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duchenne肌肉营养不良症的外显子滑水疗法
远程电气调节（REN）据称是为急性偏头痛和/或预防偏头痛提供药理干预措施的替代方法。NERIVIO®REN设备已被食品药品管理局（FDA）清除，并戴在上臂上。它刺激周围神经诱导条件疼痛调节（CPM）。由Nerivio ren装置引起的手臂中的条件疼痛被认为可以减少感知的偏头痛疼痛强度。通过设备与智能手机或平板电脑之间的蓝牙通信来完成REN设备的控制。进行急性治疗，偏头痛或过敏发作，并且不迟于发作后的1小时内，用户可以通过其移动应用程序启动该设备的使用。在用于预防性治疗时，应每隔一天使用该设备，并由个人通过其智能手机或平板电脑应用来控制。
比较库特克的认知行为疗法与经颅直流刺激或药物治疗的作用
抽象背景：中风是全球严重的身体和认知障碍的主要原因。目的：本研究试图比较库特克的认知行为疗法（CBT）与经颅直流刺激（TDCS）或药物治疗与西妥位酰胺对抑郁症状的改善和中风患者的工作记忆的影响。方法：在这项研究中，我们采用了准实验预测试对照组设计。这项研究的人口包括2022年被称为扎伊丹神经病诊所的所有中风患者。在该人群中，通过可用的抽样方法选择了45例病例，并随机分配给三组（n = 15）。用于评估抑郁症，贝克的抑郁量库存和N-BACK测试在测试前，测试后和3个月的随访中进行了。第一个实验组接受了CBT和20个阳极刺激的阳极刺激，对背侧前额叶皮层进行了刺激，而第二个实验组每天接受CBT和10毫克的西妥约优兰。对照组未接受任何干预。结果：方差分析的结果强调了两种干预措施在改善中风患者抑郁症状的短期和长期有效性（p <0.05），并且两种综合干预措施的疗效之间没有观察到差异。此外，CBT和TDC的组合干预对工作记忆的改善具有短期影响。关键词：西妥位，认知行为疗法，药物治疗，中风，抑郁症状，工作记忆结论：如获得的结果所证明的那样，可以得出结论，这两种综合干预措施在改善中风患者中的抑郁症状都有很大的帮助。
经颅直流刺激对爱荷华州赌博任务的影响：范围评论
决策（DM）是一个复杂的认知过程，在日常环境中起着至关重要的作用，涵盖了人们生活中的各个领域（Lannello等，2017； Colautti等人，2022年）。通常，做出决定涉及在不确定性条件下推理，因为无法预测选择的结果或后果。以这种方式，可以根据与可用替代方案相关的结果的概率进行DM情况分类：在两个主要条件下：DM在歧义和风险下的DM。Ambiguity involves situations where the probability of positive or negative outcomes associated with at least one option is unknown, while risk involves situations where the probabilities for each possible consequence are known, presenting a higher number of data to be considered throughout the decisional process ( Bechara and Martin, 2004 ; Brand et al., 2007 ; Lauriola et al., 2007 ; Colautti et al., 2022 ).
先前治疗对输血依赖性促红细胞生成素患者伊美司他临床活性的影响，复发或
1 德国莱比锡莱比锡大学医院；2 意大利佛罗伦萨大学 AOUC 血液学 MDS 中心；3 美国康涅狄格州纽黑文耶鲁大学耶鲁医学院和耶鲁癌症中心；4 美国佛罗里达州迈阿密大学西尔维斯特综合癌症中心；5 法国巴黎巴黎第七大学圣路易斯医院；6 美国纽约州纽约哥伦比亚大学医学中心；7 以色列特拉维夫特拉维夫大学特拉维夫索拉斯基医学中心；8 法国昂热昂热大学医院；9 加拿大安大略省多伦多 Sunnybrook 健康科学中心 Odette 癌症中心；10 德国杜塞尔多夫海因里希海涅大学杜塞尔多夫大学医院血液学、肿瘤学和临床免疫学诊所； 11 美国德克萨斯州达拉斯德克萨斯大学西南医学中心哈罗德·C·西蒙斯综合癌症中心；12 西班牙萨拉曼卡萨拉曼卡大学医院；13 西班牙巴塞罗那大学瓦尔德赫布隆医院；14 捷克共和国布拉格综合医院第一医疗部 - 血液科；15 美国加利福尼亚州福斯特城 Geron 公司；16 美国田纳西州纳什维尔范德堡大学医学中心范德堡-英格拉姆癌症中心；17 美国佛罗里达州坦帕莫菲特癌症中心
类固醇受体辅激活剂小分子“刺激剂...
中风是一种全球范围内普遍存在的疾病，是美国发病率最高的疾病之一，也是美国第五大死亡原因，其中急性缺血性中风 (AIS) 是最常见的病因（Goyal 等人，2016 年）。目前，FDA 批准的唯一治疗 AIS 的药物是组织型纤溶酶原激活剂 (tPA)，它可以促进血凝块降解和再灌注。对于某些大血管闭塞患者，在 tPA 溶栓治疗的基础上加用机械血栓切除术 (MT) 已成为血运重建的标准治疗方法（Albers 等人，2018 年；Nogueira 等人，2018 年）。尽管如此，AIS 患者仍然面临着不可接受的高死亡和残疾风险（Albers 等人，2018 年；Nogueira 等人，2018 年），因此迫切需要其他疗法。再灌注的重点是恢复 AIS 后的血流，而神经保护是指可以减少缺血继发性脑损伤的策略，但这目前仍然是一个未满足的临床需求。虽然已经在动物实验和一些人体试验中探索了许多其他神经保护候选药物（Saver 等人，2015 年；Hill 等人，2020 年），但没有一种能够成功改善 AIS 的结果。尽管这些研究大多是阴性试验，但它们为如何设计未来的试验以获得更好的反应提供了宝贵的见解——具体来说，是通过影响多种损伤反应途径来理解缺血级联的复杂性的疗法。我们最近发现了一种名为 MCB-613 的类固醇受体辅激活剂 (SRC) 的小分子刺激剂 (Wang 等人，2015 年)，它通过直接保护心肌细胞、减轻免疫细胞浸润和减弱病理性成纤维细胞重塑来减少心肌梗死后的缺血性损伤 (Mullany 等人，2020 年)。虽然该研究结果对于心脏保护非常有希望，但我们认为这也是 AIS 后神经保护的主要候选药物，因为心脏和大脑在急性缺血性损伤后组织损伤的许多主要驱动因素方面是相同的，包括氧化应激和炎症。SRC 是一个核蛋白家族 (SRC-1、-2 和 -3)，它们普遍表达并是约 80% 所有基因转录所必需的 (Lanz 等人，2010 年)。因此，SRC 激活与多种细胞功能有关，包括细胞增殖、再生、免疫调节、抗氧化防御和血管生成 ( Lonard 和 O'Malley ，2007 年；Lanz 等人，2010 年)。自 27 年前发现 SRC 以来，我们的团队已经证明 SRC 是生长和修复的广泛组织者 ( Onate 等人，1995 年)。为了在损伤后实现最佳组织愈合，损伤反应需要强大的转录组反应和细胞重编程，包括协调基因表达程序。组织损伤后，SRC 通过协调各种基因表达程序来维持细胞稳态，包括抗氧化防御、细胞存活和血管生成（Lonard 和 O'Malley，2007 年；Chen X. 等，2010 年；Lanz 等，
菌落刺激因子药物临床指南
o Leukine (sargramostim) Ryzneuta (efbemalenograstim-alfa) Ryzneuta is a leukocyte growth factor FDA indicated to decrease the incidence of infection, as manifested by febrile neutropenia, in adult patients with non-myeloid malignancies receiving myelosuppressive anti-cancer drugs associated with a clinically significant incidence of febrile中性粒细胞减少。ryzneuta并未指示动员外周血祖细胞进行造血干细胞移植。国家综合癌症网络（NCCN）提供了2A建议，用于治疗放射线/核入射（造血急性急性辐射综合征[H-ARS]）后辐射引起的骨髓抑制的患者。Rolvedon（Eflapegrastim-XNST）Rolvedon是一种非生物类似的长效造血生长因子，由重组人粒细胞 - 细胞 - 固定刺激因子（RHG-CSF）组成，该因子（RHG-CSF）与人IGG4FC片段共轭。添加FC片段扩展了药物的半衰期，该寿命已用于其他市场的生物制剂（例如eTanercept）。罗尔维登（Rolvedon）被指出可降低受热中性粒细胞减少症的感染发生率，在接受骨髓性中性粒细胞减少症的骨髓抑制性抗癌药物的非乳突性恶性肿瘤患者中。罗尔维登没有指示动员外周血祖细胞进行造血干细胞移植。NCCN还提供了2A建议，用于治疗放射线/核入射（造血急性急性辐射综合征[H-ARS]）后辐射诱导的骨髓抑制的患者。
深部大脑、运动皮层和反应性皮层刺激
使用说明 以下承保政策适用于 Cigna 公司管理的健康福利计划。某些 Cigna 公司和/或业务线仅向客户提供使用情况审查服务，并不作出承保决定。对标准福利计划语言和承保决定的引用不适用于这些客户。承保政策旨在为解释 Cigna 公司管理的某些标准福利计划提供指导。请注意，客户的特定福利计划文件 [团体服务协议、承保证明、承保证书、计划概要 (SPD) 或类似计划文件] 的条款可能与这些承保政策所依据的标准福利计划有很大不同。例如，客户的福利计划文件可能包含与承保政策中涉及的主题相关的特定排除条款。如果发生冲突，客户的福利计划文件始终优先于承保政策中的信息。在没有控制联邦或州承保要求的情况下，福利最终由适用福利计划文件的条款决定。在每个特定情况下，确定承保范围时需要考虑 1) 服务日期有效的适用福利计划文件的条款；2) 任何适用法律/法规；3) 任何相关附属源材料，包括承保政策；4) 特定情况的具体事实。每个承保申请都应根据其自身情况进行审查。医疗主任应在适当的情况下进行临床判断，并酌情做出个人承保决定。如果护理或服务的承保范围不取决于具体情况，则只有在根据适用承保政策中概述的相关标准提交请求的服务（包括承保诊断和/或程序代码）时，才会提供报销。如果因本承保政策未涵盖的疾病或诊断而开具账单，则不允许报销服务（请参阅下面的“编码信息”）。开具账单时，提供商
TENS（经皮神经电刺激）
TENS 代表经皮神经电刺激。疼痛，无论是慢性（长期）还是急性（短期，通常来自手术或创伤），都可以通过各种方法缓解，包括 TENSTENS 机器通过皮肤传递温和的电脉冲来刺激皮肤（表面）和传入（深层）神经，从而帮助控制疼痛。
压力反射刺激装置
注意：如果某种程序或设备由于处于研究或实验阶段而缺乏关于安全性和有效性的科学证据，则该服务将不予承保，因为其对于治疗疾病或伤害来说不是合理且必要的。（Medicare IOM Pub. No. 100-04，Ch. 23，§30 A）。根据《社会保障法》第十八章§1862(a)(1)(A)，Medicare 只承保医学上合理且必要的服务。在没有 NCD、LCD 或其他承保指南的情况下，CMS 指南允许 Medicare Advantage 组织 (MAO) 根据权威证据，应用客观的、基于证据的流程做出承保决定。（Medicare IOM Pub. No. 100-16，Ch. 4，§90.5）。Medicare Advantage 医疗政策 - 药品政策编号 M-149 - 提供了有关该计划的证据评估流程的更多详细信息（参见交叉引用）。
红细胞生成刺激剂
• Aranesp（达贝泊汀α） • Epogen（依泊汀α） • Mircera（甲氧基聚乙二醇-依泊汀β） • Procrit（依泊汀α） • Retacrit（依泊汀α-epbx） 促红细胞生成素 (EPO) 是一种人体自然产生的激素，主要由肾脏产生，可刺激骨髓产生红细胞。 ESA 被批准用于治疗慢性肾病 (CKD)、HIV、癌症、手术和其他适用适应症中的严重贫血。 ESA 有黑框警告，指示其会增加死亡、心肌梗死、中风、静脉血栓栓塞、血管通路血栓形成以及肿瘤进展或复发的风险。对于 CKD：在对照试验中，当使用 ESA 使血红蛋白 (Hgb) 水平高于 11 g/dL 时，个体会经历更大的死亡、严重不良心血管反应和中风的风险。使用最低剂量以减少红细胞 (RBC) 输血需求。对于癌症：在对照试验中，ESA 缩短了乳腺癌、非小细胞肺癌、头颈癌、淋巴癌和宫颈癌患者的总体生存期和/或增加了肿瘤进展或复发的风险。使用最低剂量以避免 RBC 输血。仅当预期结果未治愈时才对骨髓抑制化疗引起的贫血使用 ESA，并在完成化疗疗程后停止使用 ESA。根据 2021 年第四季度专业委员会的共识意见，由于血红蛋白目标较高，风险与收益比较高，因此对于因骨髓抑制化疗相关贫血或骨髓增生异常综合征而使用 Aranesp 或 Epoetin alfa 药物的患者，可以使用持续治疗以维持血红蛋白水平不超过 11g/dL。对于围手术期：由于 DVT 风险增加，建议进行深静脉血栓形成 (DVT) 预防。高血压未得到控制的患者禁用 ESA。在开始使用 ESA 之前和治疗期间，应充分控制血压。