针对 TNBC 的靶向治疗。2 用于治疗 TNBC 的策略之一是铂类化疗药物,例如顺式二氨二氯铂 (CDDP)。3 尽管只有一小部分 TNBC 患者对 CDDP 敏感,但由于化学耐药性导致治疗失败,其抗癌作用有限。4 人们在了解与 TNBC 化疗耐药有关的分子途径方面做出了相当大的努力。我们和其他研究小组已经表明,TNBC 细胞可以通过几种机制对 CDDP 产生耐药性,包括通过切除修复机制修复 DNA 或通过细胞周期促凋亡或抗凋亡蛋白的失调。4-7 靶向失调的细胞凋亡以缓解 TNBC 细胞的持续增殖,从而避免细胞周期进展,是一种克服化疗耐药性的有吸引力的方法。在人类癌症中,在细胞周期和细胞凋亡中发挥重要作用的两种关键蛋白质经常被激活/失调,它们是 E2F-1 和 Akt1。
三阴性乳腺癌(TNBC)是一类复杂的乳腺癌亚型,其缺乏雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体 2(HER2),具有侵袭性强、复发率高、预后不良等特点(1)。目前,临床上批准用于治疗 TNBC 的新兴靶向治疗策略包括聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂(2)、免疫检查点抑制剂(ICI)(3)和抗体-药物偶联物(ADC)(4)。尽管生存结果有所改善,但对于未经选择的 TNBC 患者,其整体疗效仍然不令人满意。据报道,ICI 单药治疗 TNBC 的反应率为 5%~25%(5)。治疗折射的原因有很多,至少部分归因于肿瘤微环境的异质性(6,7)。针对不同亚型的 TNBC ,迫切需要新的治疗选择,特别是考虑到不同亚型独特的生物学特征和肿瘤微环境的高度异质性的治疗选择,这已成为 TNBC 研究的一个活跃领域。在本研究专题中,我们通过 11 篇文章(包括 5 篇原创研究论文、5 篇综述(或微综述)文章和 1 篇文献计量分析)介绍了主题“TNBC:异质性、肿瘤微环境和靶向治疗”。
三阴性乳腺癌 (TNBC) 是一种侵袭性乳腺癌 (BC) 亚型,目前缺乏特异性治疗选择。因此,化疗仍然是主要治疗方法,开发新靶点是临床研究的首要重点。雄激素受体 (AR) 已成为 TNBC 亚型的治疗靶点,各种临床研究都显示出显著的临床益处。大量研究表明,癌症与细胞周期机制成分的变化有关。尽管细胞周期依赖性激酶 (CDK) 4/6 抑制剂可成功治疗 ER 阳性 BC,但它们对 TNBC 患者的治疗无益。我们研究了在 AR 阳性 TNBC 细胞系中联合使用 CDK4/6 抑制剂 (ribociclib) 和 AR 抑制剂 (enzalutamide) 的可能性。Ribociclib 在 TNBC 细胞中表现出抑制作用。此外,我们发现恩杂鲁胺降低了 AR 阳性细胞的细胞迁移/侵袭、克隆形成能力、细胞周期进程和细胞生长。恩杂鲁胺疗法可增强瑞博西尼对 AR + TNBC 细胞的细胞抑制作用。此外,与单独使用每种疗法相比,AR 和 CDK4/6 的双重抑制在 AR + TNBC 模型中表现出协同作用。
摘要:三阴性乳腺癌(TNBC)是乳腺癌的侵略性和异质亚型,与高复发性和转移率相关,对非裔美国妇女的影响不成比例。最近,美国“食品药品监督管理局”对TNBC患者小组的针对性疗法的批准是有希望的发展。下一代测序的进步,尤其是躯体外显子小组,已经提出了对更多个性化治疗计划的希望。但是,将精密医学用于TNBC是一项正在进行的工作。本评论将讨论TNBC精确医学的潜在利益和挑战。最近的一项旨在基于亚型特异性分类的旨在针对TNBC患者的临床试验显示出希望。然而,原发性和转移性TNBC中的肿瘤异质性和亚克隆进化仍然是肿瘤学家设计基于适应性精确药物的治疗计划的挑战。
三阴性乳腺癌 (TNBC) 是最致命的乳腺癌亚型,可用的治疗方案很少。TNBC 的标准治疗包括使用紫杉烷类药物,这种药物最初是有效的,但剂量限制性毒性很常见,患者经常复发并产生耐药性肿瘤。产生紫杉烷类效果的特定药物可能能够改善患者的生活质量和预后。在这项研究中,我们确定了三种新型 Kinesin-13 MCAK 抑制剂。MCAK 抑制会诱导非整倍体;类似于用紫杉烷处理的细胞。我们证明 MCAK 在 TNBC 中上调并且与较差的预后有关。这些 MCAK 抑制剂降低了 TNBC 细胞的克隆形成存活率,三种抑制剂中最有效的 C4 使 TNBC 细胞对紫杉烷敏感,类似于 MCAK 敲低的效果。这项工作将扩大精准医疗领域,包括可能改善患者预后的非整倍体诱导药物。
摘要:三阴性乳腺癌 (TNBC) 细胞缺乏雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR) 和人表皮生长因子受体 2 (HER2),约占所有乳腺癌的 10–15%。TNBC 具有高度侵袭性,生长速度更快,转移和复发的风险更高。尽管如此,化疗仍然是治疗 TNBC 的广泛使用的方法之一。本研究回顾了 TNBC 亚型的组织学和分子特征、异常表达的信号通路以及针对这些通路的小分子,无论是单独使用还是与其他治疗药物(如化疗药物、免疫疗法和抗体-药物偶联物)联合使用;还回顾了它们的作用机制、挑战和未来前景。使用从 SciFinder、PubMed、ScienceDirect、Google Scholar、ACS、Springer 和 Wiley 数据库收集的文献进行了详细的分析性审查。发现几种小分子抑制剂可用于治疗 TNBC。研究了小分子发挥作用的作用机制和不同信号通路,包括临床试验(如果报告)。这些小分子抑制剂包括布帕利西布、依维莫司、凡德他尼、阿帕替尼、奥拉帕尼、红景天苷等。讨论了一些与 TNBC 有关的信号通路,包括 VEGF、PARP、STAT3、MAPK、EGFR、P13K 和 SRC 通路。由于缺乏这些生物标志物,治疗 TNBC 的药物开发具有挑战性,化疗是主要的治疗剂。然而,化疗与化学耐药性和对健康细胞的高毒性等副作用有关。因此,对专门针对 TNBC 中异常表达的几种信号通路的小分子抑制剂的需求持续存在。我们试图涵盖该领域的所有最新进展。任何遗漏都是无意的。
摘要 背景 作为一种新兴的三阴性乳腺癌 (TNBC) 治疗策略,免疫治疗部分通过诱导铁死亡起作用。最近的研究表明,蛋白质精氨酸甲基转移酶 5 (PRMT5) 通过调节肿瘤微环境在多种癌症的免疫治疗中发挥不同作用。然而,PRMT5 在铁死亡过程中的作用,特别是在 TNBC 免疫治疗中的作用尚不清楚。方法 通过 IHC (免疫组织化学) 染色测量 TNBC 中的 PRMT5 表达。为了探索 PRMT5 在铁死亡诱导剂和免疫治疗中的作用,进行了功能实验。使用一组生化分析来发现潜在的机制。结果 PRMT5 促进 TNBC 中的铁死亡抗性,但削弱非 TNBC 中的铁死亡抗性。从机制上看,PRMT5选择性甲基化KEAP1,从而下调NRF2及其下游靶标,这些靶标可分为两类:促铁死亡和抗铁死亡。我们发现,随着NRF2的改变,细胞内亚铁水平可能是决定细胞命运的关键因素。在TNBC细胞中亚铁浓度较高的情况下,PRMT5抑制NRF2/HMOX1通路并减缓亚铁的输入。此外,高PRMT5蛋白水平表明TNBC对免疫疗法具有较强的抵抗力,而PRMT5抑制剂可增强免疫疗法的治疗效果。结论我们的研究结果表明,PRMT5的激活可以调节铁代谢并驱动对铁死亡诱导剂和免疫疗法的抵抗。因此,PRMT5可以作为改变TNBC免疫抗性的靶标。
摘要:三阴性乳腺癌(TNBC)是一种侵略性癌症,缺乏通常用于治疗的特定分子靶标。TNBC对广谱化疗的难治率仍然很高;但是,新开发的治疗方法与当前护理标准的结合产生了有希望的抗肿瘤作用。TNBC采用的一种机制避免细胞死亡,是抗凋亡蛋白髓样细胞白血病1(MCL1)的表达增加。多项研究表明,增加的MCL1表达能够抵抗铂基化疗。除了抑制细胞凋亡外,我们最近证明了MCL1还结合并负面调节TP73的转录活性。TP73上调是顺铂诱导的DNA损伤反应的关键驱动力,最终是细胞死亡。因此,我们试图确定MCL1靶向抑制剂与顺铂的共同给药是否可以在TNBC中产生协同反应。这项研究表明,MCL1抑制剂S63845与顺铂结合通过诱导凋亡来协同作用,同时也降低了TNBC细胞系中的增殖。在TNBC中使用顺铂合并的MCL1抑制剂有效地启动了TAP73抗肿瘤对细胞周期停滞和凋亡的影响。该观察结果提供了一个可以利用的分子证明,以识别敏感的TNBC。
摘要:三阴性乳腺癌(TNBC)是一种极具侵袭性的乳腺癌亚型,其耐药性极高、进展迅速、预后不良,且缺乏明确的治疗靶点。全球研究人员正致力于推进TNBC的治疗。在过去的2 - 3年里,TNBC治疗的临床研究取得了更为积极的成果,许多令人印象深刻的药物已获批准用于治疗TNBC患者,包括用于治疗种系BRCA突变相关乳腺癌(gBRCAm-BC)的PARP抑制剂奥拉帕尼和他拉唑帕尼,以及使用检查点抑制剂阿特珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗程序性细胞死亡配体1阳性(PD-L1+)晚期TNBC的免疫疗法。尽管新辅助治疗专注于联合全身药物以优化病理完全缓解,但转移性TNBC的预后仍然不佳。基于新辅助治疗和辅助治疗的创新多药联合全身疗法已显著改善治疗效果,尤其是在过去十年。
摘要背景:尽管采用了新的治疗方法,但晚期三阴性乳腺癌 (TNBC) 仍然是一个相关的临床问题。考虑到这一点以及抗体-药物偶联物 (ADC) 的临床疗效,我们旨在确定可用于治疗 TNBC 的新型 ADC 靶点。方法:对来自三个不同研究的 TNBC 和正常样本进行转录组分析。通过细胞表面生物素化或质膜分离鉴定代表 TNBC 亚型的三种细胞系的质膜蛋白,然后使用 Surfaceome 在线工具分析细胞表面蛋白。免疫荧光和蛋白质印迹研究用于表征 CD98hc 定向 ADC 的作用,该 ADC 是通过将 emtansine 与识别 CD98hc 胞外域的抗体内部偶联而制备的。异种移植的 TNBC 细胞用于分析抗 CD98hc ADC 的抗肿瘤特性。结果:通过对正常乳腺和 TNBC 组织进行比较基因组学研究,以及蛋白质组学和生物信息学分析,我们制定了一系列潜在的 ADC 靶标。其中之一 CD98hc 跨膜蛋白被证实为 ADC 靶标。识别 CD98hc 胞外域的抗体可有效内化并到达溶酶体区室。制备了由此类抗体衍生的基于 emtansine 的 ADC,并在体外和体内模型中显示出在 TNBC 中的抗肿瘤特性。从机制上讲,抗 CD98hc ADC 阻断了细胞周期进程,随后有丝分裂灾难导致细胞死亡。结论:这项工作描述了 TNBC 中的潜在 ADC 靶标列表,并验证了其中之一,即跨膜蛋白 CD98hc。本文介绍的研究还证明了本文描述的多组学方法在识别新的潜在 ADC 靶标方面的稳健性。