1.0 活性免疫剂 • 基孔肯雅热 o IXCHIQ • 霍乱 – 大肠杆菌 (Chol-Ecol-O) o DUKORAL® • COVID – 19 疫苗 o 2024-25 COVID-19 疫苗免疫者问答 o 2024-25 COVID-19 免疫接种时间表 o MODERNA Spikevax™ 6 个月以上(皇家蓝帽/珊瑚蓝标签) o 辉瑞 BioNTech Comirnaty® 12 岁以上(灰色帽/标签边框) • 白喉-破伤风-无细胞百日咳-脊髓灰质炎- b 型流感嗜血杆菌吸附疫苗 (DTaP- IPV-Hib ) o INFANRIX™-IPV/Hib o PENTACEL® o PEDIACEL® •白喉-破伤风-无细胞百日咳-乙肝-脊髓灰质炎-b 型流感嗜血杆菌吸附疫苗 ( DTaP-HB-IPV-Hib ) o INFANRIX™-hexa • 埃博拉扎伊尔疫苗 o ERVEBO • b 型流感嗜血杆菌结合疫苗 ( Hib ) o Act-HIB ® • 甲型肝炎疫苗 (HA) 适应症 • 甲型肝炎疫苗 (HA) o Avaxim™ 和 Avaxim™ 儿童 o Havrix® 1440 和 Havrix® 720 Junior o Vaqta® • 甲肝和乙肝联合疫苗 ( HAHB ) o Twinrix™ 和 Twinrix Junior™ • 乙肝 (HB) 疫苗适应症 • 公费乙肝疫苗 健康护理学生的资格专业 • 乙肝疫苗 - 移民人口不合格名单 • 乙肝重新接种疫苗评估算法 • 11-15 岁儿童乙肝系列完成建议 • 乙肝完成情景 • 乙肝疫苗 (HB) o ENGERIX®-B o RECOMBIVAX HB® o PREHEVBRIO™
1.1.1 一般筛查问题 1. 您的孩子/您今天感觉不舒服吗?您的孩子/您今天是否腹泻、呕吐或发高烧? 2. 您的孩子/您是否对药物、疫苗成分、乳胶或食物过敏? 3. 您的孩子/您过去接种疫苗后是否曾出现过危及生命的过敏反应? 4. 您的孩子/您是否对疫苗出现过任何让您担心的反应? 5. 您的孩子/您是否从其他提供者(例如家庭医生、执业护士、药剂师或旅行诊所)接种过疫苗? 6. 您的孩子/您在过去 4 周内接种过任何疫苗吗? 7. 在过去一年中,您的孩子/您是否接受过任何血液制品或输血、免疫球蛋白(抗体)或抗病毒药物? 8. 您的婴儿是否发生过肠套叠?您的婴儿是否患有未矫正的先天性胃肠道畸形(例如梅克尔憩室)?9. 家族中是否有严重联合免疫缺陷 (SCID) 病史或反复出现原因不明的早逝病史?10. 您的孩子/您是否患有任何已确诊的疾病,例如:
个体。考虑使用被动免疫剂。这些包括: • 免疫球蛋白 (Ig); • 静脉注射免疫球蛋白 (IVIg);和 • 病原体特异性免疫球蛋白制剂(例如破伤风免疫球蛋白)。 1.3 灭活疫苗免疫 免疫功能低下个体没有一般禁忌症。特定疫苗配方(例如,对于患有慢性肾病的个体,40 mcg HB 疫苗)和/或特定免疫接种时间表可能针对特定情况提出建议。 1.4 活疫苗免疫 接种活疫苗可能会在免疫功能低下个体中引起严重不良事件,因为病毒或细菌的复制无法控制。只有在咨询最了解客户当前健康状况、免疫抑制疾病和疫苗的医生后,才能决定为免疫功能低下个体接种活疫苗。这包括最熟悉客户当前医疗状况的初级保健医生或医疗专家。
1.0 引言 公共资助的主动免疫剂 加拿大公共卫生署 (PHAC) 维持着一个监测系统,以监测免疫后发生的不良事件。该系统由传染病预防和控制中心免疫部下的免疫后不良事件 (AEFI) 科管理。这个国家数据库包括所有报告的不良事件的流行病学和医学信息。数据按事件、人口统计特征、所用产品、批号、制造商和系列号进行分析。 非公共资助的主动免疫剂、被动免疫剂和诊断剂 加拿大卫生部 (HC) 维持着一个名为加拿大警戒计划的监测系统,该系统监测使用被动和诊断产品(例如用于结核病皮试的免疫球蛋白和纯化蛋白衍生物 (PPD))后的不良反应。请参阅加拿大警戒计划(附录 11.4)。如果在接种被动免疫和诊断产品的同一次访视中接种了公共资助的主动免疫剂,则必须填写 PHAC AEFI 表格并提交给 PHAC 和 HC。 1.1 报告免疫接种后不良事件的原因 注意:免疫接种的预期副作用不需要报告(参见附录 11.1:AEFI 报告标准摘要)。 • 确定可能由疫苗引起的偶发不良反应; • 估计免疫接种后更严重不良反应的发生率; • 监测任何异常高的不良反应发生率; • 及时向接种者和医疗保健工作者提供信息;以及 • 确定需要进一步调查的领域。 1.2 免疫接种后不良事件的定义 AEFI 是指接种疫苗后发生的任何不良医疗事件,但并不一定与接种疫苗有因果关系。必须满足特定标准才能将事件定义为真正的不良事件,并且必须不存在可以解释所发生反应的共存情况。需要注意的是,发生可报告的不良事件并不意味着禁止进一步使用该产品或特定抗原进行免疫。
Men-CC 9 • MMRV • • HA 3 • • Tdap-IPV 4 • * Men-C-ACYW-135 10 • HB • HPV-9 8 • Tdap 5 • Inf 6 • * 详情请参阅第 5 章附录 5.6 针对 4-6 岁儿童的免疫接种建议。 1 Hib 接种时间表取决于儿童发病时的年龄和之前接种的剂量。请参阅 SIM,第 5 章,第 1.2 节“推迟 1 个月或以上的儿童的 Hib 接种时间表”。 2 Pneu-C-15 适用于没有 IPD 风险因素的儿童。接种时间表取决于儿童发病时的年龄和之前接种的剂量。请参阅 SIM 第 5 章,第 1.3A 节“推迟 1 个月或以上的健康儿童(<5 岁)的 Pneu-C-15 疫苗接种时间表”。 3 1982 年 1 月 1 日以后出生并居住在阿萨巴斯卡卫生局的人;斯洛伐克共和国北部保留地外(以前的 Mamawetan Churchill River 和 Keewatin Yatthé 卫生区,不包括 Creighton、Air Ronge 和 La Ronge);或斯洛伐克共和国任何地方的保留地,无论他们在哪里获得免疫接种服务。4 如果儿童在 4 岁后接种了第 4 剂,则无需接种第 5 剂。5 Tdap 可以在接种另一种含破伤风成分的疫苗后的任何时间(例如第二天)接种。6 6 个月到 9 岁以下的儿童需要接种 1 或 2 剂,间隔至少 4 周,具体取决于以前的流感免疫接种史。7 第一剂必须在出生后 14 周 6 天接种;最后一剂必须在出生后 8 个月减 1 天接种。Rot-5 是 3 剂系列疫苗。8 自 1996 年 1 月 1 日出生的女性和自 2006 年 1 月 1 日出生的男性,直至 27 岁。有关特定年龄的间隔和剂量要求,请参阅 2.1 特定疫苗系列的最小间隔。9 如果已在 ≥ 1 岁时接种 Men-C-ACYW-135,则无需接种 Men-CC。10 Men-C-ACYW-135 免疫接种计划将于 2026 年 9 月 1 日开始,适用于 2013 年 1 月 1 日后出生的人。
尽管反复坚持认为它仍然致力于其2030年温室气体减排目标,但萨索尔最近的通讯强烈表明它可能准备从这一承诺中退缩。sasol的新首席执行官西蒙·巴洛伊(Simon Baloyi)介绍了关于“现实且可实现的目标” 2个目标的模棱两可的语言,以及“降低25-35%的葡萄酒降低的行动目标”,3个公司的最新报告包含许多套期保值短语,例如“优化“优化减少价值概述”的缩减路线,以包括价值创造的机会”。4关于这些陈述的质疑,萨索尔(Sasol)对“精炼途径”提供了模糊的解释,并承诺在2025年的2025年资本市场日尚未提出更多细节。5这种沟通模式尤其是在考虑Sasol在2021年发起其减排策略的自信启动,当时它声称其“确定了超出预期的机会”。6该公司现在建议它需要重新定义通往“未来Sasol”的途径,同时未能清楚说明其原始目标为什么可能需要修订。
农业高度依赖稳定的全球供应链。供应链中断会带来重大风险,尤其是对萨斯喀彻温省这样的内陆省份而言。铁路或港口服务中断可能会产生连锁反应,影响农村地区、当地农民和加拿大经济。
Sasan 项目的目标是:(1) 评估 EXIM 持续风险评估和投资组合监控的有效性,包括与 Sasan 项目相关的环境和安全问题;(2) 评估在减轻与授予 SARFAESI 注册贷款人的优先止赎权相关的法律和收款风险方面取得的进展;(3) 评估上一次检查报告 (OIG-INS-15-02) 中确定的某些建议的影响。Samalkot 项目检查的目标是:(1) 深入审查 EXIM 参与该项目的风险评估、尽职调查和投资组合监控流程;(2) 了解导致该项目成为“搁浅资产”的情况,并评估剩余电力模块的当前状态和潜在回收价值。由于两次检查有一定程度的重叠,OIG 将调查结果和建议合并到一份报告中。