试验，以确定在减少 MI 后 HF 事件方面的优势；PARAGON ¼ 前瞻性比较 ARNi 与 ARB 在射血分数保留的 HF 患者中的总体结果；PARALLAX ¼ 前瞻性比较 ARNi 与合并症相关常规疗法在生活质量和运动能力方面的效果；PARAMOUNT ¼ 前瞻性比较 ARNi 与 ARB 在治疗射血分数保留的 HF 方面的效果；PIONEER-HF ¼ 比较沙库巴曲缬沙坦与依那普利对急性 HF 发作后稳定的患者中 NT-proBNP 的影响；PROVE-HF ¼ 沙库巴曲缬沙坦治疗 HF 期间生物标志物、症状改善和心室重塑的前瞻性研究；RAS，肾素血管紧张素系统； SBP = 收缩压；STEMI = ST 段抬高型心肌梗死；TITRATION = 心力衰竭患者开始使用 LCZ696 的安全性和耐受性；TRANSITION = 急性失代偿事件后 HFrEF 患者出院前和出院后开始使用 LCZ696 治疗的比较；6MWT = 6 分钟步行测试。
紧急心电图解释：心脏接近
心电图是必不可少的工具，可以帮助快速诊断各种急性医疗状况。急诊部门已被重新排列，以优先考虑患有急性冠状动脉症状症状的人在三叶草中快速获取ECG。，但是心电图也可以帮助诊断和风险分层其他心血管，代谢和有毒状况。这类似于大多数急性护理抱怨的生命体征 - 包括pal，晕厥，胸痛，呼吸急促，腹痛/呕吐，无力，醉酒，醉酒和降落。心电图对于紧急情况尤其重要，当我们最初拥有的只是临床评估和心电图时，以及在任何实验室结果可用之前需要管理最敏感的诊断（以及它们不可靠时）。虽然心电图解释是急性护理提供者的重要技能，但几乎没有正式培训。大多数学习通过会议或在线学习独立发生。但是，如何教授心电图的大部分依赖于记忆而不是理解，或者锚定在心电图的一个部分而忽略其他部分。这是由于众所周知不准确的计算机解释而加强的，而STEMI范式仅着眼于ST段高程，因此，伪造正和假阴性率为25％。ECG解释的挑战的一部分是，有很多信息，每个异常都有多种差异。您如何同时对12条线索进行看一见，将多种异常重复并将其整合到即时诊断中？你不能。取而代之的是，您需要一个系统的操作，使您能够有条理但迅速地解释ECG，然后在临床环境中应用。以下旨在提供这种心电图解释的方法。它是基于旨在急诊医师诊断急性冠状动脉闭塞的质量改进项目，然后在急诊Medicicinecases.com上发展为每月的ECG病例博客。这是为Uoft急诊医学居民的一本书，以下是Hearts居民ECG研讨会的凝结版本。以下页面为ECG解释提供了基础，将在即将举行的研讨会中进一步探索，并且可以随着时间的流逝而进一步发展。感谢Matthew Tepper和Mazen El-Baba博士的编辑和反馈
社区效益报告
关于山谷长老会医院 山谷长老会医院 (VPH) 是一家位于加利福尼亚州范奈斯的社区急症护理医院。山谷长老会医院于 1958 年向社区开放，是一家小型社区个性化医疗服务机构。如今，它是圣费尔南多谷地区规模最大、最负盛名的全方位急症护理机构之一。这家拥有 350 张床位的医院每年为数千个家庭提供服务，提供广泛的医疗专业知识和尖端技术。该医院的护士、治疗师、技术人员和 500 多名医生都是该地区最优秀和最优秀的人才，他们代表了医疗领域几乎所有专业和亚专业，包括心脏护理、骨科和妇幼保健。作为一家经过认证的 STEMI 接收中心，山谷长老会医院是最适合在胸痛发作后 90 分钟内护理心脏病发作患者的机构之一。它可快速应对心脏病发作，并提供心脏干预和全套手术服务，无论白天还是晚上。Valley Presbyterian Hospital 还是一家认证中风中心，可立即联系到专业的神经科医生。Valley Presbyterian Hospital 获得了洛杉矶县认可的儿科医疗中心 (PMC) 称号，这使我们的儿科专家团队能够在儿科重症监护病房 (PICU) 治疗和处理儿科患者所需的更高水平的护理。圣费尔南多谷只有三家医院被指定为 PMC，我们很自豪 VPH 是其中之一。此外，我们的儿科急诊科批准 (EDAP) 称号意味着我们拥有专业的儿科团队，包括儿科医生和麻醉师，他们随时准备集合、分诊并快速将儿童送至他们急需的护理处。虽然急性护理服务和专业知识的范围不断扩大，但 VPH 本质上仍然是一家社区医院。作为山谷地区唯一一家独立、非营利且由当地管理的机构，它提供卓越的护理水平，满足社区的需求。因此，VPH 很荣幸连续 18 年（2006 年至 2023 年）被《洛杉矶每日新闻》读者评为“最佳医院”。2023 年，VPH 荣获“一项遗产银奖”。去年，VPH 因其对社区的持续承诺而获得了当地各社区组织的认可。
内科部姓名：Ashish H Shah 医生
内科部 姓名：Ashish H Shah 博士 联系方式：地址 – Y3006 – 409, Tache Avenue, St Boniface Hospital, Winnipeg, MB, R2H 2A6 电话 - (204) 237 2315 电子邮箱 – ashah5@sbgh.mb.ca 研究描述：Shah 博士的研究兴趣和临床专业知识在于血流动力学评估和结构性先天性心脏病干预领域。他的研究专注于“精准医疗”原则。他的研究结合了侵入性和非侵入性血流动力学评估方法，以确定可纳入常规临床管理的结果相关标志物，以识别高危个体。当前的研究项目调查了 ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI；或心脏病发作) 和心力衰竭患者。通过与 Albrechtsen 研究中心的同事合作，我们还旨在确定与结果相关的生物标志物。免疫学系 姓名：Deanna Santer 博士，博士 助理教授、GSK 传染病免疫学研究主席 免疫学系，Apotex 中心四楼 联系方式：deanna.santer@umanitoba.ca 研究描述：干扰素 (IFN) 是先天抗病毒免疫反应的支柱。所有类型的 IFN 都会诱导大量基因，统称为 IFN 刺激基因 (ISG)，具有抗病毒和免疫调节特性。Santer 实验室的研究重点是最新的、有时被低估的 IFN 家族，称为 III 型 IFN 或 IFN-lambda。这些细胞因子在抑制病毒而不促进炎症方面具有独特优势，因此我们正在与多伦多的合作者一起测试它们作为 COVID-19 的治疗方法。多个体外项目正在进行中，旨在解决人类 IFN-lambda 生物学的各个方面，以最终了解 IFN 如何调节免疫反应。新生将接触各种技术（例如流式细胞术、共聚焦显微镜、RT-qPCR、细胞培养）。学生积极参加实验室会议，可以作为合著者为未来的手稿贡献数据，并能够向系里的其他人和年度海报竞赛展示他们的发现。背景阅读：Santer 等人。PLOS Pathogens 2020，PMID：32353085。家庭医学系姓名：Gayle Halas 博士，Rady 跨专业协作实践主席 Gayle.Halas@umanitoba.ca 我的研究重点是基于团队的初级卫生保健，以及促进协作实践的沟通和互动，特别是在解决复杂的患者需求和护理方面。感兴趣的学生有两个项目可供选择：
Chem4710化学或生物化学的荣誉项目
DEPARTMENT OF INTERNAL MEDICINE Name: Dr. Ashish H Shah Contact Info: Address – Y3006 – 409, Tache Avenue, St Boniface Hospital, Winnipeg, MB, R2H 2A6 Phone - (204) 237 2315 Email – ashah5@sbgh.mb.ca Description of research: Dr Shah's research interest and clinical expertise are in the field of hemodynamic evaluation and structural – congenital heart disease interventions.他的研究重点是“精密医学”的原则。他的研究结合了血液动力学评估的侵入性和非侵入性手段，以识别可以将结果纳入常规临床管理以识别高风险个体的结果。当前的研究项目调查了ST高程心肌梗塞（STEMI；或心脏病发作）和心力衰竭的患者。与阿尔布雷希森研究中心的同事合作，我们还旨在确定与结果相关的生物标志物。Name: Dr. Janilyn Arsenio Assistant Professor, Departments of Internal Medicine and Immunology Canada Research Chair in Systems Biology of Chronic Inflammation Contact: Janilyn.Arsenio@umanitoba.ca Lab location: Manitoba Centre for Proteomics & Systems Biology, 799-John Buhler Research Centre lab website: www.arseniolab.com Description of Research: Cell fate decisions – the choice to live or die, to become different cell具有独特功能的类型 - 对于我们对健康和疾病的理解至关重要。不同类型的T细胞对于人体防御感染的防御机制至关重要，并在免疫失调中发挥作用，这可能导致慢性炎症状况。我的实验室研究CD8 T细胞命运多样性在单细胞水平的免疫力期间。我们对T细胞如何成为对病毒感染的免疫反应以及慢性炎症的不同功能调节剂感兴趣（例如自身免疫，癌症）和疫苗接种。在我们的研究中，我们使用单细胞基因组学，流式细胞仪，显微镜，分子生物学和基于系统的方法。背景阅读/有关更多信息：Arsenio，J。自适应免疫期间CD8 T淋巴细胞多样性的单细胞分析。Wiley跨学科评论：系统生物学和医学，2020年3月； 12（2）：E1475。PMID：31877242 Kakaradov B *，Arsenio J *等。单细胞RNA-Seq揭示的CD8+ T细胞分化的早期转录和表观遗传调节。自然免疫学，2017年4月； 18（4）：422-432。PMID：28218746免疫学系：Deanna Santer博士，博士学位助理教授兼GSK研究主席传染病免疫学
2023 年北达科他州心脏和中风会议
• 讨论 ND 中风和心脏病计划干预措施的实施情况，这些干预措施与急性中风和 TIA 指南、急性中风准备医院、急性心脏准备医院和心脏准备社区的指定、全州数据趋势和机会以及在 GWTG 中风和 CAD 登记处获得的认可有关。 • 讨论 EMS 中风和 STEMI 代码/警报对加快中风和心脏病患者的进程和治疗的重要性。 • 关联 ND 各地的急性中风和心脏病案例研究，描述护理系统中的理想协作和团队合作以及系统改进的机会。 • 确定自发性冠状动脉夹层 (SCAD) 患者的流行病学、常见表现和管理。 • 展示家庭血压监测计划的价值以及允许将该计划集成到诊所工作流程中的政策和程序。 • 确定与心力衰竭相关的临床病程、发病率和死亡率，应用指南指导的药物治疗建议策略，并识别使适当利尿剂剂量复杂化的因素。 • 提供植入式心律转复除颤器 (ICD) 的指征，并解释患者可能需要等待设备植入的原因。 • 讨论心脏生物标志物的历史、肌钙蛋白测定的分析特性以及高敏肌钙蛋白对心脏护理的影响。 • 将推荐的策略应用于卒中评估筛查、严重程度评分和急性缺血性、出血性和隐源性卒中的诊断，以及这些评估如何在优化的卒中护理系统中指导目的地和治疗决策。 • 展示远程卒中如何支持临床医生做出治疗决策，确定适合溶栓治疗的患者，并讨论犹豫进行溶栓治疗的原因。 • 讨论北达科他州脑损伤网络于 2017 年启动的“揭开脑损伤面纱”项目，以及该项目如何使脑损伤幸存者受益。 • 提供对中风后痉挛和可用的不同类型治疗方案的理解。 • 演示中央视网膜动脉阻塞 (CRAO) 的呈现方式、其病理生理学和可用的治疗方案。 • 演示如何对中风患者进行初步评估和技能管理。 • 确定并讨论中风主诉的重要发现，以及满足 ACLS 疑似中风算法目标的技能。 • 演示 NIH 中风量表在疑似中风患者的评估和急性中风管理中的应用。 • 演示如何进行初步评估、识别紧急患者护理的必要性以及解释急性心肌梗死中 ST 段变化的心电图。 • 演示在心脏事件中有效的心肺复苏以及如何识别与自主循环恢复 (ROSC) 相关的体征。