子宫平滑肌肉瘤是一种恶性肿瘤,复发率很高。3、6 它们起源于子宫肌层或子宫肌层血管。一小部分起源于先前存在的平滑肌瘤。在 60% 的病例中,疾病仅限于子宫。平滑肌瘤和快速生长肿瘤中肉瘤的发生率分别为 0.23% 和 0.27%。7 由于肿瘤不断增大,患者通常表现出非特异性腹部/盆腔症状,肿块最初由腹部/盆腔超声检查发现。在这些情况下,绝经后患者出现子宫肿块并怀疑子宫肌瘤时,应怀疑子宫肉瘤。预后因素包括肿瘤大小 >5 cm。最常见的扩散方式是血源性扩散,淋巴扩散很少见。据报道,I 期和 II 期疾病的复发率高达 70%,复发部位位于远端,最常见的是肺部或上腹部。6、8-10 生存率取决于诊断时的疾病分期。6、11 I 期的五年生存率为 50-55%,II-IV 期的五年生存率为 8-12%。总体而言,所有分期的五年生存率约为 30% 至 50%。3、6、9
1 爱荷华大学卡弗医学院分子医学研究生项目,美国爱荷华州爱荷华市 52242;jordan-kohlmeyer@uiowa.edu 2 爱荷华大学卡弗医学院神经科学和药理学系,2-570 Bowen Science Bldg.,美国爱荷华州爱荷华市 52242 3 爱荷华大学卡弗医学院儿科系,美国爱荷华州爱荷华市 52242;david-j-gordon@uiowa.edu 4 爱荷华大学卡弗医学院病理学系,美国爱荷华州爱荷华市 52242;munir-tanas@uiowa.edu 5 爱荷华大学卡弗医学院内科系,美国爱荷华州爱荷华市 52242; varun-monga@uiowa.edu (VM);rebecca-dodd@uiowa.edu (RDD) * 通讯地址:dawn-quelle@uiowa.edu;电话:+ 319-353-5749;传真:+ 319-335-8930
癌症患者接受诊断和治疗的过程十分复杂,相关人员对此了解甚少。这个过程通常涉及多家医疗机构,涉及一系列公立和私立机构。最佳癌症护理过程为特定类型的肿瘤绘制了这一过程,旨在促进对整个过程及其不同组成部分的理解,以促进优质的癌症护理和患者体验。这些过程提醒人们,患者是这一过程中的常客,医疗系统有责任以适当和协调的方式提供护理体验。
子宫内膜间质肉瘤 (ESS) 是一种罕见的妇科恶性肿瘤,起源于子宫内膜间质组织。ESS 仅占子宫恶性肿瘤的十分之一,根据核分裂分为低级别 (LGESS) 和高级别 (HGESS)。有趣的是,预后研究发现 ESS 预后与核分裂活动之间没有很强的相关性。未分化子宫肉瘤 (UUS) 代表一系列具有多种形态学、临床和预后特征的肿瘤,缺乏标准化的命名惯例。2014 年,世界卫生组织根据临床和病理属性将 ESS 分为 LGESS、HGESS 和 UUS。尽管 HGESS 罕见,但其预后不良和生存率低而闻名。由于其无症状表现和发病机制不明确,其早期检测很复杂,导致治疗方法存在争议。本文深入探讨了有关 HGESS 的最新研究进展。
尤文氏肉瘤是一种侵袭性肉瘤,可发生在骨骼或软组织中,在青少年和青年人 (AYA) 中发病率最高。尤文氏肉瘤的治疗需要多模态疗法,包括强化多药化疗和局部治疗(手术、放射治疗或两者兼有)。在 AYA 人群中,这种罕见疾病的发病率为每百万 1.5 人,其治疗进展主要来自国家和国际合作临床试验,这些试验旨在解决化疗问题并更好地定义风险人群,以便制定更有针对性的治疗策略。在这种情况下,局部疾病患者的无事件生存率现在接近 75%;然而,治疗与严重的急性和长期毒性有关,转移性或复发性疾病患者的预后仍然很差。因此,仍然存在大量未满足的需求,需要更好地定制治疗并确定新的疗法以改善预后。尤文氏肉瘤的定义是 EWSR1 基因与 ETS 基因家族之一发生特异性易位,最常见的是 EWSR1::FLI1 [1]。迄今为止,直接针对融合基因的尝试
分为2000年前(<2000)和2000年后(> 2000)组。获得了总体生存,复发和转移率。结果:分别从数据库和文献中分别确定了九十九十8和992例ES病例。年龄,解剖部位,等级,TNM分期,治疗方式和诊断年份是生存的独立预测指标。总5年和10年生存率分别为60.4%和50.2%。总体复发和转移率为63.4%和40.3%。使用在2000年之前诊断为参考的病例,2000年后诊断的案例的预后较差(HR:1.55)。结论:我们报告迄今为止最大的ES队列。尽管ES经常预后,但仍有与更好的结果有关的因素。多年来的生存恶化,需要对这种肉瘤进行进一步的调查。Bourcier,K.,Le Cesne,A.,Tselikas,L.,Adam,J.,Mir,Ol。“肉瘤很少见,具有不同的亚型,具有不同的预后。desmoid是具有局部侵略性的肿瘤。具有套件突变的GIST对目标治疗的反应良好,而软组织肉瘤和平滑肌肉瘤的反应非常侵略性,对全身治疗的反应不佳。介入放射学在肉瘤的诊断中起着重要的作用,并具有图像引导的经皮核心针头活检是诊断肉瘤的最常用活检技术。与外科医生讨论的活检通道路线,并纹身皮肤通道。手术是肉瘤治疗的主要手段;切除可能很大。的确,切除目标是R0,因为手术边缘的质量会影响局部控制和生存。放疗以提高局部控制率。最近在软组织肉瘤中经常注射的放射疗法增强子已证明在增加R0完全手术切除率方面有益。几项研究表明,与术后放疗有关的更好的局部对照率。在受寡转移疾病影响的患者中,所有转移性部位的完全手术切除实际上被认为是主要治疗方法,因为完全缓解对治疗至关重要。使用局部疗法的决策是复杂的,取决于各种表现和组织学,应始终在多学科讨论中进行。今天,使用消融技术(射频消融,冷冻疗法,微波炉消融)的经皮图像引导的处理可为许多器官中的小型恶性沉积物提供高耐用的局部控制率,包括肺,肝脏和骨骼。肉瘤必须通过专家参考中心的多模式处理来管理。这种管理对预后有很大的影响。”癌和肉瘤之间的差异下表提供了癌和肉瘤之间的主要差异:肉瘤肉瘤,其中它起源于上皮结缔组织年龄群老年人 - 通常是50岁以上的年轻人 - 主要是
1美国西北大学,美国伊利诺伊州芝加哥西北大学2号,美国2号医学肿瘤学系,梅奥诊所,罗切斯特,罗切斯特,明尼苏达州55905,美国3美国血液学和肿瘤学系,梅奥诊所,梅奥诊所,杰克逊维尔,佛罗里达州佛罗里达州32224,美国4号血液学和肿瘤学部,梅奥临床,杜犬,美国4号。美国6号CA 91010,美国6肉瘤肿瘤学中心,圣莫尼卡,CA 90403,美国7美国7内科医学系,肿瘤学和血液和摩尔移植,爱荷华州爱荷华大学,爱荷华州52242,美国52242,美国8美国Minnesota of Minnesota,Minnepolis,Minnepolis,Minnopolis of Minnopolis of Minnopolis of Minnopolis of Minnopolis of Minnepolis of Minnopolis of Minnopolis of Minnopolis of Minnopolis of U.555554555555555555555555555555555555555555555555555555555号美国大学,9040年。威斯康星州密尔沃基市威斯康星州,威斯康星州53226,美国10肿瘤科,华盛顿大学医学院,圣路易斯,密苏里州圣路易斯,美国63130
在罗马圣卡米洛·福拉尼尼医院耳鼻喉科科,一名60岁的白种人患者在门诊患者的偶然发现中,发现了一个无症状的左下颌下tumefaction,该发现早于两个月前就出现了。在远程病理史上,她报告了桥本的甲状腺炎,COPD,支气管扩张和先前的乙型肝炎。关于家族史,没有肿瘤疾病。在客观检查中,对硬弹性一致性的新形态(固定在深层平面上,被富营营养的皮肤覆盖)的新形态得到了赞赏。超声检查显示,在正常范围内,在呼应式colodploppler上,靠近左唾液腺的固体形成测量为17.1 x 16.1 mm,在呼吸colodploppler上具有外周和遗传性血管化,并在正常范围内进行血管内血管化。Head and neck (HN) CT examination with contrast medium identified the presence of solid oval-shaped neoformation of size 22 mm DAP x 17 mm DT x 22 mm (Figures 1) with clear margins compressing the outer contour of the left submandibular gland, from which it retains a cleavage plane, and presenting mild enhancement after administration of iodinated agent.