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扩展PTSD的治疗方法
图1。（a）扩展现实（XR）平台元素。Xr（即虚拟现实[VR]，增强现实[AR]和混合现实[MR]）是一种新兴的成像范式，其特征是用户的沉浸，交互和存在的不同级别。浸入是指扩展现实环境中物理存在的感觉，在扩展现实环境中，用户与现实世界隔离开来。互动被描述为在数字环境中采取行动和接收反馈的能力。存在吸引了人们对人工环境的联系的感知，引起了其中存在的幻想（1、2）。（b）XR技术平台。在VR中，用户完全沉浸在非自然数字世界中，这是由头部安装显示（HMD）促进的，该显示器提供了感官输入（即图像，声音）（3）。在AR中，用户部分沉浸在人工环境中，但可以与现实世界以及数字世界中的元素互动。与VR不同，AR用户总是可以实时体验他或她自己的现实（4）。MR姿势是VR的子类，将真实和虚拟环境结合在“虚拟连续性”中，无缝地将现实世界和人工数字场景与较高的连接性和较高的计算机用户相互作用级别相结合（3，5）。
TGF-β在癌症中的治疗靶向 取得成功的靶向：通过机械早期临床药理学研究证明概念概念，用于神经退行性疾病的疾病调整 基于细胞的示踪剂作为图像引导手术的特洛伊木马 引用Beatakker，C。W. J.（1991）。量子点电导中库仑阻滞振荡的理论。取自https://hdl.handle.ne 引用Stamatiadis，P.，Boel，A.，Cosemans，G.，Popovic，M.，Bekaert，B.，Guggilla，R.，…Heindryckx，B。（2021）。小鼠和H 的比较分析 术前MRI脑表型与老年人的术后del妄有关 新疗法时代未知原发性转移性黑色素瘤患者的临床结果 TGF-β介导的内皮向间质转变（... ） 机器学习预测精神病学治疗结果的希望 抗生素耐药性，药物靶标，细菌致病性和毒力以及抗生素获取和负担能力对新生儿败血症的结局的影响：一种国际微生物学和药物评估前瞻性预期（Barnards）
癌症可能会通过将肿瘤微环境重新向免疫抑制状态重新布线来逃避宿主免疫系统的消除。 转化生长因子-β（TGF-β）是一种分泌的多功能细胞因子，强烈调节免疫细胞的活性，而同时可以促进癌细胞侵袭和诸如癌症相关成纤维细胞的出现等恶性特征。 tgf-β在癌症中表现出良好的表达，并且最常见的是与临床不良结局相关的丰度。 免疫治疗策略，尤其是T细胞检查点阻滞疗法，到目前为止，仅在少数癌症患者中产生临床益处。 TGF-β活性的抑制是提高T细胞检查点阻断疗法疗效的一种有前途的方法。 在这篇综述中，我们简要概述了TGF-β在生理和恶性环境中的免疫调节功能。 然后，我们旨在考虑TGF-β的治疗靶向如何导致最先进的免疫疗法的扩展适用性和成功。癌症可能会通过将肿瘤微环境重新向免疫抑制状态重新布线来逃避宿主免疫系统的消除。转化生长因子-β（TGF-β）是一种分泌的多功能细胞因子，强烈调节免疫细胞的活性，而同时可以促进癌细胞侵袭和诸如癌症相关成纤维细胞的出现等恶性特征。tgf-β在癌症中表现出良好的表达，并且最常见的是与临床不良结局相关的丰度。免疫治疗策略，尤其是T细胞检查点阻滞疗法，到目前为止，仅在少数癌症患者中产生临床益处。TGF-β活性的抑制是提高T细胞检查点阻断疗法疗效的一种有前途的方法。在这篇综述中，我们简要概述了TGF-β在生理和恶性环境中的免疫调节功能。然后，我们旨在考虑TGF-β的治疗靶向如何导致最先进的免疫疗法的扩展适用性和成功。
胆管癌：新型治疗靶标
胆管癌（CCA）是一种从胆道树出现的恶性肿瘤。基于癌症的统计数据，早期CCA患者的5年存活率为30％。如果肿瘤已扩散到区域淋巴结，则5年生存率为24％。如果CCA扩散到人体的遥远部分，则5年生存率下降到2％。CCA是异质的，目前被归类为肝内，肺门或围栏旁或远端CCA（图1）（1）。根据先前使用单个机构的564例CCA患者（2）的报告，肝内，疗程和远端CCA的发生率分别为8％，50％和42％（2）。CCA是仅次于肝细胞癌（HCC）的第二常见原发性肝恶性肿瘤，占原发性肝癌总肝癌的10-20％（1，3）。尽管它被认为是一种罕见的癌症，因为美国的估计发病率为每100,000人（1），但CCA是一种侵略性恶性肿瘤，其特征是早期诊断的困难，然后是治疗方案有限，预后不良和死亡率较高（4）。结果，在美国，5年生存率约为10％（5）。治愈性手术切除是唯一的有效治疗方法，但患者经常在手术后复发和转移。术后辅助化疗可以提高手术后的存活率和治愈率，但是化学疗法的作用有限，并且5年的生存率具有潜在的治疗手术的30％以下（6）。
治疗性siRNA：艺术状态
RNA干扰（RNAi）是一种古老的生物学机制，用于防御外部入侵。可以以序列的方式使任何与疾病相关的基因保持沉默，从而使小的干扰RNA（siRNA）成为有希望的治疗方式。在发现了两个十年的旅程之后，Alnylam Pharmaceuticals实现了两种siRNA Therapeutics，Onpattro®（Patisiran）和Givlaari™（Givosiran）的批准。回顾了人类的长期药物史，siRNA治疗目前已经建立了一个非凡的里程碑，因为它已经改变并将继续改变人类疾病的治疗和管理。可以每季度（甚至每年两次）进行治疗效果，而小分子和抗体并非如此。药物开发过程非常困难，旨在克服复杂的障碍，例如如何对所需的组织和细胞进行效率，安全地传递siRNA，以及如何在其活动，稳定性，特异性和潜在的范围范围内提高siRNA的性能。在本综述中，全面审查了siRNA化学修饰及其生物医学性能的演变。所有临床探索和商业化的siRNA输送平台，包括GalNAC（N-乙酰基乳糖胺） - siRNA Conjugate及其基本设计原理。还总结了siRNA治疗发育的最新进展。本评论为在该领域工作的一般读者提供了全面的视图和路线图。
临床实践中的治疗关系
课程内容：Psy451：临床与异常心理学的高级主题：临床实践中的治疗关系 时间：每周二/周四下午 1 点至 5 点 地点：Webex 讲师：Kathryn Coniglio，罗格斯大学硕士博士候选人 电子邮件：Kathryn.coniglio@rutgers.edu 办公时间：预约 课程材料 本课程的主要教科书为第六版：Stuart，MR，& Lieberman，JA (2018)。十五分钟：高效且有效的以患者为中心的咨询技巧。 https://www.amazon.com/Fifteen-Minute-Hour-PatientCentered-Consultation/dp/1138497770 或 https://rutgers.bncollege.com/webapp/wcs/stores/servlet/BNCBTBListView 本课程的其他阅读材料包括实证期刊文章和书籍章节，将发布到 Sakai。 课程网站 课程网站可通过 Canvas 访问。在那里，我将发布时间表、[非教科书] 资源/阅读材料、作业、讨论板和公告。 课程描述：本课程面向具有心理学背景并有兴趣进入助人职业（如心理学、精神病学、医学、社会工作、支持性咨询、宗教咨询等）的学生。我将概述与客户或患者建立临床关系的实际考虑因素。讨论的主题包括：治疗关系的组成部分、如何在各种临床环境中建立治疗关系、治疗关系在心理治疗和医学中的作用以及与治疗关系相关的挑战。这些主题将通过阅读、书面回复和动手练习来解决。目标：让学生广泛了解临床关系中的联盟是什么，并开始学习如何建立这种关系，并将其应用于广泛的临床环境中。教学理念作为讲师，我力求营造一种不带偏见、思想开放、反思、积极和引人入胜的学习环境。从而促进讨论和表达不同的观点。你应该自由地表达你的意见，而不必担心别人的评判。我将以简短的教学讲座开始讨论主题，以确保每个人都能跟上进度，然后尝试用互动课堂活动和讨论来填补大部分时间。这适用于课堂和在线讨论。课堂礼仪
治疗药物监测（成人）
7-10 天 低白蛋白血症时游离苯妥英的量增加。3-5 天的服用水平可能是判断是否达到治疗水平的良好指标。非线性饱和药代动力学；因此剂量的小幅增加会导致苯妥英水平大幅增加。剂量信息 - 请参阅 LDH 方案。茶碱（氨茶碱）
治疗药物监测步骤
过去几十年来，药理计量学方法从分析科学和计算机科学的进步中受益匪浅，如今在新型药物的临床开发中发挥着核心作用。现在是时候将这些方法通过治疗药物监测 (TDM) 转化为患者护理了，TDM 将成为精准医疗的支柱，其作用不亚于基因组学方法，可控制药物反应的变化并提高治疗的有效性和安全性。在本综述中，我们围绕五个一般性问题构建 TDM 开发：1) 相关药物是否适合 TDM？2) 该药物浓度的正常范围是多少？3) 该药物浓度的治疗目标是什么？4) 如何调整药物剂量以使浓度接近目标？5) 有证据支持 TDM 对该药物有用吗？我们通过概述对第一种靶向抗癌药物伊马替尼的 TDM 开发来举例说明这种方法。我们表达了我们的立场，即类似的故事也适用于此类药物，以及对控制各种危及生命的疾病至关重要的多种治疗方法。尽管仍然存在阻碍 TDM 进展的障碍，但毫无疑问，即将到来的技术进步将塑造和促进许多创新的治疗监测方法。
以 REV-ERBα 为靶点实现治疗目的
REV-ERB α (NR1D1) 是一种昼夜节律时钟成分，具有转录抑制功能。由于其在代谢基因的直接调节中的作用，REV-ERB α 被认为是细胞代谢与昼夜节律时钟的整合因子。因此，REV-ERB α 首次被提议作为治疗睡眠障碍和代谢综合征（例如血脂异常、高血糖和肥胖）的药物靶点。近年来的研究发现 REV-ERB α 在局部炎症性疾病、心力衰竭和癌症等病理条件下发挥着相当广泛的作用。此外，REV-ERB α 参与调节昼夜节律药物代谢，这对时间药理学具有重要意义。同时，近年来人们发现了一系列新的 REV-ERB α 配体，其中大多数在体内具有药理活性。在本文中，我们回顾了 REV-ERB α 在各类疾病中的调节作用并讨论了其潜在机制。我们还描述了新发现的配体和旧配体及其靶向潜力。尽管 REV-ERB α 配体在动物中的药理作用已得到充分证实（临床前研究），但将其转化为临床试验方面尚未取得进展。这意味着 REV-ERB α 配体的药物开发存在某些挑战。特别是，我们讨论了与药物安全性（或不良反应）和生物利用度相关的潜在挑战。对于新药开发，主张 REV-ERB α 应靶向治疗局部疾病，靶向药物应局部分布，避免对其他组织产生不良影响。
AKT 激酶作为治疗靶点
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Ashwagandha的植物化学和治疗潜力
在Unani医疗系统中使用了Ania somnifer的根源的药用品质，也称为Argand。尽管如此，还有其他关于植物叶子被药用使用的报道。新鲜的根部聚集在一月至3月之间，并在阴影中干燥几天。不到两年，该药物维持其治疗功效[3]。它在两年内失去了潜力，容易退化。因此，出于治疗目的，首选新鲜的干根。古典unani文献提到了两种类型的ardand：1 argand nagari和2 argand dakani。Argand Nagari受到青睐，因为它具有更有希望的治疗品质。（L.）withania somnifer。通常被称为Ashwagandha，Donal是常绿的木质灌木，是Solanaceae家族的成员，其中包括84个属和3,000多种在世界各地发现的物种[4]。在过去的3，000年中，它在阿育吠陀和Unani医疗系统中被广泛用作天然药物[5]。它在从地中海的干旱地区大量生长