立体定向脑电图 (sEEG) 利用局部穿透深度电极来测量脑电生理活动。它最常用于识别难治性癫痫的致痫区。植入的电极通常提供一组独特脑区域的稀疏采样,包括海马体、杏仁核和岛叶等较深的脑结构,而这些结构无法通过皮层脑电图 (ECoG) 等浅层测量方式捕捉到。尽管临床应用重叠,且脑机接口 (BCI) 的 ECoG 解码方面也取得了最新进展,但迄今为止,sEEG 在 BCI 解码方面受到的关注相对较少。此外,相关深部脑刺激 (DBS) 植入物的成功预示着长期 sEEG 应用的潜力。本文概述了 sEEG 技术、BCI 相关研究以及 sEEG 在长期 BCI 应用中的未来发展方向。
摘要 脑动静脉畸形 (bAVM) 发病率低,但总年出血率为 2-4%,且破裂时具有较高的发病率和死亡率。治疗方案包括显微手术切除、立体定向放射外科和栓塞治疗,可单独进行或以各种组合进行。由于每种病例的风险各不相同,因此对于治疗指征和处理病例的方法尚无共识,尤其是对于未破裂的病例。尽管受到了高度批评,bAVM 的血管内治疗在安全性和效率方面一直存在争议,尤其是在 ARUBA 结果出现之后。从那时起,血管内 bAVM 治疗取得了许多进展,不仅在设备和材料方面,而且在技术方面也是如此,例如经静脉栓塞的改进,以及最近引入的治愈性多塞流控制技术。本综述描述并讨论了先进的栓塞技术。
✉ Maria B. Grant mariagrant@uabmc.edu。Chao Huang 和 Robert Follett Rosencrans 对这项工作做出了同等贡献。作者关系和活动作者声明,不存在任何可能对其工作产生偏见或被认为会偏见的关系或活动。贡献声明 CH 管理所有实验和数据收集并编辑了手稿。RFR 收集了代谢数据并撰写了手稿。RB 进行了立体定向手术。PH 进行了组织处理和免疫组织化学分析。YA-A 进行了视动和 ERG 记录,CPV 和 ALFL 协助进行了流式细胞术和骨髓功能测定。GML、PMF 和 KLG 协助进行了实验设计。所有作者都对数据的获取和分析做出了贡献。所有作者都对手稿的重要知识内容进行了批判性修改,并批准了手稿的最终版本。MBG 构思了实验、获得了资金、设计了实验、协助进行了数据解释、编辑了手稿并且是手稿中所有数据的担保人。
摘要 脑转移瘤 (BM) 是成人颅内肿瘤最常见的病因,预后不良。大多数 BM 源自肺癌、乳腺癌或黑色素瘤。放射治疗 (RT),包括全脑放射治疗 (WBRT) 和立体定向放射手术 (SRS),已被广泛探索,被认为是 BM 的主要抗癌治疗方法。在过去十年中,新型全身疗法的出现彻底改变了 BM 的治疗。在这种情况下,有充分的理由使用基于 RT 的联合治疗,目的是同时实现局部疾病控制和颅外疾病控制。本综述重点描述 RT 的最新进展以及 RT 和全身治疗方式的最佳组合对 BM 的协同作用,以提供当前治疗的观点。 关键词 脑转移瘤;放射治疗;靶向治疗;免疫治疗;全身治疗
产生排放,表明其位置。对这些检测到的排放的实时反应是Scintix治疗的基本原理。将PET和放射疗法反射结合在一起,将PET成像与立体定向放射疗法相结合,以引导辐射到肿瘤的实时位置进行治疗。当前的放射治疗系统需要肿瘤周围的健康组织缘,以说明位置不确定性,例如非自愿运动和呼吸。这个额外的边缘区域通常会导致大量额外的辐射传递给患者的健康组织。如果过多的健康组织接受辐射,并且患者接近毒性水平的极限,则可以使用较少的治疗辐射来确保治疗的有效性或治疗其他肿瘤的能力。通过使用肿瘤自身的排放来指导辐射剂量的递送,治疗缘和随后的辐射剂量可能会减少。
摘要脑动力畸形(BAVM)的发病率较低,但每年总体乳头率为2-4%,当破裂时,Morbi-orbi-orbortality风险很大。治疗方案包括微手术切除,立体定向放射外科手术和栓塞性,可以单独或以可变组合进行。在每种情况下都具有个性化风险的异质,在治疗适应症和处理案件的方法,尤其是那些未破坏的情况下都没有共识。在安全性和效率方面,BAVM的血管内治疗一直存在争议,尤其是在Aruba结果出现之后,尽管受到了高度批评。从那时起,不仅在设备和材料中,而且在诸如透性栓塞的细化以及最近引入固化多重流量控制技术等技术方面,内部血管BAVM治疗中都有许多进步。本评论描述并讨论了高级栓塞技术。
肺癌仍然是全球重大的健康挑战。 在恶性肿瘤患者中,肺癌是中枢神经系统(CNS)转移的最常见原发性肿瘤之一,占病例的50%[1]。 在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,大约20%至40%会在疾病过程中经历脑转移。 表皮生长因子受体(EGFR+)中具有激活突变的肿瘤的脑转移发生率更高,但总生存期更长[2]。 在表皮生长因子受体(EGFR+)中携带激活突变的肿瘤显示出更高的脑转移发生率,但它们的总生存期延长[3]。 与中枢神经系统(CNS)转移的非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗方式包括手术,立体定向放射外科手术(SRS),全脑脑放射疗法(WBRT),化学疗法和酪氨酸激酶抑制剂[4]。肺癌仍然是全球重大的健康挑战。在恶性肿瘤患者中,肺癌是中枢神经系统(CNS)转移的最常见原发性肿瘤之一,占病例的50%[1]。在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,大约20%至40%会在疾病过程中经历脑转移。肿瘤的脑转移发生率更高,但总生存期更长[2]。在表皮生长因子受体(EGFR+)中携带激活突变的肿瘤显示出更高的脑转移发生率,但它们的总生存期延长[3]。与中枢神经系统(CNS)转移的非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗方式包括手术,立体定向放射外科手术(SRS),全脑脑放射疗法(WBRT),化学疗法和酪氨酸激酶抑制剂[4]。
摘要:目的:在过去的二十年中,抗HER2靶向疗法已被证明是人类表皮生长受体2(HER2)阳性乳腺癌的管理的一场革命。已经特别研究了单独或与化学疗法结合使用的抗HER2疗法。不幸的是,抗HER2疗法与辐射结合的安全性在很大程度上未知。因此,我们提出了对放射疗法与抗HER2疗法的风险和安全性的文献回顾。我们将重点关注受益/风险基本原理,并试图了解早期和晚期乳腺癌的毒性风险。Methods : Research was carried out on the following databases: PubMed, EMBASE, ClinicalTrial.gov, Medline, and Web of Science for the terms “radiotherapy”, “radiation therapy”, “radiosurgery”, “local ablative ther- apy”, and “stereotactic”, combined with “trastuzumab”, “pertuzumab”, “trastuzumab emtansine”, “ TDM-1 ”, “T-Dxd”, “trastuzumab deruxtecan”, “tucatinib”, “lapatinib”, “immune checkpoint in- hibitors”, “ atezolizumab ”, “pembrolizumab”, “nivolumab”, “E75 vaccine”, “interferon”, “anti-IL-2”, “anti-IL 12”, and “ ADC”。结果:辐射和单克隆抗体的关联,例如曲妥珠单抗和pertuzumab(数据有限)似乎是安全的,没有过多的毒性风险。具有辐射的初步数据和曲妥珠单抗的抗体 - 药物缀合物的结合(曲妥珠单抗emtansine,trastuzumab deruxtecan),鉴于基本的作用机理,因此必须特别谨慎地与该关联。酪氨酸激酶抑制剂(Lapatinib,Tucatinib)和辐射的组合的安全性仍然不足。可用的证据表明,可以用辐射安全地管理检查点抑制剂。结论:靶向HER2靶向单克隆抗体和检查点抑制剂可以与辐射结合,显然没有过多的毒性。考虑到有限的证据,当将辐射与TKI和抗体药物相关联时,需要谨慎。
2021 年 10 月安装了西门子 Sola 1.5T MR 扫描仪,2023 年 9 月安装了西门子 Xcite 256 切片 CT 扫描仪) 3 个超声波室 DEXA 扫描仪新的数字乳房 X光检查和立体定向机计划于 2024 年安装在该部门新设计的区域内,同时安装一个新的超声波室和诊室。目前,乳房 X光检查正在移动单元上进行。所有平片均使用 DR 系统获取,报告使用 DICOM 工作站进行图像查看。该部门拥有 Carestream 放射学信息系统和 Soliton RIS 系统。我们的 PACS 系统与苏格兰国家 PACS 完全集成。自 2008 年 11 月起,所有图像都存储在国家 PACS 档案中。有远程放射学链接到顾问放射科医生的家中,允许远程访问放射学图像和医院网络。此外,其他外部驱动因素也在推动该部门向前发展:-