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当前状态和关于在打捞放射疗法设置中使用雄激素受体途径抑制剂的观点
从根治性前列腺切除术（RP）后挽救放射疗法（SRT）是前列腺癌（PCA）患者的护理标准，患有生化复发（BCR）。与在PSA水平高于此阈值时接受SRT的男性相比，与接受SRT的男性相比，早期SRT（在前列腺特异性抗原（PSA）水平低于0.25 ng/ml的情况下，以低于0.25 ng/ml的速度发起的递送[1]。 后一组患者以及具有其他不利疾病特征的患者（例如快速PSA倍增时间-PSA -DT和ISUP组≥4）需要进行治疗强度，以改善临床结果。 与初级放射疗法相反，SRT设置中激素治疗的好处较少。 四个随机对照试验（RCT）研究了向SRT添加激素治疗的好处（Getug-Afu 16，RTOG 9601，SPPORT/RTOG 0534，激进S）。 getug-afu 16和Spport试验表明，在SRT延迟PSA进展无生存期（PFS）中添加短期雄激素剥夺治疗（ADT）。 对getug-afu 16的事后分析也表明，在5年和10年时，无转移生存期（MFS）的增长6％，但没有总体生存（OS）的好处[2]。 RTOG 9601是唯一显示出添加激素治疗的OS的RCT [3]。 有趣的是，它不使用ADT，而是Bicalutamide 150 mg，这是第一代雄激素受体途径抑制剂（ARPI）两年。 十二年的OS在Bicalutamide组中为76.3％，安慰剂组为71.3％（HR 0.77; 95％CI 0.59 - 0.99; P = 0.04）。 arpi对转移性PCA的管理深远影响。递送[1]。后一组患者以及具有其他不利疾病特征的患者（例如快速PSA倍增时间-PSA -DT和ISUP组≥4）需要进行治疗强度，以改善临床结果。与初级放射疗法相反，SRT设置中激素治疗的好处较少。四个随机对照试验（RCT）研究了向SRT添加激素治疗的好处（Getug-Afu 16，RTOG 9601，SPPORT/RTOG 0534，激进S）。getug-afu 16和Spport试验表明，在SRT延迟PSA进展无生存期（PFS）中添加短期雄激素剥夺治疗（ADT）。对getug-afu 16的事后分析也表明，在5年和10年时，无转移生存期（MFS）的增长6％，但没有总体生存（OS）的好处[2]。RTOG 9601是唯一显示出添加激素治疗的OS的RCT [3]。有趣的是，它不使用ADT，而是Bicalutamide 150 mg，这是第一代雄激素受体途径抑制剂（ARPI）两年。十二年的OS在Bicalutamide组中为76.3％，安慰剂组为71.3％（HR 0.77; 95％CI 0.59 - 0.99; P = 0.04）。arpi对转移性PCA的管理深远影响。最后，自由基-HD随机2839例BCR患者无需ADT，6个月或24个月[4，5]。作者报告说，在术后RT中增加6个月的ADT并不能改善MFS，而没有ADT，而在ADT的6个月中，增加了24个月的ADT改善MF。收益保持边缘，在6个月的ADT组中，10年的MF为71.9％，在24个月的ADT组中为78.1％。总体而言，这4个试验的DADSPORT元分析没有表明具有激素治疗的OS益处的证据，而不论是6个月还是24个月的激素抑制[6]。最近的研究表明，它们可能会影响高危局部PCA的处理。abiraterone增加了由RT和ADT处理的非常高风险或淋巴结阳性PCA的OS [7，8]。在engark试验，恩扎拉胺，单一疗法或ADT中，高危BCR患者的MF增加，即psa-dt≤9个月，在RT或
Radboud University的生物正交化学
抽象的重建外科医生在考虑治疗糖尿病足溃疡（DFUS）的肢体打捞方法时面临挑战。在本文中，我们介绍了自体脂肪嫁接作为可行的替代方案的经验。我们遇到了一名78岁的女性患者，患有多种合并症，包括肾衰竭和严重的外围动脉疾病。在最初的多学科会议上，由于广泛的坏死和骨髓炎，建议进行截肢。然而，患者对挽救程序表示强烈的偏爱并拒绝截肢。仔细考虑后，我们选择使用三维生物涂层自体微压操纵同源脂肪组织来重建患者的脚。Amhatwas植入了很好的植入，没有并发症，例如自溶，移植失败或感染。手术后，具有部分骨骼暴露的大缺陷被健康的肉芽组织覆盖。伤口的大小减少到其原始手术后6周的一半，并在手术12周后降至不到25％。AMHAT可能是糖尿病足患者的一种吸引人的治疗选择，这些患者因合并症而不适合经过AP重建。
在打捞环境中进行高剂量化疗和干细胞移植后的生存结果，用于复发或难治性生殖细胞癌
摘要。背景/目标：在复发性生殖细胞肿瘤（GCT）患者中，已经确定了高剂量化疗（HDCT）和干细胞移植（SCT）作为护理标准。我们评估了HDCT/ SCT在复发性GCT患者中的安全性，功效和耐受性。患者和方法：28例接受HDCT治疗的复发性GCT患者包括在本研究中。调节状态是卡铂，依托泊苷，环磷酰胺和紫杉醇。临床，放射学成像和肿瘤标记确定治疗结果。结果：中位年龄为35岁（范围= 21-57岁），有26名男性和2名女性。首次复发的中间时间为6个月。第2条线化疗后进展的中位时间为17.3个月。14例Hadmedian生存期为62个月，16例患者（57％）正在接受监测的临床随访。结论：在复发的GCT患者中，HDCT和SCT后中位生存期可能超过5年。
对于患有糖尿病足溃疡的八十多岁老人，多学科糖尿病肢体挽救计划并非徒劳无功：一项具有历史对照的观察性研究
关键信息 • 糖尿病足溃疡 (DFU) 是糖尿病最常见和最严重的并发症之一，与截肢和死亡风险增加有关。 • 年龄与糖尿病肢体挽救 (DLS) 策略疗效之间的复杂相互作用尚未得到充分研究，现有文献中的发现相互矛盾。 • 本研究使用一对一倾向评分匹配，评估了多学科 DLS 计划在改善临床结果和优化医疗保健利用率方面的有效性，研究对象为 406 名年龄 ≥ 80 岁的 DFU 患者，与 2392 名年轻患者和 1716 名历史对照者进行了比较。 • 与历史对照者相比，DLS 计划对年龄 ≥ 80 岁的患者表现出有利影响，包括下肢无截肢生存率更高、急诊就诊和住院人数减少、累计住院时间缩短。 • 为满足老年人独特的生物和社会需求而量身定制的特定 DLS 干预措施或计划可能会带来潜在益处。然而，其有效性需要通过严格的研究方法进行适当评估。
自体干细胞移植患有难治性或早期复发的大型B细胞淋巴瘤的患者，对挽救化学疗法有反应
嵌合抗原受体T细胞疗法是适合难治性或早期复发大型B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者的新护理标准。然而，在某些情况下（例如，缺乏用于嵌合抗原受体T细胞疗法的资源，化学的现场复发），挽救化学疗法（ST）和自体干细胞移植（ASCT）仍然可能有作用。我们回顾性地研究了230例患有ST和ASCT的难治性或早期复发的DLBCL患者。ST的中间线是一个（范围1-3）。在106例（46％）和124名患者中，ASCT之前的最佳反应是完全反应（46％）和部分反应。ASCT后的中位随访时间为89.4个月。中值无进展（PFS）和总生存期（OS）分别为16.1和43.3个月。一线治疗后6至12个月复发的患者的中位PFS（29.6个月）和OS（88.5个月）。需要一条ST的患者与需要多个线路的患者相比，PFS的中位数更好（37.9vs。3.9个月； p = 0.0005）和OS（68.3 vs。12.0个月； p = 0.0005）。达到完全反应的患者中位PFS更好（71.1 vs。6.3个月； p <0.0001）和OS（110.3 vs。18.9个月； p <0.0001）比部分响应的p <0.0001。一线ST之后达到完全反应的患者的中位PFS（88.5个月）和OS（117.2个月）。ASCT后的生存后生存结果或早期复发DLBCL的患者似乎是合理的，并且在那些仅要求一系列ST以在ASCT之前实现完全反应的人尤其有利，从而突出了该过程在选择具有化学敏感性疾病的PAPET中的作用。
202230005.pdf
为了资助其未来的 COR，纳税人估算其未来的 COR，然后通过将 COR 添加到委员会 2 用来计算纳税人向其客户收取的允许费率的年度折旧费用中，将估计成本按比例分摊到资产的使用寿命中。如果 COR 大于公用事业财产的残值，则纳税人的财产将具有负净残值 - 这将增加折旧率（即总累计折旧将大于资产价值）。或者，如果净残值为正，它也会反映在纳税人的折旧率中。然后，委员会 2 将使用基于折旧率的折旧费用来计算纳税人向其客户收取的允许费率。在大多数情况下，COR 大于残值，因此净残值为负，从而增加纳税人的累计折旧账户。当实际发生 COR 时，已支出的金额将计入同一累计折旧账户，从而减少余额。
关于严重腿部和足部创伤的截肢与重建的当前证据
肢体残缺严重程度评分 (MESS) 预测挽救指数 (PSI) 肢体挽救指数 (LSI) 神经、缺血、软组织、骨骼、休克、年龄评分 (NISSSA) 汉诺威骨折量表 97 (HFS)
烟酰胺腺嘌呤二核苷酸的斑马鱼模型（...
图 1. NAD + 生物合成和补救。生物体 NAD + 来自饮食前体来源，以蓝色矩形背景表示。NAD + 前体通过犬尿氨酸（黄色）和 Preiss-Handler（橙色）生物合成途径流动或被纳入补救途径（灰色）。大部分细胞 NAD + 来自补救途径。NAD + 被 PARP 和 sirtuins 等酶作为底物（补救途径中的星号）消耗。KYNU、HAAO 和 NADSYN1 基因的功能丧失突变（编码生物合成途径中的酶）导致 NAD + 耗竭和 CNDD。
在生物化学上的前列腺癌患者术后将来的术后放疗实践中的药物强化
挽救前列腺床放射疗法在前列腺切除术后对生化的前列腺癌患者中非常有效，但仍需要进行复发，并且需要改善。随机3阶段试验表明，将雄激素剥夺疗法添加到照射中的好处，但并非所有患者都受益于这种组合。临床前研究表明，针对雄激素受体，DNA修复，PI3K/AKT/MTOR途径或低氧微环境的新型药物可能有助于增加对前列腺床照射的反应，同时最小化潜在副作用。此观点综述着重于最相关的分子，这些分子可能与打捞放射疗法结合使用，并强调需要制定的策略，以提高前列腺癌患者的遗传后切除术放射疗法的效率。
87 Upper Sefton Road 的蜥蜴管理计划......
项目业主已聘请项目爬虫学家为项目工程师提供技术建议，并协助项目工程师根据 LMP 和 WAA 进行合规性检查。项目爬虫学家将：• 根据需要准备和更新 LMP。• 确保在现场工作期间获得并持有所有必要的 WAA 许可证。• 必要时协助承包商培训。• 根据 LMP 建立打捞场和放生场。• 实施打捞计划，捕捉、处理和转移蜥蜴。• 设计和监督栖息地改善项目。• 设计和进行放生后监测• 完成所需的合规性报告。