• 为了塑造输入阶段,欧盟已经在其 2019 年《数字单一市场版权指令》(DSM)中为人工智能提供了明确的框架,该指令引入了两项关于 TDM 的强制性例外,TDM 是人工智能训练或创作的一部分。这些例外允许复制受版权保护的作品用于科学研究或其他目的。然而,这两项例外都要求运营商在挖掘作品之前必须合法访问作品。此外,如果 TDM 是出于非商业研究以外的目的进行的,规则为权利人提供了选择退出的选择,以防止他们的作品被挖掘(例如,因为他们选择许可这种使用,或者如果他们意识到他们的作品对矿工感兴趣,他们会考虑这样做)。人工智能参与者应充分尊重欧洲的版权框架,包括与权利人合作采用机器可读选择退出的联合解决方案——无论是通过技术工具还是条款和条件——以及许可。由于这些必须严格执行的保障措施,TDM 例外在输入层面提供了合适的法律框架。然而,如果人工智能提供商没有更强的责任感,内容使用权持有者没有透明的权利,这一法律框架的执行就无法有效。• 在输出阶段,生成式人工智能生成的内容的版权状态应遵循与任何其他内容相同的版权资格规则:如果内容是由人工智能生成的
摘要:本文旨在通过收集来自在线和图书馆等多个资源的数据,概述治疗药物监测 (TDM) 及其对健康和福祉的影响。获得的信息表明,主要目标是避免因过量剂量而产生的有害或毒性副作用以及因依从性低或开具不正确剂量的药物而导致的治疗失败。它还详细说明了哪些药物需要治疗药物监测以及何时需要监测。治疗监测是必要的,因为治疗窗口有限,可能会导致毒性或没有治疗效果。靶向药物管理 (TDM) 涉及通过在指定的治疗窗口或范围周围维持血液或血浆中的药物应用来对个体患者进行有效的药物管理。使用药剂学、药代动力学和药效学信息,TDM 能够在各种临床环境中评估药物的安全性和有效性。 DOI:https://dx.doi.org/10.4314/jasem.v28i10.23 许可证:CC-BY-4.0 开放获取政策:JASEM 发布的所有文章均为开放获取文章,任何人都可以免费下载、复制、重新分发、转发、翻译和阅读。 版权政策:© 2024。作者保留版权并授予 JASEM 首次出版权。本文的任何部分均可在未经许可的情况下重复使用,但必须引用原始文章。 引用本文为:EDENYA, OO;ATOE, K (2024)。治疗药物监测及其对健康和福祉的影响。J. Appl. Sci. Environ. Manage. 28 (10) 3143-3150 日期:收到:2024 年 7 月 7 日;修订:2024 年 8 月 15 日;接受日期:2024 年 8 月 19 日 发表日期:2024 年 10 月 5 日 关键词:药物警戒、药物不良反应、药物监测、药物毒性、健康结果 治疗药物监测 (TDM) 是用于描述生物学考虑的无可辩驳的研究实验室测量的术语,当医生正确解释时,将对药物处方实践产生直接影响 (Gawade, 2016)。根据 Kang 和 Lee (2009) 的说法,靶向药物管理 (TDM) 涉及通过维持血液或血浆中药物应用,在指定的愈合窗口或范围周围对个体患者进行有效的药物管理。使用药剂学、药代动力学和药效学信息,TDM 能够在各种临床环境中评估药物的安全性和有效性 (Tange et al., 2015)。体液中药物浓度的测量和评估
• 将最佳的无阻塞 TDM 和 IP 总线组合在一个单元中 • 高速 TDM 架构,具有非常低的确定性延迟,可提供高质量的服务和音频 • 针对高带宽和通用接口进行了优化的架构 • 软件定义的配置管理器,可快速高效地添加、删除、修改或简单地管理任务和通信计划 • 使用模块化开放式 cPCI 3U 背板进行快速、低成本的升级和修改,可通过软件更新或未来的 Palomar 和 COTS 卡进行扩展 • T1、以太网和 MIL-STD-1553B 端口 • 中央单元可用于 ½ ATR 和其他较小的机箱 • 可通过以太网扩展额外的 DSU,以实现更大的系统卷装/卷卸功能,并且比以往更小的 SWaP
• 论文将对模拟记录器与数字记录器进行比较,以及如何在介质上节省资金 • 论文将展示带有 TDM 的模拟记录器可以取代纵向记录器
摘要简介:抗生素通常是在重症监护中处方的,鉴于这些患者的药代动力学(PK)参数的差异很大,药物PK在治疗过程中经常有所不同,患有治疗衰竭或毒性的风险。因此,重症患者的足够抗生素给药非常重要。涵盖的区域:本综述概述了PK的基本原理和抗生素的药效学以及可能影响抗生素剂量的主要患者和病原体特征以及调整剂量的不同方法。专家意见:根据每日药物浓度监测,应针对氨基糖苷和糖肽进行剂量调整。对于糖肽,特别是万古霉素,应每天评估残留的浓度(CRE)。对于β-内酰胺抗生素,应进行负载剂量,然后进行三种不同的方法,因为在大多数中心很少使用TDM:1)应根据肾功能和其他危险因素对抗生素方案进行调整; 2)列表或软件可用于计算每日剂量; 3)TDM应在治疗开始后24–48 h进行;但是,需要在24小时内进行适当调整剂量方案的结果。根据TDM结果,应降低或增加药物给药。
儿童的成熟生理反映在更复杂的给药方案中,以在儿科一生中达到目标暴露[1]。对于多种药物,如果满足以下要求,治疗药物监测(TDM)可能支持药物治疗的优化:(1)治疗范围较窄,(2)变异性大,(3)已知的浓度-效应关系,(4)没有可测量的效果。模型信息精准给药(MIPD)是TDM的下一步,最近受到了更多的关注,因为它可以作为帮助个体化给药的有力工具[2]。特别是,儿科药物治疗可能会受益于这种临床决策支持(CDS)的发展,并超越复杂的给药方案,实现更加个性化的给药。在本期期刊中,Hartman 等人[ 3 ] 评估根据基于模型的剂量指南对危重新生儿和儿童给药的万古霉素、庆大霉素和妥布霉素在 TDM 期间的目标达成情况。尽管如此,作者仍然观察到这三种药物的亚治疗浓度和超治疗浓度的比例很大。我们非常感谢他们在实施更简化的剂量指南后评估目标达成情况的主动性
项目管理团队 管理顾问团队并促进与其他项目利益相关者的协调;指导项目方向并向执行指导委员会做出决定和建议 每两周与顾问团队会面一次,以指导交付成果和流程的战略方向 TIA/TDM 工作组 确定流程的目标,发现现有流程中的差距和问题,并审查更新的 TIA 指南和 TDM 策略的建议 帮助告知整体项目方向和结果 在项目过程中举行 8 次会议(其中 2 次会议将包括额外的市政府工作人员,就 TIA 组件目标提供建议)执行指导
在过去的50年中,研究导致了有效的基于肽的大分子的发展,但尽管患者偏爱,但仍只能口服4%的人。口服肽的递送是由于蛋白水解酶降解和低胃渗透性而具有挑战性的。 与渗透增强剂(PES)共同制造提供了一种有希望的策略来克服这些障碍并改善口服生物利用度。 This study evaluates the efficacy and safety of 4 PEs - in 2 different concentrations - on the permeability of salmon calcitonin (sCT) in Caco-2 cell lines: S-nitroso-N-acetyl-DL-penicillamine (SNAP), sodium taurodeoxycholate (TDC), dimethyl-palmitoyl-ammonio-propane-sulfonate (PPS) and四烷基麦芽剂(TDM)。 在测试的PES中,TDM 0.2 mg/ml显着提高了SCT渗透率,增加了282%的速度(P = 0.017),240%对SNAP 0.002 mg/ml(p = 0.01)和149%vers tdc 0.1 mg/ml(p = 0.036)。 所有PE都显着降低了细胞系与对照的旋转电阻(TEER),并且在前15分钟内观察到了最强的影响。 tdm 1 mg/ml引起最显着的TEER降低,其次是PPS 0.2 mg/ml和TDC 0.25 mg/ml。 teer值在60分钟时最低,在两个小时时注明了部分恢复,表明潜在的可逆性。 这些发现可以指导未来的研究,以选择与具有相似分子特征的SCT或其他肽共建立的最佳PE。 rezumat口服肽的递送是由于蛋白水解酶降解和低胃渗透性而具有挑战性的。与渗透增强剂(PES)共同制造提供了一种有希望的策略来克服这些障碍并改善口服生物利用度。This study evaluates the efficacy and safety of 4 PEs - in 2 different concentrations - on the permeability of salmon calcitonin (sCT) in Caco-2 cell lines: S-nitroso-N-acetyl-DL-penicillamine (SNAP), sodium taurodeoxycholate (TDC), dimethyl-palmitoyl-ammonio-propane-sulfonate (PPS) and四烷基麦芽剂(TDM)。在测试的PES中,TDM 0.2 mg/ml显着提高了SCT渗透率,增加了282%的速度(P = 0.017),240%对SNAP 0.002 mg/ml(p = 0.01)和149%vers tdc 0.1 mg/ml(p = 0.036)。所有PE都显着降低了细胞系与对照的旋转电阻(TEER),并且在前15分钟内观察到了最强的影响。tdm 1 mg/ml引起最显着的TEER降低,其次是PPS 0.2 mg/ml和TDC 0.25 mg/ml。teer值在60分钟时最低,在两个小时时注明了部分恢复,表明潜在的可逆性。这些发现可以指导未来的研究,以选择与具有相似分子特征的SCT或其他肽共建立的最佳PE。rezumat
2 在新加坡,如果侵权使用属于计算数据分析例外 2 或合理使用条款,版权法可以为侵权使用提供辩护。3 根据与将受版权保护的作品用于机器学习最相关的计算数据分析例外,必须满足五个严格条件,包括“合法访问”受版权保护的内容,并且复制不能用于除识别、提取或分析信息/数据并使用它来改进与该类型信息/数据相关的程序功能之外的任何其他目的。4 在实施版权审查报告第 8 号提案时,2021 年版权法第 5 条第 243 款引入了为计算数据分析目的而制作的作品复制的具体例外,前提是满足第 244 款中的许多条件。计算数据分析的定义并不详尽,即“使用计算机程序识别、提取和分析作品中的信息或数据” 6 – 这与文本和数据挖掘(“TDM”)同义。英国已经实施了 TDM 例外 – 尽管范围比新加坡版本要窄 – 即“合法访问作品的人可以对作品中记录的任何内容进行计算分析,但仅限于非商业目的的研究”。7 但是,TDM 例外往往范围狭窄,不太可能涵盖
摘要:口服小分子抗癌药物具有肿瘤特异性细胞蛋白靶点 (OACD),彻底改变了肿瘤药物治疗。然而,这些药物在体循环和血管外液体隔室中的暴露差异导致了几例治疗失败,此外还存在未知的毒性风险。因此,对治疗相关的外周液体隔室中的 OACD 进行治疗药物监测 (TDM) 至关重要。在这项工作中,总结了有关这些液体空间中 OACD 浓度暴露的现有知识。通过搜索 Embase、PubMed 和 Web of Science 中 2001 年 5 月 10 日至 2022 年 8 月 31 日期间发表的临床研究文章和病例报告,对文献进行了回顾。结果表明,迄今为止,除了母乳、白细胞、外周血单核细胞、腹膜液、胸膜液、唾液和精液外,渗透到脑脊液的研究也尤为深入。OACD 外周液 TDM 的典型临床适应症是 (1) 原发性恶性肿瘤、(2) 继发性恶性肿瘤、(3) 精神障碍和 (4) 毒性评估。液相色谱-串联质谱法是最常用的分析方法。在治疗相关的外周液空间中对 OACD 的 TDM 通常对于有效和安全的治疗是必不可少的。