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患有慢性中度至重度创伤性脑损伤的成年人存在周围前庭功能障碍的证据
目的：创伤性脑损伤 (TBI) 是美国成年人死亡和残疾的主要原因。有证据表明，TBI 患者的外周前庭系统易受损伤。然而，描述慢性中度 - 重度 TBI（受伤后 > 6 个月）患者前庭功能障碍类型和频率的前瞻性研究有限。方法：使用颈部和眼部前庭诱发肌源性电位 (VEMP) 和视频头部脉冲测试 (vHIT) 评估慢性中度 - 重度 TBI 成人和未受伤对照 (NC) 参与者的耳石器官和水平半规管 (hSCC) 通路的功能。对 TBI 参与者进行自我报告问卷调查，以确定前庭症状的患病率以及与这些症状相关的生活质量。结果：慢性中度 - 重度 TBI 与耳石器官通路（而非 hSCC 通路）的损伤程度更大有关。约 63% 的 TBI 参与者有异常 VEMP 反应，而只有约 10% 有异常 vHIT 反应。NC 组的异常 VEMP 反应明显较少（约 7%），而 NC 参与者均无异常 vHIT 反应。多达 80% 的 TBI 参与者报告有前庭症状，高达 36% 的人报告这些症状对他们的生活质量产生了负面影响。结论：患有 TBI 的成年人报告有前庭症状和与这些症状相关的生活质量下降，并有外周前庭功能障碍的客观证据。对报告持续性头晕和失衡的慢性 TBI 成年人进行前庭测试可作为这些个体治疗和康复的指导。
黑色素瘤脑转移患者新疗法时代抗肿瘤治疗及医疗消费濒临消亡
摘要背景：有效的全身治疗彻底改变了转移性黑色素瘤患者（包括脑转移患者）的治疗。这些治疗对患者临终时疾病轨迹的影响程度尚不清楚。因此，本研究旨在深入了解黑色素瘤脑转移患者生命最后 3 个月内提供的治疗和医疗保健消费情况。方法：回顾性、单中心研究，包括 2015 年 6 月至 2018 年 6 月期间确诊为黑色素瘤脑转移、转诊至肿瘤内科医生并在 2019 年 11 月之前死亡的连续患者。从病历中提取了患者和肿瘤特征、抗肿瘤治疗、医疗保健消费、神经系统症状的存在以及无法复苏状态。结果：共纳入 100 名患者。66 名患者存在 BRAF 突变。 72% 的患者在生命的最后 3 个月接受了全身抗肿瘤治疗，34% 在最后一个月接受了全身抗肿瘤治疗，6% 在最后一周接受了全身抗肿瘤治疗。与未发生 BRAF 突变的患者相比，发生 BRAF 突变的患者在生命的最后 3 个月（85% vs. 47%）和最后一个月（42% vs. 18%）接受全身治疗的频率更高。此外，接受全身治疗的患者比未接受全身治疗的患者更有可能就诊急诊室（ER，75% vs. 36%）和住院（75% vs. 36%）。结论：大多数黑色素瘤脑转移患者在生命的最后 3 个月接受了抗肿瘤治疗。接受抗肿瘤治疗的患者急诊就诊和住院的次数更多。需要进一步研究来检验临终前接受抗肿瘤治疗对症状负担和护理满意度的影响。关键词：医疗消费、临终关怀、抗肿瘤治疗、黑色素瘤、神经肿瘤学
额叶脑肿瘤与较低的尿路症状之间的联系 - 347例患者
摘要。- 目的：本研究旨在早日了解轴内额叶肿瘤对排尿中心的影响及其在产生前额叶皮层内及其周围的作用中的潜在作用。患者和方法：总共选择了149例有症状的患者进行尿道namic检测。研究样本包括在两个位置进行治疗的所有轴内额叶肿瘤：2017年至2020年之间的阿扎德医学科学大学（德国）和阿扎德医学科学大学（伊朗）。由于局部肿瘤生长而导致额叶压缩的患者，尿路症状较低（LUTS）。有症状的患者具有脑磁共振（MRI）的想象，以检查可能的病变。结果：使用计算机尿动力学研究和无效日记评估了经过治疗的患者（149例中位年龄为55岁）。149名症状患者的尿动力学测试结果表现出82例（55％）患者的发病过度活跃性，在67例（45％）患者中发病障碍，患者的发病障碍，40（45％）患者，不抑制的40（27％）PA-TECERS和低体重膀胱囊肿的患者不抑制闪烁性放松。肿瘤大小和尿液症状之间没有明显的相关性（P = 0.103，Spearman Q = 0.826）。结论：额叶内肿瘤压缩和浸润前额叶 - 影响排尿中心并降低尿路症状。右额叶的肿瘤与尿失禁直接相关，这在2年内完全消除了70％的患者。
针对注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 儿童的基于计算机的抑制控制训练：行为和神经影响的证据
注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 是儿童期最常见的心理障碍。药物治疗和认知行为疗法对许多儿童来说是有效的治疗方法；然而，对药物和治疗方案的依从性很低。因此，找到有效的辅助治疗方法势在必行。先前的研究探索了计算机化训练计划作为补充治疗，这些研究针对的是工作记忆或注意力。然而，许多研究表明抑制控制 (IC) 在 ADHD 病理生理学中起着核心作用，这使得 IC 成为潜在的干预目标。在这项随机对照试验 (NCT03363568) 中，我们使用由 NeuroScouting, LLC 设计的改良停止信号任务 (SST) 训练针对 IC，研究对象为 40 名年龄在 8 至 11 岁之间的 ADHD 儿童。儿童被随机分配到自适应治疗组 (n = 20) 或非自适应对照组 (n = 20)，刺激和任务目标相同。儿童每周在家训练至少 5 天（每天约 15 分钟），持续 4 周。与对照组相比，治疗组静息脑电图相对 θ 功率下降，父母对注意力的评分呈改善趋势（即注意力不集中行为减少）。两组均显示 SST 表现有所改善。没有证据表明治疗对多动症或教师对症状的评分有影响。结果表明，单独进行 IC 训练有可能对 ADHD 症状产生积极影响，并为这种影响的神经基础提供证据（θ 功率变化；N200 潜伏期变化）。这表明，使用计算机化 IC 训练 ADHD 儿童作为 ADHD 儿童的潜在辅助治疗选择具有良好的初步结果。
92 Mb/s脂肪 - 脂肪 - 脂肪通信（fat-ibc）与低...
摘要 - 人皮下脂肪层，皮肤和肌肉一起充当微波传输的波导，并为可植入和可穿戴的身体区域网络（禁令）提供低损失的通信介质。在这项工作中，探索了脂肪中心的脂肪 - 脂肪通信（FAT-IBC）作为以身体为中心的无线通信链接。要达到目标64 Mb/s的体内通信，使用低成本Rasp-Berry Pi单板计算机测试了2.4 GHz频段中的无线LAN。使用散射参数，不同调制方案的位错误率（BER）和IEEE 802.11N无线通信使用体体（植入）和body（皮肤上）天线组合。人体是由不同长度的幻象所赋予的。所有测量均在屏蔽室中进行，以将幻影与外部干扰分离并抑制不必要的跨任务路径。BER测量结果表明，除了使用具有较长幻影的双重体内天线外，FAT-IBC链路是非常线性的，并且可以处理与512-QAM一样复杂的调制，而无明显的BER降低。对于所有天线组合和phanms长度，使用由2.4 GHz频段中IEEE 802.11N标准提供的40 MHz带宽实现了92 Mb/s的链路速度。此速度很可能受到用过的无线电电路的限制，而不是FAT-IBC链接。结果表明，使用低成本现成的硬件并建立了IEEE 802.11无线通信，Fat-ibc可以实现人体内部的高速数据通信。获得的数据速率是通过内部迹象通信测得的最快的数据率之一。
船上接种 COVID-19 疫苗：对海员的当前和未来影响
2019 年新型冠状病毒肺炎 (COVID-19) 的影响和后果正在全球无边界地蔓延。2019 年底，当它在中国爆发时，人们认为它并不像今天这样可怕和具有破坏性。然而，战胜这场大流行的希望在于找到有效的治疗方法和发明疫苗。如果我们回顾这种传染病的传播历史，在短短的七个月内，它已经蔓延到了全世界。统计数据显示，目前已有超过 1.04 亿人感染，220 万人死亡 [1]。在过去的几个月里，医学领域关于 COVID-19 疫情及其疫苗的报道大量涌现 [2]。在过去的几个月里，看到世界各地的科学家和医生齐聚一堂，分享他们的专业知识来开发疫苗，真是太棒了。得益于研究人员和科学家之间的合作，他们在应对 COVID-19 疫情方面始终遥遥领先，迎接挑战，高举光明和繁荣未来的火炬。为了发挥他们的潜力，鼓励他们在疫情期间携手合作，共同制定解决方案，政府也支持各种举措和资金。医生分享他们的经验，从这种几乎致命的疾病中康复的患者也为疫苗研发提供了很大的帮助。这为如何应对世界当前面临的 COVID-19 疫情带来了全新的视角。海员是这场疫情中无名英雄，因为航运在这场严重的疫情中发挥着重要作用。不幸的是，由于去年发生的全球紧急情况，海员出现了抑郁症状，并面临各种神经心理和心理影响。
使用潜在类别分析根据肥胖症中的食物成瘾症状，在不暴饮暴食的情况下根据食物成瘾症状来识别不同的临床方案。
背景和目的：现有研究表明，食物成瘾（FA）与暴饮暴食（BED）和肥胖有关，但是这种关系的临床意义尚不清楚。本研究旨在研究使用潜在类别分析（LCA）患有/不床的患者中FA症状的不同临床谱。方法：307例患者（N 5 152肥胖和床，N 5 155肥胖没有床）完成了一系列的自我报告措施，研究了饮食精神病理学，抑郁症，情绪失调，Alexithimithymia，架构领域和FA。LCA和ANOVA，以根据FA症状识别纤维，并检查类之间的差异。结果：LCA确定了五个有意义的类别，标记为“非成瘾”（40.4％），“ attempters”（20.2％），“互相问题”（7.2％）（7.2％），“高功能上瘾”（19.5％）（19.5％）（19.5％）和“完全上瘾”（12.7％）。床和肥胖症患者在“高功能上瘾”和“完全上瘾”的阶级中似乎过多地代表；相反，没有床的肥胖症患者最常被包括在“非成瘾”类中。“高功能上瘾”和“完全上瘾”的阶级与“非成瘾”阶级之间最显着的差异认为，饮食的严重程度和一般的心理病理学的严重程度增加。抑制和结论：基于FA症状的结果揭示了不同的临床特征。根据FA症状识别不同的fi纤维在提供量身定制和及时的干预措施方面具有潜在的价值。值得注意的是，“高功能上瘾”阶级特别有趣，因为其成员表现出了FA的物理症状（即宽容和戒断）和心理学（即渴望和后果），但在功能上并不像“完全上瘾”的类别那样受损。
怀孕期间睡眠限制对后代的胎儿脑编程和神经认知发展的影响：评论
摘要我们在睡眠中度过了三分之一的生命，但是由于这种改变的意识状态，它的核心功能仍然是一个谜。睡眠需求随发展阶段而变化。新生儿在睡眠中花费了约85％的时间，这本质上是多重的。逐渐地，这种模式在青少年和成年人中具有单相睡眠的形状，每个阶段的微体系结构都会变化。成人的睡眠剥夺会损害学习和记忆，并在睡眠期间降低海马和杏仁核之间的theta连贯性。然而，怀孕期间的睡眠损失会影响网络的本体发育发展，以进行睡眠 - 清醒和后代的认知发展。即使在正常怀孕期间，睡眠质量差，快速眼动（REM）睡眠减少和睡眠碎片也是妊娠的最后三个月的常见观察。Delta Power，这是体内稳态驱动的标记，在怀孕和产后的最后三个月的NREM睡眠中增加了。但是，怀孕后期的进一步睡眠流失是一个日益关注的问题。源于全部睡眠限制的大坝出生的新生儿表现出其情绪发育的重大变化（多动症的症状，周围杂色的冒险行为增加）和不成熟的睡眠 - 觉醒模式。妊娠晚期的REM睡眠限制引起了新生儿的抑郁症状，直到中年。尽管睡眠对于活跃的大脑至关重要（对于白天的工作），但它仍然是一种低估的现象。对于大脑和身体的健康发展，对与年龄和状态有关的睡眠动态性质（怀孕）的透彻理解有助于防止上述产前起源的条件。本评论重点介绍了在怀孕期间睡眠的重要性对于后代健康的大脑网络编程。
慢性氯胺酮使用者的大脑体积 - 与Sub ...
抽象的理由氯胺酮可以模拟通过NMDA受体活性缺陷引起的精神分裂症的各个方面。尽管急性氯胺酮可以诱导类似于阳性和阴性精神病症状的作用，但长期使用可能是特发性精神病的更紧密模型。目标我们检验了氯胺酮使用者使用MRI测量的脑量较低的假设，相对于多药物用户对照组，使用MRI测量的较高的亚阈值精神病症状。使用对照组（n = 19）的方法（n = 17）和多毒物（n = 19）包括在研究中。使用全面评估处于风险的精神状态（CAARMS）的全面评估。freeSurfer用于分析氯胺酮使用者和对照组之间区域脑体积，皮质表面积和厚度的差异。在氯胺酮使用者中还研究了CAARMS评分与大脑量之间的关系。结果发现，氯胺酮使用者的灰质体积显着较低，灰质核量，尾状核，小脑和总皮质（FDR P <0.05； Cohen的D = 0.36–0.75）。在皮质中，氯胺酮用户在额叶，颞和顶叶皮层内的灰质体积显着较低（Cohen的D 0.7-1.31； FDR P <0.05）。他们的亚阈值症状也明显更高（p <0.05）。使用氯胺酮的频率与小脑体积相关（p <0.001），但区域脑体积与亚阈值抑制精神病症状之间没有关系。结论慢性氯胺酮的使用可能会导致较低的灰质体积以及诱导亚阈值精神病性症状，尽管这些可能是通过不同的机制而产生的。
戒酒者？你仍可能患上脂肪肝
39 岁的 Gabriel Ng 先生不喜欢喝酒，因此当他得知自己患有脂肪肝，并面临进一步器官损害的风险时，他感到很惊讶。他甚至没有任何症状提醒他患有非酒精性脂肪肝。这位供应链经理说：“我是偶然得知的。这是一种无声的疾病，很多人直到病情恶化才知道。” 2021 年，他感染了病毒，导致腹泻和脱水，不得不去医院。当时的血液检查表明肝酶水平升高，需要进一步检查。后来进行的活检发现，他的肝脏有纤维化或瘢痕，这使他患肝癌或其他器官并发症的风险增加。好消息是，减肥、节食和运动可以帮助控制甚至逆转非酒精性脂肪肝。确诊后，Ng 先生减少了吃油炸和油腻食物，并增加了身体活动。他还服用 GLP-1 激动剂利拉鲁肽来抑制食欲。他已经减掉了一些体重，医生说如果他继续保持减肥效果，他的预后会很好。尽管面临挑战，但 Ng 先生现在致力于健康的生活方式。他一边工作，一边攻读工商管理硕士学位，并照顾他的两个女儿，一个 4 岁，一个 6 岁。他的妻子从事质量控制工作。“吃孩子们的剩菜打乱了我的饮食习惯，”他笑着说。