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青少年 2 型糖尿病患者短期使用 CGM 与行为改变相关
青少年型 2 型糖尿病 (T2D) 的患病率呈上升趋势，尤其是在少数群体和弱势群体中 ( 1 )。在 COVID-19 大流行期间，青少年型 2 型糖尿病患者进一步增加，这可能是由于久坐行为增多所致 ( 2 )。糖尿病家族史、医疗保健质量和可及性、不同种族/族裔的胰岛素敏感性差异、饮食质量以及极少的体力活动是 2 型糖尿病的一些风险因素 ( 3 )。此外，与成人 2 型糖尿病相比，青少年 2 型糖尿病的侵袭性更强，B 细胞功能迅速恶化，糖尿病并发症发生率高 ( 4 , 5 )。鉴于青少年 2 型糖尿病的临床病程和有限的治疗选择（二甲双胍、胰岛素或皮下 GLP-1 激动剂），人们越来越需要干预措施，不仅可以改善血糖控制和降低胰岛素抵抗，还可以促进行为改变，如锻炼和健康饮食。对于患有 1 型糖尿病 (T1D) 的青少年，使用连续血糖监测 (CGM) 与糖化血红蛋白 (HbA1c) 水平下降和范围时间增加 (TIR) 相关，同时还可改善生活质量 (6,7)。在患有 T2D 的成年人中也发现了类似的趋势，研究人员得出结论，CGM 提供的实时血糖反馈让位于生活方式的改变，包括更多的身体活动，从而改善了血糖控制 (8,9)。SEARCH 研究发现，大多数患有 T2D 的青少年每天测试血糖的次数少于 3 次 (8)，27% 的 T2D 青少年血糖控制不佳 (HbA1c > 9.5%) (10-12)。鉴于在患有 1 型糖尿病的青少年和患有 2 型糖尿病的成年人中实施 CGM 所观察到的改善，我们有理由相信 CGM 可以在帮助患有 2 型糖尿病的青少年更频繁地检查血糖方面发挥关键作用，同时还可以促进改善血糖控制的行为改变。关于在患有 2 型糖尿病的青少年中使用 CGM 的信息有限。我们进行了一项试点临床试验，以确定在患有 2 型糖尿病的青少年中使用 CGM 的补充 10 天试验是否会影响血糖控制和行为。
在未经2型糖尿病的新诊断的药物中，胰岛素敏感性较低的低骨转换率
目的：研究T2D患者的BTM的禁食水平是否与β -Cell功能或胰岛素敏感性有关。Methods: We de fi ned three T2D phenotypes, the insulinopenic (low β -cell function, high insulin sensitivity), the classical (low β -cell function, low insulin sensitivity), and the hyperinsulinemic (high β -cell function, low insulin sensitivity) phenotypes, in the Danish Centre for Strategic Research T2D cohort using the homeostatic model 评估。我们选择了年龄和性别匹配的亚组来表示三种T2D表型，产生了326个降糖治疗 - 幼稚的T2D患者。比较了三种T2D表型之间BTM的中值。回归模型用于评估针对潜在混杂因素调整的BTMS，β细胞功能和胰岛素灵敏度之间的关联。
β细胞衰老2型糖尿病
摘要此MinireView讨论了治疗2型糖尿病（T2D）的非常重要的生物医学问题。T2D占诊断糖尿病总数的90％以上，可能是由于衰老，炎症，肥胖和β细胞衰老而造成的。T2D和1型糖尿病（T1D）的主要症状是血糖浓度的增加。虽然T1D是胰岛素依赖性的，并且与胰腺β细胞的破坏有关，但T2D不需要终身胰岛素给药。在这种情况下，胰腺β细胞不会破坏，但它们的功能活性被放松。在T2D中，代谢应力增加了衰老β细胞的数量，同时损害了葡萄糖耐受性。 衰老β细胞的潜在旁分泌作用突出了β细胞衰老 - 相关分泌表型（SASP）在驱动代谢功能障碍中的重要性。 我们认为，在T2D中胰腺β细胞的功能活性放松的主要原因与它们的“衰老”或衰老有关，这可能是由各种应激源引起的。 我们建议将过氧蛋白6用作一种新的鼻溶剂，并在本综述中讨论了β细胞衰老在T2D发展中的作用。在T2D中，代谢应力增加了衰老β细胞的数量，同时损害了葡萄糖耐受性。衰老β细胞的潜在旁分泌作用突出了β细胞衰老 - 相关分泌表型（SASP）在驱动代谢功能障碍中的重要性。我们认为，在T2D中胰腺β细胞的功能活性放松的主要原因与它们的“衰老”或衰老有关，这可能是由各种应激源引起的。我们建议将过氧蛋白6用作一种新的鼻溶剂，并在本综述中讨论了β细胞衰老在T2D发展中的作用。
根据...
2型糖尿病（T2D）的发病机理可能随着年龄的增长而改变。在这里，我们使用了基于诊断年龄的层次化，以深入了解不同年龄段的T2D遗传学和因果风险因素。我们根据诊断年龄（<50、50-50-60、60-60-60-70和70岁）（总计24,986例），对T2D和T2D亚组进行了全基因组关联研究（GWAS）。作为对照对象，参与者在随访结束时至少70岁，而没有发展T2D（n 5 187,130）。GWAS识别208独立的铅single核苷酸多态性（SNP）映射到与T2D相关的69个基因座（p <1.0e 8）。除其他外，映射到CDKN2B-AS1的SNP和映射到TCF7L2的多个独立的SNP与70岁后诊断的病例相比，比在50岁之前诊断出的病例更为密切。基于不同的病例组，我们进行了两样本的孟德尔式统治。最值得注意的是，我们观察到了被认为的风险因素，BMI和T2D之间的关联随诊断年龄的增加而减弱。总体而言，我们的结果表明，基于诊断年龄的T2D的地层揭示了亚组特异性遗传学和因果决定因素，支持
系统审查的协议
2型糖尿病（T2D）是一种影响世界人口中很大一部分的疾病。预计在未来十年内T2D案例的数量将继续增加。致力于治疗这种情况，使参与者感到情绪的负担，使他们需要照顾者或亲密的情绪支持。家庭或护理人员的支持可以帮助改善血糖控制，药物依从性和T2D自我管理。但是，关于社会支持的哪些方面有效地改善了患者的T2D自我管理结果，知之甚少。这项系统评价和元分析的目的是确定社会支持的有效组成部分，可以帮助参与者改善其T2D自我管理。方法：这项审查的协议是根据系统审查和荟萃分析（PRISMA）指南的首选报告项目制定的。PRISMA建议与学者团队合作制定了搜索策略，以通过医疗保健和心理学数据库，MEDLINE，WEB SCOPICO，PROSICE，PROSICE，CINHAL来确定相关的T2D社会支持干预措施。讨论：本综述将概述哪些干预社会支持组成部分对T2D Glycaemia控制有重大影响。这些发现将为未来的T2D干预措施提供有关哪些社会支持组成部分可以使用哪些社会支持组成的措施来鼓励更好的糖尿病自我管理和血糖控制。
成人中2型糖尿病的累积多动症药物使用和风险
抽象背景知之甚少，人们对累积注意力缺陷/多动症障碍（ADHD）用药对2型糖尿病风险（T2D）的影响有所了解。目的是检查ADHD药物的累积使用与事件T2D的风险之间的关联。方法在2007年至2020年之间通过瑞典注册者在2007年至2020年之间，在18-70岁的全国人群中进行了一项嵌套的病例对照研究。在基线，性别和出生年龄时，选择了ADHD后入射T2D的个体（n = 2355），并与多达五个对照（n = 11 681）匹配。条件逻辑回归模型研究了ADHD用药的累积持续时间与T2D之间的关联。Findings Compared with no use, a decreased risk of T2D was observed for those on cumulative use of ADHD medications up to 3 years (ORs: 03 years, 0.97 (95% CI, 0.84 to 1.12））。分别研究药物类型时，甲化酯显示出与主要分析相似的结果，lisdexamfetamine显示与T2D没有关联，而长期使用原子苷（> 3年）的使用原诺西汀与T2D的风险增加有关（OR：1.44（95％CI，1.01至2.04））。结论累积使用多动症药物不会增加T2D的风险，除了长期使用原子苷。临床意义的发现表明，临床医生应意识到与ADHD患者累积使用原莫西汀有关的T2D的潜在风险；但是，强烈需要进一步的复制。
基础科学奖
背景：2型糖尿病（T2D）在青少年和年轻人中以惊人的速度增加。该疾病实体在研究和临床护理中构成了独特的挑战。在青年研究中寻找糖尿病的搜索表明，美国青年中诊断为T2D病例的数量正在激增。从2001年到2017年，居住在T2D的20岁以下的人数因少数族裔/种族少数群体的青年而震惊的95％，并且受到弱势背景的影响不成比例。青年发作的T2D发生在复杂的社会心理和文化环境中，这些环境通常使持久的生活方式改变难以捉摸，而遵守药物的斗争是一场斗争。青年发作的T2D显然与1型糖尿病（T1D）不同。青年发作的T2D的病理生理非常类似于成人发作的T2D，尤其是与肥胖症的联系。青少年发作的T2D显示出独特的方面，例如快速进行性β细胞下降，严重的胰岛素抵抗来处理葡萄糖，并加速了糖尿病并发症的发展。治疗选择包括促进健康的生活方式，二甲双胍，胰岛素和GLP1受体激动剂，但很少能够实现缓解。因此，迫切需要为预防，治疗和缓解青年发作的T2D的全面，协调和创新策略。目标：美国糖尿病协会的使命是预防和治愈糖尿病，并改善受糖尿病影响的所有PEO的生活。专注于弱势社会经济水平的家庭和疾病负担最大的患者的应用受到强烈鼓励。此申请请求（RFA）正在征求建议，以解决青年发作T2D中的关键知识差距，以便更好地理解，预防，治疗，最终导致受影响的个体数量迅速增加。范围：重点将放在临床研究和翻译上。研究领域可能包括但不限于对青年发作T2D的独特生理特征以及成人发作T2D的相似性以及差异的深入了解。此外，对环境对疾病病理生理学的贡献以及治疗中的挑战（包括肥胖症及其原因）的挑战有了改进的理解。申请人被鼓励利用可行的T2D或有风险的现有良好特征的年轻人（例如今天，崛起，搜索）。ADA的共识报告“青年型2型糖尿病共识报告：当前状态，挑战和优先事项”提供了对青年发作的T2D的广泛概述，以及此RFA的知识差距。重要的是，提交应表明拟议的研究将如何对T2D青年的结局产生重大影响。未直接解决RFA定义范围的应用程序将被分三局，并且不会继续进行同行评审。
初级教师奖
背景：2型糖尿病（T2D）在青少年和年轻人中以惊人的速度增加。该疾病实体在研究和临床护理中构成了独特的挑战。在青年研究中寻找糖尿病的搜索表明，美国青年中诊断为T2D病例的数量正在激增。从2001年到2017年，居住在T2D的20岁以下的人数因少数族裔/种族少数群体的青年而震惊的95％，并且受到弱势背景的影响不成比例。青年发作的T2D发生在复杂的社会心理和文化环境中，这些环境通常使持久的生活方式改变难以捉摸，而遵守药物的斗争是一场斗争。青年发作的T2D显然与1型糖尿病（T1D）不同。青年发作的T2D的病理生理非常类似于成人发作的T2D，尤其是与肥胖症的联系。青少年发作的T2D显示出独特的方面，例如快速进行性β细胞下降，严重的胰岛素抵抗来处理葡萄糖，并加速了糖尿病并发症的发展。治疗选择包括促进健康的生活方式，二甲双胍，胰岛素和GLP1受体激动剂，但很少能够实现缓解。因此，迫切需要为预防，治疗和缓解青年发作的T2D的全面，协调和创新策略。目标：美国糖尿病协会的使命是预防和治愈糖尿病，并改善受糖尿病影响的所有PEO的生活。专注于弱势社会经济水平的家庭和疾病负担最大的患者的应用受到强烈鼓励。此申请请求（RFA）正在征求建议，以解决青年发作T2D中的关键知识差距，以便更好地理解，预防，治疗，最终导致受影响的个体数量迅速增加。范围：重点将放在临床研究和翻译上。研究领域可能包括但不限于对青年发作T2D的独特生理特征以及成人发作T2D的相似性以及差异的深入了解。此外，对环境对疾病病理生理学的贡献以及治疗中的挑战（包括肥胖症及其原因）的挑战有了改进的理解。申请人被鼓励利用可行的T2D或有风险的现有良好特征的年轻人（例如今天，崛起，搜索）。ADA的共识报告“青年型2型糖尿病共识报告：当前状态，挑战和优先事项”提供了对青年发作的T2D的广泛概述，以及此RFA的知识差距。重要的是，提交应表明拟议的研究将如何对T2D青年的结局产生重大影响。未直接解决RFA定义范围的应用程序将被分三局，并且不会继续进行同行评审。
2 型糖尿病预防计划——从证据到……
摘要：多项随机对照试验已证明，生活方式干预可预防高危人群的 2 型糖尿病 (T2D)。在试验后对 T2D 发病率的监测中，干预效果可持续长达 20 年。2000 年，芬兰启动了国家 T2D 预防计划。为了筛查高 T2D 风险，开发了非实验室芬兰糖尿病风险评分并广泛使用，其他国家也是如此。自 2010 年以来，药物治疗的 T2D 发病率稳步下降。2010 年，美国国会批准公共资金用于国家糖尿病预防计划 (NDPP)。该计划以 16 次访问计划为基础，该计划依赖于初级保健转诊和糖尿病前期或糖尿病风险测试患者的自我转诊。该计划使用培训师培训计划。2015 年，该计划开始纳入在线计划。其他国家在全国范围内实施的 T2D 预防计划有限。尽管中国和印度的 RCT 取得了令人信服的结果，但并未在国家层面推广。低收入和中等收入国家的 2 型糖尿病预防工作仍然有限，但成果令人鼓舞。这些国家实施有效干预措施的障碍比高收入国家更大，高收入国家也存在许多障碍。社会经济地位对 2 型糖尿病及其风险因素的健康存在差异，这对预防干预措施构成了挑战。似乎需要对 2 型糖尿病预防做出更强有力的承诺，例如成功的《世界卫生组织烟草控制框架公约》，该公约在法律上约束各国采取行动。
引用Weiner A，Zhang M，Ren S，Tchang B，Gandica R和Murillo J（2023）在青少年中从糖尿病前期到2型糖尿病的发展：A
在美国，在2011年至2014年间，儿童和青少年肥胖症的患病率为17％，其中5.8％的肥胖症极端肥胖（体重指数（BMI）≥年龄和性别的第95％英里的120％至120％，或≥35kg/m 2）（1）（1）。小儿患者的肥胖症与血管和代谢风险增加有关（高血压，冠状动脉疾病，2型糖尿病（T2D）（T2D），血脂异常和肝脂肪变性）（2）。前糖尿病被定义为空腹葡萄糖受损，葡萄糖耐受性受损或在5.7％至6.4％之间升高的糖化血红蛋白（HBA1C），并且最多可在5名青少年中的1名，年龄为12-18岁的青少年（3）中。T2D是由β细胞功能障碍以及外周和肝胰岛素敏感性下降引起的，并且与长期的微血管和大血管并发症有关（4）。在青少年和青少年（今日）研究中的T2D治疗方案中，发现具有T2D的青少年在诊断后不久患有心脏代谢合并症（5）。此外，在诊断为T2D时，β细胞功能和胰岛素分泌显着受损，残留的β细胞功能是最近诊断为T2d的儿科患者中血糖控制的主要预测指标（6，7）。美国儿科患者中T2D的患病率随种族和种族而变化，尽管在美洲原住民中最高（8）。具有糖尿病前期的青少年可能会在重复测试时恢复为正常血糖，这被认为与青春期后胰岛素抵抗的改善有关（9）。在青少年中，糖尿病前期对T2D的进展未得到充分的特征，在公开的研究中报告了广泛的研究：2-24％（10-12）。因此，我们旨在评估糖尿病前期对T2D的现实进展，其中大量具有降级商业索赔数据的青少年。