• 根据 MinEZK 的建议,TKI 董事会希望更多地关注转型。 • 这就是为什么与 TKI HTSM 相关的荷兰研究组织受邀制定不同主题的战略计划:I. 一份描述“战略计划”的文件;II. 明确定义要解决的主题(在 HTSM 范围内);III. 2024 年至 2027 年的预算要求。
受体酪氨酸激酶 (RTK) 在细胞信号传导和致癌进展中起着至关重要的作用。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 (EGFR TKI) 已经成为患有 EGFR 致敏突变的晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的标准治疗方法,但耐药性经常在 10 至 14 个月之间出现。这种耐药性的一个重要因素是 EGFR 家族成员人类 EGFR 3 (HER3) 的作用。尽管 HER3 具有重要意义,但有效的靶向治疗仍在发展中。本综述旨在通过深入研究 HER3 对 EGFR TKI 耐药性的关键贡献并聚焦新兴的以 HER3 为中心的治疗途径,包括单克隆抗体 (mAb)、TKI 和抗体-药物偶联物 (ADC),来弥补这一空白。初步结果表明,HER3 特异性治疗与 EGFR TKI 相结合可增强抗肿瘤效果,从而提高耐药病例的客观缓解率 (ORR) 并延长总生存期 (OS)。采用 HER3 靶向疗法代表了对抗 EGFR TKI 耐药的变革性方法,并强调了进一步研究以优化患者分层和了解耐药机制的重要性。
非小细胞肺癌约占肺癌的80%~85%(1, 2)。随着医疗技术的快速发展,靶向治疗以其低毒性、高针对性成为治疗方案的常见选择(3)。EGFR可以通过激活下游因子P13K、MAPK等来降低自噬的可能性(4, 5)。TKI抑制剂是针对EGFR受体的靶向治疗药物,通过结合受体靶基因来阻断下游通路,改善肿瘤发展(6, 7)。PD-1T细胞膜蛋白表达降低,是调节自身免疫系统的重要分子(8, 9)。现有文献显示,肿瘤患者中PD-L1表达增高,该蛋白可与PD-1结合,导致免疫逃逸的发生(10)。YAP的激活可参与肿瘤的发展。研究证实肺癌患者血清及组织中YAP表达增高,可促进细胞增殖及转移(11,12),因此大部分药物可通过HIpo-YAP抑制肿瘤增殖。目前国内外关于TKI抑制及与HIpo-YAP或PD-L1关系的研究较少。因此,为探究三者之间的相关性,为临床用药提供参考,本研究以非小细胞肺癌A549细胞株为研究对象,探讨小分子抑制剂对非小细胞癌发展的影响与HIPPO/YAP/PD-L1信号通路的关系,为肿瘤靶向及免疫治疗提供依据。研究结果如下。DOI: http://dx.doi.org/10.14715/cmb/2021.67.5.16 Copyright: © 2021 by the CMB Association. All rights reserved.引言非小细胞肺癌约占肺癌的80%~85%(1, 2)。随着医疗技术的快速发展,靶向治疗因其毒性小、针对性强而成为治疗方案的常见选择(3)。EGFR可以通过激活下游因子P13K、MAPK等来降低自噬的可能性(4, 5)。TKI抑制剂是针对EGFR受体的靶向治疗药物,通过与受体靶基因结合来阻断下游通路,改善肿瘤发展(6, 7)。PD-1T细胞膜蛋白表达降低,是调节自身免疫系统的重要分子(8, 9)。现有文献显示,肿瘤患者中PD-L1表达增高,该蛋白可与PD-1结合,导致免疫逃逸的发生(10)。YAP的激活可参与肿瘤发展。有研究
设计:我们比较了 I 型 TKI(克唑替尼、恩曲替尼、他雷替尼、劳拉替尼和雷帕替尼)与 II 型 TKI(卡博替尼和美瑞替尼)以及 I 型 FLT3 抑制剂吉利替尼在 CD74-ROS1 野生型和 F2004C、L2026M、G2032R 或 L2086 突变型 Ba/F3 细胞中的活性。使用 NIH3T3 菌落形成试验和体内肿瘤生长证实了 Ba/F3 细胞模型的发现。使用 CRISPR/Cas9 基因编辑生成同源野生型和表达患者来源的 L2086F 突变型 TPM3-ROS1 细胞系。这些细胞系用于进一步使用细胞活力和免疫印迹方法评估 TKI 活性。分子建模研究使我们能够表征野生型和突变型 ROS1 激酶域中 TKI 敏感性的结构决定因素。我们还报告了使用卡博替尼治疗的 ROS1 TKI 耐药临床病例。
亲爱的同事们,更新 - TKI 治疗转移性肾细胞癌的治疗中断 我写信是为了通知您有关使用 TKI 治疗转移性肾细胞癌时治疗中断申请要求的更新。在 STAR 试验结果公布后,NHS England 现在允许接受 TKI 治疗肾细胞癌的患者按照 STAR 试验 1 方案进行有计划的治疗中断。有关 STAR 试验的更多信息,请访问:https://doi.org/10.1016/S1470- 2045(22)00793-8。NHS England 目前委托使用以下 TKI 治疗转移性肾细胞癌: 需要事先批准(Blueteq)表格:
曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+紫杉醇方案不适合作为一线治疗,考虑到药物的可及性和疗效、患者的经济负担以及治疗的便捷性,尤其是在新冠肺炎疫情期间,大多数医生选择酪氨酸激酶抑制剂(TKI)+卡培他滨的双联口服方案。此前拉帕替尼一直是TKI的主要选择(2-4),但吡咯替尼被证明疗效明显优于拉帕替尼(5-9),并于2019年被列入中国医保。2020年起,吡咯替尼联合卡培他滨被中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌指南作为曲妥珠单抗失败患者的I级(1A类证据)推荐(10),并在《人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌临床诊治专家共识[2021]》中作为首选方案(11)。人表皮生长因子受体2(HER2)-TKI是我国mBC的二线抗HER2治疗方案,与国外指南和临床实践不同。抗体药物偶联物 (ADC) 曲妥珠单抗美坦辛 (T-DM1) 作为二线抗 HER2 治疗被最近的 NCCN (12)、ASCO (13) 和 ABC6 (14) 指南推荐,但由于缺乏可及性和高昂的费用不在医疗保险范围内,导致中国患者使用 T-DM1 作为二线抗 HER2 药物的概率很低 (15)。随着越来越多的患者接受抗 HER2 TKI 治疗,TKI 失败后的后续靶向治疗、首选方案以及如何优化治疗方案成为了一个问题。缺乏来自高质量随机对照临床试验的证据,但在临床实践中这些患者需要接受治疗。CSCO BC 指南 2022 首次描述了 HER2 阳性晚期 BC 中 TKI 治疗失败的情况,该指南基于现有的临床试验数据、真实世界研究数据和 HER2 阳性 mBC 专家意见。建议决策应基于之前的治疗。尚无 I 级推荐,II 级选项包括:(I)抗 HER2 ADC [如曲妥珠单抗 deruxtecan (T-DXd)、T-DM1](2A 证据);(II)帕妥珠单抗 + 曲妥珠单抗联合其他(非紫杉烷类)化疗(2A 证据);(III)换用另一种 TKI 联合化疗(2A 证据);(IV)进入严格设计的临床试验(16)。根据现有证据,抗 HER2 ADC 是 TKI 失败后的首选治疗。由于其优越的疗效,T-DXd 在 2022 年的 NCCN、ASCO 和 ABC6 指南中一致被推荐为最佳 ADC。
1临床肿瘤学系,国家主要实验室,香港转化肿瘤学和中国大学,香港香港,香港中心2人都灵大学奥尔巴萨诺,意大利10124年,北部肿瘤学系10124年,北部气道肿瘤学系,德国肺部研究中心,隆格林尼克,22927德国格罗斯汉斯多夫,德国6血液学和医学肿瘤学中国,510317 8肿瘤学临床开发,Daiichi Sankyo Inc,Basking Ridge,NJ 07920,美国9美国医学部,医学肿瘤学部,纪念Sloial Sloan Kettering癌症中心,纽约,纽约,纽约,10065,美国 *通信作者 *。:852-35052119; tony@clo.cuhk.edu.hk
急性髓系白血病 (AML) 是一种影响全身的血液系统恶性肿瘤 [1]。尽管对 AML 发病机制的研究日益深入,并且出现了 FMS 样受体酪氨酸激酶 3 (FLT3) 酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) [2-4]、异柠檬酸脱氢酶 (IDH) 抑制剂 [5-7] 和 B 细胞白血病/淋巴瘤 2 (BCL2) 抑制剂 [8] 等靶向药物,但大多数患者仍然依赖常规化疗和造血干细胞移植 (HSCT) [9]。作为 AML 中最常见的突变亚型,FLT3 内部串联复制 (ITD) 突变会导致后续信号通路持续激活并增加复发风险 [10]。新一代 FLT3 抑制剂,如吉利替尼,单用时只能部分抑制 AML 细胞生长和暂时的临床反应 [11]。因此,迫切需要探索潜在的
结果:七名MTC患者[6个散发性MTC,1个多个内分泌Neplasie 2A型(MEN2A)],先前的Vandetanib治疗(中位数:41个月;范围7-87个月)和持续的TKI停用,并在161个分析的MTC-FILES中确定了161份。TKI治疗是由于所有患者的高肿瘤负担和症状或症状(实体瘤的反应评估标准)而开始的。直到现在,范德奈伯(Vandetanib)停产后,两名患者(29%)保持稳定(随访47和61个月)。两名患者已经接受了TKI治疗73个月和58个月。五名患者(71%)在停用TKI后出现了进行性疾病。在2例患者中,范德迪尼在45个月和52个月后再次重新启动,导致疾病控制。一名患者在中断45个月后,入选了新的RET激酶抑制剂试验。两名患者因心理健康问题而拒绝接受治疗,导致
Laura Wagner,Michaela Obersriebnig,Romana Hochreiter,Julian Larcher-Senn,Timothy G. Murphy,