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关于使用生物制剂和靶向合成抗风湿药物 (b/tsDMARDs) 治疗风湿病的建议* * D
关于使用生物和靶向合成抗风湿药 (b/tsDMARDs) 治疗风湿病的建议* * 免责声明 这些建议旨在向澳大利亚医疗专业人士提供有关使用生物和靶向合成抗风湿药 (b/tsDMARDs) 治疗风湿病的信息。随着新数据和新药剂的出现，这些建议会定期更新。它们代表了治疗委员会成员基于当时最佳可用证据的观点，如果证据不完整，则基于良好的临床实践，并反映了世界范围内的建议。它们是非强制性的，仅用于教育目的，并且会不断变化。它们与当前澳大利亚医保对 PBS 补贴的 b/tsDMARDs 处方的要求不同。简介 类风湿性关节炎 (RA)、幼年特发性关节炎 (JIA)、强直性脊柱炎/轴性脊柱关节炎 (AS/AxSpA)、非放射学脊柱关节炎 (NR-SpA) 和银屑病关节炎 (PsA) 是澳大利亚常见的炎症性风湿性疾病，影响约 3% 的人口，即超过 770,000 名男性、女性和儿童。这些疾病不仅会导致持续的疼痛和僵硬，还会造成组织损伤，导致残疾、生活质量下降和失业，所有这些都给澳大利亚社会带来了持续的负担。治疗的目标是临床和放射学缓解，并采用针对性策略或严格控制疾病活动性进行治疗。传统的合成抗风湿药物 (csDMARDs)，主要是甲氨蝶呤 (MTX)，单独使用或联合使用可为许多 JIA、PsA 患者和多达三分之一的早期 RA 患者提供足够的治疗，但被认为对 AS/AxSpA/NR-SpA 患者的中轴症状无效。生物抗风湿药物 (bDMARDS) 是通过生物过程制造的分子，可产生大抗体分子。它们在肠道中吸收不良，需要皮下或静脉注射。它们通常还需要冷藏。它们通常是抗体，可能针对细胞或选择性阻断患有这些疾病的人体内过量的细胞因子。一些生物制剂（利妥昔单抗和托珠单抗）也被批准用于治疗其他类风湿性疾病，包括某些类型的血管炎。另一方面，靶向合成的抗风湿药物 (tsDMARDs)（例如 JAK 抑制剂托法替尼、巴瑞替尼和乌帕替尼）易于吸收，因此可以以片剂形式给药。这些是细胞内起作用的激酶。这些药物具有与 bDMARDs 类似的潜在毒性，且成本也相似。因此，PBS 要求相同的标准和申请流程，本文将它们与 bDMARDs 一起讨论。b/tsDMARDs 彻底改变了这些疾病的治疗方式，改善了许多患者的生活，包括对 MTX 反应不足的患者。使用时应考虑成本、给药途径、可用性、患者特征和合并症、疾病持续时间、预测快速进展的因素以及先前对治疗的反应（包括药物毒性）。
对结肠靶向药物输送系统的全面回顾，
摘要 药物给药可在结肠局部或全身进行。结肠药物输送变得越来越重要，不仅用于输送治疗结肠局部疾病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎等）的药物，还用于全身输送治疗性肽、蛋白质、抗糖尿病、抗哮喘和抗高血压药物。必须保护药物以免其在上消化道变质、释放和吸收，才能成功靶向结肠。还必须保证药物在近端结肠中快速释放或受控释放。与压力控制结肠输送胶囊、CODESTM 和渗透控制药物输送 (ORDS-CT) 等较新的结肠靶向药物输送系统 (CTDDS) 方法相比，它们在实现体内位点特异性和制造工艺可行性方面具有独特性。本综述主要比较了结肠靶向药物输送系统 (CTDDS) 的主要方法，即前体药物、pH 和时间依赖系统以及微生物触发系统。这些方法取得的成功有限，并且存在局限性。如果可以将药物直接输送到结肠，治疗可能会更成功。本文还介绍了针对结肠部位给药的各种策略和评估的优缺点。关键词：结肠、靶向药物输送系统、pH、生物聚合物、微生物群落、新策略。
附件 1 2025 年目标实现进展
来自各国的最新数据表明，已经取得了重要进展，例如在减少艾滋病相关死亡人数和在某些地区扩大暴露前预防 (PrEP) 方面。然而，世界尚未按计划实现 2025 年的大多数目标。联合预防干预措施未能惠及最脆弱人群，社会推动力方面的进展仍然不足，艾滋病毒应对资金缺口正在扩大。需要采取紧急行动，消除与艾滋病毒相关的不平等现象，以便世界能够实现 2021 年政治宣言中提出的艾滋病毒目标，并重新获得走上终结艾滋病大流行道路所需的动力。
针对儿童：算法的责任...
* Hadar Jabotinsky研究员研究员，用于金融市场，危机和技术的跨学科研究中心。Zefat学术学院法学院研究员。Ph.D. （法律）。 作者感谢艾米莉·库珀（Emily Cooper）的有益评论和出色的编辑工作。 特别感谢美国大学法律评论的高级研讨会编辑Felicia D. Sych，以及Paulina Andrews，Jacob Lewine，Eden Hankin，Lillian Hankin，Lillian Holmes，Henessy Guerrero，Lauren Macievic，Lauren Macievic，Griffen Dresner，Griffen Dresner，Griffen Rheins及其在法律方面的提倡，杰出的著作，杰出的著作，杰出的著作，杰出的著作，杰出的著作，深刻提高了本文质量的工作。 本文致力于记忆我母亲Aviva Lavi，后者突然出乎意料地死亡。 我的母亲教我爱知识，并给了我实力追求知识。 她将永远被爱，记住和深深地错过。Ph.D. （法律）。作者感谢艾米莉·库珀（Emily Cooper）的有益评论和出色的编辑工作。特别感谢美国大学法律评论的高级研讨会编辑Felicia D. Sych，以及Paulina Andrews，Jacob Lewine，Eden Hankin，Lillian Hankin，Lillian Holmes，Henessy Guerrero，Lauren Macievic，Lauren Macievic，Griffen Dresner，Griffen Dresner，Griffen Rheins及其在法律方面的提倡，杰出的著作，杰出的著作，杰出的著作，杰出的著作，杰出的著作，深刻提高了本文质量的工作。本文致力于记忆我母亲Aviva Lavi，后者突然出乎意料地死亡。我的母亲教我爱知识，并给了我实力追求知识。她将永远被爱，记住和深深地错过。
针对性（高风险）结核病检测和随访的临床指南
这些指南旨在帮助在美国不经常遇到结核病的初级保健医生和其他执业医生筛查高危患者并提供随访。这与针对学校和医疗保健工作者的低风险结核病筛查的单独要求无关，但对阳性检测的随访是相同的。对于结核病感染检测呈阳性的患者，随访包括进一步检测以区分大多数非活动性（潜伏性）感染者和少数可能患有活动性结核病的患者，并针对所发现的结核病感染类型进行适当的治疗或转诊。进行此项筛查的原因是活动性结核病会导致严重的疾病，死亡率为 10％ 或更高，并且会传染给他人。活动性结核病需要有效的治疗和隔离直到没有传染性。至少 10％ 的非活动性/潜伏性结核病可能发展为活动性结核病，感染后的头两年风险最大，但最近美国大约一半的病例发生在感染 20 年或更长时间后，因为随着年龄的增长，免疫力会下降。检测和治疗可以预防 60-90% 的此类病例，因此建议进行（https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK599527/）。
靶向药物组合的开发阻断了多驱动器肿瘤发生
该论文由罗德岛大学带给您。已被DigitalCommons@URI的授权管理员纳入Open Access Master的论文。有关更多信息，请联系DigitalCommons-group@uri.edu。要允许重复使用受版权的内容，请直接与作者联系。
瞄准年度慈善伙伴关系
许多 COTY 机会需要员工提名作为第一步。内部关系将帮助您寻找提名慈善机构的人。获得提名的一个好策略是吸引您的支持者群体。这最容易通过您的电子通讯和社交媒体上的请求来实现。确保此请求的空间可能需要个人捐赠和通讯同事的支持。
胰高血糖素样肽 1 受体激动剂在 MASLD 患者中的实际使用情况：TARGET-NASH 横断面分析
结论 • 在 TARGET-NASH 中，11% 的参与者被处方了 GLP-1 RA • 大多数使用者是 40-64 岁的白人女性；尽管存在药物获取方面的担忧，但使用者和非使用者之间的保险类型并无差异 • 到目前为止，在这个现实世界的队列中，GLP-1 RA 的使用似乎主要是在那些患有 2 型糖尿病的人身上 • 这个现实世界的人群有明显的合并症，GLP-1 RA 使用者和非 GLP-1RA 使用者之间存在明显差异 • 尽管如此，GLP-1 RA 的耐受性良好，大多数停药都是由于非医疗原因
AFAMELANOTIDE 作为 MC1R 靶向治疗...
本新闻稿包含前瞻性陈述，反映了 CLINUVEL 管理层当前的信念和期望。这些陈述可能涉及许多已知和未知的风险，这些风险可能导致我们未来的结果、业绩或成就与此类前瞻性陈述明示或暗示的结果、业绩或成就存在重大差异。可能导致或促成此类差异的重要因素包括与以下方面相关的风险：我们开发和商业化医药产品的能力；COVID-19 大流行和/或长期影响供应链的其他世界、地区或国家事件，包括我们开发、制造、营销和销售生物制药产品的能力；我们产品的竞争，尤其是 SCENESSE®（阿法诺肽 16 毫克）、PRÉNUMBRA® 或 NEURACTHEL®；我们通过创新研发努力及时实现预期安全性和有效性结果的能力；我们的专利和其他创新产品保护的有效性，尤其是考虑到国家和地区专利法的差异；我们在保险未涵盖的范围内可能面临的产品责任索赔；澳大利亚、美国、欧洲、以色列、中国和日本政府对我们与第三方和供应商的协议的审查加强；我们面临的货币波动和限制以及信用风险；医疗监管和药品定价及报销改革的影响；公司在 SCENESSE®、PRÉNUMBRA® 或 NEURACTHEL® 的外包制造中可能会出现意外延迟，这可能导致公司无法向商业市场和/或临床试验计划供货；未能遵守任何政府支付系统（即医疗保险）的报告和支付义务；围绕生物技术和消费者产品注册和批准的立法和监管途径的不确定性；监管机构关于批准我们产品的决定以及他们关于标签声明的决定；我们留住或吸引关键人员和管理人才的能力；制药行业和相关行业更广泛变化的影响；税收责任或立法的潜在变化；环境风险；以及我们 2023 年年度报告中讨论的其他因素。前瞻性陈述仅代表陈述作出之日的情况，除适用法律或澳大利亚证券交易所相关上市规则要求的义务外，公司不承担更新或修改任何前瞻性陈述的义务，无论是由于新信息、未来事件还是其他原因。有关初步和不确定预测和估计的更多信息可应要求提供，其中指出过去的表现并不代表未来的表现。