摘要 糖尿病已成为尼日利亚一个重要的公共卫生问题,导致该国非传染性疾病 (NCD) 负担日益加重。本综述探讨了政策影响,并提出了加强尼日利亚综合糖尿病护理的建议,以应对传统上以传染病为重点的医疗保健系统所带来的挑战。尼日利亚糖尿病患病率上升的原因是城市化、生活方式的改变以及对预防保健的认识有限,导致对该疾病的管理不足。本综述严格审查了当前的政策格局,强调了糖尿病特定医疗保健策略的差距,并强调需要将糖尿病护理整合到初级医疗保健 (PHC) 系统中。讨论了这种整合的潜在好处,包括提高可及性、优化资源和改善患者治疗效果。本综述进一步探讨了关键的政策建议,例如制定国家糖尿病政策、加强初级医疗保健基础设施、培训医疗保健提供者、利用数字健康工具和开展公共卫生运动。此外,本综述概述了政策实施面临的挑战,包括资源限制、劳动力短缺和文化障碍。将糖尿病护理纳入 PHC 被视为提高护理连续性和解决尼日利亚糖尿病社会经济负担的重要策略。审查最后呼吁多部门合作和全面的公共卫生战略,以抗击糖尿病流行,确保更好的健康结果和更具弹性的医疗保健系统。关键词:综合糖尿病护理、尼日利亚医疗保健系统、非传染性疾病 (NCD)、糖尿病管理
考虑到潜在的客户视角,公司的财务实力需要集中在运营层面(即组织中专门向客户提供和管理一项提议或服务的要素和功能),特别是关注影响客户所选择产品或服务的公司。这一点很重要,因为从客户的角度来看,公司需要以一种维持必要的运营特征的形式生存,以满足他们公平持有的要求。因此,在这个层面上,必须满足客户顾问的选择需求。这与信用评级形成对比,信用评级将在集团或母公司层面进行,在集团或母公司层面进行投资或债务配置等。
Integrate Heila 帮助采购组件和设备,其中可能包括储能系统、太阳能电池板、电动汽车充电站和相关硬件。Heila 负责监督采购,以评估设备规格、考虑供应商的可靠性并遵守政府采购法规。此外,Heila 的 EDGE® 微电网控制和优化平台通过无缝集成 DER(太阳能电池板、ESB、电负载等)来标准化安装,以构建具有保证性能的智能系统。
没有定义重大变化且包含多项排除条款。6 除了法律审查政策之外,采购管理层解释说,他们还有一项未记录的期望,即当累积成本增加的修改使合同总价值至少增加 20% 时,CO 应请求法律部门审查。采购管理层解释说,因为 FAR 没有定义重大,所以他们这样做会施加更严格的要求;此外,该政策允许 CO 自行决定。在我们的范围内,在 18 份合同中,有 16 份的修改使整体合同成本至少增加了 20%,由于合同类型的原因,这些合同属于法律审查政策的排除条款。对于其余 2 份未被排除在法律审查政策之外的合同,两家 CO 均未将修改提交法律部门审查。我们采访的 7 位 CO(包括两位没有将超过 20% 的修改提交法律部门审查的 CO)对法律审查政策的理解有所不同。两个 CO 表示,当修改导致合同总成本至少增加 20% 时,他们会将修改提交法律部门审查,一个 CO 表示,当修改导致总成本增加 10% 时,他们会提交修改,两个 CO 只关注合同工作范围的潜在变化,而不是成本增加,两个 CO 不清楚法律部门审查的要求。采购部门未记录的法律部门审查期望,加上模糊的政策语言和多项排除条款,导致 CO 不清楚何时请求法律部门审查。
美国在其国防战略中面临关键时刻。从乌克兰到南中国海的现代高强度冲突,强调了迫切需要可扩展,吸引力和技术先进的未蛋白系统。为了确保民主并阻止侵略性,我们必须开发一个能够应对21世纪威胁的未经骚扰的阿森纳。为什么我们需要像中国这样的未蛋的阿森纳战略竞争对手以使美国及其盟友处于严重劣势的速度上建立军事资产。多个未分类的战争游戏和现实世界的冲突表明,现代战争迅速消耗了弹药,无人机和其他平台。没有足够的生产能力,供应链或收购改革,美国的风险被超越和没有准备。从美国第二次世界大战的“民主阿森纳”中汲取灵感,我们必须复制相同的工业动员以应对当今的挑战。飞机,坦克和弹药的迅速生产证明,政府与工业之间的合作可以果断地改变历史的进程。今天,重点必须放在未拧紧的系统上:未拧干的飞机系统(UAS或无人机),未拔水的水下车辆(UUV),未拧干的地面车辆(USV)和未拧干的地面车辆(UGVS)。我们如何到达那里:关键建议
印第安人健康服务局发布五年战略计划以加强医疗服务提供 今天,印第安人健康服务局发布了 2025-2029 财年战略计划,旨在帮助加强对全美印第安人和阿拉斯加原住民的医疗服务提供。 “IHS 战略计划反映了该机构未来五年的关键优先事项,”IHS 局长 Roselyn Tso 说。“该计划表明 IHS 致力于改善医疗服务提供并加强整个卫生系统的关键公共卫生服务,以提高我们部落社区的健康状况。” IHS 战略计划包括修订后的愿景声明和四个战略目标,并承认该机构正在转变为“一个 IHS”文化。一个 IHS 确保整合整个机构的努力、资源和专业知识,以实现更全面、更有意义的成果。四个战略目标描述了 IHS 将如何实现其使命: