摘要 脑蝇蛆病是一种罕见疾病,由寄生蝇幼虫寄生于宿主的坏死或活组织而引起。目前仅发表了 16 例脑蝇蛆病病例。我们介绍了一名 72 岁男性的病例,该男性患有被忽视的头皮大面积溃疡性癌症。患者颅骨病变较大,脑和硬脑膜暴露,严重感染肉蝇蛆。我们轻轻地取出蛆,用厚纱布和次氯酸钠溶液敷料覆盖缺损处。我们还对文献进行了回顾,以强调共同的特点和护理管理建议。在所有病例中,均未发生致命的脑膜炎和脑炎,考虑到开放性颅骨侵蚀和长时间皮质暴露,这令人惊讶,并表明幼虫伤口感染具有保护作用。
† 存在禁忌症时,不应接种疫苗,这符合 ACIP 免疫接种通用最佳实践指南;https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/index.html。除了表中列出的基于流感疫苗严重过敏反应史的禁忌症外,每种流感疫苗均禁用于对该疫苗的任何成分产生严重过敏反应(例如过敏反应)的人。疫苗成分可在包装说明书中找到。尽管对鸡蛋有严重过敏反应(例如过敏反应)史是使用鸡蛋类 IIV4 和 LAIV4 的禁忌症,但 ACIP 建议有鸡蛋过敏史的人可以接种任何经许可、推荐的流感疫苗,只要这些疫苗适合他们的年龄和健康状况。
SMI和COVID-19感染,SMI的发病率和死亡率似乎有冠状病毒感染的风险增加,与普通人群相比,COVID-19的住院,发病率和死亡率更高。2,3,4,5患有SMI患者的感染风险增加可能是对某些保护行为的依从性低的(尽管没有证据表明),并且在应对不断变化的规则方面面临挑战。6有些人认为它是抗精神药物(例如氯氮平及其对免疫力的影响)继发的。7,8在美国的一项研究中,在最近诊断为精神健康障碍的患者中,共证感染的风险更高。3风险进一步增加,尽管男性的死亡和住院率更高。这些发现表明,患有SMI的人是Covid -19感染的高度脆弱人群,以及疾病的不良后果,这是由于普通人群中已经观察到的种族和性别差异而复杂的。在大流行之前,人们认识到,与普通人群相比,SMI患者的死亡率更高。9,10他们的死亡率增加了两到三倍,导致预期寿命降低了15-20年,并且随着时间的推移,死亡率的差距似乎增加了。SMI患者的10个主要死亡原因是可以预防的。它们包括非传染性的慢性身体状况,例如心血管疾病,呼吸道疾病,糖尿病和高血压。119,10预防通常是通过可修改的危险因素(例如吸烟和肥胖)。值得注意的是,已经发现诸如抑郁症之类的温和疾病与死亡率的增加有关,大小与吸烟的影响相似。
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NextCell开发了候选药物突起,这是一种用于治疗自身免疫性疾病和炎症疾病的细胞疗法。突起是一种具有广泛潜力和应用的平台技术。NextCell先前已经对细胞疗法进行了几项临床研究,包括Protrans-1,Protrans-2和正在进行的蛋白突出,评估了1型糖尿病治疗的安全性和功效,该药物在其中显示了保留患者自身胰岛素产生的有希望的结果。突起基于精心选择的脐带基质细胞的膨胀和制定,优化以抑制过度活跃的免疫系统并恢复免疫平衡。
自2019年冠状病毒疾病结束(Covid-19)大流行以来,在世界范围内已证明了呼吸道合胞病毒(RSV)和A组链球菌感染等小儿传染病的大量暴发[1,2]。rsv是一种重要的病原体,可导致婴儿和幼儿的下呼吸道感染,并可能引起严重的并发症,需要重症监护病房(ICU)护理。同时,气体可能引起各种临床表现,从表面感染到严重的侵入性气体感染和感染后疾病综合征[2]。随着COVID-19预防措施放松后的RSV和气体感染数量的增加,可能会与这些病原体共同感染,从而导致复杂的临床病程和严重的临床症状。
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摘要:背景:几十年来,PD-1一直是恶性黑色素瘤(MM)的靶标。PD-1抑制剂(Nivolumab,Pembrolizumab)和抗CTLA-4(CD152)(ipilimumimab)具有逆转性的癌症治疗。PD-1和CTLA-4抑制会导致延长的淋巴细胞作用,这解释了基于免疫反应的不良事件(IRAES)的细胞毒性。大多数伊拉es发生在40天的中位数的第一个治疗周期中。伊拉斯,其中10%的患者患有严重的III/IV级伊拉斯。缺乏有关晚期伊拉斯的数据。方法:从2016年3月至2021年3月的晚期黑色素瘤患者(n = 1862)患者的数据是从Ricmel数据库获得的,Ricmel数据库是一种法国国家多中心生物库,致力于对MM患者的随访。接受了抗PD-1疗法或联合治疗和经验丰富的III-IV伊拉斯的患者,并在开始治疗后的7个月,一年零两年时进行了分析。结果:免疫疗法之前的超级扩散黑色素瘤(SSM)和先前的肿瘤药给药是在单变量和多变量分析中开始免疫疗法后两年内迟发性伊拉斯的显着危险因素。其他参数 - 性别,突变状态,免疫疗法的关联(PD-1I和CTLA-4I)和整体反应 - 与晚期发作的IRAE没有显着相关。在我们的真实数据研究中,III-IV级伊拉斯级的中位数是在开始免疫检查点抑制剂(ICI)治疗后128天。结论:我们的研究使用现实生活数据表明,患有SSM的患者和接受过肿瘤学治疗的患者更有可能经历较晚发作的III-IV级伊拉斯。应进行更广泛招募患者的进一步多中心研究,以确认我们的发现,有可能导致建议对经过仔细监测的处于危险中的患者进行建议的治疗变化。
在Covid-19患者中已经记录了许多血液学异常。我们对PubMed的82篇文章进行了分析,重点是在幸存者和非幸存者(NS)中观察到的血液学特征,分别为中度和重度COVID-19症状。我们的评论强调了嗜中性粒细胞,淋巴细胞减少症和血小板减少症作为该疾病的标志性特征。在严重的情况下,血细胞显微镜显示出以下异常:i)中性粒细胞数量增加,通常表现出粒度,有毒的颗粒和液泡; ii)具有明显蓝色细胞质的淋巴细胞; iii)几个包含液泡的单核细胞; iv)血小板聚集;和v)在红细胞中嗜碱性粒细胞。此外,COVID-19患者的散点图分析揭示了两个共同特征:i)中性粒细胞种群增加,ii)存在独特的“砂弹性模式”。本综述强调了血清化学和细胞形态血细胞分析在Covid-19患者中的关键作用,并帮助临床医生更好地识别和理解疾病严重程度的指标。
。CC-BY 4.0国际许可证可永久提供。是作者/资助者,他已授予Medrxiv的许可证,以显示预印本(未经同行评审认证)的预印本版权持有人此版本发布于2025年2月10日。 https://doi.org/10.1101/2025.02.07.25321872 doi:medrxiv preprint