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新鲜的冷冻血浆可能会降低内皮水平
背景：重大烧伤的患者与结晶和胶体的组合复苏。在烧伤复苏期间，还可以将新鲜的冷冻血浆（FFP）作为辅助性胶体溶液燃烧的患者（TBSA）燃烧。FFP可能会减少与大型TBSA烧伤相关的内皮功能障碍。此外，FFP可能通过影响脂肪衍生的干细胞释放的细胞因子水平（ADSC），特别是细胞因子VEGFF-A来改变患者的炎症状态。这项研究旨在研究FFP对烧伤患者VEGF-A水平的作用。方法：在IRB批准后，在初次手术期间从成年患者中收集脂肪组织。ADSC。荧光激活的ADSC的单细胞分选（FACS），以确定CD105，CD90和CD73抗体的纯度。ADSC在标准组织培养条件下生长，并收集上清液进行细胞因子分析。使用线性回归分析数据，以将FFP的总量与VEGF-A水平绘制总量以及Spearman相关性。结果：这项研究纳入了燃烧后36小时内接受FFP的14名患者。给出的FFP量为258-3186毫升，平均为1465±715 ml。这些患者的平均TBSA为42±22％，平均患者年龄为53±16岁。未来的研究需要增加样本量以支持这一发现。线性回归和Spearman相关性均显示出FFP量之间的中等强度相关性（r = -0.5758和Spearman系数= -0.433）。结论：VEGF-A先前已被证明在血管生成中起作用，这可以增加炎症细胞浸润并导致内皮细胞功能障碍。接受较高FFP水平的患者与较低水平的VEGF-A相关，表明较高剂量的FFP和降低的内皮细胞功能障碍之间可能存在相关性。
更新儿童烧伤管理的更新2024
按照乙状结肠剂量反应的方式，对烧伤损伤和烧伤患者的死亡率的病理生理反应与烧伤的程度成正比，这些反应并不是从60％开始的全部或无现象。这些病理生理反应的临界值约为儿童（0-18岁）燃烧的30％tbsa，成年人为20％（18-65岁），老年人（超过65岁）约为15％。尽管如此，严重的燃烧仍然会损害体内的几乎每个器官，导致严重的并发症甚至死亡[2,5-7]。每年几乎有4000例烧伤会导致与热损伤有关的并发症死亡[2,8,9]。由于感染或败血症，多系统器官衰竭或多代代谢分解代谢反应，遭受烧伤后的死亡原因可能立即发生。[5,10]。