2 Halu Oleo大学食品科学技术系摘要肺癌是一种起源于气道或支气管上皮的主要恶性肿瘤。 癌症的发生的特征是细胞生长不正常,无限和损害正常组织细胞。 在抑制肺癌生长的受体之一是EGFR。 这项研究的目的是确定天然材料化合物作为肺癌药物的酸性抑制剂突变体T790M/C797 EGFR的活性。 这项研究是一项描述性研究计算的描述性研究,是使用配体软件的基于结构性的药物生态学建模方法,使用药物使用Autodock工具软件使用Autodock tocal进行了虚拟筛选和分子张力,该软件具有基于目标参数的根,基于目标参数的根,该词根的根部的根部的根的根的根的根,该根的根的根是根的根的根的根,根的根的根的根的根的根的根的根的根的根的根是>根的根的根的根的根的根的根 EGFR受体代码为5D41,而比较配体为57N。 研究的结果获得了药物模型的验证,即AUC值100%= 0.61,由2个水或h键供体的1个特征组成。 针对椰子数据库的基于药物的筛查可产生270,001个命中化合物。 分子拉伸的结果表明,化合物CNP0179931(3-(4-氯苯基)-n-- [((ochahydro-1H- Quinolizin-1-基)甲基)-1H-Pyrazole-5-5-辅助酰胺具有结合的能量值(ΔG) -1H-pyrazole-5-羧酰胺(2,91 nm,可以得出结论,与天然配体相比,CNP0179931化合物具有更好的结合亲和力值,而基于氢键,Van derawal和Hydropophic Bonds的相似性,可以看到相互作用分析。2 Halu Oleo大学食品科学技术系摘要肺癌是一种起源于气道或支气管上皮的主要恶性肿瘤。癌症的发生的特征是细胞生长不正常,无限和损害正常组织细胞。在抑制肺癌生长的受体之一是EGFR。这项研究的目的是确定天然材料化合物作为肺癌药物的酸性抑制剂突变体T790M/C797 EGFR的活性。这项研究是一项描述性研究计算的描述性研究,是使用配体软件的基于结构性的药物生态学建模方法,使用药物使用Autodock工具软件使用Autodock tocal进行了虚拟筛选和分子张力,该软件具有基于目标参数的根,基于目标参数的根,该词根的根部的根部的根的根的根的根,该根的根的根是根的根的根的根,根的根的根的根的根的根的根的根的根的根的根是EGFR受体代码为5D41,而比较配体为57N。研究的结果获得了药物模型的验证,即AUC值100%= 0.61,由2个水或h键供体的1个特征组成。针对椰子数据库的基于药物的筛查可产生270,001个命中化合物。分子拉伸的结果表明,化合物CNP0179931(3-(4-氯苯基)-n-- [((ochahydro-1H- Quinolizin-1-基)甲基)-1H-Pyrazole-5-5-辅助酰胺具有结合的能量值(ΔG) -1H-pyrazole-5-羧酰胺(2,91 nm,可以得出结论,与天然配体相比,CNP0179931化合物具有更好的结合亲和力值,而基于氢键,Van derawal和Hydropophic Bonds的相似性,可以看到相互作用分析。关键词:肺癌,EGFR,虚拟筛查,分子取
先进或转移性EGFR突变阳性NSCLC首先用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(例如Afatinib,Gefitinib或Erlotinib)处理,并符合对Afatinib,Gefitinib,Gefitinib和Erlotinib的好指导。临床专家解释说,通常会根据临床证据提供Afatinib(请参阅第3.4节)。在Afatinib,Gefitinib或Erlotinib之后,如果Osimertinib在EGFR Gene中开发了T790M的耐药性突变(符合NICE的技术评估指南,则可以为Osimertinib提供T790M的抵抗突变,以治疗EGFR T790M突变阳性的NSCLC,或者如果不是Chems,或者没有)。不足以进一步治疗的人将获得最佳的支持护理。化学疗法后,可以提供免疫疗法,有或不带有候选结的多西他赛或最佳支持护理。临床专家表示,奥西替尼将作为另一种治疗选择是有益的,因为它比现有的
摘要非小细胞肺(NSCL)和结直肠癌经常与表皮生长因子受体(EGFR)的致癌激活相关,这是受体酪氨酸激酶(RTK)家族的成员。当前的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)容易受到耐药性突变的影响,并诱导了对正常EGFR S的细胞毒性作用。带嘌呤的苯咪唑的同余性质具有模仿基于嘌呤的ATP的结合模式并防止其与EGFR活性位点的接触的巨大潜力。在这里,我们报告了50种设计的苯咪唑衍生物以及Gefitinib和ATP的分子对接,以分析和比较EGFR WT和T790M活性位点的结合模式。配体的设计基于我们先前的研究,我们建议评估与双键接头的酮和氨基 - 苯并咪唑,以及在各个位置附有电子捐赠和电子撤回的苯基基团。对接模拟表明,酮苯并咪唑在两个EGFR配合物中占据了前十名最高结合亲和力。与其他具有-8.1(7C)和-7.8(11C)KCAL/MOL在EGFR WT中的结合能相比,具有更稳定的复合物的磺酰基取代基的存在,eGFR WT中的结合能,-8.3(7d)和-8.4(7d)和-8.4(1c)kcal/mol for t790m t790m for T790m。对苯咪唑的取代影响不仅有助于氢键和疏水相互作用,而且还对经常被转化的范德华力的力,这些力是负责苯并咪唑与EGFR结合口袋的形状互补性的负责。
免疫治疗在部分晚期 NSCLC 患者中取得了很大进展(4)。靶向治疗和免疫治疗已取代传统的手术干预,改变了大多数患者的治疗进程,分子检测现已成为晚期肺腺癌患者的标准推荐(5)。奥希替尼 (AZD9291) 是第三代酪氨酸激酶抑制剂 (TKI),通过与突变 EGFR 的 C797 残基形成共价键,选择性地靶向激活 EGFR 突变和 T790M 抗性突变(6)。尽管 AZD9291 不仅在一线治疗中而且在 T790M 继发突变的挽救治疗中都取得了巨大成功,但不可避免地会出现获得性耐药,限制了其长期临床益处(7)。然而,AZD9291 的耐药机制仍未完全了解(8)。因此,进一步了解肺癌患者的耐药机制、进行靶向治疗及个性化治疗已成为该领域的研究热点。
摘要在EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)失败之后,基于免疫疗法的方案在表皮生长因子受体(EGFR)中的持续益处是突变的非小细胞肺癌(NSCLC)。Checkmate-722和Keynote-789均未达到预先指定的临床益处统计水平,但是Orient-31和ATTLAS试验表明,将VEGF抑制剂添加到免疫疗法加化学疗法中可以显着延长生存率。然而,缺乏该患者人群中免疫疗法以及化学疗法与化学疗法的免疫疗法的疗效与化学疗法的疗效的正面比较。此外,谁将从基于免疫疗法的方案中受益的关键问题尚不清楚。我们使用化学疗法作为常见比较者进行了间接比较荟萃分析,以对两种基于免疫疗法的方案的相对疗效进行分类。间接比较表明,与免疫疗法加化学疗法相比,免疫疗法和贝伐单抗加化学疗法的无进展生存期(PFS)明显好得多(HR IO+BEV+BEV+Chemo/IO+Chemo = 0.71,95%CI 0.55至0.91)。发现EGFR突变类型和T790M突变与基于免疫疗法的PFS显着相关。与对应物相比,L858R(HR 0.52,95%CI 0.37至0.72)患者没有T790M突变(HR 0.50,95%CI 0.35至0.71)往往会使来自免疫疗法的治疗方案受益更多。总而言之,我们的发现支持,将VEGF抑制剂添加到免疫疗法和化学疗法中可能是抗TKI耐TKI,EGFR氧化EGFR氧化NSCLC的首选选择,并且可以将L858R突变和T790M负面性鉴定为基于免疫疗法的效率相关因素。
非小细胞肺癌(NSCLC)中表皮生长因子受体(EGFR)突变是最常见的驱动突变之一,尤其在某些人群中,例如亚洲患者和非吸烟者。外显子19的缺失和外显子21的L858R点突变是最常见的异常,两者合计占所有EGFR突变的80%以上(1)。在过去的二十年里,靶向治疗的出现深刻改变了晚期驱动基因阳性NSCLC患者的治疗策略。作为NSCLC的重要治疗靶点,EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)彻底改写了EGFR突变型NSCLC患者的诊断和治疗(2)。与传统化疗相比,第一代(如吉非替尼和厄洛替尼)和第二代(如阿法替尼)EGFR-TKI已显示出更高的反应率和无进展生存期(PFS)。第三代 EGFR-TKI(如奥希替尼)的开发主要是为了克服由于 T790M 耐药突变而对早期 EGFR-TKI 产生的获得性耐药性,这是对早期 EGFR-TKI 产生耐药性的常见机制 (3)。奥希替尼还显示出作为 EGFR 突变 NSCLC 患者的一线治疗药物的疗效,因为它能够靶向常见的激活性 EGFR 突变和 T790M
第三代EGFR-TKI,如奥希替尼,可以抑制第一代和第二代TKI引起的获得性耐药(11,12),但奥希替尼可带来多种药物引起的毒性,包括间质性肺病(ILD),有时甚至是致命的。奥希替尼诱发ILD后病例报道较少,且尚无标准治疗方法。本文我们报道一例EGFR T790M阳性晚期肺腺癌患者在奥希替尼治疗后发生3级ILD,换用新型第三代EGFR-TKI阿美替尼后成功治愈,并通过文献综述探讨了阿美替尼的临床疗效和副作用。我们根据 CARE 报告清单(网址为 http://dx.doi.org/10.21037/atm-21-2823)提交了以下文章。
图 3. 小鼠 3T3 和人类 H1975 细胞系以 100:1 的比例混合。将混合样本加载到 SCOPE-chip ® 中,并通过 FocuSCOPE ® 单细胞多组学肺癌药物可药用突变分析试剂盒进行处理。捕获了 9032 个细胞,其中 8958 个被鉴定为 3T3,74 个被鉴定为 H1975 (A)。H1975 细胞含有 T790M 和 L858R 突变,而 3T3 细胞不含有上述突变。如 UMAP 图所示,在 74 个细胞中 71 个检测到突变,检测率为 95% (BC)。
常规检验α-肌血症(TPSAB1和TPSB2)淀粉样变性(家族性,TTR)AS,Angelman综合征NaApeceped(AIRE)Beckwith-Wiedemann(BWS)恶性。黑色素瘤(CDKN2A)NaEGFR突变(T790M等)在CtDNA上(仅在Streck Bct或Paxgene DNA管中)FG(Keller Clanslome,Med12)NaHblrg,Gilbert综合征(UGT1A1)naHblrg,她差异。胃癌(CDH1)Na na hed,低蛋白外胚性发育不良(EDA)HFE-HH,HERED。
背景:克服对靶向疗法的获得的耐药性,以改善携带驾驶员突变的肺癌患者的预后是一个关键问题。虽然针对抗药性机制的药物治疗似乎有吸引力,但每个患者的抗药性机制的空间异质性将降低治疗能力。然而,在抗EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKIS)的抗性机制中,空间异质性的频率,临床背景,临床意义和模式在很大程度上是未知的。患者和方法:这项研究包括来自24名载有EGFR突变的肺腺癌患者的128个标本。获得的抗药性机制据报道在肺癌中相对频繁,例如,T790 m和其他次级EGFR突变,MET和ERBB2基因扩增以及组织学反式形成。所有患者都接受了第一代EGFR-TKI,并在死亡前表现出对药物的抗药性。没有患者接受osimertinib。结果:两名患者未鉴定抗性机制。T790M突变(83%);但是,这些患者中有9例还患有没有T790M突变的病变。在鉴定出耐药机制的22例患者中,有十个具有抵抗机制的空间异质性(45%),并且与没有异质性的中位数相比,这些患者的时间处理时间明显较短(14.7个月vs. 14.7个月,p = 0.0004)。结论:我们观察到肺腺癌中获得的耐药机制的明显空间异质性。我们的结果还表明,电阻机制的发生率可能会根据活检的肿瘤位置而变化。
