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手术文员教学大纲
课程* =赚取成绩的课程的任何组成部分。神职人员描述手术文员是一种沉浸式的八周教育经验，旨在为医学生提供对常见的外科疾病病理学的了解。在整个文员期间，学生将在外科教师，居民和其他相关提供者的指导下积极从事患者护理，以了解对诊断过程和治疗策略的了解。学生将练习临床技能，包括记录记录，体格检查，诊断测试的解释和基本程序。除了在手术病理学上建立基础外，该职员还非常重视认识到严重患者以及对手术紧急情况的管理。学生将在各种情况下（包括诊所，急诊室，病房和手术室）接触外科患者，提供手术实践的整体视角。这种暴露强调了能够在不同的医疗保健环境中工作，并鼓励专业沟通技巧的发展，对于有效的协作和多学科护理至关重要。在员工结束时，预计学生将开发出全面的技能，为未来的临床轮换做好准备，并为任何专业的成功职业奠定了基础。文职学习目标下面列出的每个手术文员目标都具有相关能力，即患者护理，医学知识，临床评估和质量改进，人际关系和沟通技巧，专业精神和社会意识和响应能力，并在一项45中可用。
手术中的机器人技术：增强精度和恢复
摘要手术中机器人系统的出现彻底改变了该领域，为患者提供了提高的精度，最小的侵入性和更快的恢复时间。本文研究了机器人手术的演变，重点是技术进步，收益和挑战，以及其临床应用和未来趋势。新兴技术，例如人工智能，伸缩性和多模式成像系统正在重新定义手术可能性，使曾经被认为太复杂的程序。虽然机器人手术的好处是不可否认的，但仍然存在与培训，道德注意事项和系统优化有关的挑战。随着创新和整合的持续，机器人手术具有个性化，数据驱动和全球可访问的医疗保健的承诺。关键字：机器人手术，微创手术，手术中的人工智能，远程手术，手术精度，临床应用。
从地理角度看，非洲风湿性心脏病的心脏手术治疗十分复杂
与高收入国家相比，中低收入国家（LMIC 定义为使用世界银行地图集方法计算的人均国民总收入 (GNI) 在 1,086 美元至 4,255 美元之间的国家）获得心脏外科治疗的机会有限，其中撒哈拉以南非洲国家的外科医生和医院数量最少 (7, 8) 。当代评估全球心脏外科治疗可及性的研究从宏观层面上表明了需求差距 (7, 8) 。与美国人口形成鲜明对比的是，尚未针对非洲患者深入研究风湿性心脏病的发病率、描述地理分布区域和考虑心脏外科治疗的旅行距离 (9, 10) 。考虑到非洲的地理位置以及可能需要最佳地定位具有心脏外科手术能力的中心（美国陆地面积约为 380 万平方英里，非洲陆地面积约为 1170 万平方英里），这一点在非洲尤为重要。
复临卫生员工健康计划减肥手术标准
a。成员的参与和合规性必须记录在医疗记录中，并且； b。密集的多学科计划可以亲自或远程，可以是团体或个人，并且； c。必须专注于营养，体育锻炼和行为修改，并且； d。在此过程之前，至少需要十二个密集的多学科专业提供者访问。
预后营养指数、中性粒细胞/淋巴细胞比率和 C 反应蛋白/白蛋白比率对心脏直视手术预后的影响
所有患者均接受全身麻醉，麻醉药物和方法与心血管麻醉常规相同：静脉诱导：0.1 mg/ kg咪达唑仑、3～5 mcg/kg芬太尼、1～2 mg/kg丙泊酚（至睫毛反射消失）和0.6～0.8 mg/ kg罗库溴铵，气管插管。随后以2%七氟醚+50%氧气和50%干空气混合气进行容量控制维持麻醉，以确保ETCO2为35～40 mm Hg。体外循环开始时，停止吸入麻醉。体外循环期间，每隔30分钟给予0.05 mg/kg咪达唑仑、1 mcg/kg芬太尼和0.2 mg/kg罗库溴铵进行麻醉维持。体外循环结束后，继续以2%七氟醚+50%氧气及50%干燥空气混合气维持，根据血流动力学情况及动脉气体氧合情况进行滴定，确保ETCO2为35～40 mmHg，直至转入ICU。
先天性心脏手术人行横道1
已经完成居留权的研究员能够在其核心专业中自主练习。先前的医疗经验和研究员的专业知识将他们与进入居住的医生区分开。同胞在专业中对患者的照料是在适当的教师监督和有条件的独立性的情况下进行的。教职员工充当卓越，同情，文化敏感性，专业和学术的榜样。同伴发展了深厚的医学知识，患者护理技能和适用于其专注的实践领域的专业知识。奖学金是一项密集的临床和教学教育计划，侧重于患者的多学科护理。奖学金教育通常在身体，情感和智力上是有要求的，并且发生在致力于研究生医学教育的各种临床学习环境中，以及患者，居民，研究员，教职员工，学生，学生和医疗保健团队的所有成员的福祉。[无]
减肥手术 - 医疗覆盖指南 - 佛罗里达蓝色
审查和分析证据：患有III级肥胖的成年人的减肥手术证据的特征在于单个机构的一系列单臂临床系列。这些类型的研究可用于确定手术预期的减肥量，体重减轻的耐用性和不良事件率。但是，这些研究不足以确定减肥手术与保守治疗的比较疗效，或不同减肥手术技术的比较疗效。RCT在减肥手术中很困难，因为许多专家认为将患者随机进行减肥手术不合适或不道德。瑞典肥胖受试者（SOS）试验是减肥手术与保守治疗的最具影响力的研究。2023年的评论标题为“成人的肥胖症：管理概述”（Perreault等）说：“减肥手术方法可以在后制造后12至18个月实现40％的体重减轻，具有比非外科手术方法更好的长期体重减轻。除了减轻体重更大之外，减肥手术还可能降低肥胖相关的发病率，而不是非手术减肥方法。在瑞典肥胖受试者（SOS）中进行了10至20年的随访后，接受减肥手术的患者（包括胃伴带，垂直带状胃成形术，胃旁路）的患者在肥胖相关的发病率（糖尿病，高血压，障碍率）（与那些偶然的疾病）中（比较7的）（比较7的次数）（比较7. 95％CI 0.54-0.92）。此外，在比较减肥手术与肥胖症非手术治疗的随机试验的系统评价和荟萃分析中（饮食，运动，减肥
减肥手术 - 社区计划医疗政策
用于治疗肥胖症的减肥干预措施，包括但不限于：O减肥动脉栓塞（BAE）O胃电刺激，使用可植入的胃刺激剂（IgS）o胃内气球O腹腔镜o腹腔镜o腹腔镜a腹腔镜更大的曲率，也称为总胃垂直垂直垂直流离失所o verical verication lapic lopic lapic lapic lapic lapic lapic lapic lapic lapic lapic lapic lap ini a mini mini mini miri castric lap stricic mini mini-am-mini mimai mini-am-mini miric-lap smiric ami a mini miric-lap sm a迷你冬程旁路（LMGBP）/单杀胃旁路（OAGB）o单纳斯托姆病十二指肠开关[也称为单吻合或胃肠肠杆菌sparing手术（SIPS）的十二指肠开关（SIPS））o胃部抽吸治疗o跨性别的跨度效应®跨度®[袖胃成形术] o迷走神经阻塞（VBLOC®）o胃肠道衬里医疗记录文件，用于审查卫生服务的福利覆盖范围由联邦，州或合同要求确定，并且适用的法律可能需要特定服务的覆盖范围。医疗记录文件可能需要评估成员是否符合覆盖范围的临床标准，但不能保证对所需服务的承保范围；请参阅标题为“医疗记录”文档的协议。定义亚洲人：指的是一个起源于远东，东南亚或印度次大陆的人（例如柬埔寨，中国，印度，日本，日本，韩国，马来西亚，巴基斯坦，菲律宾群岛，泰国和越南）（美国人口普纳特·伯劳，2012年）。体重指数（BMI）：一个人的体重为千克，除以米的高度。BMI可以用作筛查工具，但不能诊断为个体的身体脂肪或健康[疾病控制与预防中心（CDC），2017年]。民族心脏，肺和血液研究所（NHLBI）的实用指南识别，评估和治疗成人超重和肥胖的成人范围在成人中分类为：
St George Health Center Lodgeside手术
GP Partners Dr Philippa Stables (f) MB ChB (Bristol 1988) DCH MRCGP Dr Mags O'Donovan (f) MB BCh BAO (Cork 1987) DCH DRCOG MRCGP Dr Kerrie Wainwright (f) MA (Oxon) BMBCh (Oxford 2004) MRGCP Dr Senthiru Sivaloganathan (f) MD (Tver 1996）DCH DRCOG DFSRH MRCGP CHRISTOPHER DASCER博士（M）BM BS（Nottingham 2005）BMedSci DCH Andrew Lyon博士（M）MB CHB（Bristol 2005）Ellie Carslake（F）MB BS（伦敦2003年）MRCGP DRCGP DFSRH DR CHB（F）CHB（F）CHB（F）CHB（F）MRCR MRCHAM（F）MRCRIRG（F）助理GPS Vicky Hibbert博士（F）MB CHB（Bristol 1991）Drcog（1997）Alyna Pereira博士（F）MB BS（伦敦1999年）DRCOG DRCOG HANNAH POPE（F）BA（F）BA（F）BA（HONS）MB BS（伦敦）MB BS（伦敦，2008年）MRCGP Becky Sykes（2008）MMCBYSKES（F）MB CHB（F）MB CHB（Sheb）MR MR MR M.Frive d.fiveg d.fiveg drh dr。 Carys Bromy（F）MB BCH（Cardiff 2013）MRCGP Peter Torrance博士（M）MB CHB（Bristol 2009）MRCGP Charles Warburton博士（M）MB BS（伦敦2013年）MRCGP DFSRH SEONAID SEONAID SEONAID DR SEONAID StIrl（F）BM BM BM BM BM BS（F） Danielle Lawson（F）BMBS（Nottingham 2014），马萨诸塞州MRCGP（CANTAB）
参考ID：5437458 -AccessData.fda.gov
Trade/Device Name: The ETHICON™ Total Energy System Regulation Number: 21 CFR 878.4400 Regulation Name: Electrosurgical Cutting And Coagulation Device And Accessories Regulatory Class: Class II Product Code: GEI, HGI, LFL Dated: September 27, 2024 Received: September 27, 2024 Dear Lovelene Bangalon: We have reviewed your section 510(k) premarket notification of intent to market the device referenced above and have determined the device is substantially equivalent (for the indications for use stated in the enclosure) to legally marketed predicate devices marketed in interstate commerce prior to May 28, 1976, the enactment date of the Medical Device Amendments, or to devices that have been reclassified in accordance with the provisions of the Federal Food, Drug, and Cosmetic Act (the Act) that do not require approval of a premarket approval application (PMA).因此，您可能会销售该设备，但要遵守该法案的一般控制条款。尽管这封信将您的产品称为设备，但请注意，一些清除的产品可能是组合产品。510（k）上市通知数据库可在https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfdocs/cfpmn/pmn.cfm识别组合产品提交。该法案的一般控制条款包括年度注册，设备上市，良好的制造实践，标签和禁止品牌和掺假的禁令。请注意：CDRH不评估与合同责任保证有关的信息。我们提醒您，设备标签必须是真实的，不要误导。如果您的设备被分类（请参见上文）为II类（特殊控件）或III类（PMA），则可能会受到其他控件的约束。可以在《联邦法规》第21章，第800至898部分中找到影响您设备的现有主要法规。此外，FDA可能会在联邦登记册中发布有关您的设备的进一步公告。