1) 一级预防选择:可改变的生活方式因素 2) 乳腺癌风险及预防 3) 早期发现和诊断 4) 病理学 5) 预后和预测因素 6) 恶性潜能不明的病变(B3)——ADH、LIN、FEA、乳头状瘤、放射状疤痕 7) 导管原位癌(DCIS) 8) 乳腺癌手术肿瘤学方面 9) 肿瘤整形和重建手术 10) 绝经前和绝经后患者的辅助内分泌治疗 11) 辅助细胞毒性和靶向治疗 12) 新辅助(一级)全身治疗 13) 辅助放疗 14) 治疗副作用 15) 支持性护理 16) 乳腺癌:具体情况 17) 乳腺癌随访 18) 局部区域复发 19) 内分泌转移性乳腺癌的化疗或不化疗联合靶向药物治疗 21) 骨肿瘤学和骨骼健康 22) 转移的特定部位 23) 乳腺癌的中枢神经系统转移 24) 补充疗法和生存期 25) 乳腺癌患者的妇科问题
• Optimizing Health Care Access for American Indians and Alaskan Natives • Estimating the Impact of the COVID19 Pandemic on Routine Childhood Vaccination Coverage, a Global Analysis 2020-2021 • Outcomes After Cardiac Surgery During the COVID-19 Pandemic at a Quaternary Referral Center • Monkeypox in the Media: Unbiased Language Matters • Cardiovascular Disease Preventive Medication Use in 40 Low- and Middle-Income国家•遇到住房问题的孕妇交付并发症的风险•可访问的医学教育和抽动:对残疾患者的公平护理增加•种族和SES的相互作用•喉和口腔癌的生存与生存有关脑瘫流行病学•诊断,治疗延迟和死亡率时医疗补助入学率和乳腺癌阶段的时机•NICU护理婴儿的种族差异:非西班牙裔黑人母亲的观点•ballroom社区
2 1933 年之前的数据(即所有 48 个州被纳入官方死亡登记区的第一年,Haines,2001 年)不太具有代表性,但仍能说明早期的模式。3 以存活到婴儿期之后的任何早期年龄(例如 10 岁)为条件的平均寿命在 M 10 = e 10 + 10 = 78 时差别不大。这是因为婴儿死亡率相对较低。4 正如 Edwards 和 Tuljapurkar(2005 年)所讨论的那样,方差降低的趋势最好被描述为工业化国家半个世纪流行病学转型期间的一次性事件(尽管会持续很长时间),而预期寿命的增加似乎仍在继续快速增长。20 世纪初期,传染病作为主要死亡原因的下降不仅提高了预期寿命,而且大大降低了成年人寿命的变化。1950 年以后,对抗癌症和心血管疾病等慢性退行性疾病的进展似乎使存活曲线向外移动,而不是压缩它(Wilmoth,2003 年)。
1. 脑肿瘤 2. 急性淋巴细胞白血病 3. 干细胞移植 4. 骨髓增生性疾病、骨髓增生异常性疾病和组织细胞疾病 5. 白细胞疾病 6. 视网膜母细胞瘤、生殖细胞肿瘤和肝母细胞瘤 7. 免疫学和免疫缺陷 8. 神经母细胞瘤和相关肿瘤 9. 肾母细胞瘤和其他肾肿瘤 10. 临床药理学和靶向治疗 11. 血红蛋白病 12. 血液凝固概述和获得性出血性疾病 13. 遗传性出血性疾病 14. 输血医学 15. 血栓性疾病 16. 营养性贫血 17. 肉瘤 18. 急性和慢性粒细胞白血病 19. 生物统计学和流行病学20. 骨髓衰竭21. 癌症倾向22. 先天性和获得性溶血性贫血23. 血小板疾病24. 淋巴瘤25. 肿瘤急症26. 姑息治疗和支持治疗27. 研究伦理和质量改进28. 外周血和骨髓形态学回顾:恶性疾病29. 外周血和骨髓形态学回顾:非恶性血液学30. 生存率31. 血管异常
乳腺癌是美国女性中最常见的癌症,每 8 名女性中就有 1 名受其影响 [1]。癌症治疗的进步提高了癌症存活率 [1,2]。目前,美国有超过 1600 万癌症幸存者,浸润性乳腺癌女性的平均 5 年生存率已升至 90% [3]。随着成年癌症患者的长期生存率不断提高,我们需要更好地了解癌症治疗的长期影响。乳腺癌临床疗效的提高必须从潜在毒性(包括心脏毒性)的角度来看待。绝经后乳腺癌患者在确诊几年后,心血管 (CV) 死亡风险高于乳腺癌患者 [4]。此外,与一般人群相比,乳腺癌幸存者因心血管疾病 (CVD) 住院的风险更大 [5]。对于已经有 CVD 风险因素的老年患者来说,这一点尤其令人担忧 [5,6]。因此,随着关于心血管健康对于癌症患者的重要性的证据越来越多,心脏肿瘤学领域应运而生 [6−8]。
COHCCC 致力于通过创新研究加速治愈癌症,具体方式包括促进基础研究以更好地了解与癌症发展相关的细胞和系统紊乱,采用策略来预防和识别癌症高风险患者,创造和推进最先进的治疗方法,以及实施策略来减少人类痛苦和提高生存率。这些举措将满足 COHCCC 服务区个人的需求,同时使全球男性和女性受益。为了实现这些目标,COHCCC 已将一批才华横溢的基础、临床和以人群为中心的研究人员安排到五个研究项目中,这些项目涵盖了从基础研究到早期临床试验,最终到社区参与的生存率研究(表 1)。从结果研究、癌症风险和预防研究中获得的知识反馈用于指导和促进基础科学研究。这些研究项目得到了信息学优势、一系列先进共享资源(包括内部良好生产规范 (GMP) 设施、文化敏感的社区外展和参与以及完善的行政基础设施)的支持。COHCCC 通过主任提出了一个有凝聚力的愿景,推动了响应集水区的癌症研究、教育和培训。
•回顾香港癌症,癌症成本以及癌症筛查和护理的流行病学文献; •面试相关的利益相关者对癌症筛查和治疗的知识和态度,癌症筛查实践,需求水平和筛查服务的需求; •评估癌症对卫生系统和患者的影响; •确定激励癌症筛查癌症预防和早期诊断的属性。本摘要提供了证据的摘要,可以为香港,尤其是癌症筛查的癌症护理政策选择提供信息。它还确定了癌症控制连续体中当前服务交付和融资系统的差距。图1中的研究框架列出了影响预防癌症控制,早期检测,诊断,治疗,生存和寿命终止护理的各种因素。框架指导政策摘要的结构以及确定癌症控制连续性服务和融资的差距和障碍的发现,以及影响癌症控制和吸收癌症筛查的人群行为因素。文献和文档审查,与利益相关者的访谈以及问卷调查(附录)用于生成数据综合框架每个组成部分的证据合成的数据。
摘要:各种新型抗肿瘤疗法的开发改善了多种恶性肿瘤患者的预后,从而大大增加了癌症幸存者的数量。尽管抗癌疗法具有肿瘤学益处,但癌症幸存者仍面临与抗癌疗法相关的短期和长期不良心血管毒性。系统性高血压是癌症患者中最常见的合并症,是导致这些不良心血管事件发生风险增加的主要原因。癌症和高血压具有共同的风险因素,具有重叠的病理生理机制,高血压也可能是某些肿瘤类型的风险因素。许多癌症疗法具有促高血压作用。尽管这些抗肿瘤药物导致高血压的一些机制已被确定,但仍需要进一步的临床前和临床研究来研究与抗癌疗法相关的高血压的确切病理生理学和最佳管理。通过这种方式,可以改善癌症治疗前、治疗期间和治疗后的高血压监测和管理,以最大限度地降低心血管风险。这对于优化癌症患者和幸存者的心血管健康至关重要,并确保癌症存活率的提高不会以增加心血管毒性为代价。
要安装能够控制或消除疾病的有效抗肿瘤免疫反应,必须募集足够数量的淋巴细胞来进行恶性组织并允许维持其效应子功能。的确,肿瘤组织中T和B细胞的纤维化较高,通常称为“热肿瘤”,是患者生存的预后,并且可以预测几乎所有癌症类型中对免疫疗法的反应。实体瘤中三级淋巴结构(TLS)的组织是热肿瘤的一个独特例子,在该肿瘤中,T和B淋巴细胞与抗原存在的细胞和高内皮细胞聚集,并反映在淋巴机构中观察到的细胞组织。许多小组报告说,肿瘤中存在先前存在的TLS与适应性免疫反应,对免疫疗法的反应以及对没有TLS的人的生存改善有关。因此,了解TLS如何以及为什么组织的机制有显着的兴趣,以便在很少或没有TLS的患者中对它们进行治疗。不幸的是,最常用的癌症小鼠模型不会自发形成TLS,因此显着限制了我们对TLS生物学的理解。此简短审查将总结我们当前对TLS新生成的知识状态,并解决该场中的当前差距。
尽管越来越多地承认气候变化对人类健康的急性影响,但其对包括癌症在内的慢性疾病的影响受到较少的关注。气候变化和相关的极端天气事件可能会影响癌症控制连续性的每个阶段,从增加暴露于癌症危险因素(例如,紫外线辐射,空气污染,有毒化学物质)到造成卫生系统中断,可能对癌症筛查,诊断,治疗,治疗和生存护理产生负面影响。气候变化也有可能加剧现有的社会和经济不平等,而服务不足的社区已经受到癌症的影响不成比例的影响 - 也最容易受到气候变化的负面影响。Worse health outcomes in these populations are driven by factors such as increased exposure to cancer risk factors (e.g., higher levels of environmental carcinogens in certain neighborhoods), greater rates of chronic diseases that can increase the risk of severe morbidity or mortality from climate-related conditions (e.g., those with cardiovascular disease are more sensitive to heat stress), and lower ability to respond to and recover from extreme weather events (e.g., due to lower rates保险范围,较少获得空调)。
