预定义的治疗方案节省了员工时间 为了选择正确的治疗方法,Space 提供了多种 TCI 算法(丙泊酚:Schnider、Marsh;瑞芬太尼:Minto)以及用户配置文件(血浆靶向/效应位靶向)。
研究论文 1. S. Wozniak 等人,《自然机器智能》,2020 年 2. T. Ortner 等人,IEEE ICASSP,2022 年 3. T. Ortner 等人,I EEE Trans. Neural Networks Learn. Syst,2022 年 4. A. Stanojevic 等人,《神经网络》,2023 年 5. G. Dellaferrera 等人,《自然通讯》,2022 年 6. S. Wozniak 等人,《自然通讯》,2023 年 7. Y. Schnider 等人,IEEE CVPRW,2023 年 8. A. Stanjoevic 等人,《自然通讯》,2024 年 ...
研究过程 在手术室中,在麻醉诱导之前,将套管针(Vasofix Safety,B. Braun,德国梅尔松根)插入手背静脉。开始心电图监测,测量血压、经皮动脉血红蛋白饱和度、二氧化碳图和 BIS。进行预氧合,然后使用 MCI 或 TCI 方法诱导全静脉麻醉 (TIVA)。使用 Perfusor Space 输注泵(B. Braun,德国梅尔松根)输注瑞芬太尼(Ultiva,Aspen Pharma,南非乌姆兰加)和丙泊酚(Propofol 1% MCT/LCT,Fresenius,德国巴特洪堡)。 P-TCI 组首先输入患者的人口统计学数据(身高、性别、体重和年龄),并设定效应点初始靶浓度:Schnider 模型中丙泊酚为 4 µg/mL,Minto 模型中瑞芬太尼为 4 ng/mL。P-MCI 组首先以 1.5 mg/kg IBW 剂量推注丙泊酚,以 0.5 μg/kg IBW 剂量推注瑞芬太尼,持续 1 分钟。
靶控输注 (TCI) 是普遍认可的麻醉药物给药技术。1 这些泵根据基于多室乳头模型(由多指数方程组成)的药代动力学-药效学 (PK-PD) 模拟来给药。2 对于丙泊酚,目前 TCI 泵采用 Marsh 3 和 Schnider 4 参数集,其包含三室模型和附加的效应位室。TCI 泵提供 Marsh 模型的两种变体中的一种或两种,即 (i) 最早的 TCI 泵(Diprifusor-Marsh)中编入的原始 Diprifusor 参数集 3 或 (ii) 调整后的 Marsh 模型。5 这两个参数集除了 k e0 速率常数(该参数决定了药物在血液和效应位之间的转移速率)之外完全相同。 Diprifusor-Marsh 模型 3 采用了 0.26 min -1 的 ak e0 ,这说明丙泊酚在血液和效应部位之间的转移速度相对较慢。因此,使用原始模型模拟的丙泊酚推注剂量预测效应部位浓度的峰值时间为 4.5 分钟。Diprifusor-Marsh 模型在数学上是不正确的,因为它采用了另一项研究的 k e0 。6 后续研究表明