摘要 目的 我们比较了接受 nivolumab 治疗的肺癌患者的实体瘤免疫反应评估标准 (iRECIST) 和实体瘤免疫自适应正电子发射断层扫描反应标准 (imPERCIST)。材料和方法 20 名肺癌患者在基线 (PET-0)、4 个周期 (PET-1) 和 6 至 8 个周期 (PET-2) nivolumab 治疗后接受氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描/计算机断层扫描 (FDGPET/CT) 扫描。推导出 Kappa 系数 (k) 以查看两个反应标准的一致性水平。采用 Kaplan – Meier 方法计算无进展生存期 (PFS) 曲线,并与 LogRank 检验进行比较。计算直径总和 (SoD)、标准摄取值最大值 (SUVmax)、肿瘤代谢体积总和 (SoMTV) 和病变总糖酵解总和 (SoTLG) 的百分比变化的单变量和多变量回归。p 值小于 0.05 被认为是显著的。结果 Kappa 系数在两个反应标准中显示出相当高的一致性 (k 0.769)。iRECIST 和 imPERCIST 中部分缓解、疾病稳定和疾病进展 (PD) 患者的平均 PFS 分别为 27.3、17.7、4.2 和 23.3、18.8、3.8 个月。Kaplan – Meier 方法和对数秩检验显示,在两个标准内比较时 PFS 存在显著差异;但在比较中并不显著。在单变量分析中,SoD、SoMTV、SoTLG 的百分比变化显著。然而,在多变量分析中,只有 SoD 的百分比变化是一个显著的预测因素。结论我们得出结论,在肺癌患者中,imPERCIST 与目前推荐的标准 iRECIST 一样有效,可用于评估 nivolumab 的疗效。
摘要药物分子的设计和合成是药物开发的关键阶段,传统上需要对时间和财务进行大量投资。但是,在药物设计中的人工智能(AI)的整合可以加速潜在的候选药物,优化药物开发过程,并为更明智的决策做出贡献。AI在分子生成中的应用正在改变研究人员探索化学空间和设计新颖化合物的方式。它加速了药物发现和材料科学的过程,从而可以快速探索广阔的化学景观,以识别有前途的候选人,以进一步实验验证。AI在预测反应产品中的应用加速了合成计划过程,有助于合成化学任务的自动化,并支持化学家在药物发现期间做出明智的决策。本文回顾了两个相互关联的领域的最新进展:AI在分子产生和合成途径中的应用。它将提供有关AI改变药物开发中传统方法并预测其未来在这些关键领域的未来进步的创新方式的见解。
抽象的背景关节软骨(AC)损失和恶化以及骨骼重塑,都是骨关节炎的症状(OA)。因此,需要一种研究OA的理想成像技术,必须对软组织和骨骼健康敏感。Objective The aim of this study was to assess the potential of simultaneous 18F sodium fl uoride (18F-NaF) positron emission tomography/magnetic resonance imag- ing (PET/MRI) to identify as well as classify osseous metabolic abnormalities in knee OA and to see if degenerative changes in the cartilage and bone on MRI might be correlated with subchondral 18F-NaF uptake on 宠物。方法从2021年1月至7月,有16名(32膝)志愿者没有膝盖受伤的史。使用分子磁共振(MMR)身体基质线圈在同时的PET/MRI传记MMR上拍摄了两个膝盖的图像。在静脉输注185 - 370 MBQ(5 - 10 MCI)静脉输注45分钟后,在一张PET床上进行40分钟进行了收购,同时进行了MRI序列。结果所有病理学的最大标准化摄取值(SUV MAX)的明显高于背景。在18f-naf PET上鉴定了三十四个下部的魔法斑点,而MRI上没有任何结构性改变。骨髓病变(BML)和骨植物具有较高的MRI骨关节炎膝盖评分(Moaks)评分显示出较高的18F-NaF摄取(1级级级级˂级级3级)。BML具有相应的AC变性。1级骨折(86.6%),
摘要 假性进展是指癌症治疗后在影像学上观察到的肿瘤负荷最初明显增加,随后对相同治疗的反应延迟,从而给人一种疾病进展的假象。区分假性进展和真性进展至关重要,以防止患者因提前退出而失去正在进行的癌症治疗的好处。这也会影响他们参加临床试验的招募。假性进展虽然并不常见,但在各种类型的癌症治疗后都观察到了;然而,由于免疫疗法在治疗各种恶性肿瘤方面的出现,这种现象最近获得了发展势头。除了免疫疗法外,假性进展主要出现在少数患者中,包括脑肿瘤和转移瘤的放射治疗后、各种肿瘤的分子靶向治疗后以及转移性骨病变的化疗后。本文回顾了各种癌症治疗中假性进展的成像现有数据,重点介绍了在成像上怀疑或识别假性进展的方法。
血管生成开关 在体积不超过2mm3的情况下,肿瘤可以通过扩散从周围血管中获取氧气和营养物质,超过此临界体积则会导致缺氧环境。缺氧会刺激缺氧诱导因子-1α (HIF-1α) 的产生。在常氧条件下的正常细胞中,HIF-1α会被破坏。然而,在缺氧的情况下,这种蛋白质不会被破坏,其水平会上调,从而导致血管生成开关处于“开启”模式。一旦血管生成开始,肿瘤新生血管的级别取决于促血管生成和抗血管生成因子之间的微妙平衡 (►图1),而这又取决于肿瘤生物学。富血管肿瘤的例子有肾细胞癌和甲状腺癌。少血管肿瘤的典型例子是胰腺腺癌。
几乎所有的化学疗法与癌组织一起作用于健康组织,导致对肿瘤部位的不良反应和次优剂量。纳米技术在医学中的出现使我们能够用纳米大小的颗粒封装药物,从而将这些药物高精度输送到肿瘤部位。这项技术开辟了临床医学,尤其是医学肿瘤学的新机会。理查德·费曼(Richard Feynman)早在1959年在他的著名演讲中提到,并建议科学界对科学的未来创新进行思考。这是当今纳米技术的科学技术新时代。“ nano”一词实际上是指希腊语言的矮人。1纳米技术是科学的一个分支,涉及颗粒的大小在一到一千纳米之间。纳米医学是纳米技术的特殊,探索其在医疗领域的应用。2
健康风险,知情同意的细节,金属影响力,治疗师的作用,安全方面和法律地位是关键领域。心理疗法也是对迷幻含糊的科学评估,也应应对许多方法论挑战。包括合适的控制条件,安慰剂细节和叶片程序,以产生可靠的知识。期望扭曲必须最小化和/或推理统计学计算。必须有效地管理迷幻研究和治疗的复杂临床,道德和有条不紊的维度,需要进行不同利益群体之间的持续研究,培训和合作。
糖尿病中的肾病被认为代表了可能发生在时间或因果关系中的所有形式的肾脏损害。 在疾病的过程中,尿液中蛋白质(主要是白蛋白和其他蛋白)的排泄可能会发生变化,肾功能的降低,可以通过降低肾小球过滤率(EGFR)的降低来识别,以及与透明度疾病和/或与疾病相关的疾病和/或恶化,例如与疾病相关的疾病,例如与疾病相关的疾病,例如息肉和疾病,例如疾病和疾病。失误。 1型糖尿病中肾脏损害的发展通常发生在5个阶段[1]。 在患有2型糖尿病的患者中,肾脏损害的发展可能不同,肾脏活检研究表明非糖尿病 - 社会化变化率很高。 因此,根据肾脏疾病的潜在疾病独立于肾脏损害的程度:改善全球结果(kdigo)(▶图糖尿病中的肾病被认为代表了可能发生在时间或因果关系中的所有形式的肾脏损害。在疾病的过程中,尿液中蛋白质(主要是白蛋白和其他蛋白)的排泄可能会发生变化,肾功能的降低,可以通过降低肾小球过滤率(EGFR)的降低来识别,以及与透明度疾病和/或与疾病相关的疾病和/或恶化,例如与疾病相关的疾病,例如与疾病相关的疾病,例如息肉和疾病,例如疾病和疾病。失误。1型糖尿病中肾脏损害的发展通常发生在5个阶段[1]。在患有2型糖尿病的患者中,肾脏损害的发展可能不同,肾脏活检研究表明非糖尿病 - 社会化变化率很高。因此,根据肾脏疾病的潜在疾病独立于肾脏损害的程度:改善全球结果(kdigo)(▶图1)DITER-
急性PE的治疗目前正在发生深刻的变化,而新型的再灌注治疗方式迅速进入市场需要,除其他外,它们是否可以减少与全身性纤维化相关的并发症,从而证明其成本升高。4 - 6在这方面,颅内出血(ICH)是感兴趣的重点,第7-9,因为它与早期的死亡人数高,并严重影响患者长期以来的幸福感和生活质量。因此,我们研究了ICH对急性PE患者的偿还医院费用(反映付款人的观点)的影响,并剖析了主要成本驱动因素。来自德国住院的所有患者的数据(除了在2016年至2020年期间,有主要诊断为PE(ICD-10代码I26)的军事医院和精神病中心的少数少数族裔)(资料来源:联邦统计的RDC:联邦统计的RDC和联邦统计国家的统计学统计数据,<2020年;
许多研究证明了体重减轻的治疗和预先预期的有效性。许多研究证明了体重减轻治疗和预防2型糖尿病的治疗和预防。在“芬兰预防研究”中,通过生活方式干预,将糖尿病前期到2型糖尿病的转化减少了58%[1]。模拟结果是在“预防糖尿病计划”中获得的[2]。一项英语研究表明,在诊断为2型糖尿病后的第一年,每1千克体重减轻,预期寿命增加了3-4个月[3]和Williamson等人。[4]表明,重量的重量10 kg可将2型直径的人的总体死亡率降低25%。此外,减轻体重不仅可以提高血糖水平,而且还可以改善糖尿病的所有合并症(高血压,脂肪肝病,抑郁症,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)等)。但是,当减轻至少5%的重量时,这些影响似乎特别强烈[5]。2型糖尿病治疗中的体重增加会使心血管危险因素恶化,并且与脑血性事件和死亡率的增加有关[6]。