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个性化的患者数据和行为轻推，以提高遵守慢性心血管药物的依从性一项随机务实试验
背景：化生乳腺癌（MBC）是乳腺癌的罕见且高度侵略性的组织学亚型。仍然存在可用于临床实践的精确预测模型。方法：本研究利用SEER数据库（2010 - 2018）的患者数据进行数据分析。我们利用预后因素来开发一种新型的机器学习模型（CATBOOST）来预测患者的存活率。同时，我们医院的MBC患者队列被用来验证我们的模型。我们比较了三组患者的放射治疗的好处。结果：我们开发的Catboost模型表现出很高的准确性和正确性，使其成为预测MBC患者（1年AUC = 0.833，3年AUC = 0.806; 5年AUC = 0.810）的最佳表现模型。此外，Catboost模型在外部独立数据集中保持强劲的性能，1年生存率的AUC值为0.937，3年生存率为0.907，5年生存率分别为0.890。放射治疗更适合于接受M0阶段接受乳房持胸腔手术的患者[组：（OS：HR = 0.499，95％CI 0.320 - 0.777 P <0.001; BCSS：HR = 0.519，95％CI 0.290 - 0.290 - 0.929 P = 0.008）和那些在TT3-3-3-3-3-3-M中（OS：HR = 0.595，95％CI 0.437 - 0.810 P <0.001; BCSS：HR = 0.607，95％CI 0.427 - 0.862 P = 0.003）]，与经过T1-2/N0-1M0的患者相比，接受了Mastrosy t1-n0-1m0阶段， 0.730; BCSS：HR = 1.909，95％CI 1.036 - 3.515 P = 0.038）。结论：我们开发了三个机器学习预后模型，以预测MBC患者的存活率。放射疗法被认为更适合接受M0阶段进行乳腺癌手术以及在T3-4/N2-3M0阶段进行乳房切除术的患者。
弥赛亚神学和世界末日政治经济学
关于现代世界。30我曾经考虑过更加突出地使用该术语，而是选择专注于“弥赛亚”一词，因为它在阐明这个世界末日的世界中更加丑陋，因为这个世界末日的世界被负责启示或揭露弥赛亚和反梅西西亚之间的战争的启示，这是不可能的。意义。也就是说，由于弥赛亚语言需要政治和神学和道德问题，因此可能不会分割这些问题。实际上，将它们分开是敌基督者（尽管很明显，但我并不是说Ted Smith就是那样！）。基督和反基督成立（Parousia，2 Thess。2）在同时揭示两者的启示录中。爱情的奥秘和邪恶的奥秘在人类世界中既有自然和历史。顺便说一句，保罗在同一个世界末日的文本中说：“如果有人不起作用，让他们不吃”（2个帖子。3:10），在所有人中，也许Mennonites应该得到那个世界末日的笑话，这是安静的人。 关键是，我们完全接受了我们的生活，恩典的实现，并以“弥赛亚勋爵”的典范“在安静中工作”而被煽动 - 像赫斯亚奇斯一样的工作，在日常的神秘祈祷和劳动的传统中，以使神的神秘经济带来了神秘的爱情经济，而这种神的神秘经济只能受到欢迎，而这可能只能感受到充分的情感 - 或不受欢迎！ 这仍然是一个关键的世界末日赌注，除了对生活世界的灾难性，悲观或敌对的立场（因为世界末日是如此经常被描绘）。3:10），在所有人中，也许Mennonites应该得到那个世界末日的笑话，这是安静的人。关键是，我们完全接受了我们的生活，恩典的实现，并以“弥赛亚勋爵”的典范“在安静中工作”而被煽动 - 像赫斯亚奇斯一样的工作，在日常的神秘祈祷和劳动的传统中，以使神的神秘经济带来了神秘的爱情经济，而这种神的神秘经济只能受到欢迎，而这可能只能感受到充分的情感 - 或不受欢迎！这仍然是一个关键的世界末日赌注，除了对生活世界的灾难性，悲观或敌对的立场（因为世界末日是如此经常被描绘）。在我的工作中，我试图将世界上尽可能多的世界带入我的特殊“点” 31中，以使世界末日的弥赛亚视野，以便使神经济的普通，隐藏的神秘之谜“唤醒，增强剩下的东西，而死亡”（正如世界末日的圣地在Revellation 3：2：2：2）中所说的那样）。谢谢，伊丽莎白，指出了我对Walter
HR+ 转移性乳腺癌生存趋势
摘要目的：临床试验和现实世界研究显示，细胞周期蛋白依赖性激酶 4/6 抑制剂 (CDK4/6i) 可改善激素受体阳性/人类表皮生长因子受体 2 阴性 (HR+/HER2−) 转移性乳腺癌 (mBC) 患者的生存率。然而，使用流行病学方法对更广泛的 HR+/HER2− mBC 人群的生存率改善的研究有限。方法 这项回顾性研究使用 SEER 登记数据评估 2010 年至 2019 年期间诊断为 HR+/HER2− 新发 mBC 的患者的乳腺癌特异性生存率 (BCSS)。使用 Kaplan–Meier 和 Cox 比例风险模型比较 2015 年指南建议使用 CDK4/6i 之前 (2010 ‒ 2013 年，随访至 2014 年) 和之后 (2015 ‒ 2018 年，随访至 2019 年) 诊断的患者的 BCSS。与 HR+/HER2 阳性 (HER2+) 新发 mBC 患者进行了比较，2015-2018 年期间没有发生重大指南变化。结果 纳入了 11,467 名 HR+/HER2− mBC 女性和 3,260 名 HR+/HER2+ mBC 女性的数据。调整基线特征后，2015 年后确诊的 HR+/HER2− mBC 患者 (n = 6163) 与 2015 年之前确诊的患者 (n = 5304；HR = 0.895，p < 0.0001) 相比，BC 特异性死亡风险降低了约 10%。相反，2015 年后 (n = 1798) 与 2015 年之前 (n = 1462) 相比，HR+/HER2+ BCSS 没有显著变化。在 ≥ 65 岁的患者中也发现了类似的结果。结论使用美国最大的基于人群的纵向癌症数据库之一，2015 年后 HR+/HER2− mBC 患者的 BCSS 与 2015 年之前相比有显著改善，这可能是由于 2015 年后引入了 CDK4/6i。 2015 年后与 2015 年前相比，HR+/HER2+ mBC 患者的 BCSS 无显著改善，这可能是因为这两个时间段都有 HER2 靶向疗法。
实施自动导向车辆，以自动化选定的过程并消除仓库中的设备和人类之间的碰撞
摘要：本文介绍了所选公司中自动导向车辆（AGV）的实施。目的是分析我们国家和国外的AGV的使用，并提供有关其他国家 /地区使用AGV的信息。分析的结果是文献综述，指出了在公司中使用AGV的个人优势和缺点。在审查中，由于公司现有的AGV现代化或使用AGV替换AMR，我们还解决了AMR车辆的问题。我们的目标是展示为什么AGV可以取代人类的工作。这主要是因为员工的工资不断增加，这是由于安全性的，而且还因为所选公司的现代化。公司在其他网站上具有积极的AGV经验。我们想指出一种更高的自动化形式，以及如何使用AMR车辆与AGV相同的工作。在公司中，我们确定了我们想介绍AGV或AMR车辆的工作。因此，我们从磁带操作的CEIT和SEER的AMR中选择了AGV，例如。基于研究，对AGV的需求预计将在2019 - 2024年增加17％。因此，公司正在研究在多个站点实施AGV的问题。剩下的问题是经济回报，以及在公司中流程自动化进行投资的可能性，我们在文章和研究中更详细地讨论了这一点。本文介绍了AGV，其工作量的确切过程，以及AGV的路线，例如加载/卸载点，停止点，检查点，与其他AGV的交界处，充电站和现场元素以及其速度，频率以及与其他AGV的碰撞的可能性。我们的研究表明，通过应用新技术，该公司将在员工工资上节省大量资金。购买两个AGV将使公司损失49,000欧元，而公司使用的原始技术每年耗资79,200欧元。此类投资的投资回收期为8个月。在本文的最后一部分中评估了实施AGV的好处，其中包括不同建议的经济和时间要求。本节还包括改善企业特定部分的建议。
鉴定阿尔茨海默氏病新型生物标志物...
摘要阿尔茨海默氏病（AD）和相关的Demenpas（ADRD）是一种复杂的疾病，具有Mulpple的病理生理驱动因素，可以确定临床症状和疾病进展。这些疾病通过许多途径和疾病机制和结合对PME的阴险发展，对受生产的个人及其家人产生巨大的社会影响。虽然新兴的基于血液的生物标志物（例如等离子体P-TAU181和P-TAU217）准确地检测到了阿尔茨海默氏神经疾病，并且与更快的认知下降相关，但ADRD中血浆蛋白质组学变化的完全延伸仍然未知。不同的亚型的早期detecpon和Beaer分类可能会为早期，更有针对性的干预措施提供机会，并且可能是成功进行治疗的可能性更高的可能性。在这项研究中，我们旨在利用无偏的质谱蛋白质组学将与认知下降相关的小说，基于血液的生物标志物。在马萨诸塞州阿尔茨海默氏病研究中心纵向同伴研究中，从1,005年的1,005种纸质样品中收集了1,005个纸的血浆样品。PAPENT元数据包括人口统计学，最终诊断和同时进行的临床Demenpa Rapng（CDR）分数。使用蛋白摄影TM产品套件（SEER，Inc。）和液相染色体学质谱法（LC-MS）分析用于处理该队列中的血浆样品并生成无偏的蛋白质组学数据。与数据无关的Acquisipon（DIA）质谱结果产生了36,259个PEPPDES和4,007个蛋白质基团。线性混合效应模型揭示了AD和健康对照之间的138个差异丰富的蛋白质。用于AD诊断的机器学习分类模型，包括MBP，BGLAP和APOD，包括MBP，BGLAP和APOD。COX回归模型，以确定蛋白质与疾病进展的相关性，并建议CLNS1A，CRISPLD2和GOLPH3作为Potenpal生物标志物的进一步Invespgapon的靶标。蛋白仪的工作流程以速度提供了血浆蛋白质组的深度，无偏的覆盖范围，该速度使得对近1,800个样品进行了研究，这是迄今为止对ADRD进行的最大，深，无偏见的蛋白质组学研究。
混合机器学习模型结合了关联规则挖掘和分类算法，以预测分化的甲状腺癌复发
在各种各样的内分泌恶性肿瘤中，分歧甲状腺癌（DTC）是最普遍的，由于其可变的复发率，在肿瘤学领域内构成了独特的挑战。这些闪烁的复发模式可以深刻影响患者管理策略和长期结局，从而强调了这种疾病的复杂性（1）。甲状腺癌变得越来越普遍，尤其是DTC。甲状腺癌在DTC处的差异程度以及疾病谱的无exented（偏变）末端已被用于对这些肿瘤进行分类。这两个物种的形态和行为有明显的区别。乳头状和卵泡癌是DTC的两种类型。未效力的组包括范围另一端的那种层，岛状和其他形式的癌。在行为方面，变性癌极具侵略性，而乳头状和卵泡癌通常是轻度且可以治疗的（2）。根据SEER（监视，流行病学和最终结果计划）的数据，2024年的估计病例数为44,020。该速率占2024年所有癌症病例的2.2％。2024年的估计死亡人数为2,170。但是，甲状腺癌的总体5年生存率相当不错。虽然局部疾病的5年预期生存率为99％，但远处转移的局面降至51％。它通常在55至64岁之间达到顶峰。我们在仍在局部的情况下检测到绝大多数患者（3）。乳头类型，尤其是在2014 - 2015年增加之后，甲状腺的趋势下降了，而卵泡类型往往保持稳定二十多年。尽管尚不清楚甲状腺癌的病因，但许多因素被指责，尤其是在地方性甲状腺肿区域中发现的DTC和暴露于童年时期辐射的人（4）。尽管与DTC相关的普遍预后，该疾病在大约20％的患者中表现出显着复发的倾向，这突出了对出色预测方法发展的迫切需求。这种方法将使高危个人识别并促进治疗方案的剪裁，最终优化患者的结果（5）。近年来，在数据挖掘和机器学习领域取得了显着的进步，迎来了新的途径，以增强各个医学领域的复发预测的准确性。在这些创新的方法中，关联分类已成为一种特别有希望的技术，证明了其在各种医疗应用中的潜力（6）。这种方法协同合并了与
carvykti（ciltacabtagene autoleucel）
多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性血液学疾病，其特征是产生单克隆免疫球蛋白的浆细胞的克隆增殖。浆细胞在骨髓中增殖，并可能导致骨骨化病变，骨质骨减少症和/或病理骨折的骨骼破坏。大多数MM患者都出现与血浆细胞内部锻炼相关的症状或症状，或因免疫球蛋白沉积而导致的肾脏损伤。虽然临床表现通常是亚急性的，但少数患者急性地出现了需要快速注意和干预的发现（例如脊髓压缩，肾衰竭，高视度）。首字母缩写“螃蟹”有时用于记住用于诊断MM：C alcium升高的骨髓瘤呈现事件； r enal nisu练习（肾脏障碍）；元素;和B一种疾病。为了预后和治疗的目的，将MM与上述临床表现和其他等离子体细胞性心理的其他原因区分开。mm主要是老年人，诊断时中位年龄为65至74岁。男性的频率比女性（约1.4：1）的频率稍微频繁，而MM发生在所有种族和所有地理位置中，但发生率因种族而异。非洲裔美国人和黑人人口的发病率是美国和英国研究中的白人人口的两到三倍。相比之下，日本和墨西哥人口的风险较低。大多数患有多发性骨髓瘤的患者将对治疗有初步反应。2来自美国监视，流行病学和最终结果（SEER）注册中心的数据估计，估计2024年，美国MM的35,780例新病例和12,540例死亡（占所有新癌症病例的1.8％，所有癌症死亡中的2％）。这与每年每年大约每年100,000名男女约7个发病率相关。但是，常规疗法无法治愈，MM最终将复发。此外，少数人将具有对初始治疗反应的原发性难治性疾病。相对生存是对预计将在其癌症患者中生存的患者百分比的估计值。它排除了死于其他原因的风险。引入蛋白酶体抑制剂，免疫调节剂，单克隆抗体和干细胞移植具有扩展的中位生存期。3
空气源冷水机组和热泵...
电源 V/ph/Hz 400/3+N/50 400/3+N/50 400/3+N/50 400/3+N/50 400/3+N/50 400/3/50 400/3/50 400/3/50 性能 仅制冷（毛值） 制冷能力 (1) kW 43,9 52,9 63,1 72,1 83,8 101 120 129 总输入功率 (1) kW 15,7 18,8 21,4 25,0 29,2 35,2 41,9 46,8 EER (1) kW/kW 2,80 2,81 2,95 2,88 2,87 2,87 2,86 2,76 仅制冷 (EN14511 值) 制冷能力 (1)(2) kW 43,6 52,6 62,7 71,7 83,4 100 119 129 EER (1)(2) kW/kW 2,73 2,75 2,88 2,82 2,82 2,82 2,80 2,72 制冷能效等级 C C C C C C C C 能源效率 制冷季节效率 (REG.EU 2016/2281) 环境制冷 Prated,c (10) kW 43,6 52,6 62,7 71,7 83,4 100 119 129 SEER (10)(11) 4,15 4,11 4,13 4,18 4,23 4,36 4,32 4,30 性能ɳs (10)(12) % 163 161 162 164 166 171 170 169 交换器热交换器制冷用户侧水流量 (1) l/s 2,10 2,53 3,02 3,45 4,01 4,82 5,73 6,18 压降 (1) kPa 37,2 41,2 42,3 39,4 35,0 36,2 42,9 38,9 制冷剂回路压缩机数量。编号 1 2 2 2 2 2 2 2 编号回路编号 1 1 1 1 1 1 1 1 制冷剂充注量 kg 7,00 7,20 8,90 9,40 9,50 12,5 12,9 13,5 噪音等级 声压 (5) dB(A) 51 52 53 53 54 55 57 57 制冷时声功率等级 (6)(7) dB(A) 83 84 85 85 86 87 89 89 尺寸和重量 长度 (9) mm 2000 2000 2625 2625 2625 3250 3250 3250 宽度 (9) mm 1350 1350 1350 1350 1350 1350 1350 1350 高度（9）mm 2070 2070 2070 2070 2070 2170 2170 2170 工作重量（9）kg 600 660 750 780 810 1060 1070 1080
生物标志物
参考：1。Seer。https://seer.cancer.gov/statfacts/html/melan.html。 2023年5月31日访问 Siegel RL等。 ca Cancer J Clin。 2023; 73（1）：17-48。 doi：10.3322/caac.21763 3。 Seer Explorer。 https://seer.cancer.gov/statistics-network/explorer/application。 html？site = 53＆data_type = 4＆graph_ type = 6＆compareby = stage＆chk_stage_104 = 104＆chk_stage_105 = 105＆chk_stage_106 = 106＆chk_stage_107范围= 1＆advopt_precision = 1＆advopt_show_ci = on＆hdn_view = 0＃resultegion0。 2023年5月31日访问。 4。 Gershenwald Je等。 CA癌症临床。 2017; 67（6）：472-492。 doi：10.3322/caac.21409 5。 已获得NCCN肿瘤学临床实践指南（NCCN指南®）的许可：皮肤病。 v.2.2023。©国家综合癌症网络公司2023。 保留所有权利。 2023年5月31日访问。 要查看指南的最新和完整版本，请在线访问nccn.org 6。 Henry NL等人。 J Clin Oncol。 2022; 40（27）：3205-3221。 doi：10.1200/jco.22.01063 7。 Chakravarty D等。 J Clin Oncol。 2022; 40（11）：1231-1258。 doi：10.1200/jco.21.02767 8。 Deacon DC等。 前医学（Lausanne）。 2021; 8：642380。 doi：10.3389/fmed.2021.642380 9。 Garbe C等。 EUR J癌。 2022; 170：236-255。 doi：10.1016/j.ejca.2022.03.008 10。 Bhoyrul B等。 J Clin Pathol。 2019; 72（7）：482-486。 doi：10.1136/jclinpath-2019-205767 11。https://seer.cancer.gov/statfacts/html/melan.html。2023年5月31日访问Siegel RL等。 ca Cancer J Clin。 2023; 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