摘要 由于损伤特征广泛且脑反应复杂,预测和优化创伤性脑损伤 (TBI) 后的结果仍然是一项重大挑战。AUS-TBI 是澳大利亚政府资助的一项新计划,旨在改善遭受 TBI 的儿童和成人的个性化护理和治疗。AUS-TBI 团队旨在解决一些关键的知识空白,通过设计一种方法来汇集描述心理社会调节剂、社会决定因素、临床参数、成像数据、生物标志物概况和康复结果的数据,以评估它们对长期结果的影响。数据管理系统将设计用于跟踪广泛合适的潜在指标和结果,并将组织起来以促进安全的数据收集、链接、存储、整理、管理和分析。我们相信这些目标是可以实现的,因为我们拥有高度敬业的国内和国际领导人、专家委员会和 TBI 和健康信息学合作组织。预计由此产生的大规模数据资源将促进 TBI 后结果的个性化、预测和改善。
先前研究调查了运动相关脑震荡 (SRC) 的临床恢复。大多数研究的样本量较小,并且特征差异很大(例如,不同运动;大学生、业余或职业;男性或女性)。Broglio 等人对美国 30 所学术机构参加 22 种不同运动的 1,751 名脑震荡大学生运动员进行了前瞻性纵向分析。该研究是 NCAA-DoD CARE 联盟的一部分,旨在了解运动相关脑震荡的自然史。他们的分析发现,恢复参与 (RTP) 平均在受伤后 6.4 天开始。完全 RTP 状态的中位数为 12.8 天。某些因素有助于早期症状消退(即更短的 RTP 持续时间)。这些包括早期启动 RTP 方案、频繁的伤后评估、比赛中遭受脑震荡、使用 ADHD 药物以及男性。相比之下,症状严重程度越高、RTP 持续时间越长,症状评估频率越低、训练期间脑震荡次数越多、脑震荡次数超过三次、参与接触性有限的运动越多。总体而言,大多数运动员在受伤后 1 个月获准开始 RTP(92%)或不受限制地参与运动(85%)。
可能的便利设施: __用于完成课堂或家庭作业的计算机/文字处理器;如果是,请说明 __录音机或课堂作业和课堂讲座 __使用通讯设备;如果是,请说明 __用于家庭和学校工作的校对程序 __单词预测文字处理程序 __拼写检查和缩写扩展程序 __用于文本和休闲材料的录音带书籍 __用于数学作业的发声计算器 __用于帮助写作和阅读的发声词典/拼写检查器 __单手键盘或控制开关 __使用 PDE(即手机、idevice 等)设置提醒和日历 __其他 其他
本表描述了高治疗强度水平(TIL)的患者的基线特征。高til被定义为任何高强度治疗(不包括第1天的减压颅骨切除术,巴比妥酸盐,强化低温,强化过度换气)。通过使用卡方或Fisher的精确检验(非正常分布)来确定分类变量的明显组差异,以及连续变量的ANOVAS或KRUSKAL WALLIS检验(非正常分布)。
创伤性脑损伤(TBI)是由外部力量引起的脑部损伤(车辆,事故,暴力,运动伤害,工业事故,跌倒)。脑创伤可能是由于穿透头骨的物体或快速加速(加速)或大脑的减速(速度放慢或停止)而发生。创伤性脑损伤(TBI)是死亡率和残疾的主要原因,尤其是在儿童和年轻人中。Based on the Glasgow Coma Scale (GCS), the neurological scale used to measure a person's level of consciousness after a brain injury, traumatic brain injury is classified as: mild (GCS 13 - 15), moderate (GCS 9 - 12), severe (GCS 8 or less), and evaluates the following functions: Eye Opening (E), Motor Re- sponse (M), and Verbal Response (V), to determine a patient's overall GCS,将目光响应,运动反应和言语回应的分数添加在一起。分数从3到15。得分为8或更少,表示昏迷。symptoms可以根据头部受伤的严重程度而有所不同。一个轻度创伤性脑损伤的人可以保持意识,或者可能会丧失意识丧失几秒钟或几分钟。其他症状可能包括头痛,混乱,头晕,视力变化,耳朵响起或听力,疲劳或嗜睡的变化,睡眠模式,行为或情绪变化以及认知和/或执行功能问题的变化。注意力缺陷/多动障碍次要患有中度或严重创伤性脑损伤的人可能会出现相同的症状,但头痛可能会变得更糟,反复呕吐或恶心,抽搐或癫痫发作,无法唤醒睡眠,一个或两个学生的眼睛,slurred语,弱点,弱点,弱点或无数的差异,以及每圆形的损失,或者丧失的范围,或者是丧失。
美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的最新统计数据估计,2014 年因各种严重程度的 TBI 导致的急诊就诊量约为 2,500,000 人次,住院量为 288,000 人次,死亡量为 56,800 人次。(4)国防卫生局创伤性脑损伤卓越中心 (TBICoE) 报告称,2007 年至 2020 年 9 月 30 日期间,有 336,203 名服役人员被诊断出患有一生中首次 TBI,其中 282,268 人被归类为 mTBI。(5)这些数据来自多个来源,包括武装部队健康监测处(负责运营国防医疗监测系统)和战区医疗数据存储区(一种基于 Web 的应用程序,用于跟踪、分析和管理服役人员在战场上记录的医疗信息)。用于常规监测和报告的 TBI 病例是根据武装部队健康监测部门使用的国防部 TBI 标准监测病例定义来定义的。( 6 )
到所有类型的TBI。动眼(眼睛对准,固定,版本,vergences,lodgation);和非核能(视觉空间,视觉时间,感知,视觉运动整合)。尽管视力出色,但在MTBI之后通常会出现视觉功能障碍的症状。患者可能会或可能不知道。未经诊断的视觉续集会影响一个人的学业,就业和其他日常生活活动。不太明显且难以诊断。相对更适合“更改”。
最近的研究表明,能够记录患有半晶状体切除术的脑外伤(TBI)患者的脑电图(EEG)中高γ信号(80-160 Hz)。然而,由于与面部和头部运动相关的表面肌电图(EMG)伪影的混淆带宽重叠,因此提取与运动相关的高γ仍然具有挑战性。在我们以前的工作中,我们描述了一种增强的独立组件分析(ICA)方法,用于从EEG中删除EMG伪像,并通过添加EMG来源(ERASE)称为EMG降低。在这里,我们对六名Hemicraniectomies患者记录的EEG测试了该算法,同时他们执行了拇指流失任务。删除的平均值为52±12%(平均±S.E.M)(最大73%)EMG伪影。相比之下,常规ICA从EEG中删除了EMG伪像的平均值为27±19%(平均值±S.E.M)。尤其是,在擦除擦除后,在半晶切除术中的对侧手运动皮层区域中,高γ同步显着改善。更复杂的高γ复杂性是分形维度(FD)。在这里,我们在每个通道上计算了EEG高γ的FD。高γ的相对FD定义为移动状态下的FD在空闲状态下减去FD。我们发现,施加擦除后,高γ的相对FD与半骨切除术相对于半晶状分裂术,与纤维流量的振幅密切相关。的结果表明,与拇指流量相关的电极上的显着相关系数平均为〜0.76,而非流行性辐射切除术区域的同源电极的系数接近0。在常规ICA之后,在两个半开裂区域(最高0.86)和非流行颅切除术区域(最高0.81)中,高γ和力之间的相对FD之间的相关性均保持较高。在所有受试者中,使用擦除后,平均83%的电极与力显着相关。常规ICA后,只有19%的具有显着相关性的电极位于半晶切除术中。
部门:服务 薪资水平:待议 上级职称:项目经理 全职、非豁免职位 准备人:执行董事 日期:2015 年 3 月 26 日 批准人:董事会 修订日期:定义 在上述上级的指导下并与 FREED 服务团队的其他成员合作,TBI 专家将提供促进脑外伤 (TBI) 患者独立生活的服务,使他们在社区中更加独立地生活,提供 TBI 核心服务,包括支持生活、社区重返社会、职业支持、信息和转介以及专业和公共社区教育和推广。直接服务包括住房、同伴支持、支持生活服务、案例管理、独立生活技能培训、福利规划、过渡和个人倡导服务。核心服务通过面对面、Skype(互联网)和电话联系在办公室、社区和家中提供。基本职责和责任 核心服务通过面对面和电话联系在办公室提供,并根据指定在社区或家中提供。 • 为 TBI 幸存者提供以下核心服务:
许多从创伤性脑损伤 (TBI) 中恢复的患者经常需要学习新技能,以适应不断变化的劳动力市场。为了更好地为客户做好准备,位于新泽西州利文斯顿的临床、职业和住宅服务提供商 Universal Institute (UI) 创建了 TRU 职业培训中心。TRU 中心致力于通过有意义的、以客户为中心的职业服务,增强 TBI 患者的生活并丰富他们的生活。员工治疗师、就业专家和直接护理团队成员与客户合作,设定个人职业目标、培养新的工作技能并提高现有的优势,这些优势将在劳动力市场中发挥作用。最终目标是为个人提供成功融入社区并获得和保持有竞争力就业的技能和策略。