基于血液的生物标志物:Jeff Bazarian(联合主席),Henrik Zetterberg(联合主席),Rachel Lazarus,Andras Buki,Bradley Dengler,Ramon Diaz-Arrastia,Ramon Diaz-Arrastia,Frederick K. K. K. K. Wang,David O. Okonkwo,Stephanie Sloley,Ewout Steyerberg,Kasey Moritz,JB Pillips Bottom Forefront:基于血液的生物标志物(BBMS)已证明了实用性是TBI改进分类系统的信息性组成部分。BBM在TBI分类系统中的应用有潜力,可以允许采取更适应和细微的分类方法,诊断和治疗。尽管这些生物标志物可能反映了基本的病理生理学变化,例如神经元,星形细胞或血管损伤,但这些变化的程度是尚不清楚用于诊断TBI的症状和迹象的程度。当前的证据支持使用GFAP,UCH-L1和S100B的使用,以帮助在ED设置中重新分类TBI在急性时间点(0-24小时)重新分类,而NFL,GFAP和可能的S100B在医院和ICU设置中具有亚急性时间(1-30天)的效用。这些生物标志物的血液水平反映了TBI结构性脑损伤的程度,对于描述分类系统中结构性脑损伤的程度可能很有用。虽然没有足够的证据支持在慢性时间点(> 30天)的BBM作用,但新出现的证据表明,NFL和P-TAU在这方面可能具有潜在的未来作用。附录中包含的证据详细信息。
传染病流行病学、预防与控制 PO Box 64975, St. Paul, MN 55164 651-201-5414 或 1-877-676-5414 www.health.state.mn.us
1993 |田纳西州大会建立了创伤性脑损伤(TBI)计划(T.C.A§68-55-101-103,§68-55-201-201-201-205,§68-55-301-306,§68-55-401-402,§68-401-402,第68-55-55-501-501-501-501-501-501-501-501-501-501-303脑损伤及其家人。本立法概述了该计划的所有授权组成部分,其中包括TBI咨询委员会的开发,组成和职责;指定TBI协调员和职责;全州TBI注册中心的开发和实施;建立TBI信托基金;和开发年度报告。根据立法,该年度报告总结了TBI注册表监视数据,TBI计划的管理以及改善脑损伤患者服务提供服务的计划建议。
目的是促进创新和创业,并使计划与国家优先事项保持一致,NSTEDB,DST一直是支持该国创新和创业生态系统的先驱。初创公司在印度经济增长中发挥了关键作用。研究表明,包容性仍然是基于技术的初创生态系统的基本挑战。也很明显,生态系统的价值创造仍然集中。dst通过NSTEDB打算在创新和启动孵化生态系统处于新生阶段的地区的机构,“包容性TBI”在整个国家的资源和价值创造中都起着至关重要的作用。Niti Aayog的研究报告,India创业/投资,例如“州初创企业排名”和“印度创新指数报告”,应为识别和支持ITBI的地理和社会包容性提供帮助。建立I -TBI的主要目的之一是通过涵盖所有5个I的意图,包容性,投资,基础设施和创新,并为技术创业公司增长创造生态系统,以支持该国对Atmanirbhar Bharat的愿景。
企业孵化器已被全球公认为创造就业和经济发展的重要工具。印度政府科技部创新与创业司主要支持学术、技术和管理机构及其周边的技术企业孵化器,利用主办机构已有的专业知识和基础设施,挖掘创新和技术,开展创业活动。最近,非学术机构对建立 NIDHI-TBI 表现出兴趣。基于技术的新企业是高风险和高增长的企业,需要像 NIDHI-TBI 这样的有利环境来提高其成功的可能性。孵化器有多种形式,如技术企业孵化器 (NIDHI-TBI)、创新中心、创新与创业中心、虚拟孵化器和种子加速器。
40年来,我在我们的领域看到了许多“海洋变化”。在2007年之前,我们从未想象过,大型公共会对TBI有意识,但是与运动有关的脑震荡和战斗是TBI改变了这一问题。我已经看到,兴趣从仅仅是脑部受伤的脑损伤扩大到其他获得的脑损伤,包括来自药物过量或家庭暴力中的缺氧/缺氧的脑损伤,以及最近的脑损伤,最近,Covid的持续性认知障碍。,但我看到的最重要的转变是认识到,某些脑部损伤需要被视为慢性健康状况,并且像我们对糖尿病,心脏病或COPD一样主动管理。我相信,这种认识是,TBI的长期影响是动态的,而不是稳定的,有可能改善许多生命。Q.Q.
摘要 目的:描述欧洲重症监护病房 (ICU) 创伤性脑损伤 (TBI) 患者的 ICU 住院情况、特定管理方面和预后,并量化不同中心之间的差异。方法:这是一项前瞻性观察性多中心研究,在欧洲 18 个国家和以色列开展。在患者和中心层面描述了入院特征、临床数据和预后。用中位比值比 (MOR) 量化 ICU 总人口的中心间差异,并校正了中心间的病例组合和随机差异。结果:共有 2138 名患者入住 ICU,中位年龄为 49 岁;其中 36% 为轻度 TBI(格拉斯哥昏迷量表;GCS 13-15)。72 小时内,636 人(30%)出院,128 人(6%)死亡。与短期住院患者相比,根据 GCS 和神经影像学特征,早期死亡和长期住院患者(> 72 小时)的损伤更严重。与短期住院患者相比,长期住院患者接受的监测更多,治疗强度更高,6 个月后结果更差。各中心之间的差异在短期住院患者比例(MOR = 2.3,p < 0.001)、颅内压 (ICP) 监测的使用(MOR = 2.5,p < 0.001)和积极治疗(MOR = 2.9,p < 0.001)方面显著;6 个月后结果差异较小(MOR = 1.2,p = 0.01)。结论:ICU 中一半的当代 TBI 患者头部受伤程度轻度至中度。各中心之间的 ICU 住院和治疗政策存在很大差异,但结果差异较小。目前尚不清楚短期住院患者的入院是否代表了适当的谨慎或对临床资源的不当使用。关键词:重症监护病房、创伤性脑损伤、颅内压、结果
根据明尼苏达州法规第 3525.1348 部分的规定,“创伤性脑损伤是指由外部物理力量引起的脑部后天损伤,导致全部或部分功能障碍或社会心理障碍,可能对学生的教育表现产生不利影响并导致需要特殊教育和相关服务。”