本文中介绍的图像分析工作流程的图形摘要:工作流程始于一组整个幻灯片图像(WSIS),包括WSI染色的苏木精和曙红(H&E),免疫组织化学染色以及谷氨酰胺合成酶(GS)(GS)和细胞色素p450 isoforms and 3A 4a和3A的WSIS染色。在预处理过程中,将这些图像对准,并分离苏木精和曙红/DAB染色成分,以产生代表每个染色成分的灰度图像。然后通过小叶检测管道处理来自GS和CYP图像的DAB成分,以识别小叶和血管边界。同时,通过脂肪变性检测管道处理了注册的H&E载玻片,以鉴定大遗posisosis液滴。然后分析来自两个管道的所得数据集,以评估(1)小叶边界和大遗传液滴的几何特性,以及(2)蛋白质表达和大抗殖物的区域分布。
肝脏是首过代谢的部位,它对来自肝门静脉和肝动脉的血液中的成分进行解毒和代谢。肝脏由多种细胞类型组成,包括库普弗细胞 (KC),它们是稳定状态下肝脏的主要免疫细胞。这些巨噬细胞与肝细胞、肝星状细胞和肝窦内皮细胞广泛相互作用。它们可以促进白细胞趋化和粘附,并产生诱导白细胞活化的细胞因子。KC 在生理上吞噬来自门脉循环的异物和碎片,并参与红细胞循环。它们的异常功能也会导致非酒精性脂肪肝 (NAFLD) 的发展。NAFLD 是指影响肝脏的一系列疾病,从良性脂肪变性到脂肪性肝炎和肝硬化。在 NAFLD 中,多重打击假说认为肠道和脂肪组织同时产生影响,导致肝脏脂肪沉积,炎症在疾病进展中起关键作用。单核细胞、募集的巨噬细胞和 KC 参与影响肝脏脂质积累和引发炎症打击。本文,我们回顾了该领域关于这些细胞在 NAFLD 发展和进展中的作用、NAFLD 患者的特征、研究中使用的动物模型以及 NAFLD 研究中出现的问题的文献。与人类 NALFD 进展相关的特征分为三类:第一,代谢综合征;第二,特定的肝脏特征,如脂肪变性、肝细胞膨胀、小叶炎症和肝纤维化;第三,全身性炎症,影响肝脏本身、脂肪组织、肠道和其他组织。研究中使用的 NAFLD 小鼠模型也分为三大类或三者的组合:饮食、化学和遗传模型,本文将讨论这些模型的优缺点。新兴研究领域包括肠-肝-脑轴,该轴一旦被破坏,会导致所有相关器官系统功能下降。本综述涵盖了上述研究领域的最新发现,重点关注巨噬细胞,将其功能和适应性置于每个讨论主题的中心。
大型巡诊 HIV / UCLA-CDU CFAR 和 CHIPTS 早期 ART 启动后的 HIV 特异性抗体反应:障碍和机遇 Katharine Bar,医学博士 宾夕法尼亚大学医学副教授 CFAR 现场注册 – https://www.cognitoforms.com/UCLAAIDSInstitute/RSVPForHIVGrandRoundsinPerson Zoom – https://uclahs.zoom.us/meeting/register/tJEqc-yqrDMsG9dTM3-wm68l7NkjGmhK6vq1# 联系人 – Rina Lee-Cha – rlee@mednet.ucla.edu I3T 主题研究进展 (RIP) 研讨会系列 衰老巨噬细胞在肝脏中积聚 衰老和肝脏脂肪变性 Ivan Salladay-Perez 研究生,微生物学、免疫学和分子遗传学 (A. Covarrubias'实验室),加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院 - 和 - 打破障碍:旧世界甲病毒利用大脑微血管内皮细胞附着进行神经入侵 Pablo Alvarez 研究生,微生物学、免疫学和分子遗传学(M. Li 实验室),加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院 联系人 – Jillian Chopra – jchopra@mednet.ucla.edu
•评估具有振动控制的NAFLD患者的纤维化风险 - 振动控制术(VCTE)Orenhancedliver纤维化(ELF)得分(gradeB; intermediateSoe)。•在具有不确定或高风险的无创结果(FIB-4> 1.3,肝脏僵硬度测量升高或阳性ELF结果)(B级; B级; InterMideiate Soe)时,将患者转介患者将患者推荐给专家。•在患有NAFLD的人(A级;高/中级SOE)中治疗心脏代谢疾病。•建议对肥胖过量和NAFLD(A级;中级SOE)的人进行饮食改造和体育锻炼(150分钟/周)。• Initiate pioglitazone and/or glucagon-like peptide 1 receptor agonists (GLP1RAs), especially in type 2 diabetes and biopsy- proven nonalcoholic steatohepatitis (NASH), and strongly consider adjunctive obesity pharmacotherapy with lifestyle modifications for individuals with obesity, diabetes, and NAFLD (grade A; high/intermediate SOE).•考虑减肥手术以在体重指数> 35(B级;中级/弱SOE)的人中治疗NAFLD。
摘要代谢功能障碍相关的脂肪分裂性肝病(MASLD)是一种全球健康流行病,全球发生约30%。MASLD的发病机理是一种复杂的多系统疾病,由遗传学,生活方式和环境在内的多种因素驱动。患者的异质性提出了开发MasLD治疗剂的挑战,为临床试验创建患者同伙以及针对特定患者队列的治疗策略的优化。为药物开发实施临床前实验模型带来了重大挑战,因为简单的体外系统和动物模型并未完全概括MASLD进展的发病机理和复杂性的关键步骤。为了解决这个问题,我们实施了一种精确的医学策略,该策略将使用患者来源的原代细胞构建的肝脏腺泡微生物生理系统(LAMP)。我们研究了与MASLD的肝细胞中与MASLD相关的遗传变异型PNPLA3 rs738409(I148M变体),因为它与MASLD进展有关。我们与基因分型野生型和变体PNPLA3肝细胞一起构建了灯,并构建了关键的非核细胞,并量化了模型的可重复性。我们将培养基成分改为模仿血液化学,包括胰岛素,葡萄糖,游离脂肪酸和免疫激活分子,以反映正常禁食(NF),早期代谢综合征(EMS)和晚期代谢综合征(LMS)条件。最后,我们调查了用代谢综合征相关的脂肪性肝炎(MASH)的Resmetirom治疗的反应,MASL的进行性形式。这项研究使用原代细胞是使用使用一组可重复指标的患者IPSC衍生的肝细胞构建的“患者仿生双胞胎”的研究基准。与野生型CC灯相比,我们观察到脂肪变性增加,免疫激活,星状细胞活化和纤维化标记物的分泌,与野生型CC灯相比,与该变体的临床表征一致。与多个MASLD指标的GG变体相比,我们还观察到PNPLA3野生型CC灯的重新融合功效更大,包括脂肪变性,星状细胞活化和促纤维化标记的分泌。总而言之,我们的研究证明了LAMPS平台开发MASLD Precision Therapeiutics的能力,对临床试验的患者队列丰富,以及针对具有不同临床性状和疾病阶段的患者亚组的治疗策略的优化。
非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)和2型糖尿病是肥胖的合并症,并增加了由高胰岛素血症和碳水化合物超负荷的肝脏脂肪生成(DNL),从而有助于其发病率。脂肪酸合酶(FASN)是肝DNL的关键酶,与胰岛素抵抗相关。然而,靶向FASN在肝细胞中针对肥胖相关的代谢疾病的治疗潜力尚不清楚。在这里,我们表明,肝FASN缺乏症会根据肥胖病学的病因差异地影响NAFLD和糖尿病。黑色素皮质素4受体缺陷小鼠的FASN的肝细胞特异性消融改善了NAFLD和糖尿病,但在饮食诱导的肥胖症的小鼠中却没有。在瘦素缺乏小鼠中,FASN消融减轻了肝脂肪变性并提高了葡萄糖耐受性,但加剧了喂养的高血糖和肝功能障碍。肝FASN缺乏对NAFLD和葡萄糖代谢的有益作用分别与DNL的抑制和糖异生和脂肪酸氧化的衰减有关。美联储的加剧
摘要非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的全球流行率接近25%,并且正在迅速增加。NAFLD中肝损伤的光谱范围从简单的脂肪变性到非酒精性脂肪性肝炎,其特征是存在小叶炎症和肝细胞气球变性,有或没有纤维化,它们可以进一步发展为Cirrhosis和Hepatocolhobil telecolhosis和肝细胞癌。NAFLD不仅是进行性肝病,而且大量证据也表明了肝外后果。积累的证据表明,NAFLD患者患心血管疾病(CVD)的风险也增加。实际上,CVD是NAFLD患者死亡率的最常见原因。肥胖症,2型糖尿病和更高水平的LDL是NAFLD和CVD中常见的危险因素;但是,NAFLD如何影响CVD的发展和发展仍然难以捉摸。在这篇综述中,我们全面总结了NAFLD关键肝外表现的当前数据,强调了NAFLD和CVD之间的可能联系,包括原始蛋白转化酶的遗产酶耐药蛋白/Kenin型9型,细胞外囊泡,微生物群,微生物群和遗传因素的作用。
摘要代谢功能障碍相关的脂肪分裂性肝病(MASLD)是一种全球健康流行病,全球发生约30%。MASLD的发病机理是一种复杂的多系统疾病,由遗传学,生活方式和环境在内的多种因素驱动。患者异质性为开发MasLD治疗学,为临床试验创建患者队列以及针对特定患者队列的治疗策略的挑战带来了挑战。实施药物开发前的临床前实验模型也带来了重大挑战,因为简单的体外系统和动物模型并未完全概括MASLD进展的发病机理和复杂性的关键步骤。为了应对这一挑战,我们实施了一种精确的医学策略,该策略将使用患者衍生的原代细胞或诱导多能干细胞(IPSC)构建的肝脏微生物生理系统(MPS)(MPS)。在这项研究中,我们研究了原发性肝细胞中最常见的MASLD相关遗传变异PNPLA3 rs738409(I148M变体),因为它与Masld进展密切相关。我们使用基因型的野生型和变体PNPLA3肝细胞以及关键的非核细胞构建了肝脏腺泡微生物生理系统(LAMP),并量化了模型的可重复性。我们将培养基成分改为模仿血液化学,尤其是胰岛素,葡萄糖,游离脂肪酸和免疫激活分子以反映正常禁食(NF),早期代谢综合征(EMS)和晚期代谢综合征(LMS)条件。最后,我们调查了对用代谢综合征相关的脂肪性肝炎(MASH)(MASH)(MASH)的第一种药物进行Resmetirom的反应,这是MASLD的进行性形式。这项研究使用原代细胞为我们的研究提供了使用“患者仿生双胞胎”的基准,该基准使用患者IPSC衍生的肝细胞使用一组可重复的指标构建。与野生型CC灯相比,我们观察到增加的脂肪变性,免疫活化,星状细胞活化和纤维化标记物在高危PNPLA3 GG变体中的分泌,与该变体的临床表征一致。此外,与多个MASLD指标中的GG变体相比,我们观察到PNPLA3野生型CC灯的重中式功效更大,包括脂肪变性,星状细胞活化和促纤维化标记的分泌。总而言之,我们的研究证明了LAMPS平台开发MASLD Precision Therapeiutics的能力,对临床试验的患者队列丰富,以及针对具有不同临床性状和疾病阶段的患者亚组的治疗策略的优化。
•图3:与安慰剂相比,LANIFIBRANOR在EOT处显着降低了IHTG:在FAS中,IHTG的绝对变化为Lanifibranor中的-10.1%,而安慰剂中的1.4%。最小二乘表示差异-5.6%,[95%CI -9.6至-1.7%],p = 0.007;完成者-12.4%vs. -2.4%; LS表示差异-6.9%,[95%CI -10.8至-2.9%],p = 0.001(图3A和3B)。•IHTG的FAS相对变化为-44%,而Lanifibranor和安慰剂中的IHTG相对变化为-12%; LS表示差异-31.5%,[95%CI -51至-12%];完成者-50%比-16%; LS表示差异-33.4%,[95%CI -53至-14%]; p <0.01(图3C和3B)。•在EOT处,与安慰剂相比,更多的患者与LANIFIBRANOR降低了≥30%IHTG(FAS 65%vs.22%;完成者79%vs. 29%;均为P <0.01),均为P <0.01),如图3D所示。•在EOT时,更多的患者达到了脂肪变性(FAS 25%比0%; P <0.05)。
丙戊酸(VPA)是诱导自闭症谱系疾病(ASD)的抗癫痫和情绪稳定药物。但是,VPA具有多种副作用。肝脂肪变性,肝毒性,出血性胰腺炎,脑病,骨髓抑制和肥胖症等代谢性疾病。VPA被证明是不可避免的,在癫痫孕妇中不能排除。怀孕期间的非控制癫痫发作会给母亲和胎儿受伤。然而,VPA越过胎盘并在胎儿循环中积聚,浓度高于母体血液,从而导致毒性和致畸性。妊娠VPA治疗威胁生命的癫痫病造成了许多缺陷,包括神经管缺陷,智力障碍和认知行为障碍。8.9%的子宫中暴露于VPA的儿童会发展自闭症特征。VPA暴露是儿童发展自闭症,表现出自闭症的经典迹象以及发育和行为延迟的最高风险。VPA的完整机制并未完全引起。本综述将使用VPA时自闭症诱导涉及的可能机制讨论了规范的Wnt/β-catenin途径。
