将每种免疫接种向路易斯安那州卫生部,在免疫接种时或在合理可能的情况下,公共卫生办公室的链接。报告观察到的所有不良事件或向药剂师报告给疫苗不良事件报告系统或其后继计划;此外,药剂师应将患者不利的事件转介患者进行适当的医疗服务。在管理任何免疫之前,请求患者的初级保健提供者的名称。药剂师应尽快通过书面或电子通信通知初级保健提供者,以合理地进行免疫接种。成人疫苗收费路易斯安那州医疗补助药房将在收费药剂师管理时收取成分成本和管理费用。FFS成人疫苗的FFS管理费为第一次注射$ 15.22,然后以相同的服务日期注射每次注射$ 9.13。鼻疫苗的FFS管理费为$ 10.80。所有340B医疗补助的药房可能会在销售点(19岁及以上)的成人疫苗收取疫苗,作为药房福利。索赔水平指标不应包括在内,因为疫苗不是340B或符合折扣的资格。将不对成人疫苗索赔进行评估。第三方计费政策将适用,医疗补助将是最后一个度假胜地的付款人。疫苗的药房索赔将绕过四个处方每月限制和药房锁定的FFS销售点编辑。当前流感疫苗2023-2024的流感疫苗覆盖范围将于2023年9月15日开始。COVID-19和天花/Monkeypox疫苗只会仅收取管理费,因为联邦政府涵盖了成分成本。
本补偿完成报告 (CCR) 是根据 2022 年 5 月批准的 STREP 安置计划 (RP) 的要求编制的。本 CCR 的目的是核实受影响人员是否已根据批准的 RP 中的权利获得补偿和其他津贴。STREP 将需要 5.3 公顷土地用于太阳能光伏阵列和 BESS。为了帮助减少水资源供应和质量的下降,以及避免进一步侵占不兼容的土地用途和污染水资源的风险,政府已为未来的太阳能光伏扩建预留了额外的 7.0 公顷土地,使总面积达到 12.2 公顷。STREP 影响了 16 块土地,其中一块存在争议。15 块无争议的土地所有权由 165 人共同拥有。孟买东部沿海地区土地管理处 (LMD) 确认,BWR 是政府长期租赁的土地,并且租赁付款已按时支付。
管理的草皮草是城市景观的常见组成部分,在当前的土地使用趋势下正在扩大。先前的研究报告了草皮草中土壤碳固醇的高率,但是没有系统的审查总结了这些率,也没有评估它们如何随着草皮草的年龄的变化。在这里,我们从全球63项研究中对土壤碳固醇率进行了荟萃分析,该研究主要由美国的C3草种组成,其中包括24种评估碳变化75年或更长时间的变化。我们表明,在过去十年内建立的草皮平均土壤c固结速率为5.3 mg co 2 ha -1 yr -1(95%CI = 3.7 - 6.2),该速率高于几种土壤保护惯例报告的率。从森林转化为草皮草的区域是一个例外,有时是损失的土壤碳,并且具有跨研究的平均隔离率,与0不同。在某些位置,土壤C在几十年中与草皮草的年龄进行线性合并,但主要趋势是土壤C的积累速率随着时间的流逝而下降,达到了跨研究平均隔离率,与50年的0年没有差异。我们表明,用机械性衍生的功能而不是纯粹的经验功能插入土壤c时间表并没有改变这些结论,也没有采用等效的土壤质量与固定的深入碳储备会计。我们进行了部分温室气预算,估计割草,N-肥料生产和土壤N 2 O排放的排放。当施用N肥料时,在最近建立的草皮草中,平均维持排放量抵消了32%的C隔离。可以通过减少输入管理来最大化草皮草的潜在排放。避免失去应计的土壤C的管理决策 - 首先建立草皮草以及最终被其他土地替代时 - 也将有助于最大程度地发挥草皮c固压潜力。
有意义的协商——这一过程(i)始于项目准备阶段的早期,并在整个项目周期内持续进行;(ii)及时披露受影响人群能够理解和随时获取的相关且充分的信息;(iii)在没有威胁或胁迫的氛围中进行;(iv)包容性别、响应需求,并根据弱势群体的需求量身定制;(v)能够将受影响人群和其他利益相关者的所有相关意见纳入决策,例如项目设计、缓解措施、发展利益和机会的分享以及实施问题。
阿鲁巴鹰滩——2022 年 5 月 5 日——Bucuti & Tara 海滩度假村总工程师 Dagmara Avanindra 刚刚返回阿鲁巴,担任了加勒比可再生能源论坛 (CREF) 的主持人。第 14 届年度会议 CREF 2022 于 2022 年 4 月 26 日至 28 日在佛罗里达州迈阿密举行。Avanindra 在整个地区可再生能源领域的丰富背景以及 Bucuti & Tara 海滩度假村作为加勒比地区第一家也是唯一一家获得认证的碳中和酒店的地位,为致力于转向清洁能源的加勒比实体提供了资源。CREF 2022 是政策制定者、监管机构、公用事业公司、投资者、开发商和金融家聚集在一个鼓励市场满足、发起和交易向清洁能源转型的环境中的地方。在佛罗里达州迈阿密举行的会议上,超过 80 位演讲者参加了 25 场重点突出、精心策划的会议和演讲。 Avanindra 主持了一场会议,重点讨论了即将在圣基茨建成的加勒比地区最大的大型太阳能和储能微电网。会议探讨了在满足基载电力需求的同时满足清洁能源和脱碳目标的必要性。Avanindra 和小组讨论了如何克服气候脆弱的加勒比地区可再生能源项目的障碍。她分享说,加勒比地区许多可再生能源项目没有实现或失败,原因是保守的法规、避免犯错的政治氛围以及缺乏资金。“虽然 Bucuti & Tara 规模可能较小,但我们在实施可再生能源方面也面临类似的障碍,然而我们的坚持不懈使我们成为加勒比地区第一家碳中和酒店,我们希望在 CREF 2022 上分享的这种现实生活经验可以帮助其他开发商、投资者和政客看到成功是可以实现的,可靠的可再生能源确实是可能的,也是我们在加勒比地区需要的地方,”阿鲁巴 Bucuti & Tara 海滩度假村首席工程师 Dagmara Avanindra 说。 “CREF 2022 提供了一个很好的论坛,可以向其他志同道合的专业人士学习加勒比地区发展可再生能源计划所面临的挑战以及如何克服这些挑战。”主持和谈论加勒比地区的可再生能源对 Avanindra 来说并不是什么新鲜事。Avanindra 毕业于斯坦福大学,拥有电气工程学士和硕士学位,她的职业生涯一直在该地区从事清洁能源工作。她是可再生能源女性 (WIRE) 组织的成员。WIRE 致力于为加勒比能源领域的女性建立网络,为男性主导的领域创造更多机会。WIRE 得到了克林顿气候倡议和 RMI(落基山研究所)的支持。
根据HER2蛋白的过表达和/或ERBB2基因的过表达,所有乳腺癌(BCS)的大约15-20%是人类表皮生长因子受体2(HER2)定义的。这种改变会导致疾病的更具侵略性的行为,但也可以预测对针对HER2的治疗的反应。的确,在过去的二十年中已经开发和批准了几种抗HER2化合物,从而显着提高了我们在早期治疗患者的能力,并在高级环境中大大延长了他们的生存。然而,该领域的最新发展有望通过既定的Her2靶向策略以及对新型策略的探索来进一步改善成果。In particular, the engineering of new antibody-drug conjugates, with higher drug-to-antibody ratios (DARs) and cleavable linkers, has already led to the development of a highly effective drug, namely trastuzumab deruxtecan, recently approved by the Food and Drug Administration (FDA) and European Medicines Agency (EMA) for the treatment of advanced HER2-positive (HER2 + ) BC, and currently in study in the早期环境。此外,新型的酪氨酸激酶抑制剂tucatinib最近获得了FDA和EMA的批准,该抑制剂是为了提高HER2 +晚期BC患者的生存,尤其是在患有脑转移的患者中。免疫疗法也通过免疫检查,癌症疫苗和收养细胞疗法在HER2 +亚型中进行了研究。总体而言,预计有希望的抗HER2化合物的武器库有望在未来几年中对早期和晚期HER2 + BC的预后进行显着改善。此外,一些此类代理商在HER2-LOW Advanced BC患者中表现出令人鼓舞的活动,这挑战了当前的BC分类。如果得到确认,这种新的范式将有可能扩大来自HER2靶向治疗的人口受益,最多可以扩大所有晚期BC患者的70%,从而导致当前治疗算法的革命,并可能重新定义HER2分类。
南塔拉瓦可再生能源项目(STREP-该项目)是亚行在基里巴斯能源领域开展的首个项目,将为气候适应型太阳能光伏发电和电池储能系统提供资金,并将支持机构能力建设,包括制定包容性和性别敏感的可再生能源支持框架,同时解决私营部门投资障碍。该项目将帮助南塔拉瓦将可再生能源电网渗透率从 9% 提高到 44%,从而超过政府为南塔拉瓦设定的到 2025 年可再生能源渗透率达到 36% 的目标。增加太阳能发电量将通过减少化石燃料进口和降低关税压力使经济受益。可再生能源的利用还可以减少温室气体排放,温室气体排放会导致全球变暖和海平面上升,使基里巴斯成为最脆弱的国家之一。
经济分析A.宏观经济和部门上下文1。基里巴蒂(Kiribati)是世界上最偏远的国家之一,面临重大的经济挑战。在32个环礁和一个珊瑚岛上,超过115,000人的人口分布在350万平方公里的海洋地区。这种地理状况增加了能源和其他服务的成本,从而限制了私营部门发展的机会。气候变化构成了巨大的威胁,包括易受海平面上升,风暴潮,沿海侵蚀和盐水入侵的脆弱性。此外,较高的海洋表面温度可能会破坏金枪鱼迁移和产卵模式。这可能会影响该国的经济增长,这取决于捕鱼许可的收入。2。南塔拉瓦(South Tarawa)获得电网电力的距离超过72%,但发电的成本很高,因为对发电的进口柴油燃料非常依赖。现有的太阳能装置涵盖了当前28吉瓦小时(GWH)的当前年能源需求的9%。在2025年,酒吧预测住宅,工业,商业和政府客户的全国电力需求将为37.5 GWH。1 3。基里巴蒂的能源部门政策和优先事项由基础设施和可持续能源部管理。对该行业的投资受到2016 - 2036年基里巴蒂愿景和基里巴蒂综合能源路线地图(2017- 2025)的指导,该地图将可再生能源产生目标定为2025年在南塔拉瓦州的36%。B.项目输出4。拟议的项目与基里巴蒂的能源路线图和投资计划一致,并且超出了该目标。该项目将有三个输出:(i)安装4兆瓦(5兆瓦 - 峰[MWP])网格连接的太阳能光伏电厂和13兆瓦的电池储能系统,即现场准备,地面设备,地面安装板,变种板,变种板,变种板,变种板,变种板,变种工厂设施,工厂设施和1年的运营和维护(O)和1年的运营和维护(O); (ii)制定一项性别敏感的能源草案,以增加可再生能源和私营部门参与的部署; (iii)项目执行机构,项目实施机构,基里巴蒂公共事业委员会(PUB)和其他利益相关者的能力建设。5。电池储能系统约占光伏系统和电池储能系统工厂成本的60%(占项目总成本的49%),尽管可能被视为没有产生任何电力,但它可以再增加2.5 MWP(未能使用电池的总发电量的35%)。为此,考虑了整个项目的成本和收益。C.假设和参数6。经济分析是根据亚洲发展银行指南进行的,所有成本和收益均以2020年的价格表示。对项目的经济评估是通过使用国内价格数字进行比较而没有项目的情况进行的。这些费用不包括税收和关税,财务费用和价格意外事件,但包括身体意外情况。该项目的经济成本包括(i)资本成本,包括民用工程以及电气和机械工程; (ii)O&M成本,包括更换折旧设备的费用。假定残差值为零。
移民安置计划草案项目编号:49450-021 文件阶段:草案 2020 年 10 月 KIR:南塔拉瓦可再生能源项目(STREP)代表公用事业委员会(PUB)和基础设施和可持续能源部(MISE)编制。本移民安置计划是借款人的文件。本文表达的观点不一定代表亚行董事会、管理层或员工的观点,可能只是初步观点。请注意本网站的“使用条款”部分。在制定任何国家计划或战略、为任何项目融资或在本文件中指定或提及特定领土或地理区域时,亚洲开发银行无意对任何领土或地区的法律或其他地位作出任何判断。