方法:急诊科疼痛管理针灸 (ACUITY) 由国家补充和综合健康中心资助。目标是:进行多中心可行性 RCT,检查数据收集的可行性,开发/部署手动针灸干预,并评估与 BraveNet 实践研究网络相关的 3 个急诊科的可行性/实施(障碍/促进因素)。在招募急诊科就诊的成人,若急性非紧急疼痛(例如肌肉骨骼、背部、骨盆、非心脏胸部、腹部、侧腹或头部)在 0-10 分数字评定量表上评分≥ 4,则符合条件。急诊科参与者(n = 165)将平均随机分配到针灸或常规治疗。在术前、术后和出院时间点,患者将使用数字评定量表自我评估疼痛和焦虑。将在 1 周和 4 周时评估疼痛、焦虑、ED 后阿片类药物使用情况和不良事件。将从患者的电子医疗记录中提取 ED 中阿片类药物的使用情况和出院处方。针灸接受者将在出院后约 3 周参加简短的定性访谈。ED 提供者和工作人员还将接受采访,了解他们对 ED 针灸和 ACUITY 针灸实施的一般观点/经验。
一项非常大的组装工作: - > 9,500个元基因组 - > 154,000个重建的基因组 - > 5,000种物种级垃圾箱(SGB)-77%的SGB是新颖的!
与当今大多数大学的Loco Parentis的焦虑复兴相比,Deep Springs提供了比学术界其他任何地方更大的自力更生感。当今的大学充满了关于成为和实现,梦想和目标,地位和差异,经济成功和职业发展的几乎可以互换的口号。这种万豪式教育的大多数承诺都以几乎相同的方式空虚。在鲜明的并置,与认真的学生“在山谷中”坐下来共进晚餐,对话不可避免地涉及三个主题之一:知识分子问题是由课程工作所激发的,要使大学跑步的决定和工作所必需的工作,或者,不可避免地,不可避免地是关于这所大学的无休止的辩论,这是什么都应该是什么。
(未通过同行评审认证)是作者/资助者。保留所有权利。未经许可就不允许重复使用。此预印本版的版权持有人于2024年4月5日发布。 https://doi.org/10.1101/2024.04.05.588293 doi:Biorxiv Preprint
过去几年,COVID-19 疫情显著改变了医疗保健趋势模式。2020 年,美国医疗支出有史以来首次下降。下降的原因是推迟或取消了治疗,包括选择性手术、常规治疗和癌症筛查。这主要影响了门诊医院和医生服务。行业推广远程医疗的努力有助于缓解医生服务的中断。随着面对面选择性手术的恢复,门诊医院服务已经反弹。随着参与者对面对面护理越来越适应,医生服务也大多出现反弹。远程医疗就诊仍然是参与者的热门选择,远程医疗的利用率大多稳定在远高于疫情前的水平。